检索结果-南通市图书馆

光相干断层扫描血管成像对开角型青光眼患者视网膜血管密度和视网膜厚度的测量

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华实验眼科杂志 2020年第5期38卷 396-401页

作者：陈小玲焦亚贺文山黄银花付碧波叶波中南大学爱尔眼科学院长沙410015 长沙爱尔眼科医院 410015 南昌爱尔眼科医院 330000

目的探讨光相干断层扫描血管成像(OCTA)各参数在原发性开角型青光眼(POAG)中的诊断能力,并比较OCTA各参数与视野平均缺损(MD)的相关性。方法采用病例对照研究方法,纳入2018年1—8月于长沙爱尔眼科医院诊断为POAG的患者54例95眼,同期纳... 详细信息

目的探讨光相干断层扫描血管成像(OCTA)各参数在原发性开角型青光眼(POAG)中的诊断能力,并比较OCTA各参数与视野平均缺损(MD)的相关性。方法采用病例对照研究方法,纳入2018年1—8月于长沙爱尔眼科医院诊断为POAG的患者54例95眼,同期纳入正常对照者48人96眼。所有研究对象均接受OCTA检查,获得黄斑区浅层毛细血管密度、黄斑区深层毛细血管密度、视盘放射状盘周毛细血管层(RPC)内各区毛细血管密度、视网膜神经节细胞复合体(GCC)层厚度、黄斑全层厚度、视网膜神经纤维层厚度。比较POAG组与正常对照组OCTA参数的差异,建立各参数受试者工作特征曲线图(ROC),根据ROC曲线下面积(AUC)比较诊断POAG的能力;并对各血管参数与视野MD进行相关性分析。结果与正常对照组相比,POAG组黄斑区及视盘RPC层各区毛细血管密度均显著减小,差异均有统计学意义(均P<0.001)。POAG组黄斑区浅层毛细血管密度、黄斑区深层毛细血管密度、视盘周围RPC层毛细血管密度、视盘RPC层平均毛细血管密度、视盘RPC层(上方、下方、鼻侧、颞侧)毛细血管密度、视网膜神经纤维层厚度、黄斑全层厚度及黄斑区GCC层厚度与MD值均存在正相关(r=0.586、0.352、0.610、0.592、0.598、0.589、0.445、0.587、0.578、0.530、0.609,均P<0.01),视盘内RPC层毛细血管密度与MD值无相关性(r=0.174,P=0.111)。各血管参数诊断POAG的AUC值为0.623~0.927,其中诊断能力最高的是视盘RPC层平均毛细血管密度,AUC值为0.927。结论OCTA测得的各参数均对POAG有一定的诊断能力,且除视盘RPC层内毛细血管密度外,余各血管参数均与MD值呈正相关。

关键词：光相干断层扫描血管成像原发性开角型青光眼血管密度放射状盘周毛细血管视网膜神经节细胞视网膜神经纤维

光相干断层扫描检测原发性闭角型青光眼和正常人眼前节生物学参数

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华实验眼科杂志 2019年第2期37卷 117-122页

作者：裴松波刘丹岩张斌安建斌史俊芳戴丽河北医科大学第二医院眼科石家庄050000 邯郸市第三医院眼科 056001

目的利用眼前节光相干断层扫描(OCT)定量检测和分析原发性闭角型青光眼(PACG)不同分型与正常人之间及PACG不同分期之间眼前节生物学参数的差异。方法采用回顾性病例观察研究设计。收集2013年12月至2014年12月于河北医科大学第二医院眼... 详细信息

目的利用眼前节光相干断层扫描(OCT)定量检测和分析原发性闭角型青光眼(PACG)不同分型与正常人之间及PACG不同分期之间眼前节生物学参数的差异。方法采用回顾性病例观察研究设计。收集2013年12月至2014年12月于河北医科大学第二医院眼科就诊的急性原发性闭角型青光眼(APACG)患者67眼(临床前期组35例35眼,缓解期组32例32眼)、慢性原发性闭角型青光眼(CPACG)患者70眼(早期组35例35眼,进展期组35例35眼),以及普通门诊行眼健康检查者80人80眼的病例资料,均行频域光相干断层扫描(SD-OCT)检查,分别测量前房宽度(ACW)、房角开放距离(AOD)、小梁网-虹膜间面积(TISA)、虹膜厚度(IT)(包括IT750、IT2000、ITmax)及晶状体矢高(CLR)。结果APACG组与CPACG组的IT及CLR大于均正常对照组,其余前房参数均小于正常对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。APACG缓解期组AOD、TISA小于APACG临床前期组,IT和CLR大于APACG临床前期组,差异均有统计学意义(均P0.05)。CPACG早期组IT大于CPACG进展期组,CLR小于CPACG进展期组,差异有统计学意义(P0.05)。APACG临床前期组IT2000和ITmax值小于CPACG早期组,差异均有统计学意义(均P0.05)。APACG缓解期组IT750、IT2000和ITmax值均大于CPACG进展期组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论PACG患者较正常人ACW窄,AOD小,TISA小,IT更厚,CLR更高,前房更加拥挤,房角结构狭窄。较CPACG而言,APACG患者虹膜增厚,CLR增加特点更加明显。APACG缓解期较临床前期前房更拥挤,表现在AOD及TISA更小,IT更厚,CLR更高。CPACG进展期CLR较CPACG早期更高,但IT较小。APACG临床前期较CPACG早期IT更厚,房角更狭窄。APACG缓解期与CPACG进展期也表现出IT更厚的特点。

关键词：闭角型青光眼眼前节光相干断层扫描眼前节生物学参数

不同手术径路在SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌根治术中的应用价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华消化外科杂志 2021年第6期20卷 675-682页

作者：张建锋田洋徐延昭吕会来黄超张帆田子强河北医科大学第四医院胸外科石家庄050011

目的探讨不同手术径路在SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌(AEG)根治术中的应用价值。方法采用回顾性队列研究方法。收集2018年3月至2019年3月河北医科大学第四医院收治的84例SiewertⅡ型AEG病人的临床病理资料;男65例,女19例;中位年龄为66岁... 详细信息

目的探讨不同手术径路在SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌(AEG)根治术中的应用价值。方法采用回顾性队列研究方法。收集2018年3月至2019年3月河北医科大学第四医院收治的84例SiewertⅡ型AEG病人的临床病理资料;男65例,女19例;中位年龄为66岁,年龄范围为43~82岁。84例病人中,24例采用经腹膈肌食管裂孔径路(TH)行AEG根治术设为TH组,32例采用经左胸径路(Sweet)行AEG根治术设为Sweet组,28例采用经腹右胸Ivor-Lewis径路(RTA)行AEG根治术设为RTA组。观察指标:(1)3组SiewertⅡ型AEG病人手术及术后情况。(2)3组SiewertⅡ型AEG病人术后并发症情况。(3)随访情况。采用电话及门诊方式进行随访,了解病人术后生命质量、术后肿瘤复发及生存情况。随访时间截至2020年3月。正态分布的计量资料以x±s表示,组间比较采用单因素方差分析;偏态分布的计量资料以M(范围)表示,多组间比较采用Kruskal-Wallis H检验,两两比较采用Dunn Bonferroni检验。计数资料以绝对数表示,组间比较采用χ^(2)检验。结果(1)3组SiewertⅡ型AEG病人手术及术后情况:TH组、Sweet组、RTA组SiewertⅡ型AEG病人手术时间分别为216 min(190~230 min)、174 min(152~185 min)、295 min(261~337 min),3组比较,差异有统计学意义(H=57.977,P0.05),TH组、Sweet组分别与RTA组比较,差异均有统计学意义(P0.05),TH组、Sweet组分别与RTA组比较,差异均有统计学意义(P0.05),TH组、Sweet组分别与RTA组比较,差异均有统计学意义(P0.05),Sweet组与RTA组比较,差异有统计学意义(P0.05)。术后住院时间分别为16 d(14~17 d)、14 d(12~15 d)、19 d(18~21 d),3组比较,差异有统计学意义(H=35.244,P0.05),TH组、Sweet组分别与RTA组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。(3)随访情况:84例SiewertⅡ型AEG病人中,78例获得随访。随访时间为9.0~24.0个月,中位随访时间为16.6个月。TH组、Sweet组、RTA组SiewertⅡ型AEG病人术后3个月发生呼吸功能下降、胃食管反流、体质量下降例数分别为4例、3例、5例,3例、6例

关键词：食管肿瘤胃肿瘤食管胃结合部手术径路 SiewertⅡ型淋巴结清扫预后

经结肠系膜途径和经结肠旁沟途径腹腔镜肾盂成形术治疗儿童UPJO的对比研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华男科学杂志 2023年第10期29卷 928-933页

作者：李谦杜蕾马子越王亚轩薛文勇齐进春河北医科大学第二医院泌尿外科河北石家庄050000

目的:比较经结肠系膜途径和经结肠旁沟途径腹腔镜肾盂成形术治疗儿童肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)导致的单纯性肾积水的优劣,并分析影响手术效果的可能因素。方法:回顾性分析2020年1月至2023年1月河北医科大学第二医院泌尿外科收治并实... 详细信息

目的:比较经结肠系膜途径和经结肠旁沟途径腹腔镜肾盂成形术治疗儿童肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)导致的单纯性肾积水的优劣,并分析影响手术效果的可能因素。方法:回顾性分析2020年1月至2023年1月河北医科大学第二医院泌尿外科收治并实施腹腔镜肾盂成形术的71例UPJO患儿的临床资料,年龄0.25~18(7.70±4.82)岁,其中经结肠系膜途径30例(系膜组),经结肠旁沟途径41例(旁沟组),比较两组患儿的一般资料、手术时间、术中出血量、引流管留置时间、术后进食时间、住院总费用、手术效果、术后并发症发生情况及家属手术满意度等。结果:手术均一次性完成,过程顺利无中转开腹,两组患儿一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。两组在手术时间、术中出血量、术后进食时间、术后引流管留置时间、住院总费用、手术效果、手术满意度等差异无统计学意义(P>0.05)。系膜组5例患儿、旁沟组4例患儿出现术后发热、腹痛等常见并发症,均在药物治疗或无干预下缓解,无二次手术或致死性并发症发生。本研究未发现年龄、BMI、术前症状有无、肾积水严重程度及ABO血型分类等对手术效果存在影响。结论:经结肠系膜入路和经结肠旁沟入路腹腔镜肾盂成形术均可有效治疗由UPJO引起的儿童单纯性肾积水,两种手术方式在手术时间、术中出血量、术后进食时间、引流管留置时间、手术效果、手术满意度及术后并发症等方面无统计学差异,同时年龄、BMI、术前症状有无、肾积水严重程度及ABO血型分类等对手术效果无显著影响。

关键词：肾盂输尿管连接部梗阻腹腔镜肾盂成形手术入路儿童

慢性非特异性腰痛患者足底压力特征分析和平衡研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

医用生物力学 2023年第1期38卷 176-181页

作者：杨倩倩孟宪中颜雯婷任凤胡文清河北医科大学第三医院康复医学科石家庄050051 河北医科大学第三医院脊柱外科石家庄050051

目的探究慢性非特异性腰痛(chronic nonspecific low back pain,CNLBP)患者和健康受试者的平衡能力差异,以及患者疼痛症状、腰椎灵活性、腹肌耐力、总体功能、生存质量和恐惧逃避心理与平衡能力的相关性,从而指导临床康复评价。方法选... 详细信息

目的探究慢性非特异性腰痛(chronic nonspecific low back pain,CNLBP)患者和健康受试者的平衡能力差异,以及患者疼痛症状、腰椎灵活性、腹肌耐力、总体功能、生存质量和恐惧逃避心理与平衡能力的相关性,从而指导临床康复评价。方法选取34例CNLBP患者作为实验组,另选取34例无腰痛史健康志愿者作为对照组,使用足底压力测量系统采集两组受试者静止站立时前足/后足压力比、足底压力中心位移路径长度(L)、前后向位移长度(L_(AP))、侧向位移长度(L_(ML))、平均速度(v)、前后向位移速度(v_(AP))、侧向位移速度(v_(ML))、椭圆摆动面积(S)。另外,实验组采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)、指地距离(finger floor distance,FFD)、1 min卷腹个数、Oswestry功能障碍指数问卷表(Oswestry disability index,ODI)、健康状况调查简表(36-item short form survey,SF-36)和恐惧-回避信念问卷(fear avoidance beliefs questionnaire,FABQ)进行评估,并与足底压力参数进行相关性分析。结果两组受试者各项足底压力指标均有显著性差异(P<0.05),其中实验组前足/后足压力比显著低于对照组(P<0.05),L、L_(AP)、L_(ML)、v、v_(AP)、v_(ML)和S显著高于对照组(P<0.05)。在睁闭眼时,实验组VAS评分和L、L_(AP)、L_(ML)呈正相关关系(P<0.05),FFD、FABQ评分分别和L、L_(ML)呈正相关关系(P<0.05);睁眼时,ODI和L、L_(AP)、L_(ML)呈正相关关系(P<0.05),SF-36评分和L、L_(ML)呈负相关关系(P<0.05);闭眼时,1 min卷腹个数和L_(AP)、S呈负相关关系(P<0.05),ODI和L、L_(ML)呈正相关关系(P<0.05),SF-36评分和L呈负相关关系(P<0.05)。结论 CNLBP患者的静态平衡能力下降,且与疼痛症状、腰椎功能、生存质量和心理状态有一定的相关性。研究结果可为功能活动的评估提供参考。

关键词：慢性非特异性腰痛足底压力平衡能力视觉模拟评分法

踝部损伤机制与后踝骨折块大小及治疗方法选择的关系

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医学杂志 2011年第41期91卷 2917-2919页

作者：吴昊天郭智萍郭明珂陈伟张奇侯志勇吴文娟张英泽河北医科大学第三医院创伤急救中心河北省骨科生物力学重点实验室石家庄050051 河北医科大学第三医院创伤急救中心放射科石家庄050051 解放军二六0医院骨科

目的探讨踝部3种损伤中损伤机制与后踝骨折块大小及治疗方法选择的关系。方法测量2007年7月至2009年6月河北医科大学第三医院创伤急救中心233例单纯踝关节骨折（C损伤）、35例后踝骨折线与胫骨骨折线连续损伤（B损伤）、91例后踝骨折线... 详细信息

目的探讨踝部3种损伤中损伤机制与后踝骨折块大小及治疗方法选择的关系。方法测量2007年7月至2009年6月河北医科大学第三医院创伤急救中心233例单纯踝关节骨折（C损伤）、35例后踝骨折线与胫骨骨折线连续损伤（B损伤）、91例后踝骨折线与胫骨骨折线不连续损伤（A损伤）3种损伤中后踝骨块长度占胫骨远端关节面长度的比例，并对3种损伤中存在的后踝骨折采取不同方法进行治疗，根据可视化疼痛评估量表（VAS评分）比较后踝骨折治疗效果。结果后踝骨折块长度占胫骨远端关节面长度的比例由大到小依次为A损伤、B损伤、C损伤，差异有统计学意义[（34±15）％比（30±9）％比（12±10）％，x^2=187．453，P=0．0000]。12个月时58例A损伤、31例B损伤、167例C损伤患者获得随访，后踝骨折固定与未固定患者的VAS评分之间比较差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论损伤机制不同导致后踝骨折块大小及手术治疗原则不同，但后踝骨折块的解剖复位是获得满意疗效的保证。

关键词：胫骨骨折踝关节治疗

乌司他丁预处理对老年髋部骨折患者术后认知功能的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医学杂志 2015年第20期95卷 1586-1589页

作者：单新张秀宁李雪靖徐贯杰李志华河北医科大学第三医院麻醉科石家庄050051 河北医科大学第三医院药剂科石家庄050051

目的对老年髋部骨折患者术前预防性应用乌司他丁,观察其术后认知功能及C反应蛋白（CRP）的变化.方法随机数字表法将48例65岁以上髋部骨折患者随机分为2组：乌司他丁组（21例）与对照组（27例）.所有患者均行腰硬联合阻滞麻醉.乌司他... 详细信息

目的对老年髋部骨折患者术前预防性应用乌司他丁,观察其术后认知功能及C反应蛋白（CRP）的变化.方法随机数字表法将48例65岁以上髋部骨折患者随机分为2组：乌司他丁组（21例）与对照组（27例）.所有患者均行腰硬联合阻滞麻醉.乌司他丁组在切皮前和手术结束即刻分别给予乌司他丁5 000 U/kg缓慢静脉点滴.分别于术日（T0）、术后第1天（T1）、术后第3天（T2）、术后第7天（T3）清晨对患者进行简易智能状态量表评分（MMSE）,计算各组认知功能障碍（POCD）发生率.于T0及T2时点抽取静脉血,测定血浆CRP浓度.结果 T1及T2时点乌司他丁组MMSE评分为（26.0±0.7）和（26.6±0.6）,高于对照组的（23.8±0.8）和（24.3±0.7）,差异有统计学意义（￡1=2.161,t2=2.431,P＜0.05）,T0及T3时2组MMSE评分分别为（26.9±0.5）、（26.7±0.6）分和（26.5±0.5）、（25.2±0.7）分,差异无统计学意义（t0=0.472,t3=1.585,P＞0.05）.患者术后POCD总发生率分别为4.8％和40.7％,乌司他丁组低于对照组（χ^2=8.155,P＜0.01）.乌司他丁组术后CRP为（64.46±9.86）mg/L,低于对照组的（123.63±7.17） mg/L,差异有统计学意义（t=-4.974,P＜0.05）.结论乌司他丁预处理可明显降低老年髋部骨折患者POCD的发生率,可能与其抗炎作用有关.

关键词：乌司他丁术后认知功能障碍简易智能状态量表 C反应蛋白

1949-2018年石家庄市流行性乙型脑炎发病趋势分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国人兽共患病学报 2019年第11期35卷 1047-1050页

作者：宋仙保郭建花张世勇中国健康委员会能力建设和继续医学教育中心北京100050 石家庄市疾病预防控制中心流行病防治所石家庄050011

目的分析流行性乙型脑炎(简称乙脑)流行特征的长期趋势。方法对石家庄市疫情资料汇编(1949-2018年)、国家传染病报告信息管理系统(2004-2018年)与急性脑炎脑膜炎监测合作项目(2007-2018年)中的乙脑资料,采用年度变化百分比(annual perce... 详细信息

目的分析流行性乙型脑炎(简称乙脑)流行特征的长期趋势。方法对石家庄市疫情资料汇编(1949-2018年)、国家传染病报告信息管理系统(2004-2018年)与急性脑炎脑膜炎监测合作项目(2007-2018年)中的乙脑资料,采用年度变化百分比(annual percent change,APC)和圆形分布定量评估乙脑疫情变化特征。结果1949-2018年,石家庄市累计报告乙脑病例5884例,病死率为19.02%。职业中,农民占51.16%。2001-2018年,流动人口病例占40.85%。年发病率范围为0.03/10万~72.43/10万,年均发病率1.72/10万,APC为-2.57(t=6.38,P<0.001)。1949-1993年的1~14岁病例占62.59%,而2016-2018年的50岁及以上病例占76.56%。每20年左右出现一次明显的流行高峰。病例主要集中在7-9月份。1949-1999年的发病高峰为8月24日(8月1日-9月17日)(z=4712.17,P<0.001),2000-2018年的发病高峰为8月6日(7月18日~10月25日)(z=146.10,P<0.001),两阶段的发病高峰期差异具有统计学意义(t=2.03,P<0.05)。结论石家庄市乙脑疫情明显下降,高发人群年龄呈上升趋势,流动人口成为新的易感人群,严格的季节性发病高峰特征有所减弱,高峰日提前,高峰期间增宽。

关键词：流行性乙型脑炎流行特征长期趋势

原发性青光眼患者葡萄膜渗漏发生率及相关因素分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华实验眼科杂志 2020年第5期38卷 415-420页

作者：梁爽刘丹岩段佳良刘晓丽张斌河北医科大学第二医院眼科石家庄050000

目的分析葡萄膜渗漏在原发性青光眼患者的发生率,并对其相关因素进行分析。方法采用病例对照研究方法,收集2016年7月至2017年7月于河北医科大学第二医院就诊的原发性青光眼患者692例,其中原发性急性闭角型青光眼(APACG)患者256例,原发... 详细信息

目的分析葡萄膜渗漏在原发性青光眼患者的发生率,并对其相关因素进行分析。方法采用病例对照研究方法,收集2016年7月至2017年7月于河北医科大学第二医院就诊的原发性青光眼患者692例,其中原发性急性闭角型青光眼(APACG)患者256例,原发性慢性闭角型青光眼(CPACG)患者368例,原发性开角型青光眼(POAG)患者68例。根据超声生物显微镜(UBM)图像判断有无葡萄膜渗漏,并对渗漏程度进行分级。对葡萄膜渗漏的发生率及渗漏程度的影响因素进行分析。结果APACG缓解期组、APACG临床前期组和CPACG进展期组葡萄膜渗漏的发生率为20.45%(54/264)、3.76%(8/213)和1.45%(8/548),3个组患者葡萄膜渗漏发生率比较差异有统计学意义(χ^2=105.02,P<0.05),其中APACG临床前期组和CPACG进展期组葡萄膜渗漏发生率明显低于APACG缓解期组,差异均有统计学意义(χ^2=29.07、91.15,均P<0.01)。APACG缓解期组葡萄膜渗漏阳性患者初始眼压及眼压波动较葡萄膜渗漏阴性患者高,差异均有统计学意义(Z=-3.626、-4.022,均P<0.05)。APACG缓解期组患者共50例54眼出现葡萄膜渗漏,其中3级渗漏16眼,2级渗漏12眼,1级渗漏26眼。APACG临床前期患者中,共8例8眼出现葡萄膜渗漏,均为1级渗漏。CPACG进展期患者中,共8例8眼出现葡萄膜渗漏,均为1级渗漏。APACG缓解期组患者初始眼压及眼压波动与葡萄膜渗漏程度均呈正相关(rs=0.912、0.923,均P<0.01),治疗后眼压与葡萄膜渗漏程度呈负相关(rs=-0.269,P<0.05)。结论葡萄膜渗漏可发生在经药物治疗后的APACG缓解期、APACG临床前期及CPACG进展期患者,其中APACG缓解期患者葡萄膜渗漏发生率较高,且渗漏程度较重,渗漏程度与初始眼压及眼压下降程度均呈正相关,与治疗后眼压呈负相关。

关键词：青光眼葡萄膜渗漏发生率相关因素