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右美托咪定联合艾司氯胺酮麻醉对腹腔镜下全子宫切除术术后感染及炎症指标的影响

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中华医院感染学杂志 2024年 3341-3345页

作者：王静刘三徽温州市中心医院麻醉科温州市中心医院妇产科

目的探讨右美托咪定(DEX)联合艾司氯胺酮麻醉对腹腔镜下全子宫切除术患者术后感染及炎症指标的影响。方法选择2022年5月-2023年3月于温州市中心医院拟行腹腔镜下全子宫切除术的116例患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照... 详细信息

目的探讨右美托咪定(DEX)联合艾司氯胺酮麻醉对腹腔镜下全子宫切除术患者术后感染及炎症指标的影响。方法选择2022年5月-2023年3月于温州市中心医院拟行腹腔镜下全子宫切除术的116例患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组各58例,两组分别在全麻过程中添加DEX、DEX+艾司氯胺酮。比较两组患者在麻醉诱导前(T0)、气管插管即刻(T1)、手术开始时(T2)、气管拔管即刻(T3)、拔管后10 min的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、苏醒质量、炎症指标、术后感染及其他不良反应发生状况。结果研究组患者T1、T2、T3、T4的MAP、HR、自主呼吸的恢复时间、唤醒时间、拔除气管插管时间、镇静-躁动评分、术后感染的发生率均低于同期对照组(P研究组患者手术前后的血CRP、IL-6、TNF-α水平差值均低于对照组(P<0.05)。结论 DEX联合艾司氯胺酮麻醉能明显提高腹腔镜下全子宫切除术患者术中血流动力学的稳定性,发挥较好的镇静、镇痛效果,同时能明显缓解术后炎症反应,降低感染风险。

关键词：感染右美托咪定艾司氯胺酮腹腔镜下全子宫切除术炎症反应血流动力学

即刻植入物乳房重建失败风险列线图模型的构建与验证

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浙江医学 2024年第14期46卷 1501-1506页

作者：竺美珍毛洁飞王跃珍方军浙江省肿瘤医院乳腺外科杭州310022 浙江省肿瘤医院放疗科杭州310022

目的评估即刻植入物乳房重建(IBR)失败的风险因素,构建列线图模型并验证。方法回顾性分析2016年1月至2020年12月在浙江省肿瘤医院行即刻IBR手术的241例患者,按7∶3随机分为训练组(169例)和验证组(72例)。训练组依据重建失败(RF)是否发生... 详细信息

目的评估即刻植入物乳房重建(IBR)失败的风险因素,构建列线图模型并验证。方法回顾性分析2016年1月至2020年12月在浙江省肿瘤医院行即刻IBR手术的241例患者,按7∶3随机分为训练组(169例)和验证组(72例)。训练组依据重建失败(RF)是否发生,分为RF组(10例)和非RF组(159例),比较并分析两组临床资料,采用多因素logistic回归分析影响RF的独立风险因素,建立列线图模型;绘制ROC曲线,评估模型预测即刻IBR术后RF的效能;绘制校准曲线,评估即刻IBR术后发生RF的一致性。结果高BMI、植入物体积>86.30%、辅助化疗(ACT)是即刻IBR术后RF的独立风险因素(均P<0.05)。基于BMI、淋巴结手术方式、植入物体积、补片使用和ACT这5个变量构建列线图模型,模型预测训练组即刻IBR术后RF的AUC为0.920,预测验证组的AUC为0.930;模型的Brier评分为0.040。校准曲线显示,实际观察和模型预测之间存在较好的一致性。结论列线图模型能够较好预测即刻IBR术后RF的风险,有助于指导临床早期干预RF。

关键词：乳房植入物乳房重建重建失败列线图

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高压电击伤血管损伤的影像学研究进展

中国医学影像技术 2006年第12期22卷 1922-1923,1924页

作者：陈琳李智贤刘达恩广西医科大学第一附属医院超声科广西南宁530021

随着现代医学影像技术的发展,诊断高压电击伤血管损伤的影像学方法主要有:动脉造影、数字减影血管造影、计算机断层血管成像、磁共振血管成像、放射性核素血池显像、彩色多普勒超声血流成像技术等。其中彩色多普勒超声血流成像技术以其... 详细信息

随着现代医学影像技术的发展,诊断高压电击伤血管损伤的影像学方法主要有:动脉造影、数字减影血管造影、计算机断层血管成像、磁共振血管成像、放射性核素血池显像、彩色多普勒超声血流成像技术等。其中彩色多普勒超声血流成像技术以其安全、准确、高效、无创、重复性强等优点,可常规用于高压电击伤血管损伤的诊断及术后疗效监测。

关键词：高压电击伤血管损伤影像学

舟山渔场鱼类异尖线虫感染现况及其理化耐受研究

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中华预防医学杂志 2010年第11期44卷 1037-1042页

作者：张均和林启张乾通何伟贤李科峰徐徐浙江省舟山市疾病预防控制中心慢性病防制科 316021

目的掌握舟山渔场鱼类异尖线虫感染情况，了解异尖线虫Ⅲ期幼虫（L3）理化生物学特性。方法对29种444尾海鱼进行实验室解剖，分离体内异尖线虫幼虫，镜下虫种鉴定；观察异尖线虫L3在不同介质、温度条件下生存耐受情况。结果共发现21种21... 详细信息

目的掌握舟山渔场鱼类异尖线虫感染情况，了解异尖线虫Ⅲ期幼虫（L3）理化生物学特性。方法对29种444尾海鱼进行实验室解剖，分离体内异尖线虫幼虫，镜下虫种鉴定；观察异尖线虫L3在不同介质、温度条件下生存耐受情况。结果共发现21种218尾海鱼有异尖科线虫L3感染，总感染率为49．10％（218／444），感染率高的鱼种有带鱼、鲐鱼、鱿鱼、白姑鱼和海鳗等，平均感染强度为15．28条／尾，218尾海鱼体内共检出异尖科线虫幼虫3332条，异尖线虫L3占99．46％（3314／3332），伪新地线虫L1只占0．54％（18／3332）。异尖线虫k对常用的调味品有较强的耐受力，高度白酒杀虫效果[存活（42．6±14．77）min]优于低度白酒[存活（127．1±63．40）min]；t=4．105，P〈0．05。低浓度复方甲苯咪唑（6．25g／L）杀虫效果[存活（28．10±4．95）h]优于高浓度[12．50、18．75g／L；存活（98．20±25．69）h、（113．60±26．35）h；F=45．198，P〈0．01]的，也优于其他药物[阿苯达唑、甲苯咪唑；分别存活（65．80±17．03）h、（94．20±39．77）h；F=17．393，P〈0．01]；异尖线虫L3在-20℃、-10℃时最长分别可存活9、12h，而在50℃、60℃时分别于〈11s、〈1s即死。结论舟山渔场鱼类异尖线虫幼虫感染率较高；异尖线虫幼虫耐低温而不耐高温。

关键词：鱼类异尖属幼虫线虫感染感染控制

NRT FILES镍钛根管锉预备对弯曲根管应力分布的仿真分析

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中国组织工程研究 2023年第7期27卷 1038-1042页

作者：蒋谊芳蔡绮敏初政一秦敏申煜荣顾远平桂林医学院附属口腔医院广西壮族自治区桂林市541004

背景:在根管治疗中,镍钛合金器械常因应力超过金属塑性变形的弹性极限或在根管弯曲处重复弯曲导致镍钛合金疲劳断裂。目的:探索新型镍钛锉NRT FILES在作为根管预备材料时对根管内壁存在的应力分布,明确应力集中区域。方法:利用Solidwork... 详细信息

背景:在根管治疗中,镍钛合金器械常因应力超过金属塑性变形的弹性极限或在根管弯曲处重复弯曲导致镍钛合金疲劳断裂。目的:探索新型镍钛锉NRT FILES在作为根管预备材料时对根管内壁存在的应力分布,明确应力集中区域。方法:利用Solidworks软件对NRT FILES进行三维建模,模拟还原器械在真实口腔环境中存在的状态。建立6组根管简化模型:①弯曲角度30°、弯曲半径5 mm、根尖弯曲;②弯曲角度30°、弯曲半径5 mm、根中弯曲;③弯曲角度30°、弯曲半径2 mm、根尖弯曲;④弯曲角度30°、弯曲半径2 mm、根中弯曲;⑤弯曲角度45°、弯曲半径5 mm、根尖弯曲;⑥弯曲角度45°、弯曲半径2 mm、根尖弯曲。将根管简化模型与根管锉模型进行组配,对根管内壁受力点及应力分布情况进行分析。结果与结论:①-⑥组根管锉最大应力分别为1 185,1 354,1 371,1 678,1 335,2 557 MPa,最大应变分别为0.010 36,0.013 54,0.013 79,0.016 48,0.013 45,0.022 03;根管弯曲部位的不同会影响根管锉所承受的应力大小,因此在根管治疗中,根管锉沿着根管越往下,根管锉与根管接触的半径越大、刚性越差,根管锉所承受的应力越大越容易发生断裂;根管弯曲半径越小,根管锉承受的应力越大;根管弯曲角度越小,根管锉所承受的应力越大。在根尖弯曲部位,根管锉在根管弯曲半径小的弯曲根管需要承受更大的应力,根管锉更容易发生断裂;同理,在根中弯曲部位,根管锉在根管弯曲半径小的弯曲根管亦承受更大的应力,因此要格外注意根管的弯曲程度,以此来选择合适的根管锉进行根管治疗。

关键词：弯曲根管 NRT FILES镍钛锉根管预备应力分布有限元分析

扫描电镜评价两种机用镍钛器械预备重度弯曲根管的清理效果

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中国组织工程研究 2021年第10期25卷 1566-1570页

作者：顾远平卢成辉桂林医学院附属口腔医院广西壮族自治区桂林市541004

背景:重度弯曲根管的预备及清理是根管治疗的难点,根管预备过程中会产生大量牙本质碎屑形成玷污层,有效清除玷污层利于提高重度弯曲根管治疗的成功率和远期疗效。目的:扫描电镜分析Twisted File和ProTaper两种机用镍钛器械预备结合化学... 详细信息

背景:重度弯曲根管的预备及清理是根管治疗的难点,根管预备过程中会产生大量牙本质碎屑形成玷污层,有效清除玷污层利于提高重度弯曲根管治疗的成功率和远期疗效。目的:扫描电镜分析Twisted File和ProTaper两种机用镍钛器械预备结合化学预备对重度弯曲根管的玷污层清除效果。方法:收集临床拔除的具有重度弯曲根管的下颌磨牙20颗,随机分为2组,分别使用Twisted File和Pro Taper镍钛锉进行根管预备,随后均使用3%Na Cl O和17%EDTA进行化学根管预备,预备后将根管纵向劈开,使用扫描电镜观察根管的冠1/3、中1/3和尖1/3的碎屑及玷污层清除情况。结果与结论:①扫描电镜显示,Twisted File组与ProTaper组根冠1/3牙本质小管完全开放,几乎无玷污层;根中1/3根管壁部分牙本质小管完全开放,部分牙本质小管被玷污层覆盖;根尖1/3根管壁牙本质小管口少且未见明显开放,被大量玷污层覆盖;②Twisted File组根尖1/3玷污层分值高于根冠1/3、根中1/3(P 0.05);③结果表明,Twisted File和ProTaper的机械-化学预备能够有效清除重度弯曲根管根冠1/3、根中1/3根管壁内的玷污层,但对根尖1/3以及牙本质小管内的碎屑清除效果不佳。

关键词：材料口腔根管镍钛锉根管预备机械-化学预备玷污层清理效果扫描电镜

Filtek^(TM)Z350纳米流动树脂微创修复细小窝沟龋

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中国组织工程研究 2012年第25期16卷 4611-4615页

作者：顾远平秦明群毛峻武刘莉蒋颖泉桂林医学院附属医院广西壮族自治区桂林市541001

背景:传统的细小窝沟龋修复需要按Ⅰ类洞形进行预备,对牙体组织破坏较多。目的:评价流动纳米树脂微创修复细小窝沟龋的临床效果。方法:选择14～30岁磨牙有窝沟龋且对侧同名牙或邻牙也有窝沟龋患者167例,在一侧磨牙面窝沟龋去除龋坏牙... 详细信息

背景:传统的细小窝沟龋修复需要按Ⅰ类洞形进行预备,对牙体组织破坏较多。目的:评价流动纳米树脂微创修复细小窝沟龋的临床效果。方法:选择14～30岁磨牙有窝沟龋且对侧同名牙或邻牙也有窝沟龋患者167例,在一侧磨牙面窝沟龋去除龋坏牙体组织后,采用Adper Single Bond2全酸蚀黏结技术,用FiltekTMZ350流动纳米树脂充填整个微创窝洞作为实验组,对侧同名牙或邻牙窝沟龋用同一公司生产的FiltekTMZ350纳米树脂充填作对照。结果与结论:随访2年后发现实验组Z350流动纳米树脂填充体保留率高,边缘完整性好,边缘着色率低,树脂保留率、边缘完整性及边缘着色率高于对照组(P<0.05)。提示FiltekTMZ350流动纳米树脂微创窝沟充填可有效修复细小窝沟龋。

关键词：流动纳米树脂微创窝沟龋纳米树脂治疗效果生物材料

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浙江省蚊虫中乙型脑炎病毒的分离及鉴定

中华流行病学杂志 2008年第7期29卷 712-715页

作者：谢荣辉付士红程胤凯徐芳姚苹苹翁景清朱函坪张意坚朱智勇浙江省疾病预防控制中心出血热重点实验室杭州310051 中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所浙江省仙居县疾病预防控制中心

目的对2007年浙江省采集的蚊虫标本进行病毒分离与鉴定。方法 2007年在浙江省采集蚊虫标本，用金黄地鼠肾细胞（BHK-21）分离病毒，对新分离的病毒进行血清学和分子生物学鉴定。结果采集到4735只蚊虫，分离到2株致BHK-21细胞病变的病... 详细信息

目的对2007年浙江省采集的蚊虫标本进行病毒分离与鉴定。方法 2007年在浙江省采集蚊虫标本，用金黄地鼠肾细胞（BHK-21）分离病毒，对新分离的病毒进行血清学和分子生物学鉴定。结果采集到4735只蚊虫，分离到2株致BHK-21细胞病变的病毒，经免疫荧光和RT—PCR试验鉴定为乙型脑炎病毒（JEV），利用病毒PrM区段进行基因分型分析，新分离的2株病毒属于基因I型JEV。对这2株病毒的E基因区段进行分析，核苷酸和氨基酸的同源性分别为99．0％和98．8％。与疫苗株SA14—14—2相比，核苷酸同源性在87，7％，氨基酸同源性在96．4％以上，共有14个共同的氨基酸位点差异。结论在浙江省采集的蚊虫标本中分离到2株病毒，经鉴定为基因I型JEV，是浙江省近年来首次分离。

关键词：乙型脑炎病毒病毒分离序列分析

NF-κBp50参与IL-4在THP-1细胞中诱导DC-SIGN的表达(英文)

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生物化学与生物物理进展 2008年第1期35卷 50-55页

作者：许利军常秀春姚航平吴南屏浙江大学医学院附属第一医院传染病研究所传染病诊治国家重点实验室杭州310003 福州市传染病医院福州350025 杭州师范大学钱江学院杭州310000

树突状细胞表面特异的胞间黏附分子3捕获非整合素(DC-specific intercellular adhesion molecule-3-grabbing nonintegrin,DC-SIGN)是树突状细胞表面特异的蛋白,在抗原呈递过程中起关键作用.这种特异性的表达和DC-SIGN的调节机制有关.... 详细信息

树突状细胞表面特异的胞间黏附分子3捕获非整合素(DC-specific intercellular adhesion molecule-3-grabbing nonintegrin,DC-SIGN)是树突状细胞表面特异的蛋白,在抗原呈递过程中起关键作用.这种特异性的表达和DC-SIGN的调节机制有关.到目前为止,DC-SIGN表达调控的机制还不是很清楚.IL-4是诱导DC-SIGN表达的最重要的细胞因子之一,而NF-κB是调控细胞信号转导的一个重要调控因子,两者都和DC-SIGN的表达调节相关.研究了IL-4和NF-κB对DC-SIGN启动子活性、对DC-SIGN表达的影响以及IL-4和NF-κB之间相互作用的关系.发现:DC-SIGN启动子中NF-κB位点缺失可以使DC-SIGN启动子活性下降大约50%,NF-κBp50可以促进DC-SIGN在THP-1细胞的表达,IL-在THP-1细胞诱导DC-SIGN表达的同时,也促进了NF-κBp50的表达.这些结果显示,在THP-1细胞中NF-κBp50参与IL-4诱导的DC-SIGN表达.

关键词：核转录因子κBp50 树突状细胞表面特异的胞间黏附分子3捕获非整合素白细胞介素4 THP-1细胞