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文献计量学与可视化分析法评估Perthes病的研究现状与发展趋势

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中国组织工程研究 2019年第28期23卷 4503-4509页

作者：沈莹姗龚水帝何晓铭庞凤祥陈哓俊李伟峰陈立新杨帆杨鹏陈镇秋何伟魏秋实广州中医药大学广东省广州市510405 广州中医药大学第一附属医院三骨科广东省广州市510405 广州中医药大学髋关节研究中心广东省广州市510405

背景:小儿股骨头坏死又称为Perthes 病,自从被发现以来受到人们的广泛关注,对该病的研究与探索也在不断深入。目的:旨在探讨Perthes 病在全球的研究现状与发展趋势。方法:通过Wed of Science 核心合集的科学引文索引扩展数据库检索1994... 详细信息

背景:小儿股骨头坏死又称为Perthes 病,自从被发现以来受到人们的广泛关注,对该病的研究与探索也在不断深入。目的:旨在探讨Perthes 病在全球的研究现状与发展趋势。方法:通过Wed of Science 核心合集的科学引文索引扩展数据库检索1994 年至2018 年7 月30 日关于Perthes 病的相关文献出版物,用文献计量学的方法对所收集数据进行数据统计及研究。使用Vos viewer软件进行文献耦合分析及共现分析等,分析Perthes 病在全球范围内的研究现状及发展趋势。结果与结论:①共纳入1 106 篇研究,全球的研究发表物呈波动式逐年递增,而其中美国在该领域的研究保持领先地位,研究文献被引用次数及H 指数均远超排名第2 位的国家;②《JOURNAL OF PEDIATRICORTHOPAEDICS》杂志的出版物发表量排名榜首,达到125 篇;③“TEXAS SCOTTISH RITE HOSPCHILDREN”是文献发表物数量贡献最大的机构;④而研究方向可以分为5 大集群:“治疗方法、疾病特征、临床诊断、发病机制和骨代谢疾病”,其中“评分”的研究是近年来新提出的关注点;⑤由目前的全球趋势可以预测,关于Perthes 病的研究还有很大的探索空间,对应的文献出版物数量将不断增加,其中美国在这一领域保持着明显的领先地位。目前的研究集中于Perthes 病中的“疾病特征”,而“评分”是该领领域新的关注点。

关键词：文献计量学可视化 Perthes病文献耦合分析共现分析骨代谢疾病国家自然科学基金

血浆中Nesfatin-1水平变化与股骨头坏死的关系

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中国组织工程研究 2020年第20期24卷 3117-3121页

作者：沈莹姗陈哓俊庞凤祥黄俊远陈镇秋周迎春何伟魏秋实广州中医药大学第一临床医学院广东省广州市510407 广州中医药大学第一附属医院医学检验科广东省广州市510405 广州中医药大学第一附属医院三骨科保髋区广东省广州市510405 广州中医药大学髋关节研究中心广东省广州市510405

背景:Nesfatin-1作为一种新摄食调节因子,近年来发现与骨科疾病有密切联系。关于Nesfatin-1与股骨头坏死的相关性尚未明确。目的:通过分析股骨头坏死患者血浆中Nesfatin-1水平变化,探讨Nesfatin-1与股骨头坏死发展进程的相关性。方法:2... 详细信息

背景:Nesfatin-1作为一种新摄食调节因子,近年来发现与骨科疾病有密切联系。关于Nesfatin-1与股骨头坏死的相关性尚未明确。目的:通过分析股骨头坏死患者血浆中Nesfatin-1水平变化,探讨Nesfatin-1与股骨头坏死发展进程的相关性。方法:2016年5至12月在广州中医药大学第一附属医院三骨科住院治疗的股骨头坏死患者86例和健康体检者86例,分别入选股骨头坏死组和对照组。股骨头坏死患者中ARCO分期Ⅱ期13例、Ⅲ期26例、Ⅳ期47例;激素性26例,酒精性40例,创伤性12例,特发性8例。使用酶联免疫吸附法检测外周静脉血血浆Nesfatin-1水平,分析比较不同ARCO分期、不同病因及塌陷前后患者Nesfatin-1水平的差异。该研究经广州中医药大学第一附属医院伦理委员会批准(编号:20140307),每位患者在纳入研究前均已签署知情同意书。结果与结论:①股骨头坏死组患者血浆Nesfatin-1水平高于对照组(P=0.000);②不同股骨头坏死病因之间Nesfatin-1水平差异无显著性意义(P=0.956);③不同ARCO分期之间血浆Nesfatin-1水平差异有显著性意义(P=0.011),呈正相关关系;④股骨头塌陷后血浆Nesfatin-1水平高于塌陷前,差异有显著性意义(P=0.003),呈正相关关系;⑤ROC曲线分析提示Nesfatin-1水平在诊断股骨头坏死塌陷时具有一定的敏感性和特异性(分别为52.05%,92.31%);⑥结果表明,血浆Nesfatin-1水平变化与股骨头坏死的发展过程关系密切,Nesfatin-1水平可以反映其坏死程度,对股骨头坏死的临床诊治具有一定的指导意义。

关键词：股骨头坏死 Nesfatin-1 成骨分化炎性反应股骨头塌陷

MicroRNA-20b-5p对早期膝骨关节炎模型大鼠软骨和软骨下骨血管新生的影响

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中国组织工程研究 2022年第29期26卷 4658-4665页

作者：卢启贵谢平金罗臻李飞龙陈群群柴生颋深圳市罗湖医院集团/深圳市罗湖区中医院广东省深圳市518000 广州中医药大学广东省广州市510006 广州中医药大学中西医结合基础研究中心广东省广州市510006

背景:血管新生是早期膝骨关节炎膝关节微环境的重要病理特征,通过膝关节腔注射microRNA的方式抑制血管新生可能为早期膝关节的治疗提供新的作用靶点。目的:观察miR-20b-5p激动剂对早期膝骨关节炎大鼠关节软骨、软骨下骨血管生成的影响,... 详细信息

背景:血管新生是早期膝骨关节炎膝关节微环境的重要病理特征,通过膝关节腔注射microRNA的方式抑制血管新生可能为早期膝关节的治疗提供新的作用靶点。目的:观察miR-20b-5p激动剂对早期膝骨关节炎大鼠关节软骨、软骨下骨血管生成的影响,探讨miR-20b-5p对早期膝骨关节炎大鼠软骨及软骨下骨可能的保护机制。方法:从12只SD雄性大鼠中随机抽取3只作为空白组,余下9只制备早期膝骨关节炎模型后随机分组,即模型组、miR-20b agomir组及miR-20b agomir NC组,每组3只大鼠。造模后1周,空白组不予处理,模型组、miR-20b agomir组、miR-20b agomir NC组分别于双后膝注射0.2 mL生理盐水、miR-20b-5p agomir溶液、miR-20b-5p agomir NC溶液1次。4周后处死各组大鼠取膝关节进行番红O-固绿、免疫组织化学染色及国际骨关节炎研究学会“软骨病理评价系统”评分,实时荧光定量PCR及Western blot检测软骨及软骨下骨中缺氧诱导因子1α、血管内皮生长因子的mRNA和蛋白表达水平。结果与结论:①miR-20b agomir组国际骨关节炎研究学会“软骨病理评价系统”评分明显低于模型组和miR-20b agomir NC组(P0.05);②膝关节病理切片显示,相比空白组,其他各组均有软骨基质流失和软骨、软骨下骨的缺氧诱导因子1α、血管内皮生长因子蛋白表达水平增加,其中miR-20b agomir组的软骨基质流失程度以及软骨、软骨下骨的缺氧诱导因子1α、血管内皮生长因子蛋白表达水平低于模型组和miR-20b agomir NC组(P<0.05);③miR-20b agomir组软骨、软骨下骨的缺氧诱导因子1α、血管内皮生长因子的mRNA及蛋白表达水平均低于模型组和miR-20b agomir NC组(P<0.05);④提示过表达miR-20b-5p可下调早期膝骨关节炎软骨及软骨下骨缺氧诱导因子1α、血管内皮生长因子表达,抑制膝骨关节炎软骨及软骨下骨的血管新生,达到保护关节软骨的作用。

关键词：早期膝骨关节炎 microRNA-20b-5p 缺氧诱导因子1α 血管内皮生长因子血管生成

股骨头坏死保髋手术对后续全髋关节置换的影响

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中国组织工程研究 2023年第22期27卷 3594-3601页

作者：王章正莫亮周驰刘予豪严泓松何伟广州中医药大学第一附属医院广东省广州市510405 广州中医药大学髋关节研究中心广东省广州市510405 广东省中医骨伤研究院广东省广州市510378

背景:保留髋关节手术是目前治疗年轻早期股骨头坏死的重要手段,但保髋手术种类较多且各类术式都存在自身的局限性以及难以避免的失败率,部分患者在接受了保髋手术治疗后效果欠佳,而在后续治疗中不得不接受全髋关节置换。目的:文章就治... 详细信息

背景:保留髋关节手术是目前治疗年轻早期股骨头坏死的重要手段,但保髋手术种类较多且各类术式都存在自身的局限性以及难以避免的失败率,部分患者在接受了保髋手术治疗后效果欠佳,而在后续治疗中不得不接受全髋关节置换。目的:文章就治疗股骨头坏死的各类保髋手术对后续全髋关节置换影响的研究进展情况作一综述。方法:以“股骨头坏死、保髋手术、髓芯减压、骨移植、截骨、钽棒植入、髋关节表面置换”为中文检索词,以“Osteonecrosis of the femoral head,Hip-preservation surgery,Core decompression,Bone grafting,Osteotomy,Porous tantalum implantation,Hip resurfacing arthroplasty”为英文检索词,分别检索中国知网、PubMed数据库以及Embase数据库。通过阅读文题和摘要进行初步筛选;排除重复性研究、低质量期刊及内容不相关的文献,最后纳入58篇文献进行综述。结果与结论:(1)目前临床应用的保髋术式主要包括髓芯减压、非血管化植骨、带血运的植骨及截骨和钽棒植入等几大类。不同保髋术式各有其特点,对后续全髋关节置换影响也存在差异。(2)单纯的髓芯减压作为“微创”手术对后续全髋关节置换影响较小,但其可能改变转子间区域骨结构,增加了全髋关节置换中骨折的风险。(3)骨移植的植入骨材料(特别是移植腓骨)残留影响到全髋关节置换中开髓、扩髓以及股骨柄假体放置,而带血运的植骨(特别是带肌骨瓣植骨)增大了软组织的创伤,不利于全髋关节置换后髋关节功能恢复。(4)截骨造成了更大的局部软组织创伤和股骨畸形,对后续全髋关节置换影响最大。截骨后续全髋关节置换具有较高难度,以对后续全髋关节置换影响作为参考依据,截骨较其他保髋术式存在劣势。(5)钽棒植入存在植入物去除增加后续全髋关节置换难度的问题,且尽管研究发现其残留钽碎片短期内不会增加假体的线性磨损率,但残留钽碎片中长期的影响仍存在担忧。(6)虽然各类保髋术式均在一定程度上增加了后续全髋关节置换的难度,但文献报道结果总体上是积极的,尚未有不利于全髋关节置换假体存活率和髋关节功能的文献报道,全髋关节置换仍可作为保髋失败后的可靠治疗手段。

关键词：股骨头坏死保髋手术全髋关节置换植骨髓心减压钽股骨腓骨

TLN1通过激活β-catenin信号通路负性调控骨髓间充质干细胞的成脂分化

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中国组织工程研究 2023年第10期27卷 1578-1583页

作者：黄红颜柯皓腾叶伟佳邓华宗王涛蔡明希陈奇凡岑水忠南方医科大学珠江医院乳腺外科广东省广州市510280 南方医科大学珠江医院脊柱外科广东省广州市510280

背景:骨髓间充质干细胞成骨-成脂分化平衡在骨代谢疾病中发挥关键作用,课题组前期研究证实TLN1可调控骨髓间充质干细胞成骨分化,但其对骨髓间充质干细胞成脂分化的作用仍未明确。目的:探讨TLN1在骨髓间充质干细胞成脂分化中的作用及机... 详细信息

背景:骨髓间充质干细胞成骨-成脂分化平衡在骨代谢疾病中发挥关键作用,课题组前期研究证实TLN1可调控骨髓间充质干细胞成骨分化,但其对骨髓间充质干细胞成脂分化的作用仍未明确。目的:探讨TLN1在骨髓间充质干细胞成脂分化中的作用及机制。方法:诱导骨髓间充质干细胞成脂分化并使用Western blot及qRT-PCR检测TLN1的表达变化;采用CCK-8检测TLN1敲减后骨髓间充质干细胞增殖能力变化,成脂诱导后进行油红O染色及定量分析,qRT-PCR检测骨髓间充质干细胞成脂分化的关键分子PPAR-γ、C/EBP-α的基因表达水平;Western blot检测成脂经典通路蛋白的表达,同时在敲减TLN1的同时添加β-catenin激活剂后检测骨髓间充质干细胞的成脂分化能力,以探讨TLN1调节成脂分化的具体分子机制。结果与结论:TLN1在骨髓间充质干细胞的成脂分化过程中表达下调;敲减TLN1对骨髓间充质干细胞的增殖无明显影响,可显著增强骨髓间充质干细胞成脂诱导分化能力;敲减TLN1可抑制活性的β-catenin表达,而激活β-catenin信号通路可逆转TLN1敲减介导的成脂分化增强。结果表明,TLN1表达在骨髓间充质干细胞成脂分化过程中逐渐下调,敲减TLN1通过抑制β-catenin信号通路发挥促进骨髓间充质干细胞成脂分化的作用。

关键词：间充质干细胞 TLN1 成脂分化 β-catenin 信号通路组织工程

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宫内干细胞治疗多种胎儿遗传性疾病的可能性

中国组织工程研究 2021年第31期25卷 5034-5039页

作者：揭秋玲孙菲南方医科大学南方医院妇产科广东省广州市510515 海南医学院第一附属医院海南省人类生殖与遗传重点实验室生殖医学科海南省地方病(地中海贫血)临床医学研究中心海南省海口市570102 海南医学院热带转化医学教育部重点实验室海南省海口市570102 海南医学院第一附属医院海口市人类遗传资源保藏重点实验室海南省海口市570102

背景:产前诊断筛查技术的发展使得产前治疗成为可能。对于多种胎儿遗传性疾病,宫内干细胞治疗具有显著的优势。目的:通过目前已有的实验研究和临床资料分析宫内干细胞治疗产前胎儿疾病的可行性。方法:应用计算机检索中国知网、万方医学... 详细信息

背景:产前诊断筛查技术的发展使得产前治疗成为可能。对于多种胎儿遗传性疾病,宫内干细胞治疗具有显著的优势。目的:通过目前已有的实验研究和临床资料分析宫内干细胞治疗产前胎儿疾病的可行性。方法:应用计算机检索中国知网、万方医学网、PubMed数据库中的相关文献,检索时间从建库至2020-06-16,检索中文关键词为“宫内干细胞治疗,胎儿”,英文关键词为“in utero stem cell therapy,fetal”。结果与结论:随着产前诊断筛查技术和干细胞治疗技术的发展,宫内干细胞在多种胎儿遗传性疾病治疗中具有显著的优势。胎儿自身发育的生理特点也为宫内干细胞移植提供了条件。临床前动物实验研究从嵌合体植入水平和免疫耐受等方面为宫内干细胞移植治疗的临床应用奠定了基础。近年来,产前诊断筛查技术的发展,伴随高通量分子检测、微创手术等方法,可在妊娠早期检测出多种胎儿疾病,也使得产前宫内治疗成为可能。

关键词：宫内干细胞免疫遗传性疾病严重联合免疫缺陷症造血干细胞间充质干细胞羊水干细胞治疗综述

信号肽-CUB-表皮生长因子样结构域蛋白家族作为辅助受体/配体参与胚胎发育和疾病发生

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中国组织工程研究 2022年第32期26卷 5209-5216页

作者：汪子杰田智慧吴家媛遵义医科大学附属口腔医院贵州省遵义市563000 南方医科大学南方医院口腔科广东省广州市510000 南方医科大学口腔医学院广东省广州市510000

背景:信号肽-CUB-表皮生长因子样结构域蛋白(signal peptide-CUB-EGF-like domain-containing protein,SCUBE)可作为辅助受体和/或配体激活骨形态发生蛋白、血管内皮生长因子、转化生长因子β和刺猬因子等信号通路,在多种生理和病理过... 详细信息

背景:信号肽-CUB-表皮生长因子样结构域蛋白(signal peptide-CUB-EGF-like domain-containing protein,SCUBE)可作为辅助受体和/或配体激活骨形态发生蛋白、血管内皮生长因子、转化生长因子β和刺猬因子等信号通路,在多种生理和病理过程中扮演着重要的角色。目的:综述国内外相关文献,总结SCUBE家族成员的结构与功能,以及在胚胎发育和疾病发生方面作用的研究进展。方法:第一作者应用计算机检索2000-2021年期间收录在PubMed和CNKI数据库的相关文章,英文检索词为“SCUBE,EGF family,structure and function,co-receptor,signaling pathways,embryonic development,disease,mechanism,tumor,protein,gene”,中文检索词为“SCUBE,表皮生长因子家族,结构功能,辅助受体,信号通路,胚胎发育,疾病,机制,肿瘤,蛋白,基因”。最终选择68篇文献进行综述。结果与结论:①SCUBE家族包括SCUBE1,SCUBE2,SCUBE3,家族成员共同拥有5个相似的结构域,包括1个氨基端的信号肽序列,9个串联排列的表皮生长因子样重复序列,1个氨基糖基化间隔区,3个富含半胱氨酸的结构域和1个羧基端的CUB样结构域;②SCUBE家族成员可作为辅助受体和/或配体,通过其特殊的CUB样结构域结合激活包括骨形态发生蛋白、转化生长因子β和血管内皮细胞生长因子在内的多条信号通路并产生相应的生物学效应;③SCUBE家族成员广泛表达于多种组织和器官,在脊椎动物胚胎发育过程中有着动态的表达模式;④SCUBE家族与疾病发生密切相关,可作为骨和牙齿发育异常、血管异常增生、自身免疫疾病和肿瘤等疾病的关键治疗靶点;⑤SCUBE家族成员在胚胎发育和疾病发生方面扮演着重要的角色,不仅可以作为疾病的治疗靶点,未来在组织工程领域再生也有着广泛的应用前景,但其具体功能和机制仍有待研究者们进一步深入研究。

关键词： SCUBE 表皮生长因子家族结构功能辅助受体信号通路胚胎发育疾病机制肿瘤蛋白基因

关节镜下双袢钛板悬吊重建膝关节前交叉韧带的稳定性

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中国组织工程研究 2023年第18期27卷 2878-2883页

作者：吴铭杰李亮张晓强罗志平吴家昌桑宏勋南方医科大学深圳医院骨科中心广东省深圳市518101

背景:前交叉韧带断裂的患者多数需通过手术重建膝关节稳定性,但在重建过程中骨道的定位、移植物选择及固定方法等方面仍存在争议。目的:探讨双袢钛板悬吊全内技术重建前交叉韧带的安全性及疗效。方法:回顾分析2019年1月至2021年5月接受... 详细信息

背景:前交叉韧带断裂的患者多数需通过手术重建膝关节稳定性,但在重建过程中骨道的定位、移植物选择及固定方法等方面仍存在争议。目的:探讨双袢钛板悬吊全内技术重建前交叉韧带的安全性及疗效。方法:回顾分析2019年1月至2021年5月接受关节镜自体肌腱前交叉韧带重建65例患者的临床资料,根据手术方式分为2组:双悬吊组30例自体移植肌腱只取半腱肌腱,进行全内技术双袢钛板悬吊重建前交叉韧带;常规手术组35例自体移植肌腱取半腱肌腱及股薄肌腱,采用胫骨护套及胫骨可吸收锥形螺钉固定。比较两组患者手术时长、编织后移植肌腱长度及直径;术后目测类比评分及膝关节稳定性(KT2000);膝关节功能评分:国际膝关节文献委员会(IKDC)膝关节评估表评分、Lysholm评分、Tegner评分;围术期相关并发症等指标。结果与结论:(1)两组患者手术时长、围术期目测类比评分、膝关节功能评分及稳定性测定比较差异均无显著性意义(P>0.05);(2)常规手术组肌腱编织后移植物长度及直径均大于双悬吊组(P<0.05);(3)结果说明,关节镜下全内技术双袢钛板悬吊重建前交叉韧带能获得与常规手术组一样的功能及膝关节稳定性,且双悬吊组保留股薄肌功能,保留胫骨更多骨量,临床应用安全有效。

关键词：关节镜下前交叉韧带重建全内技术肌腱移植

川芎嗪和过表达miR-20b-5p干预早期膝骨关节炎模型大鼠滑膜、软骨和软骨下骨血管新生的组织学变化

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中国组织工程研究 2023年第2期27卷 237-245页

作者：谢平金罗臻卢启贵郭艳幸陈群群李飞龙深圳市罗湖医院集团/深圳市罗湖区中医院广东省深圳市518000 广州中医药大学广东省广州市510006 广东省中医骨伤研究院广东省广州市510378 河南省洛阳正骨医院/河南省骨科医院河南省洛阳市471000

背景:血管新生参与早期膝骨关节炎进展,滑膜、软骨及软骨下骨均具有血管新生病理表现,探讨川芎嗪和过表达miR-20b-5p对这些组织病理性血管新生的抑制能力及相关作用途径,有助于开发新的早期膝骨关节炎治疗药物。目的:通过组织学观察探... 详细信息

背景:血管新生参与早期膝骨关节炎进展,滑膜、软骨及软骨下骨均具有血管新生病理表现,探讨川芎嗪和过表达miR-20b-5p对这些组织病理性血管新生的抑制能力及相关作用途径,有助于开发新的早期膝骨关节炎治疗药物。目的:通过组织学观察探讨川芎嗪和过表达miR-20b-5p对早期膝骨关节炎大鼠滑膜、软骨及软骨下骨血管新生的影响及可能发挥作用的途径。方法:将25只SD大鼠进行早期膝骨关节炎造模,造模成功后分5组,每组5只:A组膝关节腔注射与灌胃给予生理盐水,B组膝关节腔注射agomir NC,C组膝关节腔注射miR-20b-5p agomir,D组灌胃给予川芎嗪+膝关节腔注射agomir NC,E组灌胃给予川芎嗪+膝关节腔注射miR-20b-5p agomir,膝关节腔注射为单次给药,灌胃给药为1次/d,连续灌胃4周。4周后处死大鼠,取完整左膝关节制作石蜡切片,进行苏木精-伊红染色、番红O-固绿染色与免疫组织化学染色。结果与结论:①滑膜组织:苏木精-伊红染色与免疫组化染色显示,C、D、E组的血管密度、炎症细胞浸润程度及血管内皮生长因子蛋白、Notch1蛋白表达均低于A、B组(P<0.05),E组血管密度、炎症细胞浸润程度及血管内皮生长因子蛋白、Notch1蛋白表达低于C、D组(P<0.05);②软骨及软骨下骨组织:苏木精-伊红染色、番红O-固绿染色与免疫组织化学染色显示,C、D、E组的软骨基质流失程度及血管侵袭情况轻于A、B组,C、D、E组的骨关节炎软骨组织病理学评分及血管内皮生长因子蛋白、Notch1蛋白表达均低于A、B组(P<0.05),E组的骨关节炎软骨组织病理学评分及血管内皮生长因子蛋白、Notch1蛋白表达低于C、D组(P<0.05);③结果表明,在早期膝骨关节炎大鼠滑膜、软骨及软骨下骨中,川芎嗪和过表达miR-20b-5p可能通过抑制血管内皮生长因子/Notch1信号通路介导的血管新生在一定程度上改善多方面的组织学表现,抑制早期膝骨关节炎的进展。

关键词：膝骨关节炎川芎嗪 miR-20b-5p 血管内皮生长因子 Notch 血管新生