检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

免疫检查点抑制剂相关血栓栓塞事件文献分析

中国新药杂志 2024年第14期33卷 1514-1520页

作者：尹岳松吴玉佩张丽娜赵建群河北省人民医院肿瘤科石家庄050051 河北省人民医院药学部石家庄050051 河北省人民医院河北省临床药学重点实验室石家庄050051 河北省人民医院心血管内科石家庄050051

目的:探讨免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitor, ICI)致血栓栓塞事件(thromboembolic events, TEEs)的临床特点。方法:检索Pubmed, Embase, Web of Science数据库(截至2023年2月28日),收集ICI致TEEs的病例报告类文献,提取患者相关信息进行描述性统计分析。结果:共纳入相关文献15篇,涉及患者20例,男性14例,女性6例;年龄48~83岁,其中超过60岁者14例;原发疾病以肺癌最多(11例)。20例患者共涉及5个品种的ICI,包括帕博利珠单抗13例、纳武利尤单抗3例、替雷利珠单抗1例,PD-L1抑制剂1例,伊匹木单抗联合纳武利尤单抗2例;17例患者有ICI用药至发生TEEs的时间记录,13例发生在首次用药3个月以内。20例患者发生静脉血栓栓塞7例次,动脉血栓栓塞15例次。经治疗和/或停用ICI等措施,20例患者中11例好转,5例死亡,4例未报告结局。结论:在免疫治疗早期,临床医师和药师应警惕TEEs的发生,并做好相关检查和常规监测,ICI相关TEEs对症治疗后是否重启ICI治疗需谨慎决定。

关键词：药物不良反应免疫检查点抑制剂血栓栓塞事件

基于美国FDA不良事件报告系统数据库对瑞波西利安全警戒信号挖掘与分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国新药杂志 2024年第15期33卷 1621-1627页

作者：吴玉佩尹岳松张丽娜孙杰威河北省人民医院药学部石家庄050051 河北省临床药学重点实验室石家庄050051 河北省人民医院肿瘤科石家庄050051 河北省人民医院心血管内科石家庄050051 河北省中医院药学部石家庄050051

目的:基于美国FDA不良事件报告系统(FDA Adverse Event Reporting System,FAERS)数据库挖掘瑞波西利的安全警戒信号,为临床安全用药提供参考。方法:收集FAERS数据库2017年第2季度—2023年第1季度的瑞波西利不良事件(adverse drug event,... 详细信息

目的:基于美国FDA不良事件报告系统(FDA Adverse Event Reporting System,FAERS)数据库挖掘瑞波西利的安全警戒信号,为临床安全用药提供参考。方法:收集FAERS数据库2017年第2季度—2023年第1季度的瑞波西利不良事件(adverse drug event,ADE)数据,利用比例失衡法中的报告比值比(reporting odds ratio,ROR)法联合贝叶斯可信区间递进神经网络(bayesian confidence propagation neural network,BCPNN)法进行数据挖掘。结果:共收集到瑞波西利为首要怀疑药物的ADE报告54160份,涉及患者11566例,共挖掘出瑞波西利ADE信号312个;对信号进行二次筛选后得到信号175个,累及17个系统;其中说明书中未提及的新信号共113个,累及16个系统。不良反应结局报告为死亡的患者2396例(20.72%),与非死亡病例相比,性别、年龄、体重、发生时间对不良反应的结局影响显著(P重点关注患者的肺水肿、腹水、黄疸、血乳酸脱氢酶升高等死亡风险较高的ADE,以保障治疗的安全性。

关键词：瑞波西利不良事件美国FDA不良事件报告系统信号挖掘

疫苗接种对河北省流行性脑脊髓膜炎发病率影响的中断时间序列分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国热带医学 2024年第6期24卷 691-696页

作者：曹玉雯贾肇一王乐雨何宝花孙印旗河北省疾病预防控制中心河北省传染病病原鉴定分析与流行病学重点实验室河北石家庄050021

目的评估河北省流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)疫苗接种对流脑发病的影响,以期完善本地区疫苗免疫策略和免疫程序。方法收集1970—2023年河北省流脑报告发病率,采用中断时间序列(interrupt time-series, ITS)方法,定量分析流脑疫苗接种... 详细信息

目的评估河北省流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)疫苗接种对流脑发病的影响,以期完善本地区疫苗免疫策略和免疫程序。方法收集1970—2023年河北省流脑报告发病率,采用中断时间序列(interrupt time-series, ITS)方法,定量分析流脑疫苗接种前后和纳入扩大免疫规划前后流脑发病水平和变化趋势。结果流脑疫苗接种前(1970—1979年)、纳入扩大免疫规划前(1980—2007年)和纳入后(2008—2023年)河北省流脑年均报告发病率分别为20.79/10万、1.66/10万、0.018/10万。中断时间序列分析显示,流脑发病率在无疫苗时代的初始水平为24.12/10万,流脑发病率平均逐年减少1.07/10万(t=-2.42,P0.05);疫情暴发抬升了整体发病率(t=7.80,P0.05)。结论流脑疫苗接种使河北省流脑发病率整体呈下降趋势,并削平了暴发流行所致人群发病率上升的趋势,需长期保持。此外,应加强对流脑患者及健康带菌者的流行菌群分布情况的监测,并根据菌群变迁情况适时调整免疫策略,针对流行菌群选择和推广相应的疫苗。

关键词：流行性脑脊髓膜炎中断时间序列设计疫苗接种发病率

血清NLR、PLR水平与子痫前期患者早期肾损伤的关系

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

陆军军医大学学报 2024年第2期46卷 190-195页

作者：朱文丽娄艳慧赵玉玲承德市中心医院产科河北承德067000

目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio, NLR)、血小板/淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio, PLR)与子痫前期(pre-eclampsia, PE)患者早期肾损伤的关系。方法选取2020年1月至2022年2月本院产科收治的98例PE患者(PE组)与113例妊娠期高血压(gestational hypertension, GH)患者(GH组),另将68例在我院定期做孕检的健康孕妇作为对照组。记录3组孕妇血清NLR、PLR、肾功能指标[尿素氮(urea nitrogen, BUN)、血肌酐(serum creatinine, Scr)、胱抑素C(cystatin C,Cys-C)以及肾小球滤过率(estimate glomerular filtration rate, eGFR)]。根据是否发生肾损伤分为未发生肾损伤组(56例)与已发生肾损伤组(42例)。分析NLR、PLR与肾功能指标的关系,并进行危险因素分析以及分析NLR、PLR对PE患者发生早期肾损伤的预测价值。结果 GH组与PE组的NLR、BUN、Scr、Cys-C、24 h尿蛋白水平显著高于对照组,且PE组明显高于GH组(P<0.05);PLR、eGFR水平显著低于对照组,且PE组明显低于GH组(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,NLR与BUN、Scr、Cys-C、24 h尿蛋白呈正相关,与eGFR呈负相关;PLR与BUN、Scr、Cys-C、24 h尿蛋白呈负相关,与eGFR呈正相关。多因素分析结果显示,重度PE、NLR、PLR、24 h尿蛋白、eGFR是影响PE患者发生早期肾损伤的主要危险因素(P<0.05)。受试者工作特征曲线分析发现,NLR、PLR预测PE患者发生早期肾损伤的截断值分别为2.71、103.26,曲线下面积分别为0.896、0.809,敏感度分别为93.28%、90.81%,特异度分别为80.17%、80.01%。结论 NLR、PLR水平升高与PE患者早期肾损伤有关,是PE患者发生早期肾损伤的危险因素,且对PE患者的早期肾损伤具有较高的预测价值。

关键词：子痫前期早期肾损伤中性粒细胞/淋巴细胞比值血小板/淋巴细胞比值

急性单发皮质下小梗死与脑小血管病影像学标志物的关联性

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国老年学杂志 2024年第4期44卷 778-782页

作者：尹园园徐玉珠罗伟刚任慧玲河北医科大学第三医院神经内科河北石家庄050011

目的探讨急性单发皮质下小梗死患者与脑小血管病(CSVD)影像学标志物的关系。方法选取急性单发皮质下小梗死患者199例进行回顾性研究,根据梗死部位分为基底节区、半卵圆中心和脑干3组分别为87、47、65例,比较不同梗死部位患者的临床及影... 详细信息

目的探讨急性单发皮质下小梗死患者与脑小血管病(CSVD)影像学标志物的关系。方法选取急性单发皮质下小梗死患者199例进行回顾性研究,根据梗死部位分为基底节区、半卵圆中心和脑干3组分别为87、47、65例,比较不同梗死部位患者的临床及影像学差异。结果3组糖尿病、冠心病、吸烟、饮酒、入院时美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和血清同型半胱氨酸(HCY)差异无统计学意义(P>0.05)。半卵圆中心组年龄、高血压比例高于其他两组,高脂血症比例、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)低于其他两组,脑干组男性比例低于其他两组,差异有统计学意义(P0.05)。半卵圆中心组脑微出血比例、脑室周围脑白质高信号(WMH)评分、深部WMH评分、WMH总评分、CSVD总负荷评分高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,在调整了年龄、高血压、高脂血症后,CSVD总负荷评分是半卵圆中心梗死的危险因素,CSVD总负荷评分越高,提示梗死部位越可能位于半卵圆中心(R=1.620,95%CI:1.186~2.213,P=0.002)。3组不同级别的脑微出血数目比较,第3级脑微出血组腔隙比例、中重度血管周围间隙比例、脑室周围WMH评分、深部WMH评分、WMH总评分、CSVD总负荷评分高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过急性单发皮质下小梗死的病灶位置结合其他的CSVD影像标志物特征,可以帮助鉴别单发皮质下小梗死的病因。

关键词：急性单发皮质下小梗死脑小血管病(CSVD) 脑白质高信号脑微出血

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

区域折射型人工晶状体对散光的包容性

国际眼科杂志 2024年第3期24卷 356-361页

作者：赵智华马晓婷李科军梁福珍杜颖华河北省人民医院眼科中国河北省石家庄市050057 河北医科大学中国河北省石家庄市050011 首都医科大学附属北京天坛医院眼科中国北京市100050

目的:探讨年龄相关性白内障患者行白内障超声乳化摘除联合区域折射型人工晶状体(IOL)植入术后残余散光对视觉质量的影响,评估区域折射型IOL对散光的包容性。方法:回顾性队列研究。收集2020-07/2022-03于我院眼科行白内障超声乳化摘除联... 详细信息

目的:探讨年龄相关性白内障患者行白内障超声乳化摘除联合区域折射型人工晶状体(IOL)植入术后残余散光对视觉质量的影响,评估区域折射型IOL对散光的包容性。方法:回顾性队列研究。收集2020-07/2022-03于我院眼科行白内障超声乳化摘除联合区域折射型IOL(Lentis Comfort LS-313 MF15)植入术的年龄相关性白内障患者62例73眼的临床资料,根据术后6 mo残余散光度数进行分组,0.75 D0.05),离焦曲线显示,两组患者在附加球镜度数+2.00--4.00 D离焦范围内各点视力均无差异(P>0.05)。结论:Lentis Comfort LS-313 MF15 IOL能够包容1.50 D以内的规则散光。

关键词：残余散光视力离焦曲线客观视觉质量主观视觉质量区域折射型人工晶状体

2020年河北省居民健康素养水平及影响因素分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

医学动物防制 2024年第3期40卷 240-246页

作者：鲍文张海容于飞郭晓亮温博强谭鹆昕程蔼隽河北省疾病预防控制中心河北石家庄050021

目的了解2020年河北省居民健康素养水平和变化趋势,为制定河北省卫生健康相关政策提供科学依据。方法采用分层多阶段与人口规模成比例(probability proportional to size, PPS)抽样相结合的方法,抽取全省15~<70岁的常住人口进行问卷调... 详细信息

目的了解2020年河北省居民健康素养水平和变化趋势,为制定河北省卫生健康相关政策提供科学依据。方法采用分层多阶段与人口规模成比例(probability proportional to size, PPS)抽样相结合的方法,抽取全省15~河北省共调查城乡居民20 535人,居民的健康素养水平总体为26.68%,城市居民为28.30%,农村居民为26.20%。多因素logistic回归分析结果表明,年龄、职业、文化程度是河北省居民健康素养水平的影响因素。居民的文化程度越高,健康素养水平越高。以不识字或识字很少的居民为参照,初中、高中/职高/中专、大专、本科及以上居民的健康素养水平[比值比(odds ratio,OR)=3.413、95%置信区间(confidence interval,CI):1.907~6.108,OR=6.039、95%CI:3.176~11.483,OR=8.263、95%CI:4.167~16.384,OR=13.136、95%CI:6.057~28.488]。结论河北省居民健康素养水平高于全国平均水平,但仍处于较低水平。应以提高农村地区、低文化程度和老年群体的健康素养水平为重点,采取有针对性的健康教育和促进干预措施。

关键词：河北省健康素养监测居民影响因素分析

肱骨近端骨折患者手术部位感染病原菌分布特点及感染风险预测模型构建

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国病原生物学杂志 2024年第10期19卷 1224-1227,1233页

作者：戴海峰王智慧李嘉徐丛刘凤承德医学院附属医院关节外科河北承德067000 承德市中心医院急诊科

目的探索肱骨近端骨折患者手术部位感染的病原菌分布特点、耐药性及感染风险预测模型构建。方法回顾性分析2015年1月至2021年6月就诊的148例肱骨近端骨折患者资料,患者均进行病原菌分析、药敏检测,同时,统计肱骨近端骨折患者手术部位... 详细信息

目的探索肱骨近端骨折患者手术部位感染的病原菌分布特点、耐药性及感染风险预测模型构建。方法回顾性分析2015年1月至2021年6月就诊的148例肱骨近端骨折患者资料,患者均进行病原菌分析、药敏检测,同时,统计肱骨近端骨折患者手术部位感染几率,根据患者是否感染分为两组,即未发生组(n=127,手术部位未发生感染),发生组(n=21,手术部位发生感染),经二元Logit回归分析影响患者手术部位感染的独立危险因素。结果 148例肱骨近端骨折患者,21例感染,其中以革兰阴性菌中大肠埃希菌(5株)最为常见,大肠埃希菌和铜绿假单胞菌对氨苄西林、氨苄西林-舒巴坦钠、阿莫西林耐药率较高。经二元Logistic回归模型分析,年龄>60岁(OR:8.778,95%CI:2.301~33.479)、受伤至入院时间>2 h(OR:4.398,95%CI:1.301~14.861)、急诊手术(OR:5.972,95%CI:1.769~20.157)、手术时间>120 min(OR:5.797,95%CI:1.657~20.275)、未合理使用抗菌药物(OR:5.281,95%CI:1.511~18.455)是影响肱骨近端骨折患者手术部位感染的独立危险因素。经Bootstrap法内验证,AUC为0.837,95%CI为0.769~0.906。结论肱骨近端骨折患者手术部位感染主要以大肠埃希菌为主。而导致手术部位感染的因素为未合理使用抗菌药物、手术时间、急诊手术、受伤至入院时间、年龄,根据相关因素采取有效预防措施,可减少手术部位感染率。

关键词：肱骨近端骨折手术感染病原菌感染风险预测模型

3DQA与aCMQ技术评估左侧胸部肿瘤放疗对患者左心室心肌损伤的研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国超声医学杂志 2024年第1期40卷 32-35页

作者：赵灿王义成李锦秋刘宏强张志林张力维程志华河北北方学院河北北方学院附属第一医院超声医学科河北北方学院附属第一医院放射治疗科

目的探讨三维定量分析(3DQA)技术与自动心肌运动定量(aCMQ)技术在评估左侧胸部肿瘤放疗患者左心室心肌损伤情况中的应用价值。方法收集拟进行放疗的左侧胸部肿瘤患者40例，分别于放疗前、放疗中及放疗后对患者行超声心动图检查。常规... 详细信息

目的探讨三维定量分析(3DQA)技术与自动心肌运动定量(aCMQ)技术在评估左侧胸部肿瘤放疗患者左心室心肌损伤情况中的应用价值。方法收集拟进行放疗的左侧胸部肿瘤患者40例，分别于放疗前、放疗中及放疗后对患者行超声心动图检查。常规超声心动图采集左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)及左室射血分数(LVEF)。aCMQ技术采集LVEF、左心室整体长轴应变(LVGLS)、左心室心尖两腔心长轴应变(LVAP2LS)、左心室心尖三腔心长轴应变(LVAP3LS)、左心室心尖四腔心长轴应变(LVAP4LS)、整体环形应变(LVGCS)。3DQA技术采集左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、LVEF。结果 (1)LVGCS、LVAP2LS、LVAP4LS、LVESD、LVEDD、二维测得LVEF 3个时期两两比较无统计学意义(P>0.05);(2)LVGLS、LVAP3LS 3个时期两两比较均有统计学意义(P<0.05);(3)3DQA与aCMQ技术测得LVEF 3个时期两两比较中，放疗后与放疗前相比有统计学意义(P<0.05);(4)3DQA与aCMQ技术测得的LVEF呈正相关(r=0.22,P<0.05)。结论 (1)LVGLS相比LVEF可以早期发现心肌损伤；(2)两种新技术测得的LVEF具有较高的相关性，相比常规超声检查能更好地评价左心室收缩功能。

关键词：胸部肿瘤放疗心肌损伤三维定量分析技术自动心肌运动定量技术