检索结果-南通市图书馆

信任、制度化与科学不确定性:新冠肺炎疫情危机决策中的专家参与

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政治学研究 2022年第4期 119-132,M0006,M0007页

作者：陈玲孔文豪清华大学公共管理学院、清华大学产业发展与环境治理研究中心北京市100084

专家参与是决策科学化的题中应有之义。危机决策对传统专家参与理论构成挑战。对中国、美国、英国、瑞典4个国家新冠肺炎疫情危机决策中专家参与机制的案例比较研究发现:信任是决定专家决策影响力的充分必要条件;信任来源则显著影响专... 详细信息

专家参与是决策科学化的题中应有之义。危机决策对传统专家参与理论构成挑战。对中国、美国、英国、瑞典4个国家新冠肺炎疫情危机决策中专家参与机制的案例比较研究发现:信任是决定专家决策影响力的充分必要条件;信任来源则显著影响专家建议的新颖性和选择域,拥有组织信任的专家倾向于提出大胆激进的建议,而拥有个体信任的专家倾向于提出保守的、迎合决策者预期的建议。制度化作为平衡机制,通过吸收多元利益和观点,得到更为科学、中立和稳健的政策建议,可以提高政府危机决策的质量。专家参与决策的不同制度类型,在决策的整体效能上呈现出差异化结果。行政和科学相对分离的制度安排,比起两者相结合的制度安排,提高了危机决策的纠偏能力,从而提高了不确定性下决策的适应性。

关键词：信任制度化科学不确定性危机决策专家参与

基于政策文本分析的中国医药卫生管理机构合作网络变迁研究

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医学与社会 2023年第3期36卷 1-5页

作者：蔡媛青薛澜中国社会科学院中国社会科学评价研究院北京100732 清华大学苏世民书院北京100084

目的:从管理机构间横向关系维度研究中国医药卫生管理机构合作网络的变迁,剖析中国医药卫生管理机构间的网络关系,为相关研究提供参考。方法:选取1979-2019年的医药卫生政策文本,以健康中国战略的演进为基础,将中国医药卫生管理机构间... 详细信息

目的:从管理机构间横向关系维度研究中国医药卫生管理机构合作网络的变迁,剖析中国医药卫生管理机构间的网络关系,为相关研究提供参考。方法:选取1979-2019年的医药卫生政策文本,以健康中国战略的演进为基础,将中国医药卫生管理机构间互动网络与演进机制分为五个不同阶段进行分析。基于网络中心势和群体密度两个维度定量分析政府部门合作关系的网络特征。结果:共收集1145份政策文本。医药卫生合作网络管理机构层次和类型逐渐复杂;医药卫生合作网络的变迁遵循由松散型网络向耦合型网络、弹性型网络、协同型网络的演化路径;医药卫生治理网络逐渐向协同型网络转变,政策结合度不断提高。结论:中国医药卫生管理机构合作网络形成了协同但有所侧重的结构。同时,管理机构间的合作网络在健康中国战略的演进中不断发展。

关键词：医药卫生管理治理网络分析政策文本

基于SEIR模型的数字化技术在重大疫情应急预案中的应用

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中国卫生事业管理 2023年第11期40卷 801-808页

作者：杨利超赵泽惠胡梦之张鹤立伍丽群庄诺亚梁万年朱纪明苏州大学苏州医学院公共卫生学院江苏苏州215123 北京邮电大学清华大学万科公共卫生与健康学院深圳市卫生健康发展研究和数据管理中心清华大学健康中国研究院

目的:本文采用SEIR(Susceptible-Exposed-Infected-Recovered)模型模拟我国传染病暴发、传播及流行机制,应用数字化仿真技术以解决传统重大疫情应急预案更新不及时、多使用场景难以同时适用以及医疗资源分配不均衡等问题。方法:以2022年... 详细信息

目的:本文采用SEIR(Susceptible-Exposed-Infected-Recovered)模型模拟我国传染病暴发、传播及流行机制,应用数字化仿真技术以解决传统重大疫情应急预案更新不及时、多使用场景难以同时适用以及医疗资源分配不均衡等问题。方法:以2022年8月1日-8月20日的密接、次密接及康复者数据为基础,设计干预函数,拟合流行病学特征参数,构建改进SEIR模型,并使用MATLAB软件搭建数字化仿真环境生成《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》应急预案内容。结果:在疫苗接种率从89.7%提升到95.0%以上,携带者数量可减少约37.9%。对密接者采取14日集中隔离+6日居家健康监测和对次密接者采取14日居家健康监测的防控策略,本地感染者数量最多可下降60.0%。将感染者集中救治时间由14天降至7天,可最多节约7.6%的床位。结论:数字化技术生成的应急预案,可快速指导政策制定者适时调整疫苗接种、密接和次密接隔离时间及感染者集中治疗时间等策略,以实现精准高效防控。

关键词：重大疫情改进SEIR模型数字化实验环境应急预案

中国卫生人力资源配置公平性测量方法及应用综述

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中国卫生事业管理 2022年第1期39卷 10-16页

作者：朱斌毛瑛何荣鑫张宁宁伟刘锦林南方科技大学公共卫生及应急管理学院广东深圳518055 西安交通大学公共政策与管理学院西北工业大学公共政策与管理学院

目的:现有卫生人力资源配置公平性分析方法众多,包括基尼系数、洛伦兹曲线、泰尔指数、集中指数、差别指数、集聚度等以及新兴的空间统计分析方法,本研究旨在梳理既往中国卫生人力资源配置公平性研究文献并对比不同分析方法的优势及劣势... 详细信息

目的:现有卫生人力资源配置公平性分析方法众多,包括基尼系数、洛伦兹曲线、泰尔指数、集中指数、差别指数、集聚度等以及新兴的空间统计分析方法,本研究旨在梳理既往中国卫生人力资源配置公平性研究文献并对比不同分析方法的优势及劣势,纠正部分方法的使用误区,为今后卫生人力资源配置公平性研究提供参考。方法:本研究借鉴系统综述从中英文数据库检索相关文献,文献检索完成后,对纳入文献的研究对象、数据年限、地理尺度和使用方法进行系统梳理和比较。结果:基尼系数和洛伦兹曲线具有计算简单,易于解释的特点,二者结合应用非常广泛,泰尔-L指数的优势在于可以计算组间贡献和组内贡献,集中指数将社会经济水平指标纳入其中,空间分析方法的优势在于可以识别集聚区域和可视化分析结果。结论:主流的卫生人力资源配置公平性测量方法各具优势,但使用过程中存在照搬经济结果评价标准、洛伦兹曲线绘制错误、泰尔-L和泰尔-T混淆等使用误区,而空间分析方法的引入可以更为直观的展示卫生人力资源配置现状和识别卫生人力资源的集聚区域。我们建议未来研究应同时关注卫生人力资源的质量和年龄结构。

关键词：卫生人力资源公平性基尼系数泰尔指数集中指数集聚度

乙型肝炎病毒基因调控的小鼠肝细胞质膜蛋白质变化

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中华肝脏病杂志 2008年第8期16卷 590-593页

作者：彭霞贾小芳周文江彭建涛沈燕刘立文张丽军复旦大学附属公共卫生临床中心上海201508

目的通过对转HBV全基因小鼠肝细胞质膜蛋白质组的分析，研究病毒基因对宿主肝细胞质膜蛋白质表达的影响，探讨HBV感染机制。方法以HBV转基因C57小鼠和正常鼠肝为材料，通过蔗糖密度梯度离心结合抗体亲和法纯化肝细胞质膜。用Western blo... 详细信息

目的通过对转HBV全基因小鼠肝细胞质膜蛋白质组的分析，研究病毒基因对宿主肝细胞质膜蛋白质表达的影响，探讨HBV感染机制。方法以HBV转基因C57小鼠和正常鼠肝为材料，通过蔗糖密度梯度离心结合抗体亲和法纯化肝细胞质膜。用Western blot法验证质膜的纯度和转基因鼠肝细胞质膜中HBV外膜蛋白质的表达。对纯化的质膜组分进行差异蛋白质组学分析。结果亲和纯化法较密度梯度离心法能进一步富集质膜近3倍，线粒体的污染减少近2倍；HBV外膜蛋白质只在转基因鼠肝细胞质膜中表达。蛋白质双向电泳分离得到500多个蛋白质点，分析得到26个具有2倍以上差异的蛋白质点，准确鉴定出7个蛋白质。结论获得了好的质膜纯化方法；HBV基因调节了小鼠肝细胞质膜蛋白质的表达，鉴定得到了与HBV病毒感染相关蛋白质，为进一步探讨HBV感染机制打下了基础。

关键词：肝炎病毒,乙型蛋白质组细胞质膜

膦甲酸钠治疗血液病患者合并EB病毒感染的临床疗效

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山东大学学报（医学版） 2017年第9期55卷 96-99,127页

作者：赵文博甄长青袁代单宁宁王娜封丽丽李沛沛丁梅李英张凌岩王欣山东大学附属省立医院血液科山东济南250021

目的探讨膦甲酸钠治疗血液病合并EBV感染患者,改善患者EBV血症的临床疗效、安全性及临床意义。方法回顾性分析2014年1月至2015年10月收治的血液病合并EBV感染患者112例,其中男70例,女42例,分为恶性血液病组(n=94例)和非恶性血液病组(n=1... 详细信息

目的探讨膦甲酸钠治疗血液病合并EBV感染患者,改善患者EBV血症的临床疗效、安全性及临床意义。方法回顾性分析2014年1月至2015年10月收治的血液病合并EBV感染患者112例,其中男70例,女42例,分为恶性血液病组(n=94例)和非恶性血液病组(n=18例),根据有无巨细胞病毒(CMV)感染以及是否接受骨髓移植治疗,恶性血液病组分为单纯EBV感染和合并CMV感染组,化疗组和骨髓移植组。以上患者均给予膦甲酸钠,60 mg/(kg·d),每12 h给药,每次静脉滴注至少3 h;疗程14 d,每周复查血常规、EBV病毒DNA定量和肝肾功,评价其治疗效果及不良反应。结果应用膦甲酸钠治疗血液病合并EBV感染患者总有效率72.3%,其中恶性血液病组有效率72.3%,非恶性血液病组有效率72.2%。两组差异无统计学意义(P>0.05)。采用非参数秩和检验进行不同年龄、性别之间的疗效比较,各组差异无统计学意义(P>0.05)。在恶性血液病组中,合并CMV感染组疗效比单纯EBV感染组好,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后各组患者EBV的DNA拷贝数有不同程度下降,用药达到有效中位时间为10.3~14.5 d。不良反应主要有恶心、心慌等症状,均可耐受。结论膦甲酸钠治疗血液病患者的EBV感染具有较好的有效性,不良反应较少,安全可耐受。

关键词：膦甲酸钠 EBV感染血液病疗效

天津市糖尿病门诊特定病种患者按人头付费的效果评价

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中国卫生资源 2018年第5期21卷 423-427页

作者：邢念莉陈文刘稳程文迪弓园远李琦张璐莹复旦大学公共卫生学院国民健康社会风险预警协同创新中心上海200032 天津市人力资源和社会保障局天津300040

目的从需方角度分析天津市糖尿病按人头付费的试点效果,为进一步完善"按人头付费"改革提供依据。方法自行设计问卷,在6家二级试点医疗机构抽样调查910名糖尿病患者,包括按人头付费组和按项目付费组。结果按人头付费组患者的血糖控制情... 详细信息

目的从需方角度分析天津市糖尿病按人头付费的试点效果,为进一步完善"按人头付费"改革提供依据。方法自行设计问卷,在6家二级试点医疗机构抽样调查910名糖尿病患者,包括按人头付费组和按项目付费组。结果按人头付费组患者的血糖控制情况不差于按项目付费组,且医疗费用更低,总体满意度更高。结论天津市糖尿病门诊特定病种患者按人头付费取得了一定成效,但仍需加强有效的健康教育及其与患者自我管理的结合,完善人头费标准的制定并建立动态调整机制,持续追踪和评价针对特定病种的按人头付费方式。

关键词：糖尿病按人头付费效果

国家基本药物基层免费供应可行性分析:以上海市65岁以上老人为例

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中国卫生经济 2015年第12期34卷 98-10页

作者：王力男何江江金春林上海市医学科学技术情报研究所上海市卫生发展研究中心上海200040 上海财经大学公共经济管理学院上海200433 复旦大学公共卫生学院上海200030 上海市人口与发展研究中心上海201199

目的:分析国家基本药物基层免费供应的可行性。方法:以上海市65岁以上老人基层用药现状为基础,测算实行国家基本药物基层免费供应后财政、医保和个人的负担,并结合当前政治、经济、技术和社会因素分析其可行性。结果:2013年上海市基层... 详细信息

目的:分析国家基本药物基层免费供应的可行性。方法:以上海市65岁以上老人基层用药现状为基础,测算实行国家基本药物基层免费供应后财政、医保和个人的负担,并结合当前政治、经济、技术和社会因素分析其可行性。结果:2013年上海市基层若实施65岁以上老年人国家基本药物免费供应需要10.25亿~33.18亿元,其中医保负担6.74亿~29.9亿元,财政负担1.02亿~11.31亿元。结论:国家基本药物基层免费供应具备政治和技术上的可行性,财政和医保能够共同从经济上保障该政策的实施,有助于进一步巩固和完善国家基本药物制度。但需加强系统研究,从筹资、支付、组织、监管和行为等层面共同推进国家基本药物制度,保障居民用药需求。

关键词：国家基本药物免费供应 65岁以上老人

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全氟与多氟烷基物质的生殖毒性研究进展

环境与职业医学 2021年第10期38卷 1161-1168页

作者：张善宇姚谦施蓉田英上海交通大学公共卫生学院环境与健康系上海200025

全氟与多氟烷基物质(PFAS)是一类用于工业生产并广泛存在于环境中的氟代有机化合物,是一类环境内分泌干扰物,对人体具有多种毒性作用。近年来,PFAS所产生的生殖毒性受到越来越多的关注。在男性中,PFAS与精子质量下降、睾酮水平降低有关... 详细信息

全氟与多氟烷基物质(PFAS)是一类用于工业生产并广泛存在于环境中的氟代有机化合物,是一类环境内分泌干扰物,对人体具有多种毒性作用。近年来,PFAS所产生的生殖毒性受到越来越多的关注。在男性中,PFAS与精子质量下降、睾酮水平降低有关;在女性中,PFAS与女性体内异常的性激素水平、不孕风险增加有关,还与女性不正常的生理周期有关。机制研究表明,PFAS可能通过影响下丘脑-垂体-性腺轴,干扰性激素生成,诱导生殖细胞氧化应激等途径产生生殖毒性。本文主要从人群流行病学、动物研究及其机制方面概述PFAS的生殖毒性,有助于进一步了解其毒性效应及机制。

关键词：全氟与多氟烷基物质环境暴露内分泌干扰物生殖毒性