慢性非特异性腰痛患者足底压力特征分析和平衡研究

作     者：杨倩倩 孟宪中 颜雯婷 任凤 胡文清 YANG Qianqian;MENG Xianzhong;YAN Wenting;REN Feng;HU Wenqing

作者机构：河北医科大学第三医院康复医学科石家庄050051 河北医科大学第三医院脊柱外科石家庄050051 

出 版 物：《医用生物力学》 (Journal of Medical Biomechanics)

年 卷 期：2023年第38卷第1期

页      面：176-181页

核心收录：

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 08[工学] 0836[工学-生物工程] 

基　　金：河北省医学适用技术跟踪项目(GL201628) 

主　　题：慢性非特异性腰痛 足底压力 平衡能力 视觉模拟评分法 

摘      要：目的 探究慢性非特异性腰痛(chronic nonspecific low back pain,CNLBP)患者和健康受试者的平衡能力差异,以及患者疼痛症状、腰椎灵活性、腹肌耐力、总体功能、生存质量和恐惧逃避心理与平衡能力的相关性,从而指导临床康复评价。方法 选取34例CNLBP患者作为实验组,另选取34例无腰痛史健康志愿者作为对照组,使用足底压力测量系统采集两组受试者静止站立时前足/后足压力比、足底压力中心位移路径长度(L)、前后向位移长度(L_(AP))、侧向位移长度(L_(ML))、平均速度(v)、前后向位移速度(v_(AP))、侧向位移速度(v_(ML))、椭圆摆动面积(S)。另外,实验组采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)、指地距离(finger floor distance,FFD)、1 min卷腹个数、Oswestry功能障碍指数问卷表(Oswestry disability index,ODI)、健康状况调查简表(36-item short form survey,SF-36)和恐惧-回避信念问卷(fear avoidance beliefs questionnaire,FABQ)进行评估,并与足底压力参数进行相关性分析。结果 两组受试者各项足底压力指标均有显著性差异(P0.05),其中实验组前足/后足压力比显著低于对照组(P0.05),L、L_(AP)、L_(ML)、v、v_(AP)、v_(ML)和S显著高于对照组(P0.05)。在睁闭眼时,实验组VAS评分和L、L_(AP)、L_(ML)呈正相关关系(P0.05),FFD、FABQ评分分别和L、L_(ML)呈正相关关系(P0.05);睁眼时,ODI和L、L_(AP)、L_(ML)呈正相关关系(P0.05),SF-36评分和L、L_(ML)呈负相关关系(P0.05);闭眼时,1 min卷腹个数和L_(AP)、S呈负相关关系(P0.05),ODI和L、L_(ML)呈正相关关系(P0.05),SF-36评分和L呈负相关关系(P0.05)。结论 CNLBP患者的静态平衡能力下降,且与疼痛症状、腰椎功能、生存质量和心理状态有一定的相关性。研究结果可为功能活动的评估提供参考。