慢性心力衰竭患者院外健康管理程序的构建及应用

作     者：邱小芩 黄彩献 傅桂芬 蓝春晗 卢志红 施莹 QIU Xiaoqin;HUANG Caixian;FU Guifen;LAN Chunhan;LU Zhihong;SHI Ying

作者机构：广西壮族自治区人民医院护理部南宁市530021 广西壮族自治区人民医院血液内科南宁市530021 广西壮族自治区人民医院心内科南宁市530021 

出 版 物：《中华护理杂志》 (Chinese Journal of Nursing)

年 卷 期：2022年第57卷第4期

页      面：401-407页

核心收录：

学科分类：1011[医学-护理学（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

基　　金：广西医疗卫生适宜技术开发与推广应用项目(S201644) 广西科技计划项目(桂科AB17292078) 广西壮族自治区卫计委自筹经费课题(Z20170392)。 

主　　题：慢性心力衰竭 院外健康管理 应用程序 自我管理 生活质量 延续护理 

摘      要：目的构建慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者院外健康管理的应用程序,并验证其应用价值。方法构建由患者版手机端、医护版手机端和电脑版管理端组成的“心管家应用程序,应用于2017年4月—2018年4月广西壮族自治区某三级甲等医院出院的150例CHF患者的院外健康管理。将出院的150例CHF患者按随机数字表法分为试验组和对照组,各75例。试验组在常规院外健康管理的基础上,实施基于“心管家应用程序的院外健康管理,对照组采用常规院外健康管理。比较两组患者干预前及干预3个月、6个月和1年后的自我管理能力、生活质量、6 min步行距离、1年后的主要心脏不良事件发生率及无事件存活率。结果两组患者自我管理能力、生活质量和6 min步行距离的时间效应、组间效应及交互效应均有统计学意义(P0.05),两组除干预3个月后生活质量无显著差异外,其余时间点各指标比较,试验组均优于对照组(P0.001)。试验组因心力衰竭再次入院率低于对照组(χ^(2)=4.298,P=0.038),无事件存活率高于对照组(χ^(2)=8.912,P=0.003)。结论“心管家应用程序能为CHF患者提供科学、高效的延续护理,实现智能化的院外健康管理,有效提高CHF患者自我管理能力,降低心脏不良事件发生率,改善生活质量。