动脉自旋标记评估复发-缓解型多发性硬化灰质灌注改变及临床评分相关性

作     者：顾瑶 李咏梅 罗琦 付佳亮 廖旦 孔丽娜 陈晓娅 韩永良 向雅芸 GU Yao;LI Yongmei;LUO Qi

作者机构：重庆医科大学附属第一医院放射科 

出 版 物：《临床放射学杂志》 (Journal of Clinical Radiology)

年 卷 期：2019年第38卷第9期

页      面：1578-1583页

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 100207[医学-影像医学与核医学] 1002[医学-临床医学] 08[工学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 100204[医学-神经病学] 10[医学] 

基　　金：重庆市卫计委医学科研重点课题(编号:2016ZDXM002) 重庆市科学技术委员会-重庆市基础研究与前沿探索专项项目(编号:cstc2018jcyjAX0584) 国家重点研发计划(编号:2016YFC0107109) 

主　　题：多发性硬化 磁共振成像 动脉自旋标记 脑血流量 记忆障碍 

摘      要：目的利用三维伪连续动脉自旋标记(3D-pCASL)技术评估复发-缓解型多发性硬化(RRMS)患者灰质灌注改变,进一步研究灌注参数与临床扩展残疾状态量表(EDSS)及神经心理学量表评分间的相关性。方法搜集25例RRMS患者和27名与之年龄、性别相匹配的健康对照组(HC),扫描前根据EDSS及神经心理学量表评估所有受试者残疾程度及记忆功能。所有受试者均行3D T1WI及3D-pCASL扫描,并应用Matlab平台的SPM 8软件对图像进行预处理,采用SPM统计软件,以性别、年龄及受教育年限作为协变量分析RRMS患者灰质灌注改变,进一步提取差异脑区灌注值并与EDSS和神经心理学量表评分做相关性分析。结果与HC组比较,RRMS组灰质灌注下降脑区包括左侧距状回、双侧尾状核、左侧丘脑、双侧额中回、左侧补充运动区(P0.001)。相关分析结果显示,RRMS组左侧丘脑灌注值与符号数字转换测验(SDMT)、Rey听觉词语学习测试(RAVLT)评分呈正相关(r=0.477、r=0.544,P均0.05)。结论动脉自旋标记(ASL)技术对评估RRMS灰质损害具有重要应用价值,其中丘脑灌注值与记忆量表呈正相关,提示丘脑灌注异常可作为MS患者记忆功能受损一种新的生物学指标。