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对比四维子宫输卵管超声造影与子宫输卵管造影评估输卵管通畅性效能:Meta分析

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中国介入影像与治疗学 2022年第4期19卷 215-220页

作者：向小珍胡兵陈思晗吴齐英杨莹三峡大学附属仁和医院超声科湖北宜昌443001

目的采用Meta分析对比四维子宫输卵管超声造影(4D-HyCoSy)与子宫输卵管造影(HSG)评估输卵管通畅性的效能。方法系统搜索PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方医学网及维普数据库... 详细信息

目的采用Meta分析对比四维子宫输卵管超声造影(4D-HyCoSy)与子宫输卵管造影(HSG)评估输卵管通畅性的效能。方法系统搜索PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方医学网及维普数据库中建库至今有关4D-HyCoSy和/或HSG评估输卵管通畅性的文献。由2名研究人员依据纳入标准和排除标准筛选文献并提取信息;分别计算4D-HyCoSy和HSG评估输卵管通畅性的合并敏感度(SEN)、特异度(SPE)及诊断比值比(DOR),绘制综合受试者工作特征(SROC)曲线,获得曲线下面积(AUC),并以Medcalc 19.1.1统计软件比较AUC。结果最终纳入19篇文献、1358例疑似输卵管因素导致不孕患者,其中4篇同时采用4D-HyCoSy及HSG评估输卵管通畅性,10篇仅以4D-HyCoSy评估,5篇仅以HSG评估。Meta分析结果显示,4D-HyCoSy评估输卵管通畅性的合并SEN、SPE及DOR分别为0.92[95%CI(0.91,0.94)]、0.91[95%CI(0.89,0.93)]及115.06[95%CI(54.23,224.10)];HSG评估输卵管通畅性的合并SEN、SPE及DOR分别为0.84[95%CI(0.81,0.87)]、0.80[95%CI(0.76,0.83)]及28.64[95%CI(10.08,81.35)]。4D-HyCoSy评估输卵管通畅性的AUC为0.98[95%CI(0.96,0.99)],HSG为0.93[95%CI(0.90,0.95)],差异有统计学意义(Z=6.97,P<0.01)。结论4D-HyCoSy评估输卵管通畅性的效能高于HSG。

关键词：不孕症输卵管超声造影子宫输卵管造影术荟萃分析

三维超声联合三维能量多普勒超声评估子宫腺肌病不孕患者子宫内膜-肌层交界区预测体外受精-胚胎移植妊娠结局

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中国介入影像与治疗学 2023年第8期20卷 473-477页

作者：卢佳胡兵谢敏敏丁凌杨莹三峡大学附属仁和医院超声影像科湖北宜昌443001

目的观察三维超声联合三维能量多普勒超声(3D-PDUS)评估子宫腺肌病(AD)不孕患者子宫内膜-肌层交界区(EMI)形态及血流用于预测体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的价值。方法回顾性分析160例接受IVF-ET的不孕妇女,其中60例合并AD(AD组)... 详细信息

目的观察三维超声联合三维能量多普勒超声(3D-PDUS)评估子宫腺肌病(AD)不孕患者子宫内膜-肌层交界区(EMI)形态及血流用于预测体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的价值。方法回顾性分析160例接受IVF-ET的不孕妇女,其中60例合并AD(AD组)、100例为单纯不孕(对照组),均于移植日接受三维超声联合3D-PDUS检查;比较组间及AD组内妊娠(23例)与未妊娠亚组(37例)移植日EMI超声参数,采用二元logistic回归分析筛选AD患者妊娠结局的独立影响因素,以受试者工作特征(ROC)曲线评估其预测IVF-ET妊娠结局的效能。结果AD组移植日EMI形态异常比例高于、血流指数(FI)低于对照组(P均<0.05)。AD组内妊娠亚组EMI平均厚度、容积、血管化指数(VI)、血流指数FI、血管化血流指数(VFI)均高于,而形态异常比例低于未妊娠亚组(P均<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,EMI容积[OR=0.240,95%CI(0.105,0.551),P<0.05]及VFI[OR=0.051,95%CI(0.008,0.334),P<0.05]均与AD患者IVF-ET妊娠结局独立相关。ROC曲线显示,以EMI容积及VFI预测AD患者妊娠结局的曲线下面积(AUC)分别为0.776及0.761。结论三维超声联合3D-PDUS观察AD不孕患者EMI形态及血流可有效预测其IVF-ET妊娠结局。

关键词：子宫腺肌病超声检查体外受精-胚胎移植不孕

转录因子ETS1激活长链非编码RNA XIST促进胶质瘤细胞增殖

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肿瘤防治研究 2024年第5期51卷 328-335页

作者：罗然罗文溢陆铭鎧周猛刘彦廷田春雷三峡大学第一临床医学院&宜昌市中心人民医院神经外科宜昌443003 三峡大学神经病学研究所宜昌443003

目的探讨ETS原癌基因1(ETS1)在胶质瘤中的生物学功能及其下游机制。方法生物信息学和免疫组织化学分析ETS1在胶质瘤组织中的表达;实时定量PCR(qRT-PCR)检测ETS1 mRNA和长链非编码RNA(lncRNA)X染色体失活特异转录本(XIST)的表达水平。CC... 详细信息

目的探讨ETS原癌基因1(ETS1)在胶质瘤中的生物学功能及其下游机制。方法生物信息学和免疫组织化学分析ETS1在胶质瘤组织中的表达;实时定量PCR(qRT-PCR)检测ETS1 mRNA和长链非编码RNA(lncRNA)X染色体失活特异转录本(XIST)的表达水平。CCK-8和5-乙炔基-2'-脱氧尿苷摄入实验检测细胞增殖。Western blot检测凋亡相关蛋白(Bax、Bak、Bcl-2)的表达。PROMO数据库预测ETS1与XIST启动子的结合位点。双荧光素酶报告基因实验和染色质免疫共沉淀-PCR用于验证ETS1与XIST启动子区域的结合关系。cBioPortal数据库分析ETS1 mRNA与lncRNA XIST在胶质瘤组织中表达的相关性。结果ETS1 mRNA和蛋白的表达水平在胶质瘤中显著上调(P<0.05)。敲低ETS1可显著抑制胶质瘤细胞增殖(P<0.05)并促进细胞凋亡(P<0.05)。ETS1可靶向结合XIST并促进XIST的表达(P<0.05),过表达XIST可逆转敲低ETS1对胶质瘤细胞增殖的抑制作用(P<0.05)以及对细胞凋亡的促进作用(P<0.05)。结论ETS1在胶质瘤组织中高表达,其可能通过促进lncRNA XIST高表达而减少细胞凋亡和促进胶质瘤细胞增殖。

关键词：胶质瘤 ETS原癌基因1 长链非编码RNA XIST

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多参数超声诊断子宫腺肌病研究进展

中国介入影像与治疗学 2023年第2期20卷 121-123页

作者：谢敏敏胡兵卢佳三峡大学附属仁和医院超声影像科湖北宜昌443001

子宫腺肌病(AD)为女性不孕症的高风险因素之一,早期诊断及干预对提高患者周期妊娠率(CPR)具有重要意义。经阴道超声(TVUS)为诊断AD的首选影像学手段;进一步联合超声造影(CEUS)及多参数超声弹性成像可更全面地显示子宫结构,有助于提高诊... 详细信息

子宫腺肌病(AD)为女性不孕症的高风险因素之一,早期诊断及干预对提高患者周期妊娠率(CPR)具有重要意义。经阴道超声(TVUS)为诊断AD的首选影像学手段;进一步联合超声造影(CEUS)及多参数超声弹性成像可更全面地显示子宫结构,有助于提高诊断AD的准确率,现已逐渐成为研究热点。本文就多参数超声诊断AD研究进展进行综述。

关键词：子宫腺肌病子宫内膜子宫肌层不孕,女性超声检查

揿针二白穴联合祛毒汤坐浴用于湿热下注型混合痔术后患者

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护理学杂志 2023年第5期38卷 58-61页

作者：李子锋席祖洋易文常彩云范玉玲覃鹏飞曾晓倩三峡大学第一临床医学院(宜昌市中心人民医院)中医科湖北宜昌443003 三峡大学第一临床医学院(宜昌市中心人民医院)护理部湖北宜昌443003

目的观察揿针二白穴联合祛毒汤坐浴治疗湿热下注型混合痔患者术后疼痛及水肿的临床疗效,为混合痔患者术后个性化护理提供依据。方法将58例湿热下注型混合痔患者按照是否接受揿针治疗分为对照组(29例)与观察组(29例),对照组给予祛毒汤坐... 详细信息

目的观察揿针二白穴联合祛毒汤坐浴治疗湿热下注型混合痔患者术后疼痛及水肿的临床疗效,为混合痔患者术后个性化护理提供依据。方法将58例湿热下注型混合痔患者按照是否接受揿针治疗分为对照组(29例)与观察组(29例),对照组给予祛毒汤坐浴,观察组给予揿针二白穴联合祛毒汤坐浴,比较两组VAS评分(术后1 d、3 d、7 d)与水肿评分(术后3 d及7 d)。结果两组术后不同时间VAS评分比较,干预效应、时间效应和交互效应均P<0.05,观察组术后3 d、7 d VAS评分及水肿评分显著低于对照组(均P<0.05)。结论揿针二白穴联合祛毒汤坐浴可有效降低湿热下注型混合痔患者的术后疼痛,缓解水肿,无不良反应发生。

关键词：痔手术揿针祛毒汤坐浴疼痛水肿中医护理

超声S-Detect技术对直径≤2 cm乳腺小结节的诊断价值

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中国超声医学杂志 2022年第6期38卷 626-629页

作者：邢博缘董梦刘冬婷李幸子三峡大学人民医院宜昌市第一人民医院

目的探讨超声S-Detect技术对直径≤2 cm乳腺小结节良恶性的鉴别诊断价值。方法选取在宜昌市第一人民医院就诊的152例患者共190个乳腺结节，乳腺结节直径≤2 cm,以病理结果为金标准，采用受试者工作特征曲线(ROC)评价常规超声、S-Detec... 详细信息

目的探讨超声S-Detect技术对直径≤2 cm乳腺小结节良恶性的鉴别诊断价值。方法选取在宜昌市第一人民医院就诊的152例患者共190个乳腺结节，乳腺结节直径≤2 cm,以病理结果为金标准，采用受试者工作特征曲线(ROC)评价常规超声、S-Detect技术、两者联合运用对乳腺小结节的诊断价值。结果 190个乳腺结节，经病理确诊良性136个，恶性54个。常规超声诊断乳腺小结节的灵敏度为74.07%、特异度为91.91%、准确度为86.84%;S-Detect技术诊断乳腺小结节的灵敏度为88.89%、特异度为90.44%、准确度为90.00%;联合组诊断乳腺小结节的灵敏度为90.74%、特异度为97.06%、准确度为95.26%。常规超声、S-Detect技术及联合组诊断乳腺小结节良恶性的曲线下面积(AUC)分别为0.830、0.897、0.939,联合组诊断乳腺小结节的AUC明显大于常规超声和S-Detect技术，其差异均有统计学意义(Z=3.494,P=0.005;Z=2.993,P=0.003);常规超声与S-Detect技术间比较差异无统计学意义(Z=1.913,P=0.056)。结论超声S-Detect技术为诊断直径≤2 cm乳腺小结节的良恶性提供了一种新的检查方法，有助于乳腺小结节良恶性的鉴别诊断。

关键词： S-Detect技术乳腺影像报告与数据系统乳腺超声

三维斑点追踪成像技术评估心房功能性二尖瓣反流患者左心室功能

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中国临床医学影像杂志 2024年第3期35卷 174-177,196页

作者：聂淑婷周畅孙恒许涛李安妮董雅馨胡文姝李心怡三峡大学第一临床医学院、宜昌市中心人民医院超声科湖北宜昌443000

目的:应用三维斑点追踪成像技术(3D-STI)探讨心房功能性二尖瓣反流(AFMR)患者的左心室功能,并探讨其临床应用价值。方法:选取82例心房颤动患者,根据其有无AFMR分为单纯房颤组48例和心房AFMR组34例,另选取同时期40例健康志愿者作为对照... 详细信息

目的:应用三维斑点追踪成像技术(3D-STI)探讨心房功能性二尖瓣反流(AFMR)患者的左心室功能,并探讨其临床应用价值。方法:选取82例心房颤动患者,根据其有无AFMR分为单纯房颤组48例和心房AFMR组34例,另选取同时期40例健康志愿者作为对照组。应用3D-STI获取心肌整体纵向应变(GLS)、整体圆周应变(GCS)、整体径向应变(GRS)和左心室整体扭转角度峰值(LVP_(tw)),比较上述参数在各组之间的差异。绘制3D-STI各参数评价AFMR隐匿性左心室功能受损的ROC曲线,确定GLS、GCS、GRS及LVP_(tw)对AFMR患者左心室功能受损的诊断效能。结果:与对照组相比,单纯房颤组GLS、GCS、GRS均降低,差异均具有统计学意义(P均<0.05);与对照组、单纯房颤组比较,AFMR组GLS、GCS、GRS、LVP_(tw)均降低,差异均具有统计学意义(P均<0.05)。ROC曲线分析显示,GLS、GCS、GRS和LVP_(tw)诊断AFMR患者左心室功能受损的曲线下面积分别为0.884、0.788、0.865及0.850。结论:应用3D-STI可检测AFMR患者早期左心室心肌受损的情况,根据其心肌应变及心肌扭转参数,对指导临床进行早期干预具有一定的价值。

关键词：二尖瓣闭锁不全心室功能左超声心动描记术

2型糖尿病患者血清神经调节蛋白4与代谢相关脂肪性肝病相关性的研究

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中国糖尿病杂志 2023年第12期31卷 921-924页

作者：钟玉梅钟雪玉周卫平唐婉向维徐瑾宜昌市第二人民医院内分泌科华中科技大学同济医学院附属协和医院内分泌科

目的探讨T2DM患者血清神经调节蛋白4(Nrg4)与代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)的相关性。方法选取2021年6月至2022年8月于宜昌市第二人民医院内分泌科住院治疗的T2DM患者240例,根据是否合并MAFLD分为单纯T2DM组(n=120)及T2DM合并MAFLD组(MAFLD... 详细信息

目的探讨T2DM患者血清神经调节蛋白4(Nrg4)与代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)的相关性。方法选取2021年6月至2022年8月于宜昌市第二人民医院内分泌科住院治疗的T2DM患者240例,根据是否合并MAFLD分为单纯T2DM组(n=120)及T2DM合并MAFLD组(MAFLD,n=120)。同期选取120名体检健康者为正常对照(NC)组。结果NC、T2DM、MAFLD组血清Nrg4逐渐降低(P<0.05)。Pearson相关分析显示,血清Nrg4与HDL-C呈正相关(P<0.05),与WC、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)呈负相关(P<0.05)。Logistic回归分析显示,Nrg4、WC、HOMA-IR、hs-CRP是MAFLD的影响因素,校正年龄、性别、吸烟史、BMI、TC、TG、HDL-C、LDL-C、FPG、FIns、HbA1c后,血清Nrg4仍是MAFLD的影响因素。结论血清Nrg4降低是T2DM合并MAFLD的危险因素。

关键词：糖尿病,2型神经调节蛋白4 代谢相关脂肪性肝病

荧光PCR熔解曲线法分析宜昌地区非结核分枝杆菌感染的流行特征

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中国感染控制杂志 2023年第8期22卷 939-944页

作者：胡晓红韩宇庄倩李静刘洋江琦宜昌市第三人民医院检验科湖北宜昌443000 武汉大学公共卫生学院湖北武汉430061

目的应用荧光PCR熔解曲线法分析宜昌地区非结核分枝杆菌(NTM)的感染趋势、分布特征、流行状况,为该地区NTM感染的防治提供参考依据。方法收集2016—2020年间宜昌地区在某院就诊的疑似结核病患者的胸腔积液、腹腔积液、痰、支气管肺泡灌... 详细信息

目的应用荧光PCR熔解曲线法分析宜昌地区非结核分枝杆菌(NTM)的感染趋势、分布特征、流行状况,为该地区NTM感染的防治提供参考依据。方法收集2016—2020年间宜昌地区在某院就诊的疑似结核病患者的胸腔积液、腹腔积液、痰、支气管肺泡灌洗液标本,经萋-尼抗酸染色涂片、MGIT 960快速培养和改良罗氏培养检出的所有分枝杆菌阳性标本进一步经荧光PCR熔解曲线法鉴定结核分枝杆菌(MTB)及NTM菌种。以全基因组测序(WGS)为金标准,对比分析荧光PCR熔解曲线法鉴定MTB及NTM的准确性,总结该地区NTM感染患者的临床特征。结果共收集7496份分枝杆菌阳性标本,经荧光PCR熔解曲线法鉴定,检出6997株(93.34%)MTB与499株(6.66%)NTM。NTM菌种鉴定共确定469株(93.99%)NTM菌种,其余30株(6.01%)为未知菌种。检出最多的NTM为胞内分枝杆菌(189,37.88%),其次依次为脓肿分枝杆菌(68株,13.63%)、戈登分枝杆菌(25株,5.01%)。选择荧光PCR熔解曲线法鉴定的22株MTB和18株NTM行WGS,符合率为98.15%,灵敏度为99.80%,特异度为93.54%。分析NTM流行特征发现,该地区NTM检出率逐年升高,自2016年的3.56%上升至2020年的13.21%。NTM阳性患者中,男性占57.52%(287/499),52.30%的患者(261/499)集中在55~74岁年龄段。结论宜昌地区NTM流行率呈快速增加趋势,以脓肿、戈登、堪萨斯分枝杆菌为主,荧光PCR熔解曲线法可有效快速辅助诊断。老年人NTM感染风险高,临床上鉴别诊断NTM意义重大。

关键词：非结核分枝杆菌流行特征熔解曲线法