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基于TiO_(2)/KCC-1固相萃取的亲水作用超高效液相色谱-串联质谱法测定南极磷虾磷脂

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食品科学 2024年第15期45卷 168-177页

作者：张欣彤唐光治沈清雷敏谭舒萍林碧玲周瑞淇梁秀碧郭莲仙李林秋广东医科大学海洋医药研究院南海海洋生物医药资源研发公共服务平台广东湛江524023 广东医科大学公共卫生学院东莞市卫生检验与检疫重点实验室广东东莞523808 浙江工商大学海洋食品研究院浙江杭州310012 上海爱博才思分析仪器贸易有限公司上海200335

以自制钛基树枝状纤维形SiO_(2)(TiO_(2)/KCC-1)纳米材料作为固相萃取(solid phase extraction,SPE)填料对南极磷虾中的磷脂进行纯化,采用亲水色谱柱结合超高效液相色谱串联质谱法进行磷脂组学分析。选取南极磷虾中最主要的4类磷脂(磷... 详细信息

以自制钛基树枝状纤维形SiO_(2)(TiO_(2)/KCC-1)纳米材料作为固相萃取(solid phase extraction,SPE)填料对南极磷虾中的磷脂进行纯化,采用亲水色谱柱结合超高效液相色谱串联质谱法进行磷脂组学分析。选取南极磷虾中最主要的4类磷脂(磷脂酰胆碱(phosphatidylcholines,PC)、磷脂酰乙醇胺(phosphatidyl ethanolamine,PE)、磷脂酰丝氨酸(phosphatidylserine,PS)、磷脂酰肌醇(phosphatidylinositol,PI))作为研究对象。结果显示,在最优条件下共检测到291种磷脂,比已报道的方法多近1倍。在这些磷脂中,含有单不饱和脂肪酸链的磷脂占总磷脂含量的54.73%,含有多不饱和脂肪酸链的磷脂占总磷脂含量的26.17%。南极磷虾中共检出PC 75种、PE 120种、PI 54种、PS 42种。其中PC(40:6)(41.63%)、PE(36:0)(39.77%)、PI(38:3)(80.05%)、PS(36:1)(81.62%)在4类磷脂中的含量最高。多元统计分析结果显示,SPE处理前后磷脂种类有明显差异,Ti O_(2)/KCC-1材料对磷脂的富集效果显著,特别是对PC(18:0/18:0)、PE(16:0/18:1)、PI(16:0/18:2)等富集作用明显。PC、PE和PS的检出限均为0.05μg/g,PI的检出限为0.01μg/g,4种磷脂的相对标准偏差在0.89%~5.05%之间,回收率在87%~112%之间。该方法专一性强、提取效率高、灵敏度和精密度高、准确度好,在生物样本中磷脂的提取、纯化及其检测方面具有广阔的应用前景。

关键词：钛基树枝状纤维形SiO_(2) 固相萃取亲水作用超高效液相色谱-串联质谱法南极磷虾磷脂

系统性免疫炎症指数与糖尿病黄斑前膜的相关性研究

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中华眼底病杂志 2024年第9期40卷 699-705页

作者：周代英陈靓卢翠翠吕志刚浙江大学医学院附属金华医院眼科金华321000 浙江省东阳市红十字会医院眼科金华322100

目的初步探讨系统性免疫炎症指数(SII)及其他代谢指标与糖尿病黄斑前膜(dERM)的相关性。方法回顾性病例对照研究。2022年3月至2023年7月于浙江大学医学院附属金华医院眼科住院行眼底筛查确诊的dERM患者81例81只眼(dERM组)纳入研究。选... 详细信息

目的初步探讨系统性免疫炎症指数(SII)及其他代谢指标与糖尿病黄斑前膜(dERM)的相关性。方法回顾性病例对照研究。2022年3月至2023年7月于浙江大学医学院附属金华医院眼科住院行眼底筛查确诊的dERM患者81例81只眼(dERM组)纳入研究。选取同期年龄、性别、糖尿病病程匹配的眼底筛查双眼均无dERM、糖尿病黄斑水肿的糖尿病患者81例81只眼作为对照组。患者均行光相干断层扫描(OCT)检查以及实验室外周血中性粒细胞、淋巴细胞、血小板计数和血清白蛋白、血脂、尿酸、糖化血红蛋白(HbA1c)检测。计算SII。留取随机尿液标本行尿微量白蛋白/尿肌酐比值(ACR)检测。OCT设备自带分析软件获取黄斑容积系数,包括黄斑中心凹厚度(CMT)、黄斑容积、黄斑区平均厚度。两组间黄斑容积系数、SII、血清白蛋白、血脂、尿酸、HbA1c、ACR比较采用配对t检验或Mann-Whitney U检验。采用条件logistic回归分析,评估dERM发生的危险因素;采用Spearman相关性分析法分析dERM患者CMT、SII、ACR与内层视网膜结构紊乱(DRIL)、视网膜内囊样积液(IRC)、强反射点(HRF)的相关性。结果dERM组、对照组患者CMT、黄斑容积、黄斑区平均厚度、SII、血清白蛋白、ACR比较,差异均有统计学意义(Z=−7.234、−6.306、−6.400、−3.063、−2.631、−3.868,P<0.05)。条件logistics回归分析结果显示,高SII[比值比(OR)=3.919,95%可信区间(CI)1.591~9.654,P=0.003]、ACR(OR=4.432,95%CI 1.885~10.420,P=0.001)是dERM发生的危险因素。Spearman相关性分析结果显示,HRF、IRC、DRIL与CMT呈正相关(Rs=0.234、0.330、0.248,P=0.036、0.003、0.026);HRF与SII、ACR呈正相关(Rs=0.233、0.278,P=0.036、0.012)。结论SII、ACR升高是dERM发生的独立危险因素。

关键词：糖尿病黄斑前膜系统性免疫炎症指数

无创正压通气联合体外二氧化碳清除和连续性肾脏替代治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重1例

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中国基层医药 2024年第8期31卷 1215-1218页

作者：杭成高翔宇陈艳虹李红鹏昆山市中医医院重症医学科昆山215300

患者,男,57岁。因“反复咳痰喘20年,再发加重4 d”于2024年1月27日经急诊入昆山市中医医院重症医学科。患者近二十年反复咳嗽喘促,季节变换时明显,稳定期肺功能示中度阻塞性通气功能障碍,诊断为慢性阻塞性肺疾病(COPD),未规律吸入药物... 详细信息

患者,男,57岁。因“反复咳痰喘20年,再发加重4 d”于2024年1月27日经急诊入昆山市中医医院重症医学科。患者近二十年反复咳嗽喘促,季节变换时明显,稳定期肺功能示中度阻塞性通气功能障碍,诊断为慢性阻塞性肺疾病(COPD),未规律吸入药物治疗。2023年11月曾因咳痰喘加重住院治疗,出院后长期家庭氧疗。4 d前无明显诱因出现喘促加重,活动耐量下降,未重视。入院当天晨6时左右,近亲属发现患者严重呼吸困难,伴有意识模糊,不能对答,送我院急诊科就诊。查体:浅昏迷,颈静脉怒张,喘促,双肺呼吸音粗,双肺闻及痰鸣音,余阴。实验室检查:钾5.20 mmol/L,肌酐405μmol/L,尿酸749.2μmol/L,丙氨酸氨基转移酶2227.0 U/L,天冬氨酸氨基转移酶>3750 U/L,总胆红素29.6μmol/L,N末端脑钠肽前体(NT-pro-BNP)>30000 ng/L。床旁血气分析:酸碱度(pH)7.16,二氧化碳分压(PaCO 2)87.7 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),氧分压(PaO 2)54.7 mmHg,乳酸(Lac)1.9 mmol/L。胸部CT:两肺炎性灶,两肺支气管壁增厚,局部稍扩张;两肺肺气肿征象,心影稍增大。患者于急诊抢救室经初步无创正压通气(NPPV)治疗后收住入重症医学科。入院诊断:COPD急性加重、Ⅱ型呼吸衰竭、呼吸性酸中毒、肺性脑病、右心功能不全、肺炎、急性肾损伤、急性肝损伤、高钾血症。

关键词：连续性肾脏替代治疗呼吸性酸中毒急性肾损伤肺呼吸音肺性脑病高钾血症季节变换喘促

应用经食管三维超声心动图研究卵圆孔未闭大小及形态

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中国超声医学杂志 2024年第2期40卷 175-177页

作者：于超罗维远余苏陈巧琼彭悦谢玉环冷晓玲南方医科大学第十附属医院(东莞市人民医院)超声科

目的应用经食管三维超声心动图(3D-TEE)观测卵圆孔未闭的解剖结构形态及大小。方法收集卵圆孔未闭(PFO)患者56例，其中偏头痛14例，不明原因脑卒中42例，留存该人群3D-TEE全容积图像，获取PFO形态结构数据，包括PFO隧道长度，PFO入口... 详细信息

目的应用经食管三维超声心动图(3D-TEE)观测卵圆孔未闭的解剖结构形态及大小。方法收集卵圆孔未闭(PFO)患者56例，其中偏头痛14例，不明原因脑卒中42例，留存该人群3D-TEE全容积图像，获取PFO形态结构数据，包括PFO隧道长度，PFO入口、中部及出口3处的高度、宽度及面积，根据PFO隧道长度分组，比较两组间的差异，并分析面积与长度的相关性。结果 3D-TEE与经食管二维超声心动图(2D-TEE)测量PFO隧道长度、PFO入口、中部及出口的高度比较均无统计学意义(P>0.05);PFO的3D-TEE测值除入口高度及出口面积外，其余参数长隧道组均大于非长隧道组(P<0.05)。PFO入口及中部的面积与隧道长度均呈正相关，出口面积与隧道长度无显著相关。结论 3D-TEE可以获取PFO更多的解剖形态信息，尤其是PFO的宽度及面积，对于只应用二维经食管超声测量PFO长度和高度来评估PFO大小进行了有效的信息补充。

关键词：三维经食管超声心动图卵圆孔未闭

阳澄湖入湖河道分类、污染特征分析及治理策略

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湖泊科学 2024年第3期36卷 741-755页

作者：刘帅谢茂嵘吕文宋娜杨惠杨文晶姜宇白瑞泉沈逸史书杨金艳江苏省水文水资源勘测局苏州分局苏州215011 中国科学院南京地理与湖泊研究所南京210008

为进一步揭示阳澄湖入湖河道的污染物来源,提出相应的治理对策,以2017—2021年阳澄湖入湖河道水质监测数据为基础进行分析讨论。依据入湖水量选取10条主要入湖河道进行分析,其中位于阳澄湖东岸的白曲港在七浦塘拓浚工程建成之前主导流... 详细信息

为进一步揭示阳澄湖入湖河道的污染物来源,提出相应的治理对策,以2017—2021年阳澄湖入湖河道水质监测数据为基础进行分析讨论。依据入湖水量选取10条主要入湖河道进行分析,其中位于阳澄湖东岸的白曲港在七浦塘拓浚工程建成之前主导流向为出湖,工程建成后,通过Pearson相关分析证实了其流向与七浦塘引水时的水力关系,因此白曲港被选为主要入湖河道。采用距平系数法、系统聚类法和物元分析法将阳澄湖主要入湖河道分为3个类别:第1类别包括白荡、蠡塘河、北河泾、永昌泾4条河道,第2类别包括渭泾塘、界泾和施家斗港3条河道,第3类别包括南消泾、七浦塘和白曲港3条河道。使用因子分析法进行因子分析,第1类别河道的因子为高锰酸盐指数(COD_(Mn))、氨氮(NH_(3)-N)、溶解氧(DO)和总磷(TP),第2类别河道的污染因子为NH_(3)-N、总氮(TN)、pH、TP和DO,第3类别河道的污染因子为pH、TP、TN和DO。通过对上游河道水质情况分析、文件研究以及实地调查等方式得出第1类别河道区域的污染源主要为工业污染源和生活污染源,第2类别河道区域污染源主要为工业污染源与种植业污染源,第3类别河道污染源主要为陆地水产养殖污染源与种植业污染源。针对总体污染源情况,建议通过控制点源污染、削减面源污染、增强上游河道治理、开展生态治理修复以及加强巡查监管等方式对各类别河道区域进行针对性治理,以提高入湖河道水质,为阳澄湖的系统性和整体性治理打好基础。

关键词：阳澄湖入湖河道系统聚类物元分析因子分析污染源河道治理

不同暗瞳直径屈光不正患者ICL植入术后视觉质量比较

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中华眼视光学与视觉科学杂志 2024年第5期26卷 340-346页

作者：尹娜周娜陈晓蓓暨南大学附属东莞爱尔眼科医院东莞523000

目的:比较不同暗瞳直径下有晶状体眼后房型人工晶状体(ICL)植入术后的视觉质量。方法:前瞻性临床研究。连续选取2022年10月至2023年6月在东莞爱尔眼科医院屈光手术中心行ICL V4c植入手术的屈光不正患者90例(90眼)。根据暗瞳直径分为3组:... 详细信息

目的:比较不同暗瞳直径下有晶状体眼后房型人工晶状体(ICL)植入术后的视觉质量。方法:前瞻性临床研究。连续选取2022年10月至2023年6月在东莞爱尔眼科医院屈光手术中心行ICL V4c植入手术的屈光不正患者90例(90眼)。根据暗瞳直径分为3组:A组≤6.5 mm,B组>6.5~7.3 mm,C组>7.3 mm,每组均30例(30眼),均选取右眼数据。观察并记录患者术前、术后3个月的裸眼视力(UCVA)、等效球镜度(SE)。使用OPD-ScanⅢ像差分析仪测量4 mm和7 mm瞳孔直径下的客观视觉质量参数,包括全眼高阶像差的Zenike多项式的均方根(RMS)值、斯特列尔比(SR)、调制传递函数(MTF)曲线与正常眼区域之间的比例(AR),其中全眼高阶像差包括总高阶像差(HOAs)、彗差、三叶草像差、球差。组内手术前后参数比较采用配对t检验或秩和检验,组间数据比较采用单因素方差分析或Kruskal-Wallis检验。术前暗瞳直径与AR的相关性采用Pearson相关检验分析,与余参数的相关性分析采用Spearman秩相关检验。结果:A、B、C组组内术后3个月的UCVA、SE均较术前改善(均P0.05);在7 mm瞳孔直径下,A组术后HOAs、三叶草像差与术前差异有统计学意义(Z=-2.37,P=0.018;t=-2.59,P=0.015),B组和C组术后HOAs、彗差、三叶草像差、球差与术前比较差异均有统计学意义(均P0.05)。在4 mm和7 mm瞳孔直径下,术后3个月3组组内SR、AR均较术前明显升高(均P0.05)。在4 mm瞳孔直径下,术后的视觉质量参数与术前暗瞳直径均无相关性(均P>0.05);在7 mm瞳孔直径下SR、AR与术前暗瞳直径呈负相关(r=-0.25,P=0.018;r=-0.32,P=0.002),HOAs、彗差、球差与术前暗瞳直径呈正相关(r=0.70、0.61、0.80,均P<0.001)。结论:ICL植入术后早期明、暗环境下视觉质量均较术前改善。暗视环境下,HOAs、彗差、球差、SR、AR与术前暗瞳直径有关,三叶草像差与术前暗瞳直径无关且手术前后变化最小。

关键词：有晶状体眼人工晶状体植入术瞳孔视觉质量光学区直径

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增生性外毛根鞘瘤的临床及超声表现

中国超声医学杂志 2024年第7期40卷 831-833页

作者：陈桂武冷晓玲刘文芹余苏孟加新廖晓敏李建杭南方医科大学第十附属医院(东莞市人民医院)超声科南方医科大学第十附属医院(东莞市人民医院)病理科南方医科大学第十附属医院(东莞市人民医院)骨科

目的探讨增生性外毛根鞘瘤(PTT)的临床及超声表现。方法收集经病理证实的PTT共18例，分析并总结其临床及超声表现。结果在临床表现方面，PTT患者多为女性(61.1%),平均年龄(49.8±17.1)岁，好发于头部(77.8%),平均大小为(19.8±10.7)m... 详细信息

目的探讨增生性外毛根鞘瘤(PTT)的临床及超声表现。方法收集经病理证实的PTT共18例，分析并总结其临床及超声表现。结果在临床表现方面，PTT患者多为女性(61.1%),平均年龄(49.8±17.1)岁，好发于头部(77.8%),平均大小为(19.8±10.7)mm。在超声表现方面，PTT多为实性(66.7%)或囊实性(22.2%),边界清晰(100.0%),形态规则(88.9%),内部回声不均(83.3%),可见散点样(44.4%)或团块样强回声(33.3%),伴有后方回声增强(38.9%),部分病灶内可见点状血流信号(27.8%)。结论 PTT的临床及超声表现具有一定的特征性，需注意与其他皮肤良恶性肿瘤相鉴别。

关键词：皮肤肿瘤增生性外毛根鞘瘤临床表现超声检查

机械吸栓联合导管接触性溶栓治疗肾静脉血栓形成1例

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血管与腔内血管外科杂志 2024年第1期10卷 122-125页

作者：杨馥锟钱陈泽越邱信杰朱健江苏大学医学院江苏镇江212013 昆山市第一人民医院血管外科江苏苏州215300

肾静脉血栓形成(renal venous thrombosis,RVT)是指肾静脉主干和/或其分支内血栓形成,导致肾静脉全部或部分阻塞而引起的一系列病理改变及临床表现的肾血管性疾病。RVT漏诊率及误诊率较高[1],如未及时诊治,RVT可脱落造成肺栓塞,甚至死... 详细信息

肾静脉血栓形成(renal venous thrombosis,RVT)是指肾静脉主干和/或其分支内血栓形成,导致肾静脉全部或部分阻塞而引起的一系列病理改变及临床表现的肾血管性疾病。RVT漏诊率及误诊率较高[1],如未及时诊治,RVT可脱落造成肺栓塞,甚至死亡。急性RVT可表现为腰肋或腹部疼痛,肾功能异常,病侧肾增大,镜下或肉眼血尿,发热及外周血白细胞计数增多等[2]。抗凝与溶栓是RVT治疗的基础,但通过血管腔内介入方法治疗RVT相关的报道较少。本文报道1例机械吸栓联合导管接触性溶栓治疗RVT患者,总结相关诊疗经验,现报道如下。

关键词：肾静脉血栓机械吸栓导管接触性溶栓抗凝

老年急性心肌梗死患者蛋白表达与心肌纤维化和心肌损伤的关系

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中华老年心脑血管病杂志 2024年第5期26卷 499-503页

作者：伦柱斌叶健烽广东医科大学第一临床学院东莞523808

目的探讨血清人软骨糖蛋白39(YKL-40)和可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)在老年急性心肌梗死患者中的表达及其与心肌纤维化和心肌损伤的关系。方法选择2020年1月至2023年4月东莞市中医院收治的急性心肌梗死患者212例(疾病组);收集同... 详细信息

目的探讨血清人软骨糖蛋白39(YKL-40)和可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)在老年急性心肌梗死患者中的表达及其与心肌纤维化和心肌损伤的关系。方法选择2020年1月至2023年4月东莞市中医院收治的急性心肌梗死患者212例(疾病组);收集同期本院健康志愿者80例为对照组。采集2组入院血清YKL-40和sST2以及心肌纤维化指标和心肌损伤指标,包括透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)。分析血清YKL-40和sST2与心肌纤维化和心肌损伤的相关性。随访28d,疾病组又根据是否发生主要不良心血管事件(MACE)分为MACE组68例和非MACE组144例。多因素logistic回归分析血清YKL-40、sST2、心肌纤维化和心肌损伤对MACE的影响因素。结果疾病组血清YKL-40、sST2、PCⅢ、HA、PⅢNP、cTnI、CK-MB和NT-proBNP水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。血清YKL-40、sST2均与PCⅢ、HA、PⅢNP、cTnI、CK-MB和NT-proBNP呈正相关。与非MACE组比较,MACE组YKL-40、sST2、PCⅢ、HA、PⅢNP、cTnI、CK-MB和NT-proBNP水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,YKL-40(OR=1.964,95%CI:1.643~2.348,P=0.000)、sST2(OR=2.457,95%CI:2.020~2.989,P=0.000)、PCⅢ(OR=1.654,95%CI:1.312~2.084,P=0.000)、HA(OR=1.505,95%CI:1.185~1.912,P=0.001)、PⅢNP(OR=1.483,95%CI:1.120~1.963,P=0.006)、cTnI(OR=1.365,95%CI:1.102~1.690,P=0.004)、CK-MB(OR=1.514,95%CI:1.009~2.272,P=0.045)和NT-proBNP(OR=1.824,95%CI:1.011~3.290,P=0.046)是老年急性心肌梗死患者MACE发生的影响因素。结论血清YKL-40和sST2在老年急性梗死患者中异常高表达,且与心肌纤维化和心肌损伤密切相关。

关键词：心肌梗死心内膜心肌纤维化症主要不良心血管事件