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早中孕期超声筛查胎儿Cantrell五联征的价值

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中华超声影像学杂志 2024年第2期33卷 151-157页

作者：孙乃敏郑晨晗季春亚张俊潘琦孙玲玲杨忠凌晨殷林亮邓学东南京医科大学附属苏州医院苏州市立医院超声中心苏州215002 南京医科大学姑苏学院超声中心苏州215002

目的探讨早、中孕期超声筛查在胎儿Cantrell五联征中的诊断价值及漏误诊分析。方法回顾性分析2018年3月至2022年11月在南京医科大学附属苏州医院超声中心诊断为Cantrell五联征胎儿的超声图像特征, 总结在早、中孕期诊断该病的必须切面... 详细信息

目的探讨早、中孕期超声筛查在胎儿Cantrell五联征中的诊断价值及漏误诊分析。方法回顾性分析2018年3月至2022年11月在南京医科大学附属苏州医院超声中心诊断为Cantrell五联征胎儿的超声图像特征, 总结在早、中孕期诊断该病的必须切面和超声图像关键特征, 分析早、中孕期超声筛查对该病的诊断价值, 了解该病在孕期的进展过程、计算该病的漏诊率及误诊率, 并分析漏误诊原因。所有胎儿均随访至出生后或引产后。根据Toyama的研究将Cantrell五联征分为Ⅰ型、Ⅱ型及Ⅲ型。结果在120 190例胎儿中, 早、中孕期超声诊断13例Cantrell五联征, 超声主要表现为胎儿心脏异位于胸腔外(异位心), 腹腔内容物膨出至腹腔外, 部分胎儿胸骨回声部分或完全缺损。13例胎儿均经随访证实, 其中Ⅱ型1例、Ⅲ型12例。此外, 经出生后随访漏诊1例Ⅱ型Cantrell五联征。早、中孕期超声标准切面诊断胎儿Cantrell五联征的正确诊断率分别为99.9%、100%, 敏感性分别为88.9%、100%, 特异性均为100%, 阳性预测值均为100%, 阴性预测值分别为99.9%、100%。结论早、中孕期超声筛查对于Cantrell五联征诊断准确率高, 有助于其早发现、早诊断, 对于妊娠结局的指导具有重要临床意义。

关键词：超声检查产前早孕期中孕期 Cantrell五联征胎儿

2022年宁波市某中学初中生视力不良及影响因素分析

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中国校医 2024年第1期38卷 4-7,18页

作者：刘春艳张洪远田欢宁波市鄞州区百丈街道社区卫生服务中心浙江宁波315100 苏州市姑苏区妇幼保健所江苏苏州215000 菏泽市疾病预防控制中心山东菏泽274000

目的了解宁波市鄞州区初中生视力不良现状及其影响因素,为视力健康干预工作提供参考。方法采用整群抽样方法对宁波七中初中学生开展抽样调查,视力低下发生率和近视率的比较采用χ^(2)检验,多因素分析采用logistic回归分析。结果共调... 详细信息

目的了解宁波市鄞州区初中生视力不良现状及其影响因素,为视力健康干预工作提供参考。方法采用整群抽样方法对宁波七中初中学生开展抽样调查,视力低下发生率和近视率的比较采用χ^(2)检验,多因素分析采用logistic回归分析。结果共调查学生514人,其中男生268人(52.14%)、女生246人(47.86%),初一年级170人(33.08%)、初二年级176人(34.24%)、初三年级168人(32.68%)。单因素分析显示,不同年级、不同性别、过去一周每天白天户外活动不同时长的初中生的视力低下率差异有统计学意义(P值分别为0.017、0.033和0.039)。多因素分析显示,相比于初一学生,初三学生更可能发生视力低下和近视(P=0.012);每天眼保健操≥2次(P=0.015)、过去一周每天白天户外活动时长≥2 h是视力低下的保护因素(P<0.05);每天眼保健操≥2次是近视的保护因素(P<0.05)。结论加强初中生视力保健,需从低年级抓起,规范指导和落实每天眼保健操开展,鼓励学生多进行白天户外活动。

关键词：初中生视力低下近视影响因素

血清BRCA1 BRCA2 MCP-1及MMP-9水平在乳腺癌早期预测中的作用

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中国妇幼保健 2024年第14期 2570-2573页

作者：姜来张钧詹亚惠朱晓燕蔡如明戴宁彬高艳苏州市疾病预防控制中心苏州市生物样本库

目的分析乳腺癌易感基因(BRCA)1和BRCA2,人单核细胞趋化因子-1(MCP-1)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在乳腺癌早期预测中的作用。方法选取苏州市生物样本库确诊为乳腺癌的患者24例为乳腺癌组，另选取24名苏州市医疗机构体检中心健康人员... 详细信息

目的分析乳腺癌易感基因(BRCA)1和BRCA2,人单核细胞趋化因子-1(MCP-1)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在乳腺癌早期预测中的作用。方法选取苏州市生物样本库确诊为乳腺癌的患者24例为乳腺癌组，另选取24名苏州市医疗机构体检中心健康人员为对照组。对BRCA1、BRCA2基因进行测序分析，采用ELISA法检测MMP-9、MCP-1水平。结果检测BRCA1和BRCA2两个基因的外显子区域及其邻近20 bp的内含子区域，共筛选出BRCA1、BRCA2基因29个多态性位点，根据BRCA Exchange数据库收录信息，其中8个位点临床意义未明，其余21个位点均无明确致病性。BRCA1基因检测出9个良性突变，BRCA2基因检测出3个同义突变和4个内含子突变，检测出8个临床意义未明。乳腺癌组和对照组血清MCP-1水平分别为(101.30±58.04)ng/ml和(73.26±57.53)ng/ml,差异有统计学意义(t=2.021,P<0.05)。乳腺癌组和对照组血清MMP-9水平分别为(183.05±61.12)ng/ml和(167.89±54.98)ng/ml,差异有统计学意义(t=2.191,P<0.05)。结论乳腺癌患者中检测出BRCA1和BRCA2基因突变位点，血清MCP-1、MMP-9水平升高，可能与乳腺癌的发生、发展密切相关。

关键词：乳腺癌人单核细胞趋化蛋白-1 基质金属蛋白酶-9 乳腺癌易感基因

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学龄期注意缺陷多动障碍儿童的人体成分分析

中国儿童保健杂志 2024年

作者：毛广惠王丹李丽丽季忆婷王琪玉冯晨霞赵晓燕何璐蔡世忠陈艳苏州大学附属儿童医院儿童保健科

目的分析学龄期注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童的人体成分情况,为临床干预ADHD儿童提供指导。方法招募2022年1—12月于苏州大学附属儿童医院儿童保健科就诊,初诊确诊为ADHD的376名儿童作为ADHD组,并选取94名儿童作为对照组。对所有儿童... 详细信息

目的分析学龄期注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童的人体成分情况,为临床干预ADHD儿童提供指导。方法招募2022年1—12月于苏州大学附属儿童医院儿童保健科就诊,初诊确诊为ADHD的376名儿童作为ADHD组,并选取94名儿童作为对照组。对所有儿童采用生物电阻抗法测量人体成分指标。结果 ADHD组儿童体重、体脂肪量、体质量指数(BMI)、脂肪质量指数(FMI)、体脂百分比、腰臀比高于对照组,差异有统计学意义(t=2.400、3.618、3.358、3.901、3.458、2.935,P<0.05)。注意缺陷为主型组、多动/冲动型与混合型组ADHD患儿的体脂肪量、FMI、体脂百分比比较,差异有统计学意义(F=3.295、3.362、4.337,P<0.05)。结论 ADHD患儿的人体成分与正常儿童存在差异,ADHD患儿有更高的肥胖风险,尤其是注意缺陷为主型ADHD患儿共患肥胖的风险更高。

关键词：注意缺陷多动障碍肥胖体成分体脂

以腓肠肌内侧头动脉供血的游离股前外侧皮瓣修复小腿复杂创面的临床研究

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实用临床医药杂志 2024年第5期28卷 99-102,115页

作者：刘澒洞周正虎李雷鞠文李昌松夏宇航陈鲁成巨积辉刘跃飞苏州瑞华骨科医院江苏苏州215104 苏州大学苏州医学院江苏苏州215123

目的探讨以腓肠肌内侧头动脉为受区供血动脉的游离股前外侧皮瓣修复小腿复杂创面的手术方法及临床疗效。方法回顾性分析2020年10月—2022年9月苏州瑞华骨科医院收治的11例小腿复杂创面患者的临床资料。患者均存在小腿大面积皮肤及皮下... 详细信息

目的探讨以腓肠肌内侧头动脉为受区供血动脉的游离股前外侧皮瓣修复小腿复杂创面的手术方法及临床疗效。方法回顾性分析2020年10月—2022年9月苏州瑞华骨科医院收治的11例小腿复杂创面患者的临床资料。患者均存在小腿大面积皮肤及皮下软组织缺损,均接受游离对侧大腿股前外侧皮瓣修复,受区以腓肠肌内侧头动脉为供血动脉,供区皮肤直接缝合。结果11例患者11块游离皮瓣均成活,供区、受区创面均Ⅰ期愈合。出院后患者均获随访,随访时间12~35个月。术后12个月随访结果显示,所有患者创面愈合良好,皮瓣外观、弹性良好;所有患者恢复正常膝、踝关节功能,具有自主生活能力;供区伤口愈合良好,无明显瘢痕增生。末次随访时,皮瓣感觉功能评定为S 3级者2例、S 2级者9例;患肢功能评分达优者5例、良者6例,优良率高达100%。结论腓肠肌内侧头动脉血管口径适于吻合、位置恒定,以该动脉供血的游离股前外侧皮瓣修复小腿严重创面,可有效覆盖软组织缺损,并避免损伤小腿残留主干血管,疗效满意。

关键词：小腿创面腓肠肌内侧头动脉股前外侧皮瓣血管吻合

皱肺定喘膏对慢性阻塞性肺疾病急性加重及相关炎症介质的临床观察

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世界中医药 2024年第7期19卷 1011-1014页

作者：浦明之鞠娅何焕荣孙钢彭贵清吴娟娟余松陆艳徐俊华南京中医药大学附属苏州市中医医院苏州215000 苏州市疾病预防控制中心苏州215000

目的:观察皱肺定喘膏对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重次数及相关炎症介质的影响。方法:选取2019年4月至2020年4月苏州市中医医院和通安卫生院收治的稳定期COPD患者66例作为研究对象,随机分为对照组(n=32)和膏方组(n=34)。对照组... 详细信息

目的:观察皱肺定喘膏对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重次数及相关炎症介质的影响。方法:选取2019年4月至2020年4月苏州市中医医院和通安卫生院收治的稳定期COPD患者66例作为研究对象,随机分为对照组(n=32)和膏方组(n=34)。对照组予以噻托溴铵吸入剂治疗,膏方组在对照组治疗的基础上加用皱肺定喘膏,比较2组治疗后急性加重次数及急性加重风险炎症指标白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、IL-17a、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化情况。结果:膏方组在治疗后COPD急性加重次数低于对照组(P0.05)。结论:皱肺定喘膏可抑制COPD稳定期患者体内的IL-6、TNF-α、IL-17a水平,减少急性加重次数,从而发挥治疗作用。

关键词：慢性阻塞性肺疾病吴门膏方炎症介质 531行动倍增计划皱肺定喘膏稳定期肺功能急性加重

血清ApoB/ApoA1、Caspase-12水平与急性胰腺炎并发感染性胰腺坏死的关系

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山东医药 2024年第19期64卷 61-64页

作者：杨建龙段超勤华婷琰南京医科大学附属苏州医院(苏州市立医院)消化内科江苏苏州215001

目的探讨血清载脂蛋白B/载脂蛋白A1(ApoB/ApoA1)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶12(Caspase-12)与急性胰腺炎(AP)并发感染性胰腺坏死(IPN)的关系。方法选取IPN患者82例(IPN组),同期选择单纯AP患者82例(单纯AP组),另选取健康体检志愿者82名... 详细信息

目的探讨血清载脂蛋白B/载脂蛋白A1(ApoB/ApoA1)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶12(Caspase-12)与急性胰腺炎(AP)并发感染性胰腺坏死(IPN)的关系。方法选取IPN患者82例(IPN组),同期选择单纯AP患者82例(单纯AP组),另选取健康体检志愿者82名(对照组)。用免疫比浊法检测血清ApoA1、ApoB,并计算ApoB/ApoA1值,酶联免疫吸附法检测Caspase-12。收集AP患者临床资料,用多因素Logistic回归分析AP并发IPN的影响因素;用受试者工作特征曲线及曲线下面积评价血清ApoB/ApoA1、Caspase-12水平对AP并发IPN的诊断价值。结果IPN组血清ApoB/ApoA1、Caspase-12水平高于单纯AP组、对照组(P均<0.05),单纯AP组血清ApoB/ApoA1、Caspase-12水平高于对照组(P均<0.05)。IPN组病情严重程度、脂肪酶、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)高于单纯AP组(P均<0.05)。病情严重程度加重和CRP、PCT、ApoB/ApoA1、Caspase-12升高为AP并发IPN的独立危险因素(P均<0.05)。血清ApoB/ApoA1、Caspase-12水平联合诊断的曲线下面积为0.888,大于血清ApoB/ApoA1、Caspase-12水平单独诊断的0.788、0.795(P均<0.05)。结论血清ApoB/ApoA1、Caspase-12水平升高是AP患者AP并发IPN的独立危险因素,血清ApoB/ApoA1、Caspase-12联合对AP并发IPN具有较高的诊断价值。

关键词：急性胰腺炎感染性胰腺坏死载脂蛋白B/载脂蛋白A1 半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶12

参蛤益肺胶囊联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺功能Ⅲ级患者的效果观察

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湖北中医杂志 2024年第3期46卷 39-42页

作者：冉大伟浦明之吴娟娟张思杰余松王艳清田野南京中医药大学附属苏州市中医医院呼吸与危重医学科江苏苏州215000 江苏省苏州市高新区通安卫生院江苏苏州215000

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的影响健康的呼吸道疾病,以进行性加重的咳嗽咯痰和呼吸困难为特征,通常与长期大量接触有害的颗粒、气体相关,其发病率和死亡率逐年增高^([1])。COPD目前西医基础药物治疗是吸入支气管扩张剂,虽然能一... 详细信息

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的影响健康的呼吸道疾病,以进行性加重的咳嗽咯痰和呼吸困难为特征,通常与长期大量接触有害的颗粒、气体相关,其发病率和死亡率逐年增高^([1])。COPD目前西医基础药物治疗是吸入支气管扩张剂,虽然能一定程度缓解患者的临床症状,但无法有效改变肺功能减退的速度^([2])。

关键词：慢性阻塞性肺疾病参蛤益肺胶囊急性加重炎症因子

柔肝健脾方对肝郁脾虚证溃疡性结肠炎小鼠铁死亡的影响

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中成药 2024年

作者：黄华孙薛亮季利江马俊杰魏巍郭天威南京中医药大学常熟附属医院肛肠科南京中医药大学附属苏州市中医医院肛肠科南京中医药大学中医学院南京中医药大学常熟附属医院脾胃病科南京中医药大学常熟附属医院病理科

目的探究柔肝健脾方对肝郁脾虚证溃疡性结肠炎（UC）小鼠的影响。方法采用慢性束缚应激+过度疲劳+饮食失节方法诱导C57BL/6J小鼠形成肝郁脾虚证，再予3% DSS诱导建立UC模型，将小鼠随机分为空白组、模型组、柔肝健脾方组（20g/kg）、美... 详细信息

目的探究柔肝健脾方对肝郁脾虚证溃疡性结肠炎（UC）小鼠的影响。方法采用慢性束缚应激+过度疲劳+饮食失节方法诱导C57BL/6J小鼠形成肝郁脾虚证，再予3% DSS诱导建立UC模型，将小鼠随机分为空白组、模型组、柔肝健脾方组（20g/kg）、美沙拉嗪组（200 mg/kg），每组6只，灌胃给予相应药物。观察小鼠体质量、粪便情况、疾病活动指数，HE染色观察小鼠结肠组织病理学比较，ELISA法检测血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平，采用试剂盒检测小鼠结肠组织铁负荷、GSH、MDA水平，RT-qPCR和Westernblot法检测小鼠结肠组织GPX4、FTH1、ACSL4mRNA和蛋白表达。利用TNF-α诱导NCM460结肠细胞炎症，加入柔肝健脾方含药血清和铁死亡诱导剂RSL3处理细胞，CCK-8法检测细胞存活率，ELISA法检测细胞上清液IL-1β、IL-6水平，分析细胞中铁负荷、GSH、MDA水平，以及GPX4、FTH1、ACSL4mRNA和蛋白表达。结果与模型组比较，柔肝健脾方组小鼠体质量增加（P<0.01），结肠长度延长（P<0.01），疾病活动指数、组织病理学评分、血清IL-1β、IL-6、TNF-α、MDA水平、铁水平、ACSL4mRNA和蛋白表达降低（P<0.01），GSH水平、GPX4、FTH1mRNA和蛋白表达升高（P<0.01）。在NCM460细胞中，柔肝健脾方可抑制TNF-α诱导的细胞上清IL-1β、IL-6水平及铁死亡水平（P<0.01）。结论柔肝健脾方可有效改善DSS诱导的溃疡性结肠炎小鼠结肠炎症以及TNF-α诱导的结肠细胞炎症，其作用机制与调控细胞铁死亡有关。

关键词：柔肝健脾方溃疡性结肠炎氧化应激铁死亡