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术后早期肠内免疫营养对大肠癌患者营养状态、免疫功能和炎症反应的影响

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医学理论与实践 2024年第2期37卷 231-233页

作者：刘广劳景茂郭智邓伟韦小波简文红广西钦州市第一人民医院 535000

目的:观察术后早期免疫营养(EEIN)对大肠癌术后营养、免疫及炎症反应指标的影响。方法:选择我院2019年7月—2022年6月收治的大肠癌手术患者150例,随机平分为两组,各75例。实验组实施术后早期肠内免疫营养(EEIN),对照组术后常规禁食,排... 详细信息

目的:观察术后早期免疫营养(EEIN)对大肠癌术后营养、免疫及炎症反应指标的影响。方法:选择我院2019年7月—2022年6月收治的大肠癌手术患者150例,随机平分为两组,各75例。实验组实施术后早期肠内免疫营养(EEIN),对照组术后常规禁食,排气后再开放流质饮食。比较两组各项指标、并发症及恢复情况。结果:术前两组各项指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后实验组营养指标血清转铁蛋白(TFN)、血清白蛋白(ALB)及前白蛋白(PA)高于对照组,免疫指标IgG、IgM、IgA、T辅助细胞CD4~+、T抑制细胞CD8~+、CD4~+/CD8~+优于对照组,炎症指标血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL-6)以及并发症发生率低于对照组,首次排气时长、住院天数短于对照组(P均临床推广。

关键词：术后早期肠内免疫营养大肠癌营养状态免疫功能炎症反应

腹腔镜结直肠癌手术术中低体温预警模型的构建与验证

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现代医药卫生 2024年第1期40卷 26-30页

作者：黄晓霞劳景茂韦小波刘广钦州市第一人民医院广西钦州535000

目的对腹腔镜结直肠癌患者术中低体温危险因素的预警模型进行构建并验证,旨在指导临床预防措施。方法选取该院2020年1月至2021年12月行腹腔镜手术治疗的结直肠癌475例患者,术中出现低体温83例为验证组,其余非低体温患者为对照组(n=392)... 详细信息

目的对腹腔镜结直肠癌患者术中低体温危险因素的预警模型进行构建并验证,旨在指导临床预防措施。方法选取该院2020年1月至2021年12月行腹腔镜手术治疗的结直肠癌475例患者,术中出现低体温83例为验证组,其余非低体温患者为对照组(n=392)。收集两组一般资料,采用单因素分析及多因素分析腹腔镜结直肠癌患者术中低体温危险因素,构建预警模型并验证其准确度。结果475例结直肠癌患者术中低体温发生率为17.47%(83/475)。经单因素与多因素logistic回归分析,术中低体温独立危险因素包括:麻醉时间大于3 h、手术室温度小于或等于23℃、BMI≤24 kg/m^(2)、年龄大于60岁、术中补液量大于1000 mL(P区分度,预测拟合度较好(P区分度,可以有效预测术中发生低体温的概率。

关键词：腹腔镜结直肠癌手术术中低体温预警模型验证

儿童CRKP感染的临床特征及预后不良危险因素研究

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重庆医学 2024年第2期53卷 198-203页

作者：付春云张欢刘敏雪岑贞娇阮佳玲王双杰胡雪桦广西壮族自治区妇幼保健院医学检验科南宁530003

目的分析儿童耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)感染的临床特征、耐药性及预后不良危险因素。方法收集2016年8月5日至2020年12月31日该院分离的住院患儿分离CRKP标本,对CRKP阳性患儿临床资料和CRKP耐药性进行分析,对CRKP感染患儿预后良好... 详细信息

目的分析儿童耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)感染的临床特征、耐药性及预后不良危险因素。方法收集2016年8月5日至2020年12月31日该院分离的住院患儿分离CRKP标本,对CRKP阳性患儿临床资料和CRKP耐药性进行分析,对CRKP感染患儿预后良好组和预后不良组的相关资料进行比较,并分析预后不良的危险因素。结果共收集106株非重复CRKP,主要分离自≤1岁患儿。科室分布以新生儿重症医学科和重症医学科为主。CRKP对多种抗菌药物呈高耐药,仅对阿米卡星、左氧氟沙星、庆大霉素、环丙沙星、米诺环素、氯霉素的耐药率<30%。CRKP感染患儿预后不良率达27.4%。logistic多因素回归分析结果显示,多器官功能障碍和贫血是CRKP感染患儿预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论儿童CRKP感染以≤1岁婴儿为主,CRKP对多种抗菌药物呈高度耐药,预后不良的独立危险因素包括多器官功能障碍和贫血。

关键词：耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌耐药性危险因素多器官功能障碍贫血

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血清淀粉样蛋白A在肿瘤疾病中的研究进展

临床医学研究与实践 2024年第5期9卷 177-180页

作者：万颖郑又文广西壮族自治区南溪山医院广西桂林541002

血清淀粉样蛋白A(SAA)是一种急性时相反应蛋白,主要参与感染、组织损伤及炎症急性期反应的调控。近年来,随着对SAA结构、生物功能、信号通路的深入研究,其在肿瘤发生、血管生成、细胞增殖、侵袭和转移的作用得到进一步揭示,本文拟就SAA... 详细信息

血清淀粉样蛋白A(SAA)是一种急性时相反应蛋白,主要参与感染、组织损伤及炎症急性期反应的调控。近年来,随着对SAA结构、生物功能、信号通路的深入研究,其在肿瘤发生、血管生成、细胞增殖、侵袭和转移的作用得到进一步揭示,本文拟就SAA在肿瘤相关疾病中的作用进行综述,为肿瘤的早期诊断和预后评估提供参考价值。

关键词：血清淀粉样蛋白A 肿瘤标志物诊断

超声引导下TAPB联合罗哌卡因在腹腔镜胃癌根治术后镇痛中的应用研究进展

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现代医药卫生 2024年第2期40卷 307-310页

作者：刘广(综述) 劳景茂韦小波简文红(审校) 钦州市第一人民医院广西钦州535000

术后疼痛管理是围手术期麻醉管理的重要内容。腹横肌平面阻滞(TAPB)是一种新型麻醉阻滞方式,其能够有效阻断腹壁前侧感觉神经,具有较好的镇痛效果,已广泛应用于临床。目前,关于腹腔镜胃癌根治术后疼痛控制的研究仍不多,相关的总结和指... 详细信息

术后疼痛管理是围手术期麻醉管理的重要内容。腹横肌平面阻滞(TAPB)是一种新型麻醉阻滞方式,其能够有效阻断腹壁前侧感觉神经,具有较好的镇痛效果,已广泛应用于临床。目前,关于腹腔镜胃癌根治术后疼痛控制的研究仍不多,相关的总结和指导较少见,该文对超声引导下TAPB的现状、解剖学基础、入路方式、常用药物和阻滞方法等研究进行了综述,旨在为临床治疗提供循证依据。

关键词：超声腹横肌平面阻滞罗哌卡因胃癌镇痛

多组学分析LOXL2在肺腺癌诊断和预后评估中的作用

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中国当代医药 2024年第16期31卷 15-19,25页

作者：覃春莹方灵燕刘旻雁粟永俊李晓莹罗米兰周英群韦常宏南宁市第一人民医院医学检验科广西南宁530022

目的采用多数据库深入分析赖氨酰氧化酶样蛋白2(LOXL2)在肺腺癌中的表达、基因组改变、预后和免疫浸润,以探讨其在肺腺癌诊断和预后评估中的作用。方法采用TIMER、UALCAN、GEPIA和Kaplan-Meier数据库分析LOXL2表达并进行生存分析。采用c... 详细信息

目的采用多数据库深入分析赖氨酰氧化酶样蛋白2(LOXL2)在肺腺癌中的表达、基因组改变、预后和免疫浸润,以探讨其在肺腺癌诊断和预后评估中的作用。方法采用TIMER、UALCAN、GEPIA和Kaplan-Meier数据库分析LOXL2表达并进行生存分析。采用cBioPortal数据库分析LOXL2在肺腺癌患者中的基因组变化。采用TIMER分析LOXL2和免疫细胞浸润及免疫检查点的相关性。采用HPA数据库描述LOXL2在正常肺组织和肺腺癌组织的蛋白表达。结果LOXL2在肺腺癌中的mRNA和蛋白水平表达均高于正常组织。LOXL2的高表达与肺腺癌较晚的分期和较差的预后相关。LOXL2的基因改变率为6%。LOXL2与肺腺癌中的部分免疫细胞浸润和免疫检查点[程序性细胞死亡蛋白-1(PD-1)和细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4(CTLA-4)]密切相关。免疫组织化学实验表明LOXL2在肺腺癌中的蛋白表达高于正常肺组织。结论通过多组学数据挖掘表明,LOXL2在肺腺癌组织中呈高表达,且与免疫细胞浸润和患者预后不良相关,LOXL2可作为肺腺癌诊断和预后的新型生物标志物。

关键词：肺腺癌赖氨酰氧化酶样蛋白2 多组学免疫浸润预后

超早期饮食联合罗哌卡因腹横肌平面阻滞镇痛在腹腔镜大肠癌患者康复中的应用研究

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现代医药卫生 2024年第7期40卷 1118-1121页

作者：吴锡平劳景茂邓伟韦小波钦州市第一人民医院胃肠外科广西钦州535000

目的观察超早期饮食联合罗哌卡因腹横肌平面(TAP)阻滞镇痛在腹腔镜大肠癌患者康复中的应用效果。方法选择该院胃肠外科2021年1月至2023年1月收治的行腹腔镜根治术的大肠癌患者120例,将其随机分为试验组和对照组,各60例。试验组在术后接... 详细信息

目的观察超早期饮食联合罗哌卡因腹横肌平面(TAP)阻滞镇痛在腹腔镜大肠癌患者康复中的应用效果。方法选择该院胃肠外科2021年1月至2023年1月收治的行腹腔镜根治术的大肠癌患者120例,将其随机分为试验组和对照组,各60例。试验组在术后接受超早期饮食联合0.375%罗哌卡因20 mL超声引导下TAP阻滞镇痛及康复治疗,对照组常规术后使用曲马朵止痛。对比两组术后镇痛效果、胃肠功能恢复情况、不良反应、住院时间及治疗费用等。结果试验组术后2、4、12、24 h时疼痛视觉模拟评分均低于对照组,且排气、初次饮水、初次饮食、下床活动、住院时间及住院费用均优于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P临床推广应用。

关键词：大肠癌超早期饮食罗哌卡因腹横肌平面阻滞腹腔镜康复

人羊膜间充质干细胞对松木屑烟雾溶液染毒大鼠肺泡Ⅱ型上皮细胞增殖、凋亡及炎症因子影响的研究

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解放军医学院学报 2024年第5期45卷 528-534页

作者：朱秀连崔培詹球李榕生蒙凤姬朱富军杨福旺童亚林辛海明联勤保障部队第924医院动物实验室广西桂林541002 联勤保障部队第924医院烧伤整形皮肤美容中心广西桂林541002

背景烟雾吸入性肺损伤在烧伤患者中较为常见,吸入的有毒气体、颗粒等易引起急性肺损伤(acute lung injury,ALI),目前无特异性治疗方法。目的研究人羊膜间充质干细胞(human amniotic mesenchymal stem cells,hAMSCs)对松木屑烟雾溶液染... 详细信息

背景烟雾吸入性肺损伤在烧伤患者中较为常见,吸入的有毒气体、颗粒等易引起急性肺损伤(acute lung injury,ALI),目前无特异性治疗方法。目的研究人羊膜间充质干细胞(human amniotic mesenchymal stem cells,hAMSCs)对松木屑烟雾溶液染毒大鼠肺泡Ⅱ型上皮细胞(alveolar typeⅡepithelial cells,AT-Ⅱ)增殖、凋亡及炎症因子的影响。方法采用酶消化法分离培养hAMSCs和AT-Ⅱ,采用流式细胞术和免疫荧光分别鉴定hAMSCs和AT-Ⅱ;松木屑烟雾溶液染毒AT-Ⅱ复制烟雾诱导的细胞损伤。实验细胞分为对照组(无血清DMEM/F12)、致伤组(0.75‰松木屑烟雾溶液染毒)和治疗组(0.75‰松木屑烟雾溶液染毒,hAMSCs与AT-Ⅱ共培养)。采用CCK-8检测细胞的增殖活性;Annexin V-FITC/PI染色检测细胞凋亡;Elisa检测炎症因子肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素(interleukin,IL)-6和IL-10的表达。结果与对照组比较,致伤组AT-Ⅱ的活性降低(P<0.01),经hAMSCs治疗后,与致伤组比较,AT-Ⅱ细胞活性增加(P<0.01);致伤组细胞的凋亡率在12 h和24 h均增加(P<0.01),hAMSCs治疗后细胞凋亡率降低(P<0.01);细胞致伤后炎症因子TNF-α、IL-6和IL-10的含量增加(P<0.05),经hAMSCs共培养12 h和24 h后,促炎因子TNF-α和IL-6的表达均下调(P<0.05),IL-10含量增加(P<0.05)。结论hAMSCs可以促进松木屑烟雾溶液诱导的AT-Ⅱ增殖和抑制细胞凋亡,可能与调节炎症因子的表达有关,为探究hAMSCs治疗烟雾引起的急性肺损伤提供理论依据。

关键词：人羊膜间充质干细胞肺泡Ⅱ型上皮细胞增殖凋亡炎症因子

医护一体化快速康复外科护理对大肠癌患者术后康复与营养状况的影响

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现代医药卫生 2024年第10期40卷 1696-1699页

作者：吴锡平劳景茂钦州市第一人民医院胃肠外科广西钦州535000

目的探讨医护一体化快速康复外科(ERAS)护理对大肠癌患者术后康复与营养状况的影响。方法将2021年1月至2023年1月该院收治的120例大肠癌患者采用随机数字表法分为常规组和干预组,每组60例。常规组给予常规护理,干预组给予医护一体化ERA... 详细信息

目的探讨医护一体化快速康复外科(ERAS)护理对大肠癌患者术后康复与营养状况的影响。方法将2021年1月至2023年1月该院收治的120例大肠癌患者采用随机数字表法分为常规组和干预组,每组60例。常规组给予常规护理,干预组给予医护一体化ERAS护理。观察2组患者术后留置尿管、首次排气、开始半流质、下床活动、住院时间,以及术后营养指标(血清总蛋白、清蛋白、前清蛋白)、并发症发生情况、护理满意度等。结果干预组患者术后留置尿管、首次排气、开始半流质、下床活动、住院时间均明显短于常规组,术后营养指标、护理满意度均明显高于常规组,并发症发生率明显低于常规组,差异均有统计学意义(P康复,增加营养,降低并发症发生率,缩短住院时间。

关键词：医护一体化快速康复外科护理大肠癌手术后期间康复营养状况