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脑内占位病变的磁敏感加权成像初步探讨

中国医学计算机成像杂志 2009年第4期15卷 297-301页

作者：李康安张贵祥张峰王夕富赵京龙李玉洁胡运胜上海交通大学附属第一人民医院放射科海宁路100号上海200080

目的:探讨高场强磁共振磁敏感加权成像(SWI)在脑内占位性病变检查中的应用价值。方法:对56例病人(男性35例,女性21例,年龄38～88岁,平均60岁)进行3.0T磁共振的颅脑SWI及常规序列(包括T1FLAIR,T2FLAIR,T2WI,DWI及T1增强)扫描,其中32例病... 详细信息

目的:探讨高场强磁共振磁敏感加权成像(SWI)在脑内占位性病变检查中的应用价值。方法:对56例病人(男性35例,女性21例,年龄38～88岁,平均60岁)进行3.0T磁共振的颅脑SWI及常规序列(包括T1FLAIR,T2FLAIR,T2WI,DWI及T1增强)扫描,其中32例病人行相应病理检查,并由3位放射科医师独立对每个序列的图像进行逐层对比分析。结果:SWI显示血液代谢物、静脉血管和内部结构方面优于其他常规序列,具有FLAIR样对比显示水肿区,可以显示常规增强T1WI不能显示的病变内部补充信息。SWI所提供的血液代谢物信息与病理结果具有良好的相关性。结论:SWI序列具有很好显示血液代谢物及静脉血管的能力,有助于对脑内占位病变的详细显示。

关键词：磁敏感性磁共振成像脑内占位病变血液代谢物静脉血管

磁共振监测脑脊液源性转移的形成及其表现基础

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中华医学杂志 2008年第47期88卷 3369-3373页

作者：张贵祥李康安赵京龙张峰胡运胜李玉洁上海交通大学附属第一人民医院放射科 200080

目的建立脑脊液源性转移的动物模型，分析成瘤率及其MR／表现与病理基础，探讨MRI在肿瘤生物学形成中的监测价值。方法实验组24只新西兰大白兔经枕骨大孔蛛网膜下腔注射VX2肿瘤细胞（1×10^6个细胞/m1）的混悬液；对照组6只，抽取0．5m... 详细信息

目的建立脑脊液源性转移的动物模型，分析成瘤率及其MR／表现与病理基础，探讨MRI在肿瘤生物学形成中的监测价值。方法实验组24只新西兰大白兔经枕骨大孔蛛网膜下腔注射VX2肿瘤细胞（1×10^6个细胞/m1）的混悬液；对照组6只，抽取0．5ml生理盐水经枕骨大孔注入蛛网膜下腔，接种动物不同时间行MRI检查，T1WI，T2WI，FLAIR和注射***造影剂后T1WI，FLAIR及DCE—MR／扫描。MR／扫描后立即获取标本观察形态学特点，镜下分析肿瘤生长特性。结果MRI平扫：①实验组：2只在延髓，1只在颈胸交界处脊髓实质内发现结节状异常信号灶（阳性率12．5％），T1WI呈低信号，T2WI呈等低信号。6只（25％）FLAIR序列见脑脊膜及结节灶呈略高信号。②对照组6只MRI均呈阴性表现。MR／增强表现：①实验组：T1WI增强扫描15／24只（62．5％）实验兔发现脑脊膜和（或）蛛网膜下腔呈线样不规则增厚或结节状强化，其中3只延脑和脊髓内病灶增强明显。FLAIR增强发现16／24只（66．67％）实验兔呈阳性征象。DCE—MR／扫描发现18／24只（75％）实验兔呈阳性征象。②对照组：5／6只实验兔MR／均呈阴性表现。大体标本证实20／24只转移的脑脊膜增厚，局部结节。镜下22／24只脑脊膜见多量肿瘤细胞沿软脑膜及蛛网膜浸润，部分肿瘤侵入脑及脊髓内。对照组未见明显异常改变。X2检验统计学结果：脑脊液源性转移的成瘤率91．67％。MR／平扫与增强后T1WI比较两者间差异有统计学意义（P〈0．01）。FLAIR增强和FLAIR平扫差异有统计学意义（P〈0．01）。T1WI，FLAIR增强阳性率与病理比较差异有统计学意义（P〈0．05）。***／阳性率与病理结果差异有统计学意义（P〉0．05）。结论经枕骨大孔接种VX2瘤细胞成瘤率91．67％。MR／监测脑脊液转移瘤具有较高的敏感性并且可观察肿瘤的生长情况，DEC—MR／是检出脑脊膜转移的最佳序列。MR／检查的阳性率与病理结果仍存在差距，我们认为提高设备的分辨率，探讨最佳检查序列对脑脊液转移瘤的检出仍是至关重要的因素。

关键词：磁共振成像模型动物肿瘤转移

动态增强磁共振监测VEGF反义核酸对兔颌面部VX2肿瘤放疗的增敏作用

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现代生物医学进展 2010年第6期10卷 1001-1005页

作者：李玉洁张贵祥郑林丰胡运胜赵国旗赵京龙王夕富王悍李康安上海交通大学附属第一人民医院放射科上海200080 上海交通大学附属第一人民医院肿瘤科上海200080

目的:研究动态增强磁共振成像(dynamic contrast enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)监测VEGF反义核酸对兔颌面部VX2肿瘤放疗后的影响。方法:24只颌面部VX2荷瘤兔模型随机分4组:放疗组(A组):给予16Gy放疗;VEGF反义核酸治疗... 详细信息

目的:研究动态增强磁共振成像(dynamic contrast enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)监测VEGF反义核酸对兔颌面部VX2肿瘤放疗后的影响。方法:24只颌面部VX2荷瘤兔模型随机分4组:放疗组(A组):给予16Gy放疗;VEGF反义核酸治疗组(B组):肿瘤局部注入VEGF反义核酸150μg;VEGF反义核酸联合放疗组(C组):16Gy放疗后立即局部肿瘤内注射VEGF反义核酸150μg;对照组(D组):肿瘤内注射300μl5%葡萄糖水溶液。治疗后第3天、14天分别行DCE-MRI检查,计算MER(Maximal enhancement ratio,最大强化率)及SLE(Slope of enhancement,强化率斜率)值,14天处死动物行病理检查和VEGF免疫组化染色。结果:C组治疗后14天肿瘤体积明显缩小,与治疗前和治疗后三天及其它组比较差别具有统计学意义(P<0.01)。MER值降低和SLE值降低,与治疗前比较差别有统计学意义(P<0.05)。病理切片显示肿瘤细胞水肿、出血,坏死,血管壁增厚闭塞,VEGF免疫阳性表达下降,经IHS评分与A组和D组差别有统计学意义(P<0.05)。结论:放疗后立即肿瘤内注射VEGF反义核酸可通过降低VEGF表达从而增强放疗的早期疗效,DCE-MRI可作为可靠的活体检测手段。

关键词：血管内皮生长因子反义核酸放射治疗肿瘤磁共振成像

VEGF反义核酸对兔VX2瘤脑脊液源性转移调控的MRI监测

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医学影像学杂志 2009年第7期19卷 920-924页

作者：李康安张贵祥张峰王夕富赵京龙李玉洁胡运胜上海交通大学附属第一人民医院放射科上海200080

目的:构建兔VEGF反义cDNA真核表达载体(pcDNA3.1-ASVEGF);利用反义核酸技术调控脑脊液源性转移的形成,MRI活体动态监测,探讨抗血管生成治疗在脑脊液源性转移形成和预后中的价值。方法:构建兔VEGF反义核酸真核表达质粒;VX2细胞接种后不... 详细信息

目的:构建兔VEGF反义cDNA真核表达载体(pcDNA3.1-ASVEGF);利用反义核酸技术调控脑脊液源性转移的形成,MRI活体动态监测,探讨抗血管生成治疗在脑脊液源性转移形成和预后中的价值。方法:构建兔VEGF反义核酸真核表达质粒;VX2细胞接种后不同时间行MRI检查。使用GE公司的SIGNA1.5T磁共振成像系统,膝关节正交线圈。行常规及DCE-MRI检查,分析时间-信号曲线参数SLE值。在每次MR检查前抽取实验兔血液和脑脊液标本做VEGF的ELISA检测。所有实验兔在最后一次检查完毕后取材行病理检查和VEGF免疫组化染色分析。结果:经酶切及测序鉴定,成功获得兔子反义VEGF核酸真核表达载体(pcDNA3.1-ASVEGF);通过对DCE-MRI参数SLE、肿瘤生长速度、动物存活时间的分析,各组之间有统计学意义;DCE-MRI参数SLE与VEGF的IHS评分以及与血液及脑脊液VEGF表达均呈正相关(P<0.05)。结论:VEGF反义核酸对脑脊液源性转移瘤具有调控作用。MRI是一种可靠、无创的脑脊液源性转移病变反义核酸治疗监测工具。

关键词：反义核酸血管内皮生长因子 VX2细胞转移脑脊液磁共振成像