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女性绝经年限与代谢综合征的关系研究

重庆医学 2014年第26期43卷 3471-3473,3477页

作者：李晓宇冯正平邓华聪瞿华王行魏慧丽邓敏重庆医科大学附属第一医院内分泌科 400016

目的：探讨女性绝经年限与代谢综合征（M S ）的关系。方法选取重庆城市地区40岁以上女性为调查人群，对所有受试者进行问卷调查、体格检查，同时检测生化指标，最终有1402名自然绝经的女性纳入该研究。将研究对象按绝经年限小于5年、5... 详细信息

目的：探讨女性绝经年限与代谢综合征（M S ）的关系。方法选取重庆城市地区40岁以上女性为调查人群，对所有受试者进行问卷调查、体格检查，同时检测生化指标，最终有1402名自然绝经的女性纳入该研究。将研究对象按绝经年限小于5年、5～＜10年、10～＜15年、≥15年分组，采用Logistic回归分析绝经年限与MS及其组分的关系。结果该研究人群MS患病率为40．87％，患MS的女性绝经年限明显高于非MS者（P＜0．05）。绝经后女性MS患病率在绝经年限小于5年、5～＜10年、10～＜15年、≥15年分别为29．37％、34．29％、45．30％、49．13％（ P＜0．05）。校正年龄、BM I后（除中心性肥胖），绝经年限在10～＜15年组的M S的患病风险是绝经年限小于5年的1．54倍。当绝经年限大于或等于15年时，该风险进一步上升至1．71倍。Logistic回归分析显示，BMI及绝经年限是MS的影响因素。结论绝经后女性是MS的高危人群，且绝经年限与MS相关。

关键词：绝经年限代谢综合征血压血糖

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多发伤患者入住ICU时间延长的危险因素

创伤外科杂志 2017年第7期19卷 530-532页

作者：邓毅陈晓梅合川区人民医院ICU 重庆401519

目的探讨多发伤患者入住重症监护病房(ICU)时间延长(≥14d)的危险因素。方法对2010年1月~2016年12月入住ICU、最终生存的834例多发伤患者进行回顾性研究,对可能影响或延长患者入住ICU时间的11个变量[年龄、性别、基础疾病、创伤严重度评... 详细信息

目的探讨多发伤患者入住重症监护病房(ICU)时间延长(≥14d)的危险因素。方法对2010年1月~2016年12月入住ICU、最终生存的834例多发伤患者进行回顾性研究,对可能影响或延长患者入住ICU时间的11个变量[年龄、性别、基础疾病、创伤严重度评分(ISS评分)、感染、院前急救、手术、致伤类型、急诊室处理时间、昏迷、机械通气]进行分析,找出导致入住ICU时间延长(≥14d)的关键独立危险因素。结果 96例被确定为入住ICU时间延长病例,在各种相关因素中,ISS评分、致伤类型、急诊室处理或滞留时间、机械通气4个变量是导致患者入住ICU时间延长的独立危险因素。结论创伤救治链中,应高度关注ISS≥16分、高能量损伤的严重创伤患者;同时,加快严重创伤患者在院内各个环节的处理速度,优化急救流程,简化入院手续,在最短时间内使严重创伤患者得到确定性治疗,努力缩短严重创伤患者入住ICU时间,改善患者预后。

关键词：创伤多发伤重症监护住院时间延长危险因素

健康教育路径对冠状动脉内支架植入术患者知信行的影响

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重庆医科大学学报 2018年第2期43卷 279-284页

作者：肖玲方琴王攀曹培叶任洪艳肖明朝赵庆华重庆医科大学附属第一医院护理部重庆400016 重庆医科大学附属第一医院心血管内科重庆400016 重庆医科大学附属第一医院泌尿外科重庆400016

目的:探讨健康教育路径对冠状动脉内支架植入患者健康知识、信念以及自我管理行为三方面的影响。方法:采用方便抽样法,在某三级甲等医院心血管内科抽取120名拟行支架植入术的冠心病患者为研究对象。随机分为干预组及对照组,干预组采用... 详细信息

目的:探讨健康教育路径对冠状动脉内支架植入患者健康知识、信念以及自我管理行为三方面的影响。方法:采用方便抽样法,在某三级甲等医院心血管内科抽取120名拟行支架植入术的冠心病患者为研究对象。随机分为干预组及对照组,干预组采用健康教育路径进行健康教育,对照组采用传统健康教育方式。对比2组患者入院时、出院当天健康教育知识、信念得分以及出院3个月时的自我管理行为得分。结果:患者出院当天,干预组的知识、信念得分为(55.77±7.71)分、(18.90±2.06)分,高于对照组的(43.93±9.65)分、(16.40±2.85)分,健康教育的方式及时间,对患者的健康知识、健康信念得分有交互作用,差异有统计学意义(P<0.001);患者出院3个月时,干预组的自我管理行为得分为(100.73±8.68)分,高于对照组的(91.13±10.70)分,差异有统计学意义(t=5.197,P=0.000)。结论:健康教育路径能提高冠脉内支架植入患者的知识及信念水平,改善冠脉内支架植入患者的自我管理行为。

关键词：冠心病健康教育临床路径知-信-行模式

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冠脉内支架植入患者健康教育路径的构建

重庆医科大学学报 2017年第9期42卷 1203-1207页

作者：肖玲方琴刘丽萍肖爽王攀肖明朝赵庆华重庆医科大学附属第一医院护理部重庆400016 重庆医科大学附属第一医院心血管内科重庆400016 重庆医科大学附属第一医院血管外科重庆400016 重庆医科大学附属第一医院泌尿外科重庆400016

目的:构建冠脉内支架植入患者健康教育路径。方法:采用德尔菲(Delphi)法对23名专家进行两轮专家函询,根据指标得分均值和变异系数大小筛选指标。结果:两轮函询专家应答率均超过95%,平均权威系数分别为0.925、0.935,一级指标的协调系数... 详细信息

目的:构建冠脉内支架植入患者健康教育路径。方法:采用德尔菲(Delphi)法对23名专家进行两轮专家函询,根据指标得分均值和变异系数大小筛选指标。结果:两轮函询专家应答率均超过95%,平均权威系数分别为0.925、0.935,一级指标的协调系数分别为0.114、0.124,二级指标的协调系数分别为0.199、0.220。构建的冠脉内支架植入患者健康教育路径由5个一级指标和34个二级指标组成。结论:构建的健康教育路径具有科学性,对冠脉内支架植入患者实施系统、全程的健康教育具有一定参考意义。

关键词：健康教育临床路径冠脉内支架植入德尔菲技术

腺病毒介导siRNA抑制全反式维甲酸诱导的骨髓间充质干细胞RARβ表达

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生物工程学报 2012年第5期28卷 632-642页

作者：毕杨龚敏何昀张赟陈洁李廷玉重庆医科大学附属儿童医院儿童营养研究中心儿童发育疾病研究省部共建教育部重点实验室重庆400014

构建携带针对大鼠维甲酸受体β(Retinoic acid receptorβ,RARβ)基因的siRNA重组腺病毒,并感染全反式维甲酸(All-trans retinoic acid,ATRA)处理的骨髓间充质干细胞(Mesenchymal stem cells,MSCs),检测其对RARβ的表达及MSCs成神经分化的影响。设计针对大鼠RARβ的4对siRNA的DNA序列,体外退火形成双链,定向克隆至含有U6/H1双启动子的腺病毒穿梭质粒pSES-HUS,随后与腺病毒骨架质粒pAd-Easy1在BJ5183细菌中同源重组,并在HEK293细胞中包装获得重组腺病毒Ad-siRARβ。腺病毒感染大鼠MSCs后经ATRA处理24 h,Real-time、Western blotting及免疫荧光检测RARβ的表达情况。改良神经诱导培养基(Modified neuronal induction medium,MNM)诱导MSCs神经分化,Real-time PCR及免疫荧光检测神经相关蛋白表达。PCR、酶切及测序鉴定均证实siRNA正确克隆至腺病毒质粒中,腺病毒感染大鼠MSCs后可观察到60%以上的细胞有红色荧光蛋白(Red fluorescent protein,RFP)表达。经ATRA处理24 h,Real-time、Westernblotting及免疫荧光检测发现RARβ表达定位于细胞核,ATRA作用后MSCs中RARβ表达增高16.5±2.34倍(P<0.05),有3组siRNA能有效抑制ATRA诱导的RARβ表达增强,抑制率分别为(66.26±9.12)%、(48.70±5.78)%、(64.09±0.53)%(P<0.05),且以pool组效果最强,抑制率为(78.09±4.24)%(P<0.01)。ATRA联合MNM诱导MSCs成神经样细胞,表达相关神经特异蛋白Nestin、NSE、MAP-2、Tau,免疫荧光结果显示神经标志蛋白Nestin、NSE、Tju1表达阳性细胞率为(50-88)%,而腺病毒介导的siRARβ能有效抑制MSCs的神经标志物表达水平及阳性细胞率(P<0.05)。成功构建了携带针对大鼠RARβ基因的siRNA重组腺病毒,能有效感染MSCs并显著抑制ATRA诱导的RARβ表达增强和MSCs的神经分化。

关键词：维甲酸受体β 腺病毒载体小干扰RNA 骨髓间充质干细胞

用复方亚甲蓝肛周封闭法联合中药熏洗法对接受外剥内扎术后的混合痔患者进行镇痛的效果

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当代医药论丛 2020年第7期18卷 61-62页

作者：吴毅张春玲郑芳田春燕高龙袁庆重庆市垫江县人民医院肛肠科重庆408300

目的:探讨并研究用复方亚甲蓝肛周封闭法联合中药熏洗法对接受外剥内扎术后的混合痔患者进行镇痛的临床效果.方法:将2017年2月至2019年2月期间在重庆市垫江县人民医院接受外剥内扎术的76例混合痔患者按照随机抽签法分为观察组(n=38)与... 详细信息

目的:探讨并研究用复方亚甲蓝肛周封闭法联合中药熏洗法对接受外剥内扎术后的混合痔患者进行镇痛的临床效果.方法:将2017年2月至2019年2月期间在重庆市垫江县人民医院接受外剥内扎术的76例混合痔患者按照随机抽签法分为观察组(n=38)与对照组(n=38).对两组患者均进行外剥内扎术.术后,用中药熏洗法对对照组患者进行镇痛,用复方亚甲蓝肛周封闭法联合中药熏洗法对观察组患者进行镇痛,然后比较两组患者视觉模拟评分法(VAS)的评分.结果:治疗前,两组患者VAS的评分相比,差异无统计学意义,P>0.05.治疗后,观察组患者VAS的评分低于对照组患者,差异有统计学意义,P<0.05.结论:用复方亚甲蓝肛周封闭法联合中药熏洗法对接受外剥内扎术后的混合痔患者进行镇痛的效果显著,能有效地减其术后的疼痛感.

关键词：复方亚甲蓝肛周封闭中药熏洗混合痔外剥内扎术镇痛

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床旁超声评估孕妇饱胃程度的研究

重庆医科大学学报 2022年第9期47卷 1100-1103页

作者：刘小男王娜曹俊重庆医科大学附属第一医院麻醉科重庆400016

目的:通过床旁超声评估拟行剖宫产足月孕妇饱胃程度,预测胃反流误吸风险。方法:选择孕龄≥36周拟行剖宫产的孕妇169例,入手术室即刻将其按照禁食时间10.3 cm2定义为超声下饱胃者。同时记录其年龄、身高、体质量、孕周、禁食时间、最后... 详细信息

目的:通过床旁超声评估拟行剖宫产足月孕妇饱胃程度,预测胃反流误吸风险。方法:选择孕龄≥36周拟行剖宫产的孕妇169例,入手术室即刻将其按照禁食时间10.3 cm2定义为超声下饱胃者。同时记录其年龄、身高、体质量、孕周、禁食时间、最后一餐食物性质。结果:随着禁食时间延长,孕妇胃窦横截面积逐渐减小并趋于稳定。饱胃组与空胃组胃窦横截面积差异有统计学意义(P0.05)。结论:依据禁食时间判断孕妇的饱胃程度实际并不准确。对禁食时间<6 h的孕妇,床旁超声可减少不必要的临床干预,提高患者舒适性;对禁食时间≥6 h的孕妇,床旁超声可发现潜在饱胃患者,提高麻醉安全,是一种快捷、方便、可靠性强的新的饱胃评估手段。

关键词：床旁超声孕妇饱胃

microRNA-191-5p靶向PLCD1调控食管癌细胞顺铂耐药机制研究

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东南大学学报（医学版） 2019年第3期38卷 477-480页

作者：胡珊珊宋彦罗玉明赵海明徐俐向德森四川省人民医院城东病区消化内科四川成都610000 四川省人民医院消化内科四川成都610000 重庆市黔江中心医院普外科重庆409099

目的:探究微小RNA(miR)-191-5p通过靶向磷脂酶CD1(PLCD1)调控食管癌细胞顺铂(DDP)耐药的机制。方法:分别转染miR-191-5p模拟物和阴性对照于DDP耐药的食管癌细胞株ECA109/DDP细胞中,应用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测ECA109/DDP细胞转染... 详细信息

目的:探究微小RNA(miR)-191-5p通过靶向磷脂酶CD1(PLCD1)调控食管癌细胞顺铂(DDP)耐药的机制。方法:分别转染miR-191-5p模拟物和阴性对照于DDP耐药的食管癌细胞株ECA109/DDP细胞中,应用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测ECA109/DDP细胞转染后miR-191-5p的表达情况,比较ECA109/DDP与亲本细胞ECA109间miR-191-5p的表达差异。DDP处理转染后的ECA109/DDP细胞,采用四甲基偶氮唑盐比色法(MTT法)检测转染后ECA109/DDP细胞对DDP的敏感度。蛋白质印迹法检测PLCD1蛋白的表达情况。用双荧光素酶靶标实验验证miR-191-5p与PLCD1之间的作用关系。结果:ECA109/DDP中miR-191-5p的表达量明显低于亲本细胞ECA109,转染miR-191-5p模拟物的ECA109/DDP细胞与转染阴性对照的细胞相比miR-191-5p的表达水平明显升高。DDP联合处理后,miR-191-5p模拟物的转染使ECA109/DDP细胞的增殖活性降低。蛋白质印迹实验证明miR-191-5p模拟物转染组较阴性对照组PLCD1蛋白表达明显下降(P<0.05)。双荧光素酶靶标实验证明PLCD1是miR-191-5p的直接作用靶点。结论:miR-191-5p可能通过靶向PLCD1来抑制细胞的增殖,继而逆转ECA109/DDP细胞对DDP的耐药性。

关键词：食管癌微小RNA-191-5p 磷脂酶CD1 耐药顺铂

临床路径在冠脉介入治疗患者健康教育中应用效果的Meta分析

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重庆医科大学学报 2016年第12期41卷 1245-1249页

作者：肖玲王攀肖明朝赵庆华重庆医科大学附属第一医院护理部重庆400016 重庆医科大学附属第一医院泌尿外科重庆400016

目的：通过Meta分析,评价临床路径在冠脉介入治疗患者健康教育中的应用效果。方法：通过万方（1990年至2016年2月1日）、中国生物医学文献数据库（1978年至2016年2月1日）、中国知网（1978年至2016年2月1日）、Pub Med（1966年至2016年2... 详细信息

目的：通过Meta分析,评价临床路径在冠脉介入治疗患者健康教育中的应用效果。方法：通过万方（1990年至2016年2月1日）、中国生物医学文献数据库（1978年至2016年2月1日）、中国知网（1978年至2016年2月1日）、Pub Med（1966年至2016年2月1日）数据库,检索临床路径在冠脉介入治疗患者健康教育应用中的随机对照实验。采用Rev Man5.3软件对所提取的资料进行统计分析。结果：最终纳入文献10篇,共1 565例研究对象（其中健康教育路径组790例,对照组775例）。Meta分析结果显示,与传统健康教育相比,临床路径式健康教育能提高冠脉介入治疗患者疾病知识的掌握率（RR=1.26,95%CI=1.19~1.33,P=0.000）,减低尿潴留的发生率（RR=0.31,95%CI=0.18~0.52,P=0.000）,提升患者护理服务满意度（RR=1.28,95%CI=1.19~1.38,P=0.000）。结论：临床路径应用于冠脉介入治疗患者健康教育的效果优于传统健康教育法,建议推广使用。

关键词：健康教育临床路径冠脉介入治疗 Meta分析