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瘦素对局灶性脑缺血后内质网应激相关蛋白的作用

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中国神经精神疾病杂志 2017年第6期43卷 346-351页

作者：胡诗俊彭定天谭静梁志坚阳礼程道宾广西医科大学第一附属医院神经内科南宁530021

目的探讨瘦素对大鼠局灶性脑缺血后内质网应激相关蛋白的影响。方法 SD大鼠40只,随机分为假手术组、脑缺血组、脑缺血瘦素预处理组,线栓法制备大鼠大脑中动脉闭塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)模型,在闭塞血管前3 h皮下注射... 详细信息

目的探讨瘦素对大鼠局灶性脑缺血后内质网应激相关蛋白的影响。方法 SD大鼠40只,随机分为假手术组、脑缺血组、脑缺血瘦素预处理组,线栓法制备大鼠大脑中动脉闭塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)模型,在闭塞血管前3 h皮下注射瘦素,于闭塞血管6 h后采用Longa 5分制量表进行神经功能评分、称量体重及脑水肿变化,并灌注取脑,采用免疫荧光化学法检测内质网应激相关蛋白葡萄糖调节蛋白78(glucoseregulated protein 78,GRP78)及C/EBP同源蛋白(C/EBP-homologous protein,CHOP)表达。结果脑缺血瘦素预处理组和脑缺血组体重变化未见差异(P>0.05);脑缺血瘦素预处理组神经功能评分(1.90±0.31 vs.2.50±0.52,P<0.05)和脑水肿程度(3.60±0.52 vs.7.70±0.94,P<0.001)明显轻于脑缺血组,同时脑缺血瘦素预处理组GRP78表达明显高于脑缺血组(48.69±5.06 vs.35.78±4.35,P<0.01),CHOP表达明显低于脑缺血组(38.81±5.34 vs.60.24±4.11,P<0.01)。结论瘦素可减少神经功能缺损并可能与其上调GRP78蛋白,下调CHOP蛋白来减弱脑缺血导致的内质网应激有关。

关键词：瘦素局灶性脑缺血内质网应激葡萄糖调节蛋白78 C/EBP同源蛋白

雷火灸结合电针治疗寒湿型膝骨性关节炎的随机对照试验

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针刺研究 2020年第6期45卷 484-489页

作者：邓凯烽朱英朱圣旺韦星成张莉娟廖子龙陈日兰广西中医药大学南宁530001 广西中医药大学附属瑞康医院南宁530011

目的:观察雷火灸结合电针疗法对寒湿型膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法:将72例寒湿型KOA患者随机分为观察组和对照组,每组36例。观察组电针取穴以犊鼻、内膝眼、足三里、阳陵泉、阴陵泉、血海、梁丘、鹤顶为主,留针30 min,1次/d,同... 详细信息

目的:观察雷火灸结合电针疗法对寒湿型膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法:将72例寒湿型KOA患者随机分为观察组和对照组,每组36例。观察组电针取穴以犊鼻、内膝眼、足三里、阳陵泉、阴陵泉、血海、梁丘、鹤顶为主,留针30 min,1次/d,同时采用雷火灸以悬灸方式灸神阙、关元,每次30 min,1次/d;对照组口服双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊(75 mg/次,1次/d)及附桂骨痛胶囊(6粒/次,3次/d)。两组均治疗14 d为1个疗程,2个疗程中间休息2 d,连续治疗2个疗程。观察两组患者治疗前后及治疗后4个月随访时疼痛视觉模拟量尺(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数评估量表(WOMAC)评分、Lequesne指数评分的差异,比较两组治疗后中医证候疗效差异。结果:与治疗前比较,两组治疗后及治疗后4个月随访时VAS评分、WOMAC评分、Lequesne指数评分均明显下降(P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗后及治疗后4个月随访时VAS评分、Lequesne指数评分均明显降低(P<0.05),WOMAC评分中的疼痛、功能及总分评分均明显降低(P<0.05)。观察组总有效率为97.1%(34/35),对照组总有效率为78.8%(26/33),观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:雷火灸结合电针治疗寒湿型KOA的临床治疗效果明显且不良反应少,与药物治疗相比,雷火灸结合电针在疗效持久性方面更具优势。

关键词：膝骨性关节炎雷火灸电针随机对照研究疗效

慢性心力衰竭患者院外健康管理程序的构建及应用

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中华护理杂志 2022年第4期57卷 401-407页

作者：邱小芩黄彩献傅桂芬蓝春晗卢志红施莹广西壮族自治区人民医院护理部南宁市530021 广西壮族自治区人民医院血液内科南宁市530021 广西壮族自治区人民医院心内科南宁市530021

目的构建慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者院外健康管理的应用程序,并验证其应用价值。方法构建由患者版手机端、医护版手机端和电脑版管理端组成的“心管家”应用程序,应用于2017年4月—2018年4月广西壮族自治区某三级甲... 详细信息

目的构建慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者院外健康管理的应用程序,并验证其应用价值。方法构建由患者版手机端、医护版手机端和电脑版管理端组成的“心管家”应用程序,应用于2017年4月—2018年4月广西壮族自治区某三级甲等医院出院的150例CHF患者的院外健康管理。将出院的150例CHF患者按随机数字表法分为试验组和对照组,各75例。试验组在常规院外健康管理的基础上,实施基于“心管家”应用程序的院外健康管理,对照组采用常规院外健康管理。比较两组患者干预前及干预3个月、6个月和1年后的自我管理能力、生活质量、6 min步行距离、1年后的主要心脏不良事件发生率及无事件存活率。结果两组患者自我管理能力、生活质量和6 min步行距离的时间效应、组间效应及交互效应均有统计学意义(P应用程序能为CHF患者提供科学、高效的延续护理,实现智能化的院外健康管理,有效提高CHF患者自我管理能力,降低心脏不良事件发生率,改善生活质量。

关键词：慢性心力衰竭院外健康管理应用程序自我管理生活质量延续护理

改进气囊内测压方法预防呼吸机相关性肺炎的应用研究

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中华危重病急救医学 2019年第8期31卷 1024-1027页

作者：黄玲张丽凤蒙丽英周春锋林景黎阳黄冰陈英广西医科大学附属肿瘤医院重症医学科南宁530021 广西医科大学附属肿瘤医院护理部南宁530021

目的比较传统测压方法与改进测压方法对气囊内压力的影响以及预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床效果,为改进临床气囊管理提供理论依据。方法①实验研究:在气管模型上进行,分为传统测压组与改进测压组,传统测压组将测压表与指示气囊直接... 详细信息

目的比较传统测压方法与改进测压方法对气囊内压力的影响以及预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床效果,为改进临床气囊管理提供理论依据。方法①实验研究:在气管模型上进行,分为传统测压组与改进测压组,传统测压组将测压表与指示气囊直接连接进行气囊压力检测;改进测压组通过在测压表上连接一个三通管锁定测压表压力为目标压力(32 cmH2O,1 cmH2O=0.098 kPa)后,再连接指示气囊检测。统计两种测压方法造成的压力损失及10 min内气囊上液体渗漏情况。②临床研究:采用历史性队列研究,选择2014年6月至2018年5月入住广西医科大学附属肿瘤医院重症加强治疗病房(ICU)行气管插管机械通气的患者为研究对象,以2016年5月底之前采用传统测压法的患者为对照组(249例),以2016年6月以后采用改进测压法的患者为观察组(314例)。两组均实施了预防VAP的集束化策略。比较两组患者VAP发生率、机械通气时间及ICU住院时间。结果①实验研究:传统测压组压力损失值为(10.18±0.47)cmH2O,改进测压组压力损失值为(1.33±0.42)cmH2O,两组比较差异有统计学意义(t=32.535,P=0.000)。传统测压组检测后10 min内气囊上液体全部渗漏,而改进测压组气囊上液体无明显渗漏。②临床研究:观察组VAP发生率虽较对照组有所降低,但差异无统计学意义〔5.10%(16/314)比8.43%(21/249),P>0.05〕。观察组机械通气时间和ICU住院时间较对照组明显缩短(d:9.93±3.14比16.77±5.45,11.63±2.28比19.12±5.10,均P<0.01)。结论改进测压方法可避免传统测压时气囊内压力明显下降以及可能造成的气囊上滞留物渗漏,结合集束化策略可明显改善机械通气患者的临床进程。

关键词：改进测压法气囊内压力机械通气呼吸机相关性肺炎

广西某医院2017—2021年艾滋病患者血培养病原菌调查及耐药性分析

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中国热带医学 2022年第7期22卷 629-633,655页

作者：唐秀文张明徐晓慧潘艳娜韦宣彤廖家吉叶雨东陈桂彬唐艺菱眭文娴广西壮族自治区胸科医院广西柳州545005

目的探讨艾滋病患者血培养阳性病原菌种类、构成及耐药性,为临床对艾滋病机会性感染的诊断和治疗提供实验室诊断依据。方法回顾性统计本院2017—2021年艾滋病患者血培养病原菌种类、构成和药物敏感试验数据,用WHONET 5.6软件进行数据... 详细信息

目的探讨艾滋病患者血培养阳性病原菌种类、构成及耐药性,为临床对艾滋病机会性感染的诊断和治疗提供实验室诊断依据。方法回顾性统计本院2017—2021年艾滋病患者血培养病原菌种类、构成和药物敏感试验数据,用WHONET 5.6软件进行数据分类整理分析。结果共送检5 125人次,分离出1 060株菌,阳性检出率为20.68%,真菌类为7种占比75.94%、细菌类52种占比为24.06%;细菌种类中革兰阳性球菌为34.12%,革兰阴性杆菌为63.88%。病原菌排前五位的是马尔尼菲篮状菌(64.25%),新生隐球菌(10.94%),沙门菌属(5.47%)、大肠埃希菌(4.72%)和金黄色葡萄球菌(3.87%)。药敏结果:金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(Methicillin resistant Staphylococcus aureus, MRSA)分离率为9.8%,凝固酶阴性葡萄球菌中耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(Methicillin resistant Coagulasenegative Staphylococci, MRCNS)分离率为60.9%,复方新诺明和利福平耐药率明显升高;耐碳青霉烯革兰阴性杆菌除了检出鲍曼不动杆菌外其他菌属均未检出;新生隐球菌药敏试验结果显示总的MIC值处于较低水平。结论艾滋病患者血培养菌群以真菌为优势,主要为马尔尼菲篮状菌和新生隐球菌;细菌中分离率依次为沙门菌属、金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌等,并发现少见菌如马红球菌、NTM和诺卡菌等,因此艾滋病机会性感染病原体有其独特性。对优势菌株药物敏感结果分析结果:敏感菌株占优势,多重耐药菌株占比偏低,而葡萄球菌属对复方新诺明和利福平耐药率明显升高,为临床控制感染和合理规范使用抗菌药物提供参考依据。

关键词：艾滋病机会性感染血培养病原菌药物敏感试验

基于数据挖掘技术分析中医药治疗新型冠状病毒肺炎恢复期的用药规律

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中药药理与临床 2021年

作者：邓凯烽刘泓毅李雪陆惠玲宁恒尤晓华陈日兰廖子龙朱英广西中医药大学附属瑞康医院南宁市第七人民医院

目的：分析中医药治疗新型冠状病毒肺炎恢复期的用药规律，为临床遣方用药提供参考，促进患者恢复期的康复。方法：基于中医传承辅助平台（V2.5），对中医药治疗新型冠状病毒肺炎恢复期的处方用药特点及性味归经进行频数分析、关联规则... 详细信息

目的：分析中医药治疗新型冠状病毒肺炎恢复期的用药规律，为临床遣方用药提供参考，促进患者恢复期的康复。方法：基于中医传承辅助平台（V2.5），对中医药治疗新型冠状病毒肺炎恢复期的处方用药特点及性味归经进行频数分析、关联规则分析及聚类分析。结果：共收集到中医药治疗新型冠状病毒肺炎恢复期的处方96首，涉及中药138味，高频药物有茯苓、甘草、麦冬、半夏、陈皮等；关联规则得到16组核心用药组合；聚类分析得到新处方4首。结论：总结出中医药治疗新型冠状病毒肺炎恢复期的核心药物组合，为临床中医药治疗新型冠状病毒肺炎用药提供参考。

关键词：新型冠状病毒肺炎中医药恢复期用药规律数据挖掘

抗VEGF联合激光治疗重度非增殖期糖尿病视网膜病变对黄斑区血流密度的影响

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国际眼科杂志 2021年第9期21卷 1627-1631页

作者：黄孔乾沈朝兰唐芬钟海彬赵昕崔凌广西壮族自治区人民医院眼科中国广西壮族自治区南宁市530021 桂林医学院研究生院中国广西壮族自治区桂林市541100

目的:探讨抗血管内皮生长因子(VEGF)联合全视网膜光凝术(PRP)治疗重度非增殖期糖尿病视网膜病变(sNPDR)合并黄斑水肿(DME)对黄斑区血流密度变化的影响。方法:回顾性选取2018-10/2019-04在我院确诊的sNPDR合并DME患者30例30眼,根据治疗... 详细信息

目的:探讨抗血管内皮生长因子(VEGF)联合全视网膜光凝术(PRP)治疗重度非增殖期糖尿病视网膜病变(sNPDR)合并黄斑水肿(DME)对黄斑区血流密度变化的影响。方法:回顾性选取2018-10/2019-04在我院确诊的sNPDR合并DME患者30例30眼,根据治疗方案进行分组,其中A组15例15眼采用“1+PRN”方案采用玻璃体腔内注射雷珠单抗7d后行PRP治疗,B组15例15眼采用单纯PRP治疗。对比两组治疗前后黄斑区6mm×6mm浅层毛细血管(SCP)和深层毛细血管(DCP)血流密度、黄斑中心凹厚度(CMT)、最佳矫正视力(BCVA)变化情况。结果:与术前相比,A组患者术后2wk,1mo DCP血流密度显著增加、CMT明显降低、BCVA明显改善(均P<0.05),B组患者术后1mo CMT降低、BCVA改善(均P<0.05)。术后2wk、1mo,A组患者DCP血流密度较B组明显增加(43.37%±2.72%vs 41.03%±2.60%,45.01%±2.28%vs 41.20%±2.43%,均P<0.05),CMT较B组明显降低(303.4±30.36μm vs 329.60±31.47μm,268.67±30.27μm vs 319.40±28.63μm,均P<0.05),BCVA(LogMAR)较B组明显改善(0.28±0.11 vs 0.40±0.13,0.23±0.14 vs 0.38±0.15,均P<0.05)。结论:抗VEGF联合PRP治疗sNPDR合并DME患者短期内可有效增加DCP血流密度,减轻黄斑水肿,改善视力。

关键词：黄斑血流密度重度非增殖期糖尿病视网膜病变黄斑水肿抗血管内皮生长因子全视网膜光凝术

辅助生殖中完全不运动精子存活鉴定及选择方法的研究进展

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中华男科学杂志 2018年第8期24卷 748-751页

作者：陈焕华周红广西壮族自治区妇幼保健院生殖中心广西南宁530003

卵细胞胞质内单精子注射(ICSI)技术仍是目前严重男性因素不育患者获得自身遗传学后代最有效的方法。众所周知,ICSI的先决条件是要有活精子注射到卵母细胞内激活卵子,进而完成受精和后续胚胎发育。精子的运动性是其具有生命力的显著标志... 详细信息

卵细胞胞质内单精子注射(ICSI)技术仍是目前严重男性因素不育患者获得自身遗传学后代最有效的方法。众所周知,ICSI的先决条件是要有活精子注射到卵母细胞内激活卵子,进而完成受精和后续胚胎发育。精子的运动性是其具有生命力的显著标志。研究证实,不运动精子并不代表已经死亡,存活的精子仍具有正常的受精能力。使用不运动精子行ICSI带来了正确选择有活性精子的难度,因此对于完全不运动的精子,如何选择存活的精子进行受精是关键。目前,鉴别不动精子存活率的方法有多种:低渗肿胀试验、精子尾部柔软度试验、化学激活剂、延长精子体外培养时间、激光以及伊红染色等。本文将对近年来如何选择完全不运动精子进行辅助生殖助孕进行综述。

关键词：完全不运动精子卵细胞胞质内单精子注射辅助生殖

11~13^(+6)周胎儿大动脉转位的超声诊断及预后分析

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中华超声影像学杂志 2023年第3期32卷 198-204页

作者：杨水华梁蒙凤潘新年覃桂灿庞玉兰杨祚建罗苏丽龙飞雯唐艳妮梁艳何桂丹罗艳合黎新艳樊凌云李永康广西壮族自治区妇幼保健院超声医学科南宁530000 广西壮族自治区妇幼保健院新生儿科南宁530000 广西壮族自治区妇幼保健院儿童心血管病内科南宁530000 广西壮族自治区百色市妇幼保健院超声医学科百色533000

目的探讨孕11~13^(+6)周超声诊断胎儿大动脉转位(TGA)的价值。方法选择2015年1月至2022年3月于广西壮族自治区妇幼保健院行妊娠早期超声结构筛查的孕11~13^(+6)周胎儿进行前瞻性研究,采用三切面筛查法对胎儿心脏结构进行筛查,疑似TGA胎... 详细信息

目的探讨孕11~13^(+6)周超声诊断胎儿大动脉转位(TGA)的价值。方法选择2015年1月至2022年3月于广西壮族自治区妇幼保健院行妊娠早期超声结构筛查的孕11~13^(+6)周胎儿进行前瞻性研究,采用三切面筛查法对胎儿心脏结构进行筛查,疑似TGA胎儿随访其后续超声检查、染色体、基因检查结果及妊娠结局,总结11~13^(+6)周TGA超声特征及预后。结果超声检出TGA 21例,其中完全型TGA 20例,矫正型TGA 1例,漏诊2例。超声检出的21例均在灰阶流出道切面显示两大动脉平行征。6例合并非整倍体超声软指标异常;2例合并心外畸形;13例行染色体及微阵列检查,4例染色体异常,均合并软指标异常,1例合并心外畸形。20例引产,1例流产,2例足月分娩,其中1例新生儿期术前死亡,1例存活。结论11~13^(+6)周规范化的超声扫描对诊断TGA具有较高的准确性,合并软指标异常或心外畸形其染色体异常发生率高。

关键词：超声检查,产前大动脉转位先天性心脏病妊娠早期