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基于“百病生于气”理论探析肺结节的诊治

广西医学 2024年第6期46卷 925-929页

作者：蓝婉宁吴文玉王凯徐文杰余新波詹少锋陈裕光广州中医药大学第一临床医学院广东省广州市510405 广州中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科广东省广州市510405 深圳市中西医结合医院肺病科广东省深圳市518000

肺结节是指在影像学上表现为直径≤3 cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影,不伴胸腔积液、肺门淋巴结肿大和肺不张等其他异常的肺部病灶。部分肺结节具有发展为恶性肿瘤的倾向,因此需要定期随访观察结节变化,避免疾病... 详细信息

肺结节是指在影像学上表现为直径≤3 cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影,不伴胸腔积液、肺门淋巴结肿大和肺不张等其他异常的肺部病灶。部分肺结节具有发展为恶性肿瘤的倾向,因此需要定期随访观察结节变化,避免疾病进展。在随访期内运用中医药对肺结节进行干预,不仅可以降低结节癌变风险,还可以缓解患者的焦虑情绪。中医学认为,气的虚实变化和气机运动与肺结节的演变密切相关,故本文基于“百病生于气”理论,从肺脾肾三脏亏虚及肝气郁结探讨肺结节的病因病机,提出肺结节的防治应注重“未病先防,既病防变”,辨证施予豁痰化瘀、解毒散结,疏肝行气、调和气机,以及补益肺脾肾以扶正固本。

关键词：肺结节百病生于气肺气虚脾气亏虚肾气虚弱肝气郁结

符文彬疏肝调神整合针灸疗法治疗青少年抑郁症经验探究

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湖南中医药大学学报 2024年第8期44卷 1427-1432页

作者：方慧张琬欣周忆蓉谢星宇李薇晗吉祥吴思璇张鑫田符文彬广州中医药大学附属深圳市宝安中医院广东深圳518101 广东省中医院广东广州510120

青少年抑郁症是临床常见的精神障碍性疾病。符文彬教授认为青少年抑郁症的基本病机为肝郁气滞、神失所养,阳气不足为其发病的体质因素;治疗上主张以疏肝调神为根本治法,同时重视温阳化气及疗效巩固;综合运用针刺、精灸、皮内针、刺络等... 详细信息

青少年抑郁症是临床常见的精神障碍性疾病。符文彬教授认为青少年抑郁症的基本病机为肝郁气滞、神失所养,阳气不足为其发病的体质因素;治疗上主张以疏肝调神为根本治法,同时重视温阳化气及疗效巩固;综合运用针刺、精灸、皮内针、刺络等方式,制订以“一针二灸三巩固”为基本模式的整合针灸治疗方案进行诊疗,效果理想。总结符文彬教授应用疏肝调神整合针灸疗法治疗青少年抑郁症的中医临证经验,并附验案1则加以阐明。

关键词：青少年抑郁症精神障碍郁证疏肝调神整合针灸临证经验符文彬

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符文彬教授从心、胆、脾论治顽固性呃逆经验

吉林中医药 2024年第4期44卷 404-409页

作者：吉祥石国傲陈锐明李仲贤周忆蓉方慧张琬欣邹婧怡谢星宇周夏芸阎路达符文彬广州中医药大学第七临床医学院广东深圳518120 深圳市宝安区中医院针灸科广东深圳518120 广东省中医院广州510120

介绍符文彬教授运用整合针灸疗法治疗顽固性呃逆的经验。符文彬教授认为顽固性呃逆的基本病机在于胃气上逆,脾失健运是其发病的关键,气机不畅是其发病的首要因素。临床治疗当以理气健脾为原则。临证时,符文彬教授强调病症结合,究其发病... 详细信息

介绍符文彬教授运用整合针灸疗法治疗顽固性呃逆的经验。符文彬教授认为顽固性呃逆的基本病机在于胃气上逆,脾失健运是其发病的关键,气机不畅是其发病的首要因素。临床治疗当以理气健脾为原则。临证时,符文彬教授强调病症结合,究其发病根源,以排除相关病因,并根据气与神之间的联系和脾升胃降理论提出气逆与情志互为影响,治呃必先调气;而调气的关键在于调神,调神重在调心胆;脾虚贯穿病机始终。故临床治疗从心、胆、脾论治,强调神的重要作用,身心同治,并总结提出“一针二灸三巩固”整合针灸治疗模式,综合运用毫针针刺、灸法、针挑疗法、皮内针等针灸技术,收获良效,以期为临床针灸医生治疗顽固性呃逆提供参考。

关键词：顽固性呃逆整合针灸心、胆、脾论治针挑疗法符文彬

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登革热中医证治规律的数据挖掘

广州中医药大学学报 2024年第9期41卷 2491-2499页

作者：王婷刘城鑫詹少锋江勇深圳市中西医结合医院广东深圳518104 广州中医药大学第一临床医学院广东广州510405 广州中医药大学第一附属医院广东广州510405 广州中医药大学岭南医学研究中心广东广州510405

【目的】采用R语言数据可视化技术挖掘登革热的中医证治规律,为登革热的中医辨治用药提供参考。【方法】检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang Data)、维普中文期刊服务平台(VIP)中收录的中医药治疗登革热的相关文献,运用R... 详细信息

【目的】采用R语言数据可视化技术挖掘登革热的中医证治规律,为登革热的中医辨治用药提供参考。【方法】检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang Data)、维普中文期刊服务平台(VIP)中收录的中医药治疗登革热的相关文献,运用R Studio对中药内服方涉及的登革热中医证型、治法、方剂、中药进行描述性统计分析,基于Apriori算法进行关联规则挖掘、聚类分析,以探讨登革热的中医证治规律。【结果】共提取得到176条有效处方数据,涉及29个证型,73种中医治法,56首经方与时方及35首自拟方,179味中药。其中卫气同病证、气营两燔证是中药内服方治疗登革热的高频证型;清热、解毒、凉血、化湿为高频治法;清瘟败毒饮为高频运用方剂;甘草、连翘、黄芩、石膏、金银花等为高频用药;含赤芍、牡丹皮、生地黄的药物组合共有3项,且其相关性最高。水牛角、牡丹皮、赤芍、生地黄、金银花、连翘、石膏、黄芩、知母、甘草是治疗登革热的核心中药。【结论】登革热中医证型分布以卫气同病证、气营两燔证为多,中医治疗登革热以清气分之热邪、凉营血之实热,兼化湿邪、养气阴为原则,治疗重在气血两清,同时重视化瘀在热病中的运用,见势及时阻断疾病进展。

关键词：登革热卫气同病证气营两燔证清热解毒凉血清瘟败毒饮赤芍牡丹皮生地黄数据挖掘

岭南传统天灸4号方治疗轻度抑郁障碍的临床疗效观察

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广州中医药大学学报 2024年第4期41卷 959-964页

作者：周忆蓉方慧张琬欣吉祥符文彬广州中医药大学第七临床医学院针灸科广东深圳518100 广东省中医院针灸科广东广州510120

【目的】观察岭南传统天灸4号方(由黄芥子、吴茱萸、郁金等中药组成)治疗轻度抑郁障碍的临床疗效,为轻度抑郁障碍人群的治疗提供新的临床思路。【方法】将61例轻度抑郁障碍患者随机分为试验组31例和对照组30例。试验组给予岭南传统天灸... 详细信息

【目的】观察岭南传统天灸4号方(由黄芥子、吴茱萸、郁金等中药组成)治疗轻度抑郁障碍的临床疗效,为轻度抑郁障碍人群的治疗提供新的临床思路。【方法】将61例轻度抑郁障碍患者随机分为试验组31例和对照组30例。试验组给予岭南传统天灸4号方天灸治疗,对照组给予岭南传统天灸4号方安慰剂天灸治疗。每周治疗2次,每次治疗间隔3~4 d,疗程为6周。观察2组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)评分和患者健康问卷抑郁症筛查量表(PHQ-9)评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和安全性。【结果】(1)疗效方面,治疗6周后,试验组的总有效率为77.42%(24/31),对照组为26.67%(8/30),组间比较(秩和检验),试验组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P临床症状,且具有较高的安全性。

关键词：天灸岭南传统天灸4号方抑郁障碍临床疗效安全性

疏肝调神整合针灸方案治疗围绝经期失眠的思路与方法

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广州中医药大学学报 2024年第5期41卷 1220-1226页

作者：秦子衿周忆蓉符文彬广州中医药大学附属宝安中医院针灸科广东深圳518100 广东省中医院广东广州510120

围绝经期失眠在中医学中被称为“经断前后诸证”“不寐”“脏躁”,认为肝肾阴虚以致肝郁化火、上扰心神以及气血不足以致肝失濡养、神不安和为围绝经期失眠的主要病机,故此提出疏肝调神的治疗大法,并配合针刺、精灸、刺络、耳针、背俞... 详细信息

围绝经期失眠在中医学中被称为“经断前后诸证”“不寐”“脏躁”,认为肝肾阴虚以致肝郁化火、上扰心神以及气血不足以致肝失濡养、神不安和为围绝经期失眠的主要病机,故此提出疏肝调神的治疗大法,并配合针刺、精灸、刺络、耳针、背俞穴埋针等治疗手段,共同构成“一针二灸三巩固”整合针灸方案,为围绝经期失眠提供治疗思路。

关键词：围绝经期失眠疏肝调神整合针灸针刺疗法精灸刺络皮内针

基于CONSORT声明、STRICTA标准、SHARE清单的针刺治疗抑郁症随机对照试验报告质量评价

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中国针灸 2024年第8期44卷 966-974页

作者：李仲贤徐海燕阎路达罗依张靓李美敖琼媛符文彬周鹏广州中医药大学第七临床医学院广东深圳518133 深圳市宝安区中医院针灸科广东深圳518133 广东省中医院针灸科

目的:评价针刺治疗抑郁症随机对照试验(RCT)的报告质量。方法:系统检索PubMed、Cochrane图书馆(Cochrane Library)、EMbase、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方学术期刊全文数据库(Wanfang)、中国生物医学文献数据库(SinoMed)和维普中文... 详细信息

目的:评价针刺治疗抑郁症随机对照试验(RCT)的报告质量。方法:系统检索PubMed、Cochrane图书馆(Cochrane Library)、EMbase、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方学术期刊全文数据库(Wanfang)、中国生物医学文献数据库(SinoMed)和维普中文科技期刊数据库(VIP)中针刺治疗抑郁症的RCT,检索时限为建库至2023年12月1日,文种限制为中英文。采用国际公认的临床试验报告统一标准(CONSORT声明)、针刺临床试验干预措施的国际标准(STRICTA标准)以及假针刺对照报告指南(SHARE清单)评价针刺治疗抑郁症RCT的报告质量。结果:根据CONSORT声明条目,中文RCT报告率小于50%的条目占所有条目的54.05%,报告率为0%和100%的条目分别有8个和1个;英文RCT报告率小于50%的条目占所有条目的35.14%,报告率为0%和100%的条目分别有3个和7个。中英文RCT在结构式摘要、背景和目的等15个条目的报告率均大于50%。中英文RCT的STRICTA标准报告率都相对较高,中文RCT报告率小于50%的条目占所有条目的23.53%,报告率为0%和100%的条目分别有1个和4个;英文RCT报告率小于50%的条目占所有条目的11.76%,报告率为0%和100%的条目各有1个。中英文RCT的SHARE清单报告率都相对较低,中文RCT报告率小于50%的条目占所有条目的57.89%,报告率为0%和100%的条目分别有2个和0个;英文RCT报告率小于50%的条目占所有条目的52.63%,报告率为0%和100%的条目各有1个。结论:目前针刺治疗抑郁症RCT的报告质量整体偏低,尤其是假针刺对照细节信息的报告亟需加强,建议今后开展相关RCT研究时应严格遵照CONSORT声明、STRICTA标准以及SHARE清单对RCT进行规范报告。

关键词：抑郁症针刺报告质量评价 CONSORT声明 STRICTA标准 SHARE清单

符文彬教授从疏肝调神论治难治性突发性耳聋的临床经验

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中国中医急症 2024年第2期33卷 324-327页

作者：周忆蓉符文彬(指导) 广州中医药大学第七临床医学院广东省深圳市宝安区中医院广东深圳518100 广东省中医院广东广州510120

难治性突发性耳聋因其对激素治疗无效易转变为终身性耳聋,其治疗措施选择少,难以到达理想的疗效,而针灸治疗难治性突发性耳聋具有一定的疗效。符文彬教授认为肝失疏泄、神机失常、耳窍失聪是难治性突发性耳聋的病机所在,并进一步提出以... 详细信息

难治性突发性耳聋因其对激素治疗无效易转变为终身性耳聋,其治疗措施选择少,难以到达理想的疗效,而针灸治疗难治性突发性耳聋具有一定的疗效。符文彬教授认为肝失疏泄、神机失常、耳窍失聪是难治性突发性耳聋的病机所在,并进一步提出以“疏肝调神”整合针灸疗法进行治疗,灵活运用针刺、艾灸、刺络、耳针等中医特色疗法。本研究通过总结归纳符文彬教授的临证经验,旨在为临床上治疗难治性突发性耳聋提供新的治疗模式及治疗思路。

关键词：难治性突发性耳聋疏肝调神整合针灸符文彬名医经验

基于互联网体重管理数据库的真实世界肥胖内分泌针灸专病门诊患者体质与体成分相关性研究

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北京中医药大学学报 2022年第5期45卷 500-506页

作者：王翰林陈裕郭新峰康福琴陈嘉欣陈昭悦赵舜滢尹丽红王济李英帅罗劲草崔海英李康丽谢长才广州中医药大学第二附属医院广州510120 广州中医药大学第二临床医学院省部共建中医湿证国家重点实验室南方医科大学公共卫生学院北京中医药大学国家中医体质与治未病研究院

目的研究肥胖内分泌针灸专病门诊患者(正常体重、超重和肥胖症)的人体成分与中医体质之间的相关性。方法采用“易简众体重管理”微信小程序记录患者的体重、中医体质(仅包括平和质、痰湿质、湿热质、阳虚质、气郁质5种中医体质)等信息,... 详细信息

目的研究肥胖内分泌针灸专病门诊患者(正常体重、超重和肥胖症)的人体成分与中医体质之间的相关性。方法采用“易简众体重管理”微信小程序记录患者的体重、中医体质(仅包括平和质、痰湿质、湿热质、阳虚质、气郁质5种中医体质)等信息,同时采用人体成分分析仪进行人体成分分析检测,包括体脂率、身体质量指数(BMI)、基础代谢率、内脏脂肪指数等。对不同中医体质患者的人体成分数据进行汇总分析。结果共308例患者被纳入分析,其中正常体重患者100例,肥胖症和超重患者208例。正常体重患者中医体质比例从多至少排列为:平和质>阳虚质>湿热质>气郁质>痰湿质,而超重或肥胖症患者中医体质比例从多至少排列为:平和质>痰湿质>湿热质>阳虚质>气郁质。正常体重患者和超重、肥胖症患者中不同中医体质的构成比差异没有统计学意义。所有患者的BMI均与气郁质分数呈负相关关系,气郁质分数每上升1分,BMI下降0.152 kg/m^(2);所有患者的年龄与气郁质分数均与BMI存在正相关的交互作用,患者平均年龄每增加1岁,气郁质分数对BMI的影响由-0.152 kg/m^(2)变为-0.147 kg/m^(2)。结论在中医体质方面,正常体重、超重和肥胖症患者中,平和质均占最高比例;在超重和肥胖症患者中,除平和质以外的偏颇体质,痰湿质和湿热质占比较高。此外,在中医体质与人体成分的关系方面,由于BMI与气郁质分数存在负相关关系,气郁质的超重和肥胖症患者应该更加注意除BMI之外的人体成分指标对于病情发展的影响。

关键词：人体成分分析中医体质肥胖症回顾性调查