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血清BHLHE40水平与2型糖尿病亚临床动脉粥样硬化的关系

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国际检验医学杂志 2024年第17期45卷 2127-2131页

作者：殷兆芳吕晴崔晶刚苏州市立医院全科医学科江苏苏州215001 苏州市立医院呼吸与危重症医学科江苏苏州215001

目的探讨血清基本螺旋-环-螺旋家族成员E40(BHLHE40)水平与2型糖尿病(T2DM)亚临床动脉粥样硬化(SAS)的关系。方法选取2021年1月至2023年1月苏州市立医院全科医学科收治的145例T2DM患者为研究对象。根据患者是否发生SAS分为SAS组(n=80)... 详细信息

目的探讨血清基本螺旋-环-螺旋家族成员E40(BHLHE40)水平与2型糖尿病(T2DM)亚临床动脉粥样硬化(SAS)的关系。方法选取2021年1月至2023年1月苏州市立医院全科医学科收治的145例T2DM患者为研究对象。根据患者是否发生SAS分为SAS组(n=80)和未发生SAS组(n=65)。比较两组患者血清BHLHE40水平及临床资料,采用Pearson相关分析患者血清BHLHE40水平与颈动脉内膜中膜厚度(CIMT)的相关性,采用多因素Logistic回归分析T2DM患者发生SAS的危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清BHLHE40水平诊断T2DM患者发生SAS的价值。结果SAS组年龄、糖尿病病程、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、CIMT及血清BHLHE40水平高于未发生SAS组,差异有统计学意义(P<0.001)。相关性分析结果显示,血清BHLHE40水平与CIMT呈正相关(r=0.671,P<0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示,糖尿病病程、年龄、CIMT、LDL-C、血清BHLHE40水平均是T2DM患者发生SAS的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清BHLHE40诊断T2DM患者发生SAS的曲线下面积(AUC)为0.742,灵敏度为75.0%,特异度为73.9%。结论血清BHLHE40水平与T2DM患者发生SAS密切相关,对T2DM患者发生SAS具有诊断价值。

关键词：基本螺旋-环-螺旋家族成员E40 2型糖尿病亚临床动脉粥样硬化

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任氏清胰汤治疗轻中度急性胰腺炎的临床效果

中国当代医药 2024年第3期31卷 137-142页

作者：怀昆梁国强章一凡朱慧葛惠男安徽中医药大学研究生院安徽合肥230000 南京中医药大学附属苏州医院吴门医派研究院中心实验室江苏苏州215009 南京中医药大学附属苏州市中医医院消化科江苏苏州215009

目的探讨任氏清胰汤治疗轻中度急性胰腺炎的临床效果。方法选取2020年1月至2021年12月苏州市中医医院收治的40例轻度及中度急性胰腺炎患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为治疗组(20例)及对照组(20例),治疗组采取常规西医综合治疗... 详细信息

目的探讨任氏清胰汤治疗轻中度急性胰腺炎的临床效果。方法选取2020年1月至2021年12月苏州市中医医院收治的40例轻度及中度急性胰腺炎患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为治疗组(20例)及对照组(20例),治疗组采取常规西医综合治疗,对照组采取常规西医治疗联合任氏清胰汤治疗,比较两组临床综合疗效、中医证候评分、腹痛疼痛数字评分法(NRS)评分、腹胀视觉模拟评分法(VAS)评分、首次进食时间、首次排便/排气时间、肠鸣音恢复时间、淀粉酶(AMS)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、急性胰腺炎严重程度床边指数(BISAP)评分。结果治疗后,治疗组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论任氏清胰汤联合西药治疗急性胰腺炎的疗效确切,可改善临床症状,缓解炎症反应程度,药物安全性良好。

关键词：任氏清胰汤急性胰腺炎炎症因子中医药

应用蛋白A免疫吸附技术清除造血干细胞移植后新生供体特异性抗体促进血小板植入的再生障碍性贫血1例

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中华器官移植杂志 2024年第3期45卷 184-187页

作者：李玲李静朱倩周士源马超李诗佳马骁何军吴德沛吴小津苏州大学附属第一医院血液内科国家血液系统疾病临床医学研究中心江苏省血液研究所苏州大学造血干细胞移植研究所苏州215006 苏州弘慈血液病医院苏州215100

通过回顾2021年3月苏州大学附属第一医院收治的1例重型再生障碍性贫血患者,应用蛋白A免疫吸附(immunoadsorption,IA)技术清除造血干细胞移植后新生供体特异性抗体(donor specific antibody,DSA)促进血小板植入的诊疗过程,探讨IA技术清... 详细信息

通过回顾2021年3月苏州大学附属第一医院收治的1例重型再生障碍性贫血患者,应用蛋白A免疫吸附(immunoadsorption,IA)技术清除造血干细胞移植后新生供体特异性抗体(donor specific antibody,DSA)促进血小板植入的诊疗过程,探讨IA技术清除单倍体造血干细胞移植后新生DSA的疗效和安全性。

关键词：再生障碍性贫血免疫吸附单倍体造血干细胞移植供者特异性抗体

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用于眼底成像的双光楔裂像电控调焦系统

激光技术 2024年第4期48卷 484-490页

作者：盖俊帅马玉婷张运海杨皓旻刘玉龙长春理工大学电子信息工程学院长春130000 中国科学院苏州生物医学工程技术研究所江苏省医用光学重点实验室苏州215163 苏州大学附属第二医院苏州215004

为了实现眼底成像时的精准调焦,设计了双光楔裂像电控调焦系统。采用905 nm近红外半导体激光经双光楔和矩形狭缝在视网膜上形成矩形视标的方法,通过电机控制视度补偿镜和双光楔机构移动,得出视度补偿镜和双光楔位移关联关系;根据矩形视... 详细信息

为了实现眼底成像时的精准调焦,设计了双光楔裂像电控调焦系统。采用905 nm近红外半导体激光经双光楔和矩形狭缝在视网膜上形成矩形视标的方法,通过电机控制视度补偿镜和双光楔机构移动,得出视度补偿镜和双光楔位移关联关系;根据矩形视标分离情况实时反馈离焦补偿状态,指导控制系统移动双光楔和视度补偿镜,实现眼底成像时的准确调焦,在模拟眼上开展了眼底成像调焦实验。结果表明,系统可实现-10 m^(-1)~10 m^(-1)屈光度补偿,调焦精度在1 m^(-1)以上。该双光楔裂像电控调焦系统调焦速度快、精度高,为发展自动眼底成像仪器提供了基础。

关键词：激光技术离焦补偿闭环控制视标

骨质疏松性椎体压缩性骨折患者球囊椎体后凸成形术后骨水泥渗漏与球囊扩张压力的关系

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局解手术学杂志 2024年第7期33卷 587-591页

作者：陈俊缪逸鸣蒋晓伟陆苇王强南京中医药大学附属常熟市中医院骨伤科江苏苏州215500

目的分析骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者球囊椎体后凸成形术(BKP)后骨水泥渗漏与球囊扩张压力(BEP)的关系。方法回顾性分析在我院接受BKP的116例老年OVCF患者的临床资料,根据术前和术后72 h X射线检查和CT增强扫描结果,评估疗效和... 详细信息

目的分析骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者球囊椎体后凸成形术(BKP)后骨水泥渗漏与球囊扩张压力(BEP)的关系。方法回顾性分析在我院接受BKP的116例老年OVCF患者的临床资料,根据术前和术后72 h X射线检查和CT增强扫描结果,评估疗效和骨水泥渗漏发生情况。根据是否发生骨水泥渗漏将患者分为骨水泥渗漏组和无骨水泥渗漏组。采用视觉模拟量表(VAS)评分评估患者的疼痛程度,Barthel指数评分法评估日常生活障碍。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析BEP和骨水泥体积预测骨水泥渗漏的曲线下面积(AUC)和最佳截断值。采用多因素Logistic回归分析影响骨水泥渗漏的危险因素。结果单节段手术82例,双节段手术27例,三节段手术7例,共涉及157节椎体。患者术后椎体前缘高度、椎体后缘高度和矢状面局部后凸Cobb角、胸腰椎后凸角均得到显著矫正,且VAS评分和Barthel指数评分均较术前改善(P<0.05)。术后24例患者发生骨水泥渗漏,其中1例发生骨水泥肺栓塞(BEP)。骨水泥渗漏组术中BEP和骨水泥体积明显大于无骨水泥渗漏组(P<0.05)。经ROC曲线分析显示,术中BEP(AUC=0.756)和骨水泥体积(AUC=0.661)都可以预测骨水泥渗漏,最佳截断值分别为135 psi和6.08 mL。多因素Logistic回归分析显示,BEP≥135 psi是骨水泥渗漏的危险因素(OR=1.038,95%CI:1.018~1.058,P<0.001)。结论BKP是治疗老年OVCF的安全有效方案,BEP较高是骨水泥渗漏的危险因素,BEP≥135 psi的患者骨水泥渗漏的风险较高。

关键词：骨质疏松性椎体压缩性骨折球囊椎体后凸成形术骨水泥渗漏球囊扩张压力

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耐多药结核病患者环丝氨酸相关性药物不良反应的发生情况及其临床特征分析

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抗感染药学 2024年第2期21卷 131-136页

作者：郭健唐佩军刘佳周芬邹涛苏州大学附属传染病医院(苏州市第五人民医院) 江苏苏州215131

目的:探讨耐多药结核病(multidrug-resistant tuberculosis,MDR-TB)患者环丝氨酸相关性药物不良反应(adverse drug reactions,ADRs)的发生情况及其临床特点,为临床MDR-TB患者环丝氨酸的用药安全提供参考。方法:选取2018年1月1日—2021... 详细信息

目的:探讨耐多药结核病(multidrug-resistant tuberculosis,MDR-TB)患者环丝氨酸相关性药物不良反应(adverse drug reactions,ADRs)的发生情况及其临床特点,为临床MDR-TB患者环丝氨酸的用药安全提供参考。方法:选取2018年1月1日—2021年12月31日苏州市第五人民医院收治的182例MDR-TB患者作为研究对象,采集患者的年龄、性别、职业、结核病类型、治疗结局、环丝氨酸的使用情况及其相关ADRs的发生情况等信息,着重分析MDR-TB患者环丝氨酸相关性ADRs的发生情况和临床特点。结果:182例MDR-TB患者排除失访、死亡和未使用环丝氨酸的患者后仅剩167例,其中治疗成功的有134例,治疗成功率为80.24%;167例患者中,发生ADRs的有10例,发生率为5.99%;诺氏评估量表显示,10例ADRs与环丝氨酸的关联性评分均为5~8分,即关联性为“很可能”;10例ADRs的发生时间为用药后的4~361 d(中位数值为67.5 d),而其临床表现均为中枢神经毒性症状(如自杀倾向、精神错乱、重度失眠、焦虑、抑郁、嗜睡等);通过停用环丝氨酸或加大维生素B6用药量,10例患者的中枢神经毒性症状均缓解或消失。结论:含环丝氨酸抗结核治疗方案对MDR-TB患者的疗效较好,同时环丝氨酸相关性中枢神经毒性症状的发生率相对较低,但其症状表现较为严重,因此临床在对患者开展用药宣教时应交代明确,以保障患者的用药安全。

关键词：耐多药结核病环丝氨酸药物不良反应中枢神经毒性症状临床特点

双低剂量技术在双能量头颈部CT血管成像中的应用

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中国CT和MRI杂志 2024年第6期22卷 43-46页

作者：刘利计一丁张亦弛迟婧尹胜男丁宁苏州大学附属苏州九院影像科江苏苏州215000

目的探讨双低剂量扫描技术在双能量头颈部CTA扫描中的可行性。方法前瞻性收集2021年1月~2021年5月间本院102名因头颈部血管疾病行头颈部CTA的患者纳入研究,随机分为CD、DLD两组,CD组行常规剂量扫描,DLD组行双低剂量扫描;分别对两组图... 详细信息

目的探讨双低剂量扫描技术在双能量头颈部CTA扫描中的可行性。方法前瞻性收集2021年1月~2021年5月间本院102名因头颈部血管疾病行头颈部CTA的患者纳入研究,随机分为CD、DLD两组,CD组行常规剂量扫描,DLD组行双低剂量扫描;分别对两组图像行MIP、VR、 MPR、 CPR、双能量去骨去钙化等后处理,用5分法对两组图像质量进行主观评价,选取颈总动脉起始部、颈内动脉起始部和大脑中动脉M1段测量血管的噪声、SNR、CNR,记录2组患者的x线剂量参数,包括CTDIvol(mGy)和DLP(mGy·cm),计算其有效剂量ED(mSv),亦计算2组患者的碘摄入量I(mg),对结果进行统计学分析。结果 CD组与DLD组的主观图像质量评分均≥3分,均能满足诊断的要求。2名医师对2组图像质量评价的一致性好(Kappa值分别为0.817、0.82 5)。2名医师对2组图像的主观质量评分的差异无统计学意义(Z=-0.572、-0.2 83,均P>0.05)。CD组与DLD组图像各层面血管CT值的差异均无统计学意义(t=-0.05、0.689、0.906,均P0.05);颈总动脉起始部层面CD组噪声大于DLD组(t=2.855,P技术在不影响图像质量的前提下,降低了患者接受的辐射剂量和对比剂碘摄入量。

关键词：低剂量双能量成像头颈部CTA 虚拟单能谱

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降脂脉安方对非酒精性脂肪性肝病大鼠脂质代谢和炎症反应的影响

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中医药导报 2024年第4期30卷 13-18页

作者：张雷彭惠平朱萍南京中医药大学昆山附属医院江苏昆山215399

目的:探讨降脂脉安方(JZMA)对高脂饮食诱导的非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)大鼠的影响及可能的作用机制。方法:53只大鼠中随机取8只作为对照组,其余大鼠为造模组。对照组大鼠予普通饲料喂养,造模组大鼠予高脂饲料喂养进行造模。造模成功后... 详细信息

目的:探讨降脂脉安方(JZMA)对高脂饮食诱导的非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)大鼠的影响及可能的作用机制。方法:53只大鼠中随机取8只作为对照组,其余大鼠为造模组。对照组大鼠予普通饲料喂养,造模组大鼠予高脂饲料喂养进行造模。造模成功后随机取40只NAFLD大鼠,随机分为模型组、易善复组(0.12 g/kg)、降脂脉安方低剂量组(4.95 g/kg)、降脂脉安方中剂量组(9.90 g/kg)、降脂脉安方高剂量组(19.80 g/kg),每组8只。末次给药后,HE染色观察各组肝脏形态学及病理学变化,检测血清甘油三酯(TG)、胆固醇(CHOL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平及肝组织TG、CHOL水平,酶联免疫吸附法(ELISA)检测肝组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、游离脂肪酸(FFA)、C反应蛋白(CRP)水平。实时荧光定量PCR(qRT-PCR)技术检测肝组织SREBP-1c mRNA、FASN mRNA、SIRT1 mRNA、PTGS2/COX-2 mRNA表达水平,Western blotting法检测肝组织p-AMPK、FASN、SIRT1、PTGS2/COX-2及p-NF-κBp65蛋白表达水平。结果:降脂脉安方中、高剂量组能减轻NAFLD大鼠肝脏脂质沉积,降低血清TG、CHOL、AST、ALT水平,降低肝组织TNF-α、IL-6、CRP水平。降脂脉安方中、高剂量组能提高NAFLD大鼠肝脏p-AMPK的蛋白表达水平,降低SREBP-1c、FASN及p-NF-κB-p65蛋白表达水平。结论:降脂脉安方对NAFLD大鼠血脂水平具有一定的调节作用,对高脂血症引起的肝功能损伤具有改善作用,且可能通过激活AMPK通路调控肝脏脂质代谢及抑制NF-κB活性减轻肝细胞炎症反应,缓解NAFLD进程。

关键词：非酒精性脂肪性肝病降脂脉安方脂质代谢炎症大鼠

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Ghrelin在胃癌中的作用

基础医学与临床 2024年第10期44卷 1460-1464页

作者：李炜康李东宝任嘉裕孙小童段开鹏周进江苏省苏州大学附属第一医院普通外科江苏苏州215006

Ghrelin是一种新发现的胃肠肽,参与调节机体生长发育与能量平衡,并在恶性肿瘤的发生进展中发挥关键作用,比如参与细胞增殖、迁移、侵袭、凋亡、炎性反应和免疫细胞浸润等。Ghrelin通过激活NF-κB/p65、AMPK等信号通路影响胃癌进展。Ghre... 详细信息

Ghrelin是一种新发现的胃肠肽,参与调节机体生长发育与能量平衡,并在恶性肿瘤的发生进展中发挥关键作用,比如参与细胞增殖、迁移、侵袭、凋亡、炎性反应和免疫细胞浸润等。Ghrelin通过激活NF-κB/p65、AMPK等信号通路影响胃癌进展。Ghrelin不仅可以辅助胃癌早期筛查,还可能成为新的预测胃癌患者预后生存的标志物。Ghrelin及其类似物有治疗胃癌相关综合症如恶病质或肌肉减少症的临床应用前景。

关键词： Ghrelin 胃癌信号通路肌肉减少症模拟治疗