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窥阴器辅助不同浓度苯扎氯铵溶液阴道灌洗对妇科良性肿瘤患者阴道微生态的影响

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河北医药 2024年第14期46卷 2164-2167页

作者：夏蕾常雪飞张敬坤姚知赵滨河北医科大学第二医院石家庄市050000

目的观察窥阴器辅助下不同浓度的苯扎氯铵溶液阴道灌洗对患者阴道微生态的影响,寻求最佳苯扎氯铵阴道灌洗浓度,为临床护理工作提供理论依据。方法选取我院妇科住院治疗的阴道菌群密度为Ⅲ°~Ⅵ°的90例良性肿瘤患者为研究对象,随机分... 详细信息

目的观察窥阴器辅助下不同浓度的苯扎氯铵溶液阴道灌洗对患者阴道微生态的影响,寻求最佳苯扎氯铵阴道灌洗浓度,为临床护理工作提供理论依据。方法选取我院妇科住院治疗的阴道菌群密度为Ⅲ°~Ⅵ°的90例良性肿瘤患者为研究对象,随机分为试验一组,试验二组,试验三组,每组30例。入院后,给予不同阴道灌洗方案进行阴道灌洗。按照灌洗液苯扎氯铵3种不同浓度(0.02%,0.035%,0.05%)组成3种阴道灌洗方案。在灌洗前和灌洗后24 h分别取患者阴道分泌物进行菌群密度和pH值的检测,并对其进行组内和组间的比较。结果 3组患者阴道灌洗前及灌洗后24 h阴道菌群密度的组内比较差异均有统计学意义(P0.05)。3组患者阴道灌洗前及灌洗后24 h阴道pH值的组内比较差异均无统计学意义(P>0.05)。3组患者中阴道灌洗前阴道pH值在3.8~4.5的患者阴道灌洗前及灌洗后24 h阴道pH值的组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论阴道灌洗可以使阴道菌群密度减小,对阴道pH值影响不大,阴道灌洗可以改变阴道微生态环境。不同浓度的苯扎氯铵溶液对阴道菌群密度和pH值的影响差异无统计学意义。苯扎氯铵是一种安全、刺激性小的消毒液。

关键词：阴道灌洗阴道微生态菌群密度阴道pH值

Forsus矫治器对发育高峰后期患者颌骨及颞下颌关节的影响

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中国美容医学 2024年第4期33卷 49-53,64页

作者：刘洋冯泽伟葛晓磊王林娜马文盛河北医科大学口腔医学院·口腔医院正畸科、河北省口腔医学重点实验室、河北省口腔疾病临床医学研究中心河北石家庄050017

目的:通过锥体束CT(Cone beam computed tomography,CBCT)研究Forsus矫治器对生长发育高峰后期患者颌骨及颞下颌关节的影响。方法:选取42例生长发育高峰后期的安氏Ⅱ类错[牙合]患者,行Forsus功能矫治的20例患者纳入实验组,未行功能矫治... 详细信息

目的:通过锥体束CT(Cone beam computed tomography,CBCT)研究Forsus矫治器对生长发育高峰后期患者颌骨及颞下颌关节的影响。方法:选取42例生长发育高峰后期的安氏Ⅱ类错[牙合]患者,行Forsus功能矫治的20例患者纳入实验组,未行功能矫治的22例患者纳入对照组,治疗前后均进行CBCT扫描。结果:治疗后,实验组和对照组B点前移量[(3.00±1.46)mm、(-0.63±2.81)mm],ANB角度变化[(-1.76±0.82)°、(-0.75±1.06)°],关节窝深度改变[(-0.02±0.74)mm、(0.82±0.89)mm],关节结节倾斜角变化[(-3.97±7.32)°、(4.11±5.25)°],髁突顶部高度变化[(0.60±0.82)mm、(0.06±1.09)mm],髁突顶部冠状面面积变化[(15.82±9.46)mm^(2)、(7.45±15.35)mm^(2)]及[牙合]平面角变化[(0.75±2.12)°、(-0.55±1.64)°]各项指标比较,差异均有统计学意义。结论:Forsus矫治器可以导致下颌骨位置前移及颞下颌关节形态的适应性改建,治疗后[牙合]平面顺时针旋转。

关键词： Forsus矫治器固定功能矫治器颌骨颞下颌关节锥体束CT

石家庄市区3岁儿童乳牙患龋与家庭喂养习惯的相关性分析

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北京口腔医学 2024年第4期32卷 271-275页

作者：刘红英李敬萱吕炳建张润超刘志峰王凯旋河北医科大学口腔医院儿童口腔科石家庄050017 河北医科大学口腔医院正畸科石家庄050017 衡水市第四人民医院口腔二科

目的了解石家庄地区3岁儿童龋齿的患病状况,探讨其与家庭喂养习惯的关系,对其预防和早期干预提供依据。方法在石家庄市区抽取1680名3岁儿童进行临床口腔检查并向接受检查的儿童监护人发放调查问卷,最终统计分析调查数据。结果共有1104... 详细信息

目的了解石家庄地区3岁儿童龋齿的患病状况,探讨其与家庭喂养习惯的关系,对其预防和早期干预提供依据。方法在石家庄市区抽取1680名3岁儿童进行临床口腔检查并向接受检查的儿童监护人发放调查问卷,最终统计分析调查数据。结果共有1104名儿童患龋,患龋率为66.67%。单因素分析结果显示患龋儿童与未患龋儿童在孩子长牙后是否有含奶头或奶瓶入睡、长牙后孩子喂奶或进食后是否及时清洁牙面、孩子现在是否经常吃零食方面相比,差异均具有统计学意义(P0.05)。多因素分析结果显示孩子长牙后含奶头或奶瓶入睡、孩子现在经常吃零食是3岁儿童患龋的危险因素,孩子长牙后喂奶或进食后及时清洁牙面是3岁儿童患龋的保护因素。结论石家庄市区3岁儿童患龋率较高,孩子长牙后含奶头或奶瓶入睡、孩子现在经常吃零食均是低龄儿童龋的危险因素,应加强口腔护理。

关键词：乳牙患龋率低龄儿童龋喂养习惯危险因素

急诊老年肋骨骨折术后肺部感染的危险因素分析及预测模型建立

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贵州医科大学学报 2024年第5期49卷 774-780页

作者：周俊莲王玉荣唐山市第二医院急诊科河北唐山063000

目的分析急诊老年肋骨骨折术后肺部感染的影响因素,建立预测感染风险的列线图模型。方法采用便利抽样法,选取行外科手术治疗的老年多发性肋骨骨折患者336例,根据是否发生术后肺部感染,分为感染组(n=52)和非感染组(n=284);收集患者临床... 详细信息

目的分析急诊老年肋骨骨折术后肺部感染的影响因素,建立预测感染风险的列线图模型。方法采用便利抽样法,选取行外科手术治疗的老年多发性肋骨骨折患者336例,根据是否发生术后肺部感染,分为感染组(n=52)和非感染组(n=284);收集患者临床一般资料[年龄、性别、体质量指数(BMI)、吸烟史及饮酒史、受伤至手术时间、合并症数量、麻醉方式、骨折原因、机械通气时间及肋骨骨折数等]和血清指标数据[WBC、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、全身免疫炎症指数(SII)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、淋巴细胞(LY)、总胆固醇(TC)、C-反应蛋白(CRP)、尿素氮(BUN)及肌酐(Scr)等];通过多因素logistic回归分析筛查感染的危险因素,建立预测老年肋骨骨折术后肺部感染发生的列线图模型;采用ROC曲线和Hosmer-Lemeshow拟合优度检测模型的区分度和校准度。结果肋骨骨折手术后发生肺部感染的患者52例,占比15.48%,未发生肺部感染的患者284例,占比84.52%;多因素logistic回归分析结果显示,年龄、合并症数量≥3个、WBC升高、SII升高、术后ICU监护、机械通气时间>3 d和肋骨骨折数≥7根为急诊老年肋骨骨折术后肺部感染独立危险因素(P性为82.96%;Hosmer-Lemeshow拟合优度检验结果(χ^(2)=2.196,P=0.571)与校准曲线斜率显示一致性良好。结论年龄、合并症数量、WBC、SII、术后ICU监护、机械通气时间和肋骨骨折数等影响因素构建的老年肋骨骨折术后肺部感染风险预测模型具有较好的区分度和校准度。

关键词：肋骨骨折老年肺部感染影响因素预测模型

YAG激光联合渗透树脂辅助诊室漂白治疗氟斑牙的临床疗效和舒适度分析

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河北医药 2024年第14期46卷 2131-2134,2139页

作者：苑学微李娜牛家慧河北省石家庄市第二医院口腔科 050000

目的探讨在诊疗室应用YAG激光配合渗透性树脂漂白对氟斑牙的疗效。方法选取2020-2022年石家庄市第二医院口腔科诊治的氟斑牙患者90例,按照随机数字表法分为A、B组,每组45例。A组采用低能量(YAG)激光处理,同时加以诊室漂白,B组采用低能... 详细信息

目的探讨在诊疗室应用YAG激光配合渗透性树脂漂白对氟斑牙的疗效。方法选取2020-2022年石家庄市第二医院口腔科诊治的氟斑牙患者90例,按照随机数字表法分为A、B组,每组45例。A组采用低能量(YAG)激光处理,同时加以诊室漂白,B组采用低能量(YAG)激光处理,并与渗透树脂辅助诊室漂白相联合,用VITA比色板作脱色前后对比,以分光比色仪记录美白后釉质表面的色阶和色度。使用分光光度计和Vita指南记录每个时间节点的牙齿颜色变化,2年的随访中,评估牙齿美白前后的颜色反色效应。比较2组患者治疗后的牙齿敏感发生率。结果治疗后2组患者牙齿颜色均变白,但B组患者牙齿颜色等级显著低于A组,差异有统计学意义(P0.05);6个月后,B组和A组的漂白总有效率分别为80.00%和75.56%,差异无统计学意义(P>0.05);1年后,B组和A组的漂白总有效率分别为100%和80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);2年后,B组总有效率为100%,A组为82.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后立即牙敏感率B组为40.00%明显小于A组的93.33%(P<0.05);2组在用药24 h内均未出现过敏反应。结论 YAG激光联合渗透树脂辅助诊室漂白治疗中度氟斑牙在临床上具有相对更好的疗效和舒适度。

关键词： YAG激光渗透树脂诊室漂白氟斑牙治疗

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早期集束化康复治疗对呼吸衰竭合并肺部感染患者住院时间及病死率的影响

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中国医师杂志 2024年第6期26卷 918-921页

作者：张力何钢葛云芳中国人民解放军联勤保障部队第九八〇医院重症医学科石家庄050000 中国人民解放军联勤保障部队第九八〇医院干部病房石家庄050000

目的探讨早期集束化康复治疗对呼吸衰竭合并肺部感染患者住院时间及病死率的影响。方法回顾性分析中国人民解放军联勤保障部队第九八〇医院2021年3月至2022年3月收治的100例呼吸衰竭合并肺部感染患者病历资料,根据治疗方法的不同将患者... 详细信息

目的探讨早期集束化康复治疗对呼吸衰竭合并肺部感染患者住院时间及病死率的影响。方法回顾性分析中国人民解放军联勤保障部队第九八〇医院2021年3月至2022年3月收治的100例呼吸衰竭合并肺部感染患者病历资料,根据治疗方法的不同将患者分为观察组、对照组各50例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予早期集束化康复治疗,两组均治疗1个月。比较两组临床症状改善情况,治疗前、治疗1个月后血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1(IL-1)水平及临床肺部感染评分(CPIS)、急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭评估(SOFA)评分的变化,并统计两组患者呼吸困难和胸闷消失时间、退热时间、咳嗽改善时间、机械通气时间、ICU住院时间、28 d病死率及不良反应。结果观察组的呼吸困难和胸闷消失时间、退热时间、咳嗽改善时间明显短于对照组(均P0.05)。结论早期集束化康复治疗能明显改善呼吸衰竭合并肺部感染患者的临床症状,降低CPIS、APACHEⅡ、SOFA评分,减少病死率,值得临床推广。

关键词：呼吸衰竭肺疾病,感染性早期集束化康复住院时间病死率

揿针配合感觉统合训练治疗共济失调型脑性瘫痪疗效观察

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上海针灸杂志 2024年第5期43卷 479-486页

作者：王泽熙刘帅张斯华岳玲耿文锦河北省儿童医院石家庄050031 河北医科大学第一医院石家庄050030

目的观察揿针配合感觉统合训练治疗共济失调型脑性瘫痪的临床疗效。方法将105例共济失调型脑性瘫痪患者随机分为对照A组、对照B组和联合组,每组35例。对照A组采取揿针治疗,对照B组采用感觉统合训练治疗,联合组采用揿针配合感觉统合训练... 详细信息

目的观察揿针配合感觉统合训练治疗共济失调型脑性瘫痪的临床疗效。方法将105例共济失调型脑性瘫痪患者随机分为对照A组、对照B组和联合组,每组35例。对照A组采取揿针治疗,对照B组采用感觉统合训练治疗,联合组采用揿针配合感觉统合训练治疗。观察3组治疗前后粗大运动功能测试量表-88(gross motor function measure-88,GMFM-88)各功能区(A~E区)评分、步态各项指标(步长、步速、步宽)、平衡控制能力各项指标(躯干前后标准差、躯干左右标准差及躯干总标准差)、表面肌电信号各项指标[内收肌及腓肠肌积分肌电值(integrated electromyography,IEMG)、表面肌电均方根值(root mean square,RMS)]及儿科生活质量量表(the pediatric quality of life inventory,PedsQL)各项评分(生理功能、情感功能、社交功能)的变化情况,比较3组临床疗效。结果3组治疗前后GMFM-88各功能区评分、步态各项指标、平衡控制能力各项指标、表面肌电信号各项指标及PedsQL各项评分组内比较,差异具有统计学意义(P性瘫痪疗效确切,可增强核心肌群稳定性,改善患者步态,提高粗大运动及平衡能力。

关键词：揿针皮内针疗法脑性瘫痪感觉统合训练共济失调

床旁超声参数在儿童脓毒性休克液体管理中的指导价值

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中国急救复苏与灾害医学杂志 2024年第6期19卷 796-800,819页

作者：刘帅王泽熙徐梅先岳燕科曹利静河北省儿童医院重症医学一科河北石家庄050031 河北省儿童医院神经康复科河北石家庄050031

目的探讨床旁超声在儿童脓毒性休克液体管理中的指导价值,并分析其对患儿临床预后的评估价值。方法选取2021年10月—2023年2月河北省儿童医院收治的60例脓毒性休克患儿,依据治疗方案分为两组,各30例。对照组予以目标导向的液体复苏治疗... 详细信息

目的探讨床旁超声在儿童脓毒性休克液体管理中的指导价值,并分析其对患儿临床预后的评估价值。方法选取2021年10月—2023年2月河北省儿童医院收治的60例脓毒性休克患儿,依据治疗方案分为两组,各30例。对照组予以目标导向的液体复苏治疗,观察组在对照组基础上予以床旁超声监测。比较两组不同时间血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)]、床旁超声参数、组织灌注指标、乳酸、乳酸清除率、高迁移率族蛋白1(HMGB1)/白细胞介素(IL)-23/IL-17炎症轴、累计输液量、尿量、液体正平衡量等差异,并统计两组患者治疗28 d内病死率情况。结果观察组血管活性药物使用时间及剂量、机械通气时间、ICU入住时间及总住院时间少于对照组(均P0.05);观察组治疗6 h、12 h、24 h HR、Pv-aCO_(2)低于对照组(均P0.05)。结论床旁超声在儿童脓毒性休克液体管理方面具有一定指导价值,可改善患儿组织灌注指标,并降低减轻炎症反应,缩短患儿住院时间,有助于患儿病情缓解。

关键词：儿童床旁超声脓毒性休克液体管理指导价值预后

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血液成分二次制备后相关参数变化

中国输血杂志 2024年第5期37卷 586-590,612页

作者：郭敏陈君杨宁和苗李建民杨文娟河北省血液中心河北石家庄050071

目的对成分血二次制备后的相关参数变化进行研究,旨在进一步提升血液成分产品质量。方法选择不同的离心条件用于初次成分血去白细胞悬浮红细胞的制备,并对其进行质量检测,然后以去白细胞悬浮红细胞为二次制备的起始血液,通过ACP215红... 详细信息

目的对成分血二次制备后的相关参数变化进行研究,旨在进一步提升血液成分产品质量。方法选择不同的离心条件用于初次成分血去白细胞悬浮红细胞的制备,并对其进行质量检测,然后以去白细胞悬浮红细胞为二次制备的起始血液,通过ACP215红细胞处理系统去制备机制洗涤红细胞成分血,并对其进行质量检测,通过对成分血制备参数的变化进行观察研究比较,并从中进行优化调整。结果不同的离心条件所带来的离心效果相当时,所分离制备的去白细胞悬浮红细胞和冰冻血浆初级血液成分,其容量、血红蛋白、血细胞比积、白细胞残留量等质量控制项目,均符合国家相关标准要求;同时以初次制备的去白细胞悬浮红细胞为起始血液制备的机制,洗涤红细胞二级血液成分,其容量、血红蛋白、上清蛋白含量等质量控制项目,除容量超出标准7~14 mL外,其余均符合国家相关标准要求,但导致容量超标的原因及采取的解决方法可控制容量达到标准范围,且在红细胞回收率和血浆蛋白清除率上,二者可分别达到75%和99%的水平。结论本实验初次制备与二次制备的血液成分之间有着一定的关联,但血液成分二次制备可视实际情况进行相关参数的灵活调整,以确保制备的成分血产品质量符合国家相关标准要求,以及临床治疗效果和安全。

关键词：成分血初次处理血液成分二次处理血液成分去白细胞悬浮红细胞血浆洗涤红细胞