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基于治疗前多维度参数的列线图预测小细胞肺癌患者铂类化疗的总生存期

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温州医科大学学报 2024年第7期54卷 589-597页

作者：叶若雷苏燕萍毛艳菲张轶虹张莹徐艳艳骆松梅浙江中医药大学药学院浙江杭州310000 温州医科大学附属第五医院药学部浙江丽水323000 温州医科大学附属第五医院放射科浙江丽水323000 温州医科大学附属第五医院浙江省影像诊断与介入微创研究重点实验室浙江丽水323000

目的:探讨基于治疗前多维度参数构建的列线图在预测小细胞肺癌(SCLC)患者铂类化疗总生存期(OS)的应用价值。方法:回顾性分析温州医科大学附属第五医院2014年2月至2023年2月经病理证实为SCLC,且一线治疗方式为规律铂类化疗的患者155例,... 详细信息

目的:探讨基于治疗前多维度参数构建的列线图在预测小细胞肺癌(SCLC)患者铂类化疗总生存期(OS)的应用价值。方法:回顾性分析温州医科大学附属第五医院2014年2月至2023年2月经病理证实为SCLC,且一线治疗方式为规律铂类化疗的患者155例,对入组患者进行电话随访以获取OS。采用7:3比例将所有患者随机分为训练组(n=111)和验证组(n=44)。所有患者治疗前均接受胸部CT平扫及各项血液学检查。采用最小绝对收缩与选择算子(LASSO)回归对各项因素进行特征筛选,而后经单因素及多因素Cox回归分析筛选预测SCLC患者铂类化疗OS的独立预测因素,绘制列线图。绘制时间依赖性受试者工作特征(TimeROC)曲线、时间依赖曲线下面积(TimeAUC)图、校准曲线及决策曲线分析(DCA)评估模型效能和临床价值,Kaplan-Meier曲线分析高、低风险组对患者预后的影响。结果:训练组中,LASSO回归初筛后共得到5个与SCLC铂类化疗预后相关的因素,分别为性别、美国退伍军人肺癌研究组(VALSG)分期、铂敏感性、细胞角蛋白十九片段(Cyfra21-1)、血小板,以上特征经单因素及多因素Cox回归分析显示,均为预测SCLC患者铂类化疗OS的独立预后因素(P性,DCA结果表明模型的临床应用价值较高。训练组、验证组的Kaplan-Meier曲线均显示高风险组的患者与较短的总生存期相关(P<0.001)。结论:基于治疗前多维度参数构建的列线图可以为SCLC铂类化疗患者的OS预测提供一定的指导价值。

关键词：小细胞肺癌生物标记物铂类化疗列线图总生存期

防风提取物对IgE致敏肥大细胞的改善作用及机制研究

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浙江中医药大学学报 2024年第2期48卷 138-146页

作者：陈思思钱丽梅陈艳春湖州市第三人民医院浙江湖州3130002 杭州市第七人民医院杭州市中医院

[目的]探究防风(Saposhnikovia divaricata,SD)提取物对大鼠嗜碱性白血病细胞RBL-2H3脱颗粒的影响及作用机制。[方法]采用噻唑蓝(methylthialazole tetrazolium,MTT)比色法检测,根据5、25、50、100、200、400μg·mL^(-1)SD提取物对RBL-2H3细胞活性的影响,确定后续实验浓度。以免疫球蛋白E(immunoglobulinE,IgE)诱导建立RBL-2H3细胞脱颗粒模型。设立空白对照组、模型组、低剂量SD提取物组(5μg·mL^(-1))、中剂量SD提取物组(25μg·mL^(-1))、高剂量SD提取物组(50μg·mL^(-1))和地塞米松(dexamethasone,DXMS)组(100μg·mL^(-1)),干预30 min。MTT法检测低、中、高剂量SD提取物对RBL-2H3细胞脱颗粒模型活性的影响。甲苯胺蓝染色观察脱颗粒细胞形态,计算细胞脱颗粒率。免疫荧光染色测定细胞F-肌动蛋白(F-actin)表达。酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测细胞β-氨基己糖苷酶、组胺、白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)水平。免疫印迹法检测细胞磷脂酰肌醇-3-羟基激酶(phosphoinositide-3 kinase,PI3K)、磷酸化-PI3K(phosphorylation-PI3K,p-PI3K)、蛋白激酶B(protein kinase B,AKT)、磷酸化-AKT(phosphorylation-AKT,p-AKT)、p38丝裂原活化蛋白激酶(p38 mitogen activited protein kinaseelisa,p38MAPK)、磷酸化-p38MAPK(phosphorylation-p38MAPK,p-p38MAPK)、核因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)、磷酸化-NF-κB(phosphorylation-NF-κB,p-NF-κB)、细胞外调节激酶(extracellular regulated kinases,ERK)、磷酸化-ERK(phosphorylation-ERK,p-ERK)蛋白表达。[结果]低、中、高剂量防风提取物(5、25、50μg·mL^(-1))对RBL-2H3细胞活性无显著影响(P>0.05)。与空白对照组比较,模型组甲苯胺蓝染色细胞数量减少、形态变圆,细胞脱颗粒率显著上升,F-actin表达下降,β-氨基己糖苷酶、组胺、IL-4、IL-6、TNF-α水平升高,IFN-γ水平降低,p-PI3K/PI3K、p-AKT/AKT、p-p38MAPK/p38MAPK、p-NF-κB/NF-κB、p-ERK/ERK表达升高(P性介质水平,其作用机制可能与抑制PI3K/AKT、p38MAPK/NF-κB、ERK蛋白磷酸化有关。

关键词：防风提取物 RBL-2H3细胞细胞脱颗粒 F-肌动蛋白组胺炎症因子

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老年人主观认知下降影响因素的路径分析

护理研究 2024年第2期38卷 216-223页

作者：王嘉璐徐林燕赵磊姚远杨灏栋许丽娟叶丽慧张莎莉林家玲丽水学院医学院浙江323000

目的:调查老年人主观认知下降(SCD)现状,分析其影响因素及作用路径。方法:于2022年7月—11月采用两阶段整群抽样法抽取浙江省8个社区或乡镇的1004名老年人作为研究对象,采用一般资料调查问卷、SCD⁃Q21、微营养评定法简表(MNA⁃SF)、简版... 详细信息

目的:调查老年人主观认知下降(SCD)现状,分析其影响因素及作用路径。方法:于2022年7月—11月采用两阶段整群抽样法抽取浙江省8个社区或乡镇的1004名老年人作为研究对象,采用一般资料调查问卷、SCD⁃Q21、微营养评定法简表(MNA⁃SF)、简版老年抑郁量表(GDS⁃15)、老年抑郁量表的3项分量表(GDS⁃3A)、国际体力活动问卷(IPAQ⁃SF)对老年人进行调查,分析老年人SCD影响因素及作用路径。结果:老年人SCD⁃Q21总分为7.50(3.50,11.50)分,听力状况、看远处状况、看近处状况、用药种数、受教育程度、疼痛程度、淡漠状况、抑郁状况、高血压、是否握力下降是老年人SCD的影响因素(P<0.05),其中,淡漠状况(0.245)、听力状况(-0.184)、看近处状况(-0.138)是效应较高的影响因素,淡漠状况和抑郁状况是老年人SCD的中介因素。结论:老年人主观认知水平有待进一步提高,其受多因素、多路径影响,淡漠状况和抑郁状况对SCD具有中介作用。

关键词：老年人主观认知下降(SCD) 影响因素路径分析认知功能护理

行星轮系取栽一体化蔬菜移栽机构优化设计及试验

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机械传动 2024年第8期48卷 141-149页

作者：张鹏飞刘冬梅赵雄徐亚丹刘东杭州职业技术学院吉利汽车学院浙江杭州310018 浙江理工大学浙江杭州310018

为简化蔬菜毯苗移栽机构、提高移栽效率,提出了一种非圆齿轮行星轮系和变形椭圆行星轮系组合的取苗挖穴一体化移栽机构,可完成蔬菜毯苗切块、取苗、送苗、挖穴、投苗的工作过程。首先,根据蔬菜毯苗的农艺要求,选取合适的移栽轨迹,设定... 详细信息

为简化蔬菜毯苗移栽机构、提高移栽效率,提出了一种非圆齿轮行星轮系和变形椭圆行星轮系组合的取苗挖穴一体化移栽机构,可完成蔬菜毯苗切块、取苗、送苗、挖穴、投苗的工作过程。首先,根据蔬菜毯苗的农艺要求,选取合适的移栽轨迹,设定精确位姿点,采用运动生成机构综合方法建立取苗机构运动学模型;根据取苗机构的运动轨迹要求,基于求解参数拟合优化,获得输入轴与输出轴转角关系曲线,计算非圆齿轮行星轮系总传动比和非圆齿轮节曲线参数。其次,确定挖穴机构优化目标,获得挖穴机构参数。最后,完成整套机构组合与三维模型装配,并进行仿真和样机试验。结果表明,理论轨迹、仿真轨迹和试验轨迹基本一致,幼苗移栽平均漏栽率为2%,平均倒伏率、伤苗率、埋苗率均为1.5%,均满足农艺要求,验证了机构设计方法的准确性。

关键词：行星轮系非圆齿轮变形椭圆齿轮蔬菜移栽

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基于少量数据集的三维点云生成模型

软件工程 2024年第11期27卷 69-74页

作者：张渊杰沈洋许浩包艳霞应震浙江理工大学信息科学与工程学院浙江杭州310018 丽水学院数学与计算机学院浙江丽水323000 浙江掌信传媒科技有限公司浙江丽水323000 浙江聚新自动化设备有限公司浙江丽水323000

针对生成对抗网络(GAN)需要大量训练数据及点云数据稀缺且获取难度大的问题,提出一种基于少量数据集的三维点云生成模型。该模型首先通过重采样和水平旋转的方法实现数据增强,使第一级网络能够生成具有多样性的低分辨率点云;其次通过确... 详细信息

针对生成对抗网络(GAN)需要大量训练数据及点云数据稀缺且获取难度大的问题,提出一种基于少量数据集的三维点云生成模型。该模型首先通过重采样和水平旋转的方法实现数据增强,使第一级网络能够生成具有多样性的低分辨率点云;其次通过确保低分辨率点云与高分辨率点云之间的对应关系,实现点云的超分辨率生成;最后实现生成具有多样性的高分辨率点云。实验结果表明,在ShapeNet Part(ShapeNet Part Segmentation Dataset)数据集上,该模型的JS散度相较于Tree-GAN的JS散度下降了0.416,证明其性能优于Tree-GAN。

关键词： GAN 少量点云数据重采样数据增强超分辨率

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基于注意力掩码的领域泛化研究

软件导刊 2024年第4期23卷 14-20页

作者：路京沈洋许浩包艳霞应震浙江理工大学计算机科学与技术学院(人工智能学院) 浙江杭州310020 丽水学院工学院浙江丽水323000 浙江掌信传媒科技有限公司浙江丽水323020 浙江聚新自动化设备有限公司浙江丽水323010

深度学习在区分特征方面表现较好,但将其应用于未知领域时,已训练好的模型往往会因领域移位而导致模型性能下降。针对该情况,领域泛化(DG)从多个源领域学习可迁移特征,将其泛化到未知的目标领域。由于不同领域训练的模型更偏向其中最显... 详细信息

深度学习在区分特征方面表现较好,但将其应用于未知领域时,已训练好的模型往往会因领域移位而导致模型性能下降。针对该情况,领域泛化(DG)从多个源领域学习可迁移特征,将其泛化到未知的目标领域。由于不同领域训练的模型更偏向其中最显著的特征,往往会忽略与任务相关的一般性特征,而可迁移特征通常并不是该领域最显著的特征。因此,从这个角度提出一种基于注意力掩码来屏蔽特征的正则化方法,通过注意力掩码模块生成注意力掩码,对权重高的特征进行屏蔽,以提升模型泛化性能。实验表明,在3个基准数据集上测试的精度相较于基线模型分别提升2.6%、2.0%、4.2%,证明该方法既能提升模型在未知领域上的性能,也体现了其在领域泛化数据集上的普适性。

关键词：领域泛化迁移学习注意力机制深度学习正则化

hsa-circ-002179靶向miR-143-3p调控自噬-凋亡平衡在胃癌5-氟尿嘧啶化疗耐药性中的作用研究

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浙江中西医结合杂志 2024年第1期34卷 21-27页

作者：陶克龙张振兴徐关根陶锋浙江省绍兴市人民医院胃肠外科绍兴312000

目的探究hsa-circ-002179靶向miR-143-3p调控自噬-凋亡平衡对胃癌的5-氟尿嘧啶(5-Fu)化疗耐药性的影响。方法通过5-Fu处理AGS细胞构建5-Fu耐药细胞模型(AGS/5-Fu),采用CCK8法检测5-Fu对AGS和AGS/5-Fu细胞活性的影响,采用荧光定量PCR(qRT-PCR)检测细胞中hsa-circ-002179和miR-143-3p的表达;通过流式细胞术和Western blot分别检测细胞凋亡水平与自噬相关蛋白LC3、Beclin-1和p62的表达。同时,通过软件预测hsa-circ-002179与miR-143-3p的结合位点,并采用RIP和双荧光素酶实验验证其结合作用。结果与对照组比较,耐药组的细胞活性[(172.33±9.53)%比(106.00±6.16)%,P性降低[(80.00±2.45)%比(102.67±7.13)%,P性,升高凋亡水平;在此基础上转染OE-002179则升高自噬水平和细胞活性,降低凋亡水平,进一步转染miR-143-3p模拟物可以逆转以上变化。结论hsa-circ-002179靶向miR-143-3p可能可以调控自噬-凋亡平衡,进而影响胃癌细胞的5-Fu化疗耐药性。

关键词： hsa-circ-002179 miR-143-3p 自噬凋亡胃癌 5-Fu 化疗耐药性

血必净注射液联合去甲肾上腺素对感染性休克患者血流动力学、血清炎症因子和免疫功能的影响

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中国医药导报 2024年第16期21卷 56-58,61页

作者：胡玉蓉项美姣浙江省金华市人民医院重症医学科浙江金华321000

目的探究血必净注射液联合去甲肾上腺素对感染性休克患者血流动力学、血清炎症因子和免疫功能的影响。方法选取2022年10月至2023年9月浙江省金华市人民医院重症医学科就诊的98例感染性休克患者作为研究对象。按照随机数字表法将其分为... 详细信息

目的探究血必净注射液联合去甲肾上腺素对感染性休克患者血流动力学、血清炎症因子和免疫功能的影响。方法选取2022年10月至2023年9月浙江省金华市人民医院重症医学科就诊的98例感染性休克患者作为研究对象。按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组49例。对照组采用去甲肾上腺素治疗,观察组采用血必净注射液联合去甲肾上腺素治疗,疗程为2周。比较两组治疗前后血流动力学指标[中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、心脏指数(CI)、混合静脉血氧饱和度(SvO_(2))、脉搏血氧饱和度(SpO_(2))]、血清炎症因子指标[白细胞介素(IL)-6、IL-8、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、B型脑钠肽(BNP)]、免疫功能指标[CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、自然杀伤(NK)细胞]水平。结果治疗后,两组CVP、MAP、CI、SvO_(2)、SpO_(2)水平高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P性休克患者的血流动力学反应,减少炎症机制,提高免疫力,值得推广。

关键词：血必净注射液去甲肾上腺素血流动力学血清炎症因子免疫功能

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双胎妊娠孕妇子痫前期风险预测模型研究

预防医学 2024年第4期36卷 283-287页

作者：陆艳李琼珊孟迪云梅丽娜丁忠英李雯雯储华秦玲湖州市妇幼保健院产科浙江湖州313000

目的构建双胎妊娠孕妇子痫前期(PE)风险预测模型,为PE早期筛查和预防提供依据。方法选择在湖州市妇幼保健院产检并分娩的双胎妊娠孕妇467人,随访期内发生PE 60例纳入病例组,随机选择未发生PE 60人纳入对照组。收集一般资料、血液生化检... 详细信息

目的构建双胎妊娠孕妇子痫前期(PE)风险预测模型,为PE早期筛查和预防提供依据。方法选择在湖州市妇幼保健院产检并分娩的双胎妊娠孕妇467人,随访期内发生PE 60例纳入病例组,随机选择未发生PE 60人纳入对照组。收集一般资料、血液生化检测指标和子宫动脉阻力指数(UtA-RI);采用logistic回归模型分析预测因子并建立列线图;采用Bootstrap法进行内部验证,采用受试者操作特征(ROC)曲线、校准曲线和决策曲线分析法分别检验模型的区分度、校准度和临床实用性。结果病例组年龄研究建立的列线图对双胎妊娠孕妇PE风险具有较好的预测价值。

关键词：双胎妊娠子痫前期列线图