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子宫颈浸润性复层产黏液的癌6例临床病理分析

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临床与实验病理学杂志 2022年第1期38卷 36-39,45页

作者：周冬梅林丽燕陈雪燕朱伟峰张红福建医科大学附属肿瘤医院/福建省肿瘤医院病理科福州350014 福建医科大学附属肿瘤医院/福建省肿瘤医院福建省肿瘤转化医学重点实验室福州350014

目的探讨子宫颈浸润性复层产黏液的癌(invasive stratified mucin-producing carcinoma,ISMC)的临床病理学特征及预后。方法回顾性分析2019~2021年褔建省肿瘤医院诊治的6例子宫颈ISMC的临床病理学及免疫表型特征,并复习相关文献。结果6... 详细信息

目的探讨子宫颈浸润性复层产黏液的癌(invasive stratified mucin-producing carcinoma,ISMC)的临床病理学特征及预后。方法回顾性分析2019~2021年褔建省肿瘤医院诊治的6例子宫颈ISMC的临床病理学及免疫表型特征,并复习相关文献。结果6例均可见经典的ISMC形态,实性癌巢由胞质内黏液多少不等的复层上皮细胞组成,边界较圆钝,巢周细胞呈栅栏状排列,类似子宫颈产黏液的复层上皮内病变。转移灶与原发灶形态一致或癌巢较不规则。免疫表型:肿瘤细胞p16、CEA、CK7、CK8/18均阳性,ER、PR、PAX8和Syn均阴性,CK5/6、p40阴性或灶性阳性,Ki-67增殖指数为70%~80%。结论子宫颈ISMC是新近命名的HPV相关的腺癌亚型,具有独特的形态学及免疫表型特征,预后较其它HPV相关腺癌差,识别子宫颈癌中ISMC成分具有临床意义。

关键词：子宫颈肿瘤浸润性复层产黏液的癌 HPV相关腺癌产黏液的复层上皮内病变

闭合性胫骨远端关节外骨折的内固定术治疗进展

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中华外科杂志 2019年第3期57卷 236-240页

作者：李杰辉林焱斌余光书张寿雄刘友瑛许宏滨厦门大学附属福州第二医院创伤骨科 350007 福建中医药大学福州350122

胫骨远端关节外骨折多为高能量损伤,常为粉碎性骨折伴有明显移位和软组织损伤。由于该部位血液供应较差,并发症多,可严重影响患者生活质量。胫骨远端关节外骨折的治疗目标是恢复下肢力线,达到骨折愈合,获得良好的踝关节功能,减少并发症... 详细信息

胫骨远端关节外骨折多为高能量损伤,常为粉碎性骨折伴有明显移位和软组织损伤。由于该部位血液供应较差,并发症多,可严重影响患者生活质量。胫骨远端关节外骨折的治疗目标是恢复下肢力线,达到骨折愈合,获得良好的踝关节功能,减少并发症发生。目前主张在局部条件允许的情况下行手术治疗,常见方法为钢板固定和髓内钉固定。本文结合国内外文献对闭合性胫骨远端关节外骨折的手术治疗方式进行综述,以期为临床治疗提供参考。

关键词：胫骨骨折骨折,闭合性关节外骨折钢板髓内钉

不同冷冻消融时间对兔气管创伤性肉芽组织增生的影响及其作用机制

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中华医学杂志 2018年第44期98卷 3587-3591页

作者：谢宝松叶玲李国平林桂阳何毅辉郑冠英赖国祥福建医科大学省立临床医学院呼吸与危重症医学科福州350001 厦门市第五医院呼吸内科浙江省湖州市中心医院呼吸内科福建医科大学省立临床医学院病理科南京军区福州总医院呼吸与危重症医学科

目的探讨不同冷冻消融时间对兔气管创伤性肉芽组织增生的影响及其作用机制。方法将32只新西兰大白兔按随机数字表法分为假手术组（A组）、模型对照组（B组）、30s冷冻组（C组）和2min冷冻组（D组），每组8只。采用尼龙刷刷擦法建立实验... 详细信息

目的探讨不同冷冻消融时间对兔气管创伤性肉芽组织增生的影响及其作用机制。方法将32只新西兰大白兔按随机数字表法分为假手术组（A组）、模型对照组（B组）、30s冷冻组（C组）和2min冷冻组（D组），每组8只。采用尼龙刷刷擦法建立实验动物模型，建模成功后，采用不同冷冻消融时间进行分组治疗；A组仅予气管横切。1周后收集各组气管组织标本，HE染色，光学显微镜下测量气管黏膜下层厚度；采用免疫组织化学染色法和实时定量逆转录聚合酶链反应（RT—qPCR）检测气管转化生长因子β1（TGF—β1）及CD34的表达。结果气管组织大体标本A组气管横截面处气管壁光滑，无肉芽组织生长，其他各组气管壁肉芽组织增生及管腔狭窄程度由轻至重依次为C、D和B组。A、B、C、D组气管黏膜下层厚度分别为（0．20±0．07）、（0．77±0．28）、（0．44±0．13）、（0．55±0．18）mm，B组均显著大于A、C与D组（均P〈0．05），C组显著小于D组（P〈0．05）。A、B、C、D组TGF-β1相对表达量分别为0．42±0．01、0．50±0．01、0．43±0．01、0．48±0．01，B组均显著高于A、C、D组（均P〈0．05），C组显著低于D组（P〈0．05）；CD34相对表达量分别为0．31±0．02、0．41±0．03、0．36±0．02、0．37±0．03，B组均显著高于A、C、D组（均P〈0．05），C组与D组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。A、B、C、D组TGF-β1mRNA相对表达量分别为0．85±0．12、6．45±0．31、2．38±0．10、12．61±2．14，CD34mRNA相对表达量分别为1．16±0．16、7．37±0．69、2．09±0．10、4．92±0．90；B组均显著高于A、C组（均P〈0．05），C组均显著低于D组（均P〈0．05）。结论冷冻消融治疗对气道创伤性肉芽组织增生有抑制作用，每次30s的冷冻消融效果较好，抑制TGF-β1及CD34的表达是其可能的作用机制之一。

关键词：肉芽组织冷冻外科手术转化生长因子β1 抗原,CD34

福建省居民膳食模式及基于分类树模型的糖尿病影响因素分析

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中华流行病学杂志 2017年第5期38卷 602-610页

作者：余方琳叶莺严延生福建医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系福州350108 福建省疾病预防控制中心福州350001

目的分析福建省成年居民不同膳食模式及其他环境因素与糖尿病的关系。方法在福建省10个疾病监测点采用多阶段随机抽样方法抽取≥18岁常住居民进行问卷调查、体格测量和实验室检测。采用因子分析方法建立膳食模式，并运用logistic回归模... 详细信息

目的分析福建省成年居民不同膳食模式及其他环境因素与糖尿病的关系。方法在福建省10个疾病监测点采用多阶段随机抽样方法抽取≥18岁常住居民进行问卷调查、体格测量和实验室检测。采用因子分析方法建立膳食模式，并运用logistic回归模型分析膳食模式与糖尿病之间的关系；应用分类树模型分析糖尿病的影响因素。结果因子分析得到4种膳食模式，分别为动物性食物模式、植物性食物模式、优质蛋白模式、油炸饮品模式；logistic回归分析发现植物性食物模式（新鲜果蔬、谷薯类因子负荷较大）是糖尿病的保护因素，因子得分处于T3、T2水平人群患糖尿病的风险分别是下四分位数水平的O．727、O．736倍（95％C1：0．561～0．943、95％CI：0．573～0．944）；分类树模型筛选出13个影响因素：血脂异常、年龄、糖尿病家族史、高血压、体力活动、职业、性别、静坐时间、中心性肥胖、BMI、婚姻、睡眠时间、优质蛋白模式，以及11个糖尿病高危人群。结论膳食因素与糖尿病具有密切关系，提倡健康合理的膳食，并加强监测和控制血脂、血压和体重，培养良好的生活行为习惯对糖尿病防控尤为重要。

关键词：糖尿病膳食模式影响因素因子分析分类树

急性加重期支气管扩张症患者血清白细胞介素13的表达及其基因多态性的意义

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中华医学杂志 2017年第4期97卷 280-284页

作者：岳文香陈愉生谢宝松李瑞慧许能銮林明福建医科大学省立临床医学院福建省立医院呼吸科福州350001

目的探讨急性加重期支气管扩张症患者血清白细胞介素13（IL-13）的表达及其基因多态性的意义。方法纳入2014年12月至2016年3月于福建省立医院呼吸科病房住院的急性加重期支气管扩张患者43例（支扩加重组）及同期进行健康体检者33名（对... 详细信息

目的探讨急性加重期支气管扩张症患者血清白细胞介素13（IL-13）的表达及其基因多态性的意义。方法纳入2014年12月至2016年3月于福建省立医院呼吸科病房住院的急性加重期支气管扩张患者43例（支扩加重组）及同期进行健康体检者33名（对照组），皆抽取空腹外周血5ml，采用酶联免疫吸附测定（ELISA）法测定其血清IL-13，采用聚合酶链反应（PCR）结合基因测序方法检测两组人群IL-13基因＋1923C／T、＋2044G／A基因多态性。43例患者中病情好转30例（支扩好转组），于入院后1周抽取空腹外周血3ml采用ELISA法测定其血清IL-13。分析比较支扩加重组与对照组的血清IL-13及基因多态性及急性加重期与好转期的血清IL-13变化。结果支扩加重组IL-13水平显著低于对照组[（31．1±26，3）比（70．6±53．6）μg/L，P〈0．05]；＋1923位点等位基因c、T频率在两组间分布差异无统计学意义（x2=0．915，P〉0．05），支扩加重组等位基因C、T的频率为79．1％、20．9％；IL-13基因＋1923C／T与＋2044G／A显著相关（R2=0．835，P〈0．001）；支扩加重组T携带基因组的血清IL-13与CC基因组之间的差异及A携带基因组的血清IL-13与GG基刚组之间的差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论急性加重期支气管扩张患者血清IL-13特异性下降；但IL-13基因＋1923C／T、＋2044G／A基因多态性与支气管扩张易感性无显著相关性。

关键词：支气管扩张症白细胞介素13 多态性,单核苷酸基因测序

新构型四枚空心钉固定极不稳定型股骨颈骨折生物力学分析

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中华创伤骨科杂志 2019年第2期21卷 160-165页

作者：林焱斌余光书钟志辉沈兆庆郑伟庄研许阳凯厦门大学附属福州第二医院骨科福建350007

目的探讨自行设计新构型四枚空心钉固定极不稳定型股骨颈骨折的生物力学性能。方法将12个成年防腐人尸体股骨标本编号后随机分为4组(n=3),制作成PauwelsⅢ型合并粉碎性骨折块的极不稳定型股骨颈骨折模型。A组标本采用"双轴加压+双支撑稳... 详细信息

目的探讨自行设计新构型四枚空心钉固定极不稳定型股骨颈骨折的生物力学性能。方法将12个成年防腐人尸体股骨标本编号后随机分为4组(n=3),制作成PauwelsⅢ型合并粉碎性骨折块的极不稳定型股骨颈骨折模型。A组标本采用"双轴加压+双支撑稳定"固定方式,B组标本采用"正三角平行加压+小角度螺钉"固定方式,C组标本采用"倒三角平行加压+小角度螺钉"固定方式,D组标本采用"菱形排列螺钉"固定方式。在生物力学试验机上先后进行静态压缩测试、循环载荷测试和极限载荷测试。结果A组、B组、C组和D组轴向压缩刚度分别为(995.29±34.16)、(509.89±138.90)、(559.28±111.25)、(610.18±232.35)N/mm,极限载荷分别为(3225.33±461.31)、(2008.67±237.27)、(2705.67±496.39)、(2395.33±403.71)N,以上项目4组间比较差异均有统计学意义(P项目4组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论采用四枚空心钉治疗极不稳定型股骨颈骨折时,"双轴加压+双支撑稳定"新构型具有生物力学优势,而"正三角平行加压+小角度螺钉"固定方式生物力学性能最差。

关键词：股骨颈骨折骨折固定术,内骨钉生物力学

蛇毒金属蛋白酶抑制剂重组蛋白抗肿瘤血管生成作用及其机制

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中国药理学通报 2017年第3期33卷 394-400页

作者：纪明开陈丽红程波师仪林旭林建银福建医科大学附属第一医院皮肤科福建福州350004 福建医科大学分子医学研究中心消化道恶性肿瘤教育部重点实验室福建福州350004 福建省肿瘤医院病理科福建福州350014

目的研究蛇毒金属蛋白酶抑制剂重组蛋白(recombinant snake venom metalloproteinase inhibitor,r SVMPI)对血管生成的影响及其分子机制。方法应用鸡胚绒毛尿囊膜(chicken chorioallantoic membrane,CAM)血管生成模型观察SVMPI重组蛋白对血管生成的影响;采用Alamar Blue分析方法检测人脐静脉内皮细胞(human umbilical veins endothelial cells,HUVECs)增殖能力、Annexin V-FITC双标记流式细胞术检测细胞凋亡、划痕标记法检测细胞体外迁移能力、Boyden小室分析方法检测细胞体外趋化能力及管腔形成法检测体外血管新生能力;通过real-time PCR及Western blot检测重组蛋白处理后的HUVECs KDR、FGFR-1表达。结果r SVMPI减少鸡胚尿囊膜新生血管密度指数,减弱由VEGF诱导的HUVECs趋化能力,抑制HUVECs体外新生小管的形成,降低HUVECs细胞KDR和FGFR-1的表达水平。结论r SVMPI可能通过阻断VEGF-KDR或b FGF-FGFR信号转导途径,发挥抑制血管生成的作用。

关键词：蛇毒基质金属蛋白酶抑制剂重组蛋白表达纯化血管生成信号转导

他汀类药物与前列腺癌发生风险:一项基于人群的纵向队列研究

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肿瘤 2016年第9期36卷 1000-1005页

作者：杨明根郑周达许振强郑艺淑福建医科大学附属漳州市医院泌尿外科福建漳州363000

目的：探讨他汀类药物与前列腺癌发生风险的相关性。方法：选择2008年1月-2010年12月在福建医科大学附属漳州市医院体检中心接受体检的符合纳入标准的50～75岁的男性作为研究对象，随访5年。通过比较非他汀类药物组和他汀类药物组的血... 详细信息

目的：探讨他汀类药物与前列腺癌发生风险的相关性。方法：选择2008年1月-2010年12月在福建医科大学附属漳州市医院体检中心接受体检的符合纳入标准的50～75岁的男性作为研究对象，随访5年。通过比较非他汀类药物组和他汀类药物组的血清前列腺特异性抗原水平、前列腺穿刺活检率、前列腺癌发生率、Gleason评分和5年生存率，探讨他汀类药物与前列腺癌发生风险之间的相关性。结果：共1391例老年男性符合研究对象选择标准。其中，非他汀类药物组717例，平均年龄为（60．1±4．1）岁；他汀类药物组674例，平均年龄为（60．4±4．2）岁。2组的年龄、合并疾病、前列腺癌家族史和基线期血清前列腺特异性抗原水平的差异均无统计学意义（P值均〉0．05）。非他汀类药物组有15例（2．1％）失访，他汀类药物组有13例（1．9％）失访。5年随访期间，非他汀类药物组和他汀类药物组血清总的前列腺特异性抗原水平、前列腺穿刺率和前列腺癌发生率均逐渐升高，且非他汀类药物组总的升高趋势较他汀类药物组更明显（P〈0．05）。他汀类药物组中，不同药物亚组之间上述观察指标的差异均无统计学意义（P值均〉0．05）。他汀类药物组中确诊为前列腺癌患者的比例低于非他汀类药物组（P〈0．001），患者年龄高于非他汀类药物组（P〈0．001），高组织学分级（Gleason评分≥7）前列腺癌的比例低于非他汀类药物组（P〈0．001）。结论：他汀类药物可能降低前列腺癌发生风险，长期用药的效果更为显著。

关键词：前列腺肿瘤他汀类人群研究

含利妥昔单抗方案治疗原发胃弥漫大B细胞淋巴瘤疗效分析

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中国实验血液学杂志 2022年第3期30卷 760-764页

作者：曲双廖丽昇郑志海谢颖陈为民陈碧云福建医科大学省立临床医学院福建省立医院血液科福建福州350001

目的:探讨含利妥昔单抗方案治疗原发胃弥漫大B细胞淋巴瘤(PGDLBCL)的临床疗效及预后影响因素。方法:回顾性分析福建省立医院2008年6月-2020年12月收治并接受正规治疗的53例PGDLBCL患者的临床资料,患者均接受利妥昔单抗为基础的诱导化疗... 详细信息

目的:探讨含利妥昔单抗方案治疗原发胃弥漫大B细胞淋巴瘤(PGDLBCL)的临床疗效及预后影响因素。方法:回顾性分析福建省立医院2008年6月-2020年12月收治并接受正规治疗的53例PGDLBCL患者的临床资料,患者均接受利妥昔单抗为基础的诱导化疗,评估疗效,观察临床特征、生物学指标对总生存(OS)和无进展生存(PFS)的影响。结果:53例患者中男性35例,女性18例,中位年龄46(25-77)岁,以腹痛为主要临床表现,胃镜活检确诊47例,手术诊断为6例。Lugano分期Ⅰ/Ⅱ1期26例,Ⅱ2/Ⅳ期27例。25例患者接受RCHOP方案诱导化疗,28例接受R-DA-EPOCH方案诱导化疗。42例达完全缓解,3和5年OS率分别为77.4%、69.8%。单因素分析结果显示,乳酸脱氢酶、IPI评分、Lugano分期、病变大小影响PGDLBCL患者的OS;多因素分析结果显示,IPI评分高及Lugano分期晚者预后差。晚期患者R-DA-EPOCH方案的5年OS明显优于RCHOP方案(P=0.035)。结论:含利妥昔单抗的免疫化疗是治疗PGDLBCL的基石,IPI评分及Lugano分期是影响PGDLBCL患者总生存的独立危险因素。对于晚期预后不良患者,R-DA-EPOCH方案较RCHOP方案更易生存获益。

关键词：弥漫大B细胞淋巴瘤胃化疗预后