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BP-MRI联合临床预测指标对前列腺癌的诊断价值

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磁共振成像 2023年第10期14卷 90-97页

作者：黄丹丹冯倩茹李增华夏春华合肥市第一人民医院南区(合肥市滨湖医院)放射科合肥230000

目的基于前列腺影像报告和数据系统2.1版(Prostate Imaging Reporting and Data System version 2.1,PI-RADS v2.1)分析双参数磁共振成像(biparametric magnetic resonance imaging, BP-MRI)及其联合临床预测指标对前列腺癌(prostate cancer, PCa)的诊断价值。材料与方法本研究回顾性分析2020年1月至2022年5月我院171例在进行系统活检前接受多参数磁共振成像(multiparametric MRI, MP-MRI)检查的临床可疑PCa患者病例资料。由两名经验丰富的放射科医师以PI-RADS v2.1评分系统对所有病灶的MR图像进行BP-MRI及MP-MRI评分,并将病灶分为全部病灶组、病灶位于周围带(peripheral zone, PZ)组和病灶位于移行带(transition zone, TZ)组。对PCa组及非前列腺癌(non prostate cancer, No PCa)组的BP-MRI、MP-MRI及各临床预测指标进行单因素分析及多因素分析,确立独立预测因素,并通过受试者工作特性(receiver operating characteristic, ROC)曲线分析两种评分及BP-MRI联合独立预测因素方案的诊断性能。结果在全部病灶组(PZ+TZ)中,BP-MRI、MP-MRI、年龄、前列腺特异性抗原密度(prostate specific antigen density, PSAD)及游离/总前列腺特异性抗原(free/total prostate specific antigen, f/tPSA)是PCa的独立预测因素,BP-MRI与MP-MRI之间诊断效能差异无统计学意义[ROC曲线下面积(area under the curve, AUC)为0.888、0.886, P>0.05]。联合模型、BP-MRI+f/tPSA、BP-MRI+PSAD的(AUC=0.937, 0.924, 0.915)诊断效能均高于MP-MRI(AUC=0.886),差异具有统计学意义(P0.05);临床独立预测因素中PSAD诊断效能最高(AUC=0.837);相较于单独应用,各临床独立预测指标联合BP-MRI后诊断准确性明显提升,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 BP-MRI与MP-MRI对PCa的诊断效能相当,BP-MRI联合PSAD可提高诊断效能,避免临床不必要活检。

关键词：前列腺癌前列腺特异性抗原前列腺癌成像报告和数据系统双参数磁共振成像多参数磁共振成像诊断

胎龄小于32周早产儿纠正月龄6个月神经发育随访情况及相关影响因素分析

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安徽医学 2022年第9期43卷 1045-1050页

作者：吴银弟昌兰李朝友安徽省合肥市第一人民医院儿科安徽合肥23001

目的探讨胎龄小于32周早产儿纠正月龄6个月神经发育随访情况及相关影响因素分析。方法选取合肥市第一人民医院新生儿科2018年11月至2020年11月期间收治的早产儿60例为早产儿组,另选取我院产科同期出生的60例足月儿作为足月组。采用医院... 详细信息

目的探讨胎龄小于32周早产儿纠正月龄6个月神经发育随访情况及相关影响因素分析。方法选取合肥市第一人民医院新生儿科2018年11月至2020年11月期间收治的早产儿60例为早产儿组,另选取我院产科同期出生的60例足月儿作为足月组。采用医院自制调查表收集新生儿相关信息,于早产儿组和足月组纠正胎龄40周、3个月、6个月时采用Gesell量表、振幅整合脑电图(aEEG)评价婴儿神经发育及脑功能情况,分析影响胎龄小于32周早产儿纠正胎龄6个月时神经发育的相关因素。结果早产儿组出生体质量明显低于足月组,差异有统计学意义(P周、3个月、6个月时,早产儿组Gesell量表中各功能维度评分及aEEG各参数评分均低于足月组,差异均有统计学意义(P周早产儿校正月龄6个月时神经系统发育落后,神经发育异常者较多,5 min Apgar评分较低、有创通气时间较长、照顾者受教育年限较短是早产儿纠正胎龄6个月神经发育异常的影响因素。

关键词：胎龄小于32周早产儿纠正月龄6个月神经发育振幅整合脑电图相关影响因素

性别对缺氧缺血性脑损伤新生大鼠脑发育的影响

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中华儿科杂志 2020年第1期58卷 30-34页

作者：黄会芝温晓红刘惠唐华兵陈楠袁志轩安徽医科大学第三附属医院合肥市第一人民医院儿科 230061

目的探讨不同性别缺氧缺血性脑损伤(HIBI)新生大鼠脑发育的差异。方法2018年1月1日至12月31日,新生7日龄SD大鼠60只(雌性30只、雄性30只),按随机数字表法将大鼠分为HIBI组40只(雄性20只、雌性20只),对照组20只(雌性10只、雄性10只)。HIB... 详细信息

目的探讨不同性别缺氧缺血性脑损伤(HIBI)新生大鼠脑发育的差异。方法2018年1月1日至12月31日,新生7日龄SD大鼠60只(雌性30只、雄性30只),按随机数字表法将大鼠分为HIBI组40只(雄性20只、雌性20只),对照组20只(雌性10只、雄性10只)。HIBI组大鼠采用Rice-Vannucci方法制作缺氧缺血性脑损伤模型,分离左侧颈总动脉,双重结扎后切断,再置于8%O2和92%N2的混合气体的缺氧箱中90 min;对照组不进行任何处理。缺氧缺血处理后2周,应用步迹分析评价各组大鼠21日龄运动发育功能,头颅磁共振成像(MRI)测量大鼠脑组织的残存脑容量,透射电镜下分析运动区域神经元突触结构的破坏程度。采用方差分析和χ^2检验进行组间统计学比较,同组步长及趾间距比较采用配对t检验。结果HIBI-雄性组大鼠的病死率明显高于HIBI-雌性组[20%(4/20)比10%(2/20),χ^2=40.000,P=0.001];HIBI-雄性组和HIBI-雌性组大鼠脑损伤对侧(右侧)步长及趾间距均明显小于对照组[(7.5±0.3)和(7.9±0.5)比(8.2±0.5)cm,(0.9±0.1)和(1.0±0.0)比(1.1±0.1)cm,F=9.605、71.437,P均<0.01];且HIBI-雄性组均明显小于雌性组(P均<0.01)。HIBI-雄性组和HIBI-雌性组大鼠右侧步长及趾间距均明显小于同组左侧步长[(8.3±0.4)和(8.3±0.5)cm,t=5.289、10.580,P=0.001、0.010]及趾间距[(1.1±0.1)和(1.1±0.1)cm,t=7.953、6.435,P均<0.01]。HIBI-雄性组与HIBI-雌性组的残存脑容量明显小于对照组[(67±4)%和(75±5)%比100%,F=406.122,P<0.01],其中HIBI-雄性组小于HIBI-雌性组(t=-5.281,P<0.01)。HIBI-雄性组和HIBI-雌性组左侧中央前回神经元突触间隙均明显大于对照组[(23.4±1.3)和(19.7±1.6)比(18.9±0.6)nm,F=71.719,P<0.01],其中HIBI-雄性组大于HIBI-雌性组(t=7.645,P<0.01)。结论雄性新生大鼠更易受到HIBI的危害,具有更严重的脑损伤程度及偏瘫症状,对不同性别HIBI患儿应采用不同的更合适的治疗策略。

关键词：缺氧缺血,脑磁共振成像突触运动性别特征

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合肥地区PMM例桥本病患者碘营养状态观察

营养学报 2019年第3期41卷 253-256页

作者：吕芳司玮张伟马维青王国娟胡国平安徽医科大学第三附属医院(合肥市第一人民医院)内分泌科

目的观察合肥地区300例桥本病患者及300例正常对照人群的尿碘浓度,探讨两组人群的碘营养状况。方法选取合肥市区成人桥本病患者300例,同时选取合肥市区社区人群性别、年龄匹配的正常人300例为对照,检测甲状腺功能、甲状腺相关抗体及尿... 详细信息

目的观察合肥地区300例桥本病患者及300例正常对照人群的尿碘浓度,探讨两组人群的碘营养状况。方法选取合肥市区成人桥本病患者300例,同时选取合肥市区社区人群性别、年龄匹配的正常人300例为对照,检测甲状腺功能、甲状腺相关抗体及尿碘浓度。结果(1)桥本病组与对照组对比,TT3 [(1.125±0.441)nmol/L比(1.565±0.738) nmol/L]、TT4[(65.578±20.437)nmol/L比(89.435±21.156)nmol/L]、TSH[(9.037±3.081)μIU/ml比(2.321±1.072)μIU/ml]、TGA([760.96±261.73)IU/ml比(1.176±0.354)IU/ml]、TPOAb ([832.96±215.18)IU/ml比(1.17±0.354)IU/ml]及尿碘浓度[(376.689±152.217)μg/L比(268.597±103.902)μg/L]的差异均有统计学意义(P 0.05)。结论合肥地区不同甲状腺功能状态的300例桥本病患者均存在碘过量,合肥地区的300例普通人群为碘超足量。

关键词：桥本病甲亢甲减尿碘浓度

某精神专科医院特发于童年的情绪障碍门诊处方分析

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中国临床药学杂志 2022年第12期31卷 911-915页

作者：邹远磊莫大明夏清荣梁俊何孔亮杨陈晨安徽医科大学附属心理医院-安徽省精神卫生中心-安徽省合肥市第四人民医院药剂科合肥230022 安徽医科大学附属心理医院-安徽省精神卫生中心-安徽省合肥市第四人民医院儿童青少年心理科合肥230022 安徽医科大学附属心理医院-安徽省精神卫生中心-安徽省合肥市第四人民医院精神药理研究室合肥230022 安徽医科大学附属心理医院-安徽省精神卫生中心-安徽省合肥市第四人民医院心理咨询治疗中心合肥230022

目的分析门诊特发于童年的情绪障碍患者的处方用药,促进临床合理用药。方法对2020年门诊全年特发于童年的情绪障碍患者的处方进行筛选、清理,最终选取处方2588张。采用回顾性研究方法分析患者处方用药的合理性、发病趋势和处方用药特点... 详细信息

目的分析门诊特发于童年的情绪障碍患者的处方用药,促进临床合理用药。方法对2020年门诊全年特发于童年的情绪障碍患者的处方进行筛选、清理,最终选取处方2588张。采用回顾性研究方法分析患者处方用药的合理性、发病趋势和处方用药特点。结果收集门诊特发于童年的情绪障碍患者1107人,男性499人,女性608人,性别比1∶1.21;处方2588张,不合理处方40张,占比1.55%,以不适宜处方为主。单一用药处方1388张,占比53.63%,在抗抑郁药单一用药和联合用药中,青少年组联合用药处方率大于童年组(49.63%vs 40.29%,P<0.05);在联合用药处方占比中,女性组抗抑郁药物联合心境稳定剂和非典型抗精神病药比例大于男性组(20.65%vs 15.36%,P<0.05)。结论门诊特发于童年的情绪障碍处方用药总体性合理,女性的患病率明显高于男性,青少年患者联合用药呈增长趋势,女性患者联合用药处方占比显著大于男性,部分处方不合理,儿童青少年用药的合理性仍需关注。

关键词：特发于童年的情绪障碍用药分析合理用药

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年龄对根管内血运重建术疗效的影响

上海口腔医学 2017年第5期26卷 545-548页

作者：蔡文峰李颂谢玲姚莉莉王春红任重鸿安徽医科大学临床学院合肥市口腔医院牙体牙髓病一科安徽合肥230000 安徽医科大学附属口腔医院牙体牙髓病科安徽合肥230032 合肥市口腔医院儿童口腔科安徽合肥230000

目的:评估年龄对年轻恒牙根尖周病牙髓再生潜力的影响。方法:选取30例年龄9~18岁患者的伴牙髓坏死的下颌前磨牙,分成2组,9~13岁为A组(年轻组),14~18岁为B组(年长组)。2组患牙均采用根管内血运重建术,于术后6、12、18个月随访,利用锥形束... 详细信息

目的:评估年龄对年轻恒牙根尖周病牙髓再生潜力的影响。方法:选取30例年龄9~18岁患者的伴牙髓坏死的下颌前磨牙,分成2组,9~13岁为A组(年轻组),14~18岁为B组(年长组)。2组患牙均采用根管内血运重建术,于术后6、12、18个月随访,利用锥形束CT(CBCT)监测2组患牙的牙根长度、根管壁厚度。采用SPSS13.0软件包对数据进行非参数两样本秩和检验。结果:随访18个月,2组病例术后炎性症状均消失,均为有效病例。影像检查结果分析显示,A组牙根长度和根管壁厚度较B组显著增长(P<0.05)。结论:根管内血运重建术可广泛用于年轻恒牙牙髓坏死的治疗,年龄越接近患牙的萌出时间,其牙髓再生潜力越高,越适宜根管内血运重建治疗。

关键词：年龄年轻恒牙血运重建术

MR灌注加权成像在急性脑梗死患者临床诊治中的应用研究

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中国脑血管病杂志 2019年第5期16卷 274-277页

作者：王盛磊朱幼玲唐敏安徽医科大学第三附属医院(合肥市第一人民医院)神经内科合肥230000

MR灌注加权成像是一种反映组织微血管分布和血流灌注情况的MR功能成像技术。随着MR技术的发展,灌注加权成像广泛应用于脑梗死的临床诊治中。动态磁敏感对比技术能够判断缺血半暗带,评估急性脑梗死侧支循环的程度;动态对比增强技术能够... 详细信息

MR灌注加权成像是一种反映组织微血管分布和血流灌注情况的MR功能成像技术。随着MR技术的发展,灌注加权成像广泛应用于脑梗死的临床诊治中。动态磁敏感对比技术能够判断缺血半暗带,评估急性脑梗死侧支循环的程度;动态对比增强技术能够反映血-脑屏障的完整性,评价脑梗死患者的出血转化以及侧支循环的建立;动脉自旋标记技术也可用于判断缺血半暗带、发现梗死灶周围的灌注情况和评估侧支循环。作者对MR灌注加权成像在急性脑梗死患者临床诊治中的研究进展进行综述。

关键词：磁共振成像动态磁敏感对比动态对比增强动脉自旋标记脑梗死综述

浓缩生长因子联合微创外科技术治疗牙周炎垂直骨缺损的效果评价

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中国实用口腔科杂志 2022年第3期15卷 325-329页

作者：陈雨笪海芹陈莹周占豪王冕安徽医科大学合肥口腔临床学院安徽合肥230001 安徽医科大学第五临床医学院安徽合肥230001 合肥市口腔医院安徽合肥230001

目的评价浓缩生长因子(concentrated growth factors,CGF)联合微创外科技术(minimally invasive surgical technique,MIST)治疗牙周炎垂直骨缺损的临床效果。方法选取2020年9月至2021年7月于合肥市口腔医院牙周科就诊的牙周炎垂直骨缺... 详细信息

目的评价浓缩生长因子(concentrated growth factors,CGF)联合微创外科技术(minimally invasive surgical technique,MIST)治疗牙周炎垂直骨缺损的临床效果。方法选取2020年9月至2021年7月于合肥市口腔医院牙周科就诊的牙周炎垂直骨缺损患者39例,随机分为3组,每组各13例,分别采用牙周引导组织再生术(guided tissue regeneration,GTR)(GTR组)、GTR联合CGF(GTR+CGF组)、MIST(头戴式放大镜+保留龈乳头切口+细针细线改良褥式缝合)联合CGF(MIST+CGF组)进行治疗。比较3组患者术前、术后6个月垂直骨缺损位点的探诊深度(probing depth,PD)、出血指数(bleeding index,BI)、临床附着丧失(clinical attachment loss,CAL)、牙槽骨缺损深度和牙龈退缩深度。结果3组术前各项测量指标比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);术后6个月,3组PD、BI、CAL和牙槽骨缺损深度相较于术前均有明显改善,但也均发生了牙龈退缩,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论CGF联合MIST治疗牙周炎垂直骨缺损与传统治疗方法一样具有良好的临床效果,其优势有待进一步研究。

关键词：浓缩生长因子微创外科技术牙龈退缩牙周组织再生

振幅整合脑电图结合头颅MRI对窒息早产儿脑损伤的诊断及神经行为发育的预测

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中华行为医学与脑科学杂志 2021年第1期30卷 22-26页

作者：黄会芝温晓红孙亚伟何婷秦璠玥胡玉萍潘龙凤王水云谢雪莲安徽医科大学第三附属医院儿科合肥230000 安徽医科大学附属省儿童医院新生儿内科合肥230000

目的探讨生后6 h、3 d振幅整合脑电图(amplitude-integrated electroencephalogram,aEEG)与磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)预测窒息早产儿矫正年龄6个月时不良神经行为学发育的价值。方法对2017年12月至2019年6月在本院产科分娩、因窒息转入新生儿病房住院的50例早产儿,出生后6 h内进行aEEG监测,随后1次/d,至少4 h/次,矫正胎龄40周时行头颅MRI检查,矫正年龄6个月时行Gesell发育诊断量表评估婴儿的神经运动发育功能,分为预后良好组及预后不良组。运用SPSS 19.0软件进行统计学分析,采用独立样本t检验与χ^2检验分析2组之间的差异;分析aEEG分级与MRI之间的关系,及它们对矫正年龄6个月时不良神经行为学发育的预测价值。结果不同aEEG的临床分级的早产儿MRI上的脑白质损伤(H=24.896,P<0.01)及颅内出血(H=29.245,P<0.01)程度存在差异。出生后6 h及3 d,aEEG预测不良预后的敏感性分别为96.2%、97.8%,特异性分别为56.2%、62.5%,阴性预测值分别为98.2%、99.0%,阳性预测值分别为37.8%、52.3%,正确指数分别为52.4%、60.3%;aEEG结合MRI预测神经行为学预后的敏感性(90.0%、97.0%)、特异性(89.0%、99.0%)、阴性预测值(99.2%、99.5%)、阳性预测值(80.6%、88.5%)、正确指数(79.0%、96.0%)均有提高。结论采用aEEG与MRI影像学相结合,提高了对神经发育预后的预测价值,可以为窒息早产儿脑损伤的临床随访及干预提供更好的判断依据。

关键词：振幅整合脑电图磁共振窒息早产儿脑损伤早期诊断神经行为发育