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基于深度学习的神经源性膀胱患者慢病数字管理程序构建及应用

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护理学报 2024年第11期31卷 73-78页

作者：杜宁娜孟凡嫣梁晓玲修闽宁陈栋原萌谦秦姗阮霆李英南京中医药大学附属医院针灸康复科江苏南京210029 南京中医药大学附属医院重点项目办公室江苏南京210029 南京中医药大学附属医院护理部江苏南京210029

目的构建神经源性膀胱(neurogenic bladder,NB)患者慢病数字管理程序(简称“NB管理程序”),并初步验证评价其准确性及应用价值。方法构建由数据平台、服务器端、NB用户端组成的NB管理程序。采用随机数字表法将2023年2月—2024年2月江苏... 详细信息

目的构建神经源性膀胱(neurogenic bladder,NB)患者慢病数字管理程序(简称“NB管理程序”),并初步验证评价其准确性及应用价值。方法构建由数据平台、服务器端、NB用户端组成的NB管理程序。采用随机数字表法将2023年2月—2024年2月江苏省某所三级甲等医院85例NB出院患者分为对照组42例和干预组43例。对照组采用常规NB健康管理随访,干预组在常规健康管理随访上实施基于深度学习的NB管理程序。比较2组患者干预前(T0)、干预1个月末(T1)、干预3个月末(T2)的神经源性膀胱症状得分。同时干预组分析程序数据并评价程序运行有效性和准确性。结果最终80例完成试验,干预组和对照组各40例。结果显示,干预1个月末和3个月末,干预组储尿和排泄、失禁、NB症状总分、生活质量改善均优于对照组(P0.05),但在干预3个月末干预组NB症状改善程度均优于对照组(P<0.05)。干预组NB管理程序识别膀胱超过安全容量并发送立即处理提示的有效性为100%,生成膀胱安全容量预警及预防管理方案有效性为51.3%。结论NB管理程序安全容量预警准确性较高,有利于减轻NB患者神经源性膀胱症状,提高生活质量。

关键词：神经源性膀胱慢病管理数字疗法信息化护理

肠癌肠造口患者配偶照顾者相依关系现状及其影响因素分析

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中国医药导报 2024年第25期 173-177页

作者：高娟邹炎铃段培蓓修闽宁何燕燕江苏省中医院肿瘤放疗科江苏省中医院护理部

目的探讨肠癌肠造口患者配偶照顾者的相依关系现状，并分析其影响因素。方法采用便利抽样法，选取2023年8月至10月于江苏省中医院肿瘤内、外科收治的180例肠癌肠造口患者配偶照顾者为研究对象。采用一般资料调查表、感知压力量表（PS... 详细信息

目的探讨肠癌肠造口患者配偶照顾者的相依关系现状，并分析其影响因素。方法采用便利抽样法，选取2023年8月至10月于江苏省中医院肿瘤内、外科收治的180例肠癌肠造口患者配偶照顾者为研究对象。采用一般资料调查表、感知压力量表（PSS）、简易应对方式问卷（SCSQ）、疾病获益感量表（BFS）及相依关系量表（MS）进行调查。采用Pearson相关分析各量表评分间的相关性，采用分层回归分析肠癌肠造口患者配偶照顾者相依关系的影响因素。结果共发放调查问卷180份，回收有效问卷166份。肠癌肠造口患者配偶照顾者MS均分为（2.61±0.56）分。单因素分析结果显示，不同年龄、文化程度、造口类型肠癌肠造口患者配偶照顾者MS评分比较，差异有统计学意义（P0,P<0.05），与PSS评分呈负相关（r<0,P<0.05）。分层回归分析显示，年龄、BFS评分均可解释变量的56.7%。结论肠癌肠造口患者配偶照顾者相依关系处于中等偏高水平，与年龄和BFS评分密切相关，建议医护人员应重视维持两者间的相依关系，增进配偶照顾者的身心健康，促进家庭和谐安定。

关键词：肠癌肠造口术配偶照顾者相依关系

胃癌术后化疗患者消化道症状群核心症状及影响因素研究

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中国全科医学 2024年第29期27卷 3641-3647页

作者：邹炎铃王晓庆李洵张紫嫣李易杨丽华高娟管慧芸段培蓓南京中医药大学护理学院南京中医药大学附属医院南京中医药大学附属医院护理部

背景胃癌术后化疗患者消化道症状多且相互作用，缺乏有效的干预靶点。近年来，网络分析成为研究识别干预靶点的热点。目的构建胃癌术后患者化疗期间消化道症状网络，识别核心症状及分析核心症状的影响因素，为精准症状管理提供参考。... 详细信息

背景胃癌术后化疗患者消化道症状多且相互作用，缺乏有效的干预靶点。近年来，网络分析成为研究识别干预靶点的热点。目的构建胃癌术后患者化疗期间消化道症状网络，识别核心症状及分析核心症状的影响因素，为精准症状管理提供参考。方法采用便利抽样法，选取2022年3—12月江苏省苏南、苏中和苏北的4所三级甲等中医院（江苏省中医院、苏州市中医院、无锡市中医院、徐州市中医院）肿瘤内外科病区的胃癌术后化疗患者作为研究对象。采用安德森症状测评量表胃癌特异性模块评估胃癌术后化疗患者消化道症状严重程度，评估患者的中医体质分类。通过R语言构建消化道症状网络，分析中心性指标；采用单因素分析及多元线性回归分析探讨胃癌术后化疗患者消化道核心症状的影响因素。结果本研究共收集电子问卷362份，有效问卷355份，有效回收率为98.1%。胃癌术后化疗患者消化道症状中发生率排名前三的为食欲下降（83.1%）、味觉改变（81.7%）、恶心（71.0%），症状严重程度排名前三为食欲下降（2.77分）、味觉改变（2.50分）、恶心（2.27分）。网络分析显示，味觉改变的强度最大（rS=1.27），紧密中心性最高（rC=1.50）；呕吐的中介中心性最大（rB=1.76）。多元线性回归分析结果显示，性别（B=0.809,95%CI=0.319～1.298）、吸烟史（B=0.706,95%CI=0.185～1.228）及痰湿质（B=1.703,95%CI=0.538～2.868）为胃癌术后化疗患者味觉改变症状严重程度得分的影响因素（P<0.05）。结论味觉改变是胃癌术后化疗患者消化道症状群的核心症状，性别、吸烟史及痰湿质为患者味觉改变的影响因素。护理人员可基于核心症状及其影响因素制订干预措施，提高胃癌患者化疗期消化道症状管理效能。

关键词：胃肿瘤化疗核心症状胃肠道网络分析味觉改变

来源：博看期刊

166例胃癌术后化疗患者症状群内前哨症状的调查

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护理学报 2021年第8期28卷 44-49页

作者：夏超段培蓓杨玲杨丽萍韩斯璇王阿芹南京中医药大学护理学院江苏南京210023 南京中医药大学附属江苏省中医院肿瘤内科江苏南京210029 南京中医药大学附属江苏省中医院护理部江苏南京210029

目的探讨胃癌术后化疗患者症状群内前哨症状,比较不同特征胃癌术后化疗患者前哨症状评分上的差异。方法采用方便抽样方法,选取自2019年1—11月入住江苏省中医院肿瘤内外科病房的胃癌术后化疗患者作为研究对象。采用一般资料调查表、自... 详细信息

目的探讨胃癌术后化疗患者症状群内前哨症状,比较不同特征胃癌术后化疗患者前哨症状评分上的差异。方法采用方便抽样方法,选取自2019年1—11月入住江苏省中医院肿瘤内外科病房的胃癌术后化疗患者作为研究对象。采用一般资料调查表、自制症状首次出现记录表及安德森症状评估量表胃癌特异性模块,对其进行调查。采用IBM SPSS Statistic 22.0、IBM SPSS Modeler 18.0进行数据分析。结果共调查166例胃癌术后患者,疼痛是病感症状群的前哨症状,其首次出现时间为(18.64±23.83)h,疼痛、疲乏支持度为53.0%,置信度为98.9%,疼痛、睡眠不安支持度为53.0%,置信度为60.2%;悲伤是情绪症状群的前哨症状,其首次出现时间为(11.88±8.95)h,悲伤、苦恼支持度为86.5%,置信度为99.1%;消化道症状群、胃癌特异性症状群、神经系统相关性症状群未见明确前哨症状。不同年龄、肿瘤分期、化疗次数、中医证型的胃癌术后化疗患者,其疼痛评分比较,差异均有统计学意义(P中医证型的胃癌术后化疗患者,其悲伤评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论疼痛是病感症状群的前哨症状,悲伤是情绪症状群的前哨症状;50岁以下、肿瘤Ⅳ期、第3次化疗、气滞血瘀证型的胃癌术后化疗患者,其疼痛评分最高;远端胃切除、大专及以上学历、肿瘤Ⅳ期、行伊立替康+氟尿嘧啶+亚叶酸钙化疗方案、第1次化疗及气滞血瘀证型的胃癌术后化疗患者,其悲伤评分最高。医务人员可针对前哨症状进行有针对性的评估及干预,以达到有效管理症状群的目的。

关键词：化疗胃癌症状群前哨症状

中药会阴护理对前列腺癌根治术后尿道口细菌定植及病人舒适度的影响

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护理研究 2019年第9期33卷 1608-1610页

作者：周萍田爱琴南京中医药大学附属医院

[目的]探讨应用本院中药制剂皮炎洗剂冲洗会阴部对前列腺癌根治术后尿道口细菌定植的影响。[方法]将2015年10月—2017年10月实施前列腺癌根治术病人60例按随机数字表法分为两组,中药组术后应用皮炎洗剂冲洗会阴部及导尿管,清水组应用清... 详细信息

[目的]探讨应用本院中药制剂皮炎洗剂冲洗会阴部对前列腺癌根治术后尿道口细菌定植的影响。[方法]将2015年10月—2017年10月实施前列腺癌根治术病人60例按随机数字表法分为两组,中药组术后应用皮炎洗剂冲洗会阴部及导尿管,清水组应用清水冲洗会阴及导尿管,每日2次,直至拔管。检测尿道口细菌定植及导尿管生物被膜菌落数,观察尿道口状态,记录导尿管相关尿路感染发生率。[结果]术后第7天、第14天中药组细菌定植阳性率低于清水组(P0.05),但中药组清洁度、尿道疼痛、瘙痒、会阴部异味评分均低于清水组(P0.05)。[结论]皮炎洗剂用于前列腺癌根治术病人会阴护理中,可降低尿道口细菌定植阳性率及尿路感染发生率,且对皮肤无不良刺激,提高留置导尿管病人会阴护理质量。

关键词：前列腺癌会阴冲洗皮炎洗剂导尿管相关性尿路感染尿路感染留置导尿

中药贴敷配合温和灸促进血液透析患者动静脉内瘘成熟研究

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护理学杂志 2018年第3期33卷 54-56页

作者：魏巧兰邱静栾云李旻唐小明江苏省中医院肾科江苏南京210029 江苏省中医院超声影像科江苏南京210029

目的探讨中药贴敷配合温和灸对促进维持性血液透析患者自体动静脉内瘘(AVF)成熟的作用。方法将60例首次行AVF成形术患者,随机分为对照组和观察组各30例,对照组实施AVF围手术期常规护理,观察组在常规护理基础上术后1周实施中药贴敷配合... 详细信息

目的探讨中药贴敷配合温和灸对促进维持性血液透析患者自体动静脉内瘘(AVF)成熟的作用。方法将60例首次行AVF成形术患者,随机分为对照组和观察组各30例,对照组实施AVF围手术期常规护理,观察组在常规护理基础上术后1周实施中药贴敷配合温和灸,连续3周后评价效果。结果干预后观察组AVF血流量显著优于对照组(P0.05)。结论 AVF成形术后1周增加中药贴敷配合温和灸干预,能有效增加AVF血流量,促进AVF成熟。

关键词：维持性血液透析动静脉内瘘中药贴敷温和灸成熟

155例肿瘤化疗患者中医传统功法锻炼知行现状及影响因素分析

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护理学报 2020年第3期27卷 49-54页

作者：侯庆梅杨丽华修闽宁江苏省中医院肿瘤内科江苏南京210029 江苏省中医院护理部江苏南京210029

目的探讨肿瘤患者化疗期间中医传统功法锻炼认知和行为现状,分析其影响因素。方法采用便利抽样方法,抽取2018年10月-2019年2月江苏省某三级甲等中医院肿瘤内科3个病区收治的155例化疗患者作为研究对象。采用一般资料问卷、肿瘤患者化疗... 详细信息

目的探讨肿瘤患者化疗期间中医传统功法锻炼认知和行为现状,分析其影响因素。方法采用便利抽样方法,抽取2018年10月-2019年2月江苏省某三级甲等中医院肿瘤内科3个病区收治的155例化疗患者作为研究对象。采用一般资料问卷、肿瘤患者化疗期间中医传统功法锻炼认知和行为调查问卷,对其进行调查。采用多元线性回归分析肿瘤化疗患者中医传统功法锻炼认知和行为的影响因素。结果本组肿瘤化疗患者中医传统功法锻炼认知得分(6.25±3.66)分,中医传统功法锻炼行为得分为(2.52±1.65)分。多元线性回归分析结果显示,性别、文化程度、是否接受过中医传统功法健康教育进入回归方程(P中医传统功法锻炼认知总变异的67.8%。年龄、职业状况、文化程度、常住地、化疗周期、是否接受过中医传统功法健康教育进入回归方程(P中医传统功法锻炼行为总变异的78.1%。结论肿瘤化疗患者中医传统功法锻炼认知和行为均处于较低水平,建议医护人员以家庭为单位,实施中医传统功法教育。临床工作中还应根据患者的年龄、性别、文化程度、职业状况、居住地点差异,准确识别不同患者的需求,采用多形式教育模式,促进患者主动获取健康知识、培养健康行为习惯。

关键词：中医传统功法化疗知识行为肿瘤

耳穴贴压联合海特光照射在老年股骨转子间骨折术后患髋疼痛管理中的应用

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中医正骨 2017年第12期29卷 68-69页

作者：李莎武芳谢敏戴正香江苏省中医院江苏南京210029

目的:探讨耳穴贴压联合海特光照射在老年股骨转子间骨折术后患髋疼痛管理中的应用价值。方法:2016年1月至2017年6月,对20例接受股骨近端防旋髓内钉内固定手术治疗的老年股骨转子间骨折患者,在心理护理、一般护理及常规镇痛的基础上采用... 详细信息

目的:探讨耳穴贴压联合海特光照射在老年股骨转子间骨折术后患髋疼痛管理中的应用价值。方法:2016年1月至2017年6月,对20例接受股骨近端防旋髓内钉内固定手术治疗的老年股骨转子间骨折患者,在心理护理、一般护理及常规镇痛的基础上采用耳穴贴压联合海特光照射进行术后疼痛管理,共干预3 d。男8例,女12例;年龄(70.50±13.87)岁;左侧8例,右侧12例;手术时间(76.75±21.72)min。分别于术后8 h和术后72 h采用数字分级评分法(numerical rating scale,NRS)对患髋疼痛情况进行评价。结果:本组20例患者均顺利完成治疗。术后8 h,患髋疼痛NRS评分(1.30±0.80)分;术后72 h,患髋疼痛NRS评分(0.70±0.57)分。结论:在接受股骨近端防旋髓内钉内固定手术治疗的老年股骨转子间骨折患者的术后疼痛管理中,应用耳穴贴压联合海特光照射可有效缓解患髋疼痛。

关键词：髋骨折骨折固定术,髓内手术后并发症疼痛管理耳穴贴压,王不留行光疗法老年人

盒式艾灸、理气通腑方足浴促进胃癌术后患者胃肠功能恢复的临床研究

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江苏中医药 2017年第12期49卷 62-64页

作者：许睿修闽宁李敏傅海霞邹健如江苏省中医院江苏南京210029

目的:评价盒式艾灸足三里、理气通腑方足浴2种不同方法促进胃癌术后胃肠功能恢复的疗效。方法:162例胃癌患者,随机分为盒式艾灸组(简称艾灸组)55例、理气通腑方足浴组(简称足浴组)53例、对照组54例。3组患者均采用常规治疗和护理方案,... 详细信息

目的:评价盒式艾灸足三里、理气通腑方足浴2种不同方法促进胃癌术后胃肠功能恢复的疗效。方法:162例胃癌患者,随机分为盒式艾灸组(简称艾灸组)55例、理气通腑方足浴组(简称足浴组)53例、对照组54例。3组患者均采用常规治疗和护理方案,艾灸组与足浴组患者分别于术后第1日开始盒式艾灸足三里或理气通腑方足浴,直至术后首次排气或持续6d。观察并比较3组患者术后肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间以及住院时间。结果:艾灸组、足浴组患者术后肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间均明显短于对照组(P0.05);艾灸组住院天数明显短于对照组(P<0.05),足浴组住院天数也较对照组缩短,但没有统计学差异(P=0.147)。结论 :盒式艾灸或理气通腑方足浴均能够有效促进胃癌术后患者胃肠功能的恢复,减轻患者的经济压力,节约医疗成本。

关键词：艾灸理气通腑胃肠功能中药复方足浴足三里穴骨癌术后对比研究