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新型鼻咽通气道在患儿无痛胃镜检查中的应用

临床麻醉学杂志 2025年第2期41卷 214-216页

作者：王瑞玉牛克青彭蓓杜冰吴小乐徐州医科大学附属徐州儿童医院麻醉科 221006

随着内镜技术和麻醉学科的不断发展,消化内镜在儿科诊疗中的应用日益广泛。胃镜检查虽为无创操作,但会给患儿带来强烈的恐惧和不适感^([1])。患儿无痛胃镜检查需要在麻醉下进行,在保留自主呼吸的同时还需维持较深的麻醉^([2])。然而,由... 详细信息

随着内镜技术和麻醉学科的不断发展,消化内镜在儿科诊疗中的应用日益广泛。胃镜检查虽为无创操作,但会给患儿带来强烈的恐惧和不适感^([1])。患儿无痛胃镜检查需要在麻醉下进行,在保留自主呼吸的同时还需维持较深的麻醉^([2])。然而,由于患儿独特的解剖和生理特点,麻醉过程中容易出现上呼吸道梗阻而引发低氧血症^([3])。患儿对缺氧耐受性差,易引发心动过缓,需紧急气道干预,影响检查操作,增加麻醉风险。普通内窥镜面罩仅能实现吸氧,难以解决呼吸道梗阻的问题。

关键词：上呼吸道梗阻心动过缓低氧血症消化内镜检查操作麻醉学科麻醉风险无痛胃镜检查

人炎症蛋白与瘢痕疙瘩之间因果关系的孟德尔随机化分析

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中华烧伤与创面修复杂志 2025年第2期41卷 180-187页

作者：李涛朱晨晨陈今源李璞真金培生李雪阳徐州医科大学附属医院整形外科徐州221000

目的探讨人炎症蛋白与瘢痕疙瘩之间的因果关系.方法该研究为基于孟德尔随机化(MR)分析的研究.以人炎症蛋白为暴露因素、瘢痕疙瘩为结局,从全基因组关联分析数据库中获取91种炎症蛋白(14 824个样本)与瘢痕疙瘩(668个样本)的数据.设置... 详细信息

目的探讨人炎症蛋白与瘢痕疙瘩之间的因果关系.方法该研究为基于孟德尔随机化(MR)分析的研究.以人炎症蛋白为暴露因素、瘢痕疙瘩为结局,从全基因组关联分析数据库中获取91种炎症蛋白(14 824个样本)与瘢痕疙瘩(668个样本)的数据.设置显著阈值,筛选与炎症蛋白显著相关的单核苷酸多态性(SNP)作为工具变量并排除弱工具变量的影响.针对单个工具变量的分析,采用Wald比率法;针对多个工具变量的分析,采用逆方差加权(IVW)法为主要方法,加权中位数法、简单模式法、加权模式法和MR-Egger法作为补充方法,行双样本MR分析评估炎症蛋白与瘢痕疙瘩之间的因果关系.采用IVW法、加权中位数法和MR-Egger法对前述双样本MR分析中具有统计学意义的炎症蛋白进行多样本MR(MVMR)分析,验证这些炎症蛋白与瘢痕疙瘩之间的独立因果关系.针对符合假设的炎症蛋白的SNP,利用Cochran Q检验评估异质性,采用MR-Egger回归检验和MR-PRESSO离群值检验评估水平多效性,进行留一法分析评估可靠性.结果筛选出75种炎症蛋白符合暴露因素条件,达到显著阈值的SNP数量从1个到7 082个不等(F值均>10),提示该研究存在弱工具变量偏倚的可能性较小.IVW法分析显示,真核翻译起始因子4E结合蛋白1(4E-BP1)、CD5及骨保护素与瘢痕疙瘩之间均存在显著因果关系(比值比分别为0.50、0.61、0.71,95%置信区间分别为0.32~0.77、0.41~0.89、0.52~0.97,P0.05).Wald比率法分析显示,程序性死亡受体配体1(PD-L1)与瘢痕疙瘩之间存在显著因果关系(比值比为1.83,95%置信区间为1.06~3.15,P0.05);MR-Egger回归检验和MR-PRESSO离群值检验评估显示,与瘢痕疙瘩之间存在显著因果关系的CD5和骨保护素的SNP均不存在显著水平多效性(P>0.05).留一法分析显示,CD5和骨保护素与瘢痕疙瘩之间的显著因果关系在逐个剔除SNP后结果稳定可靠.结论双样本MR分析和MVMR分析明确4E-BP1、CD5及骨保护素与瘢痕疙瘩之间存在显著因果关系,并对瘢痕疙瘩有保护作用.

关键词：瘢痕疙瘩孟德尔随机化分析数据库,遗传学因果律炎症蛋白

关节镜下单排固定与无结缝线桥固定治疗合并骨质疏松的肩袖损伤

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中国组织工程研究 2025年第15期29卷 3188-3192页

作者：张浩亮夏思佳展兵振冯硕查国春李程徐州医科大学江苏省徐州市221000 徐州医科大学附属医院江苏省徐州市221006

背景:关节镜下单排固定与无结缝线桥固定技术已普遍应用于治疗肩袖损伤,但对于合并骨质疏松的肩袖损伤的修复效果尚不明确。目的:探讨关节镜下单排固定与无结缝线桥固定治疗合并骨质疏松的肩袖损伤的临床疗效。方法:回顾性分析2018年1月... 详细信息

背景:关节镜下单排固定与无结缝线桥固定技术已普遍应用于治疗肩袖损伤,但对于合并骨质疏松的肩袖损伤的修复效果尚不明确。目的:探讨关节镜下单排固定与无结缝线桥固定治疗合并骨质疏松的肩袖损伤的临床疗效。方法:回顾性分析2018年1月至2022年8月徐州医科大学附属医院收治的122例接受关节镜治疗的合并骨质疏松的肩袖损伤患者,根据治疗方案分为2组,其中单排固定患者63例(单排组),无结缝线桥固定患者59例(缝线桥组)。比较两组患者术前和术后1年时的疼痛目测类比评分、美国加州大学肩关节评分、美国肩肘外科医师学会评分、Constant-Murley肩关节功能评分和肩关节活动度;术后1年采用Sugaya分型标准评估肩袖再撕裂情况;记录两组患者并发症发生情况。结果与结论:①所有患者均获得1年以上随访;术后两组患者均未发生切口感染、神经损伤等并发症;②两组患者术后1年目测类比评分、美国加州大学肩关节评分、美国肩肘外科医师学会评分、Constant-Murley评分以及肩关节活动度均较术前显著改善(P<0.05);缝线桥组术后1年目测类比评分、美国加州大学肩关节评分、美国肩肘外科医师学会评分、Constant-Murley评分以及肩关节活动度均优于单排组(P<0.05);③术后1年,单排组再撕裂率为22%(14/63),显著高于缝线桥组7%(4/59),差异有显著性意义(χ^(2)=5.777,P=0.016);④提示关节镜下单排固定与无结缝线桥固定治疗合并骨质疏松的肩袖损伤均能获得满意的临床疗效,但无结缝线桥固定修复效果更好,术后再撕裂率更低。

关键词：肩袖损伤单排固定无结缝线桥技术骨质疏松关节镜

CEACAM19调控PI3K/AKT信号通路对胃癌发病及预后判断的研究

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中华消化病与影像杂志(电子版) 2025年第1期15卷 16-22页

作者：赵鸿鹰江荣科王宇朱梅李艳芳徐州市肿瘤医院肿瘤内科江苏省221000 徐州市第三人民医院肿瘤内科江苏省221000 江苏大学附属徐州医院肿瘤内科 221000

目的探究癌胚抗原相关细胞黏附分子19抗体(CEACAM19)通过调控PI3K/AKT信号通路对胃癌发病及预后影响,为临床诊断及预后判断提供参考。方法采用免疫组织化学(IHC)染色技术检测CEACAM19和AKT蛋白在胃癌患者胃癌组织及相应癌旁组织中的表... 详细信息

目的探究癌胚抗原相关细胞黏附分子19抗体(CEACAM19)通过调控PI3K/AKT信号通路对胃癌发病及预后影响,为临床诊断及预后判断提供参考。方法采用免疫组织化学(IHC)染色技术检测CEACAM19和AKT蛋白在胃癌患者胃癌组织及相应癌旁组织中的表达水平。同时采用荧光定量PCR检测CEACAM19、AKT的mRNA表达水平。分析、比较CEACAM19、AKT表达与胃癌患者临床病理特征的关系,并通过Pearson和Spearman相关性分析以及Kaplan-Meier生存曲线分析探讨二者之间的关联及其对预后的影响。结果CMACAM19、AKT蛋白在胃癌组织中的阳性表达率明显高于癌旁组织(78.75%比17.50%,76.25%比15.00%,P<0.05)。胃癌组织中CEACAM19、AKT mRNA表达水平均明显高于癌旁组织(P<0.05)。CEACAM19、AKT阳性表达在TNM分期、分化程度、浸润程度以及淋巴结转移上存在显著差异(P<0.05)。CEACAM19与AKT的蛋白及mRNA表达呈现正相关(r=0.715,P=0.000;r=0.557,P=0.000)。Kaplan-Meier生存分析显示,CEACAM19、AKT阳性表达患者的总体生存期、无病生存期均短于阴性表达者,经Log-rank检验差异有统计学意义(χ^(2)=8.054、8.660、7.815、8.721,P=0.005、0.003、0.005、0.003)。结论CEACAM19基因及其调控的PI3K/AKT信号通路在胃癌的发生、发展过程中扮演重要角色,CEACAM19、AKT蛋白可能作为胃癌进展的生物标志物,在促进胃癌的侵袭性和恶性进展中发挥重要作用。

关键词：胃癌癌胚抗原相关细胞黏附分子19抗体 PI3K/AKT信号通路病理学特征预后

基于Tim-3/aletin-9信号通路探究三仁汤对Hp相关性脾胃湿热证胃炎症状改善及巨噬细胞极化的影响＊

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世界科学技术——中医药现代化 2025年第2期27卷 484-491页

作者：江望田生望贺单陶红重庆医科大学附属第二医院重庆 400010

目的本研究旨在探索三仁汤通过Tim-3/Galectin-9信号途径对幽门螺旋杆菌（Helicobacter pylori，Hp）相关性胃炎（HAG）脾胃湿热证巨噬细胞极化的作用。方法72只Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、四联疗法组（奥美拉唑2 mg/kg+阿莫西... 详细信息

目的本研究旨在探索三仁汤通过Tim-3/Galectin-9信号途径对幽门螺旋杆菌（Helicobacter pylori，Hp）相关性胃炎（HAG）脾胃湿热证巨噬细胞极化的作用。方法72只Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、四联疗法组（奥美拉唑2 mg/kg+阿莫西林100 mg/kg+克拉霉素50 mg/kg+胶体果胶铋胶囊35 mg/kg）、三仁汤低剂量组（3 g/kg）、三仁汤中剂量组（7.5 g/kg）、三仁汤高剂量组（15 g/kg），每组12只。采用复合因素（劳倦+饮食+苦寒药+环境+生物因子（Hp菌液））构建HAG脾胃湿热证大鼠模型，并按组别持续给药21 d。实验中观察大鼠的基本状况；快速尿素酶实验检测Hp定植；利用HE染色观察胃黏膜炎症情况；透射电镜观察胃黏膜超微结构；ELISA法测定血清IFN-γ、TNF-α、IL-4、IL-10水平；免疫组化检测胃黏膜CD68的表达；流式细胞术检测巨噬细胞F4/80+CD86+和F4/80+ CD206+亚型；RT-qPCR检测胃黏膜组织MCP-1、CD80、CD86、IL-4、CD206、CD163 mRNA表达；Western blot检测Tim-3、Galectin-9蛋白在胃黏膜组织中的表达。结果模型组胃黏膜组织病理较空白组明显损伤，且Hp定植率、血清IFN-γ和TNF-α、胃黏膜组织CD68、Tim-3、Galectin-9蛋白表达及MCP-1、CD80、CD86、CD163 mRNA表达较空白组显著升高（PP结论三仁汤对大鼠HAG脾胃湿热证症状有改善作用，同时可抑制炎症反应并调节胃黏膜巨噬细胞的极化，其作用机制可能与调节Tim-3/Galectin-9途径有关。

关键词：幽门螺旋杆菌相关性胃炎脾胃湿热证三仁汤 Tim-3/Galectin-9通路巨噬细胞

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胼胝体病变临床疾病谱及影像学特征分析

中国实用神经疾病杂志 2025年第2期28卷 152-156页

作者：唐海尚晓娜桑苗苗王雅楠高修明徐州医科大学附属医院江苏徐州221002 徐州医科大学第一临床医学院江苏徐州221004

目的探讨胼胝体病变临床疾病谱及影像学特征,提高其临床诊疗水平。方法收集2020-01-2023-01徐州医科大学附属医院收治的81例胼胝体病变患者的临床资料,所有患者均行MRI检查,分析临床及影像学资料。结果81例患者发病年龄(50.75±19.34)岁... 详细信息

目的探讨胼胝体病变临床疾病谱及影像学特征,提高其临床诊疗水平。方法收集2020-01-2023-01徐州医科大学附属医院收治的81例胼胝体病变患者的临床资料,所有患者均行MRI检查,分析临床及影像学资料。结果81例患者发病年龄(50.75±19.34)岁,其中脑血管性疾病48例,肿瘤性疾病14例,先天性畸形8例,脱髓鞘性疾病4例,可逆性胼胝体压部综合征4例,代谢变性中毒性疾病3例,病因复杂。临床表现肢体无力35例,认知障碍20例,共济运动失调21例,言语障碍16例,异己手综合征15例,感觉障碍14例,视觉障碍12例,癫痫10例,部分病例表现不典型。MRI提示累及胼胝体膝部24例,体部42例,压部56例,额叶、顶叶、枕叶亦可见受累,部分病例影像学特征明显。结论胼胝体病变疾病谱复杂,临床表现多样,部分病例影像学表现具有一定特征性。

关键词：胼胝体 Marchiafava-Bignami病临床表现磁共振成像影像学特征疾病谱

不同水平的地顶孢霉培养物对徐淮白山羊羔羊生长性能、养分表观消化率及免疫力的影响

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饲料研究 2025年第02期 1-5页

作者：张林吉任春芝任士飞张善芳邱良伟孙朋徐州生物工程职业技术学院睢宁县畜牧兽医技术指导站

试验旨在探究不同水平的地顶孢霉培养物对徐淮白山羊羔羊生长性能、养分表观消化率及免疫力的影响。选择体重相近、健康的徐淮白山羊羔羊48只，公母各半，分为4组，每组12个重复，每个重复1只羔羊。对照组饲喂基础饲粮，试验组在基础饲... 详细信息

试验旨在探究不同水平的地顶孢霉培养物对徐淮白山羊羔羊生长性能、养分表观消化率及免疫力的影响。选择体重相近、健康的徐淮白山羊羔羊48只，公母各半，分为4组，每组12个重复，每个重复1只羔羊。对照组饲喂基础饲粮，试验组在基础饲粮中添加0.25%、0.50%和1.00%的地顶孢霉培养物。预试期1 w，正式试验期60 d。结果显示，与对照组相比，0.50%组羔羊的末重、平均日增重显著增加（P<0.05），料重比显著降低（P<0.05）；试验组羔羊的腹泻率均显著低于对照组（P<0.05）。0.50%组可以显著升高中性洗涤纤维和酸性洗涤纤维的表观消化率（P<0.05）。与对照组相比，0.50%组和1.00%组可以显著增加羔羊血清中免疫球蛋白G (IgG)水平（P<0.05）;0.50%组可以显著增加血清中白细胞介素-4 (IL-4)、白细胞介素-10 (IL-10)和转化生长因子-β(TGF-β)水平（P<0.05），显著降低白细胞介素-6 (IL-6)和肿瘤坏死因子-α (TNF-α)水平（P<0.05）。研究表明，徐淮白山羊羔羊饲喂适宜水平的地顶孢霉培养物可以提高生长性能和机体对饲粮养分的表观消化率，增强机体的免疫功能，地顶孢霉培养物的最适添加水平为0.50%。

关键词：地顶孢霉培养物徐淮白山羊生长免疫养分表观消化率

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益胃解毒汤治疗气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎临床疗效观察

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中医药学报 2025年第03期 77-81页

作者：李小飞于毅袁嘉嘉如皋市中医院消化内科

目的：探讨益胃解毒汤对气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎的临床治疗效果。方法：选择2022年7月—2023年10月如皋市中医院收治的78例气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎患者，依照随机数字表法将其分为常规组及研究组，每组39例。常规组采用常规四联治... 详细信息

目的：探讨益胃解毒汤对气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎的临床治疗效果。方法：选择2022年7月—2023年10月如皋市中医院收治的78例气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎患者，依照随机数字表法将其分为常规组及研究组，每组39例。常规组采用常规四联治疗，研究组在常规组的基础上给予益胃解毒汤治疗。观察两组患者的中医证候积分、血清学指标、恢复情况、临床疗效、不良反应发生情况。结果：治疗后，研究组患者中医证候积分低于常规组(P0.05)。结论：益胃解毒汤能够改善患者血清学指标，降低中医证候积分，缩短患者恢复时间及临床疗效，安全性较高。

关键词：益胃解毒汤慢性萎缩性胃炎中医证候积分临床疗效

益气活血解毒方灌肠在瘀毒互结型高脂血症性胰腺炎的应用观察

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中医药学报 2025年第2期53卷 83-86页

作者：李小飞于毅袁嘉嘉如皋市中医院消化内科江苏南通226500

目的:探讨益气活血解毒方灌肠在瘀毒互结型高脂血症性胰腺炎的临床效果。方法:选择2022年7月—2023年10月于如皋市中医院就诊的瘀毒互结型高脂血症性胰腺炎(HTG-AP)患者84例为研究对象,采用随机数字表法分成常规组与联合组,每组42例。... 详细信息

目的:探讨益气活血解毒方灌肠在瘀毒互结型高脂血症性胰腺炎的临床效果。方法:选择2022年7月—2023年10月于如皋市中医院就诊的瘀毒互结型高脂血症性胰腺炎(HTG-AP)患者84例为研究对象,采用随机数字表法分成常规组与联合组,每组42例。常规组采用常规西医治疗,联合组采用益气活血解毒方灌肠治疗。治疗后,观察两组患者的实验室指标、中医证候积分、胃肠功能恢复情况、临床疗效与不良反应。结果:治疗后,联合组患者中医证候积分低于常规组(P0.05)。结论:益气活血解毒方灌肠能够缓解临床症状,改善患者实验室指标,降低中医证候积分,缩短患者胃肠功能恢复时间,提高临床疗效,安全性较高。

关键词：高脂血症性胰腺炎胰腺炎益气活血解毒方中药灌肠中医证候积分