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多模态超声在诊断梨状肌综合征中的应用价值

湖北医药学院学报 2024年第5期43卷 536-539页

作者：张永超董正森郑霜蒲悦磊朱圆圆十堰市人民医院·湖北医药学院附属人民医院超声科湖北十堰442000

目的:探讨多模态超声在梨状肌综合征(PMS)诊断中的应用价值。方法:选取2021年1月至2023年5月我院诊治的70例单侧患病的梨状肌综合征患者,行梨状肌(PM)二维超声、剪切波弹性成像(SWE)及超微血流成像(UMA)检测,用组内相关系数(ICC)评估同... 详细信息

目的:探讨多模态超声在梨状肌综合征(PMS)诊断中的应用价值。方法:选取2021年1月至2023年5月我院诊治的70例单侧患病的梨状肌综合征患者,行梨状肌(PM)二维超声、剪切波弹性成像(SWE)及超微血流成像(UMA)检测,用组内相关系数(ICC)评估同一和不同观察者间的检测一致性,获得并比较健侧和患侧的PM厚度、杨氏模量平均值(Emean)、血流像素比(CPP),绘制ROC曲线,计算曲线下面积(AUC)。结果:同一观察者检测PM厚度、Emean及CPP有较好的一致性(ICC分别为0.91、0.85、0.86),不同观察者间检测PM厚度、Emean及CPP也有较好的一致性(ICC分别为0.87、0.87、0.84),患者患侧较健侧PM厚度更厚、Emean更高、CPP更高,差异均具有统计学意义(P技术方法,可以提高对梨状肌综合征的诊断效能。

关键词：梨状肌综合征超声剪切波弹性成像超微血流成像

320排冠状动脉CTA评价左前降支周围脂肪组织与冠心病的相关性

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医学影像学杂志 2024年第3期34卷 28-32页

作者：刘书铭李胜关惠元谢兴武陈光斌锦州医科大学湖北医药学院附属人民医院研究生培养基地湖北十堰442000 湖北医药学院附属人民医院湖北省十堰市人民医院放射影像中心湖北十堰442000

目的利用320排CT与半自动图像后处理插件,探讨冠状动脉周围脂肪组织(PCAT)与冠心病(CHD)的相关性。方法选取冠状动脉CTA及冠状动脉造影(CAG)确诊的罪犯病灶位于左前降支(LAD)的CHD患者52例为观察组,并选取冠状动脉CTA结果未见明显病灶... 详细信息

目的利用320排CT与半自动图像后处理插件,探讨冠状动脉周围脂肪组织(PCAT)与冠心病(CHD)的相关性。方法选取冠状动脉CTA及冠状动脉造影(CAG)确诊的罪犯病灶位于左前降支(LAD)的CHD患者52例为观察组,并选取冠状动脉CTA结果未见明显病灶的患者59例为对照组。利用半自动图像后处理插件测量LAD开口处至远端40 mm处的PCAT体积及密度,并对两组相关临床基线资料以及PCAT体积及密度进行比较;利用Pearson相关性分析PCAT体积与相关临床资料及超敏C反应蛋白(hs-CRP)的相关性;勾勒ROC曲线评估PCAT体积诊断CHD的最佳临界值;勾画箱形图及琴图描绘两组PCAT密度分布特征。结果观察组PCAT体积高于对照组,差异具有统计学意义(P性分析显示PCAT体积与白细胞计数以及hs-CRP呈正相关(r=0.208、0.189,P<0.05);观察组PCAT的密度平均为(-88.35±5.08)HU,对照组平均密度为(-86.41±5.06)HU,观察组相比对照组较低,两组密度差异有统计学意义(P<0.05),并且箱形图及琴图描述了两组密度数据的离散及分布特征。结论PCAT与CHD的发生发展有着一定的联系。

关键词：冠状动脉周围脂肪组织冠心病 CT血管成像

失效模式和效应分析在降低综合ICU患者院内转运不良事件发生率中的应用

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湖北医药学院学报 2024年第5期43卷 578-582页

作者：罗德生李龙倜罗湘玉王慧十堰市太和医院·湖北医药学院附属医院重症医学科湖北十堰442000 十堰市太和医院·湖北医药学院附属医院护理部湖北十堰442000 十堰市太和医院·湖北医药学院附属医院心胸大血管外科湖北十堰442000

中共中央、国务院印发的《“健康中国2030”规划纲要》提出要为患者提供高质量的医疗护理服务^([1]),2022年中国医院协会患者安全目标将患者安全特别是转运安全放在重要的位置^([2])。同时《中国重症患者转运指南》指出重症患者转运目... 详细信息

中共中央、国务院印发的《“健康中国2030”规划纲要》提出要为患者提供高质量的医疗护理服务^([1]),2022年中国医院协会患者安全目标将患者安全特别是转运安全放在重要的位置^([2])。同时《中国重症患者转运指南》指出重症患者转运目的是寻求或完成更好的诊疗措施以期改善预后^([3])。

关键词：失效模式与效应分析 ICU 院内转运

基于扩散张量的灰质核团在帕金森病早期诊断研究

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临床放射学杂志 2023年第1期42卷 26-31页

作者：夏敏陈光斌敖锋湖北省十堰市人民医院放射影像中心 442000 湖北省十堰市人民医院放射影像研究所 442000

目的分析早期帕金森病(PD)灰质核团扩散张量成像(DTI)参数(FA、ADC、RA、VR、GA值)变化以及与Hoehn-Yahr分级相关性,探讨灰质核团的DTI对早期PD的诊断及病情进展评估价值。方法搜集PD患者30例及相匹配对照组27例行头部常规及DTI序列检查... 详细信息

目的分析早期帕金森病(PD)灰质核团扩散张量成像(DTI)参数(FA、ADC、RA、VR、GA值)变化以及与Hoehn-Yahr分级相关性,探讨灰质核团的DTI对早期PD的诊断及病情进展评估价值。方法搜集PD患者30例及相匹配对照组27例行头部常规及DTI序列检查,工作站手动勾画灰质核团并测量参数,比较NC-PD组间参数变化并分析其与Hoehn-Yahr分级相关性。结果早期PD多个灰质核团、多参数有统计学差异(P性。结论早期PD灰质核团广泛损伤且损害程度不同。早期PD皮质-脑桥-皮质环路明显受损,红核可作为NC-早期PD鉴别诊断重要影像学定量标志。丘脑损害程度可作为早期PD病程发展特征性影像学标识。

关键词：帕金森病扩散张量灰质核团早期诊断 Hoehn-Yahr分级

微视频教育对永久性肠造口患者自我护理能力及生活质量的影响

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护理学杂志 2021年第16期36卷 47-49页

作者：杜娴杨燕王丽谭彬彬十堰市太和医院(湖北医药学院附属医院)胃肠外科湖北十堰442000

目的探讨微视频教育对永久性肠造口患者造口自我护理能力及生活质量的影响,为提高永久性肠造口患者的护理质量提供参考。方法将低位直肠癌行永久性肠造口患者96例按住院时间分为对照组和观察组各48例,对照组采用常规肠造口护理,观察组... 详细信息

目的探讨微视频教育对永久性肠造口患者造口自我护理能力及生活质量的影响,为提高永久性肠造口患者的护理质量提供参考。方法将低位直肠癌行永久性肠造口患者96例按住院时间分为对照组和观察组各48例,对照组采用常规肠造口护理,观察组在对照组的基础上实施微视频教育,录制肠造口患者初识肠造口、呵护玫瑰、口诀式造口袋更换技术、向阳而行四大版块13个健康教育微视频。结果两组出院后1个月造口自我护理能力评分及出院后3个月生活质量评分的时间效应、干预效应及交互效应显著(P性肠造口患者造口自我护理能力及生活质量。

关键词：结直肠癌永久性肠造口微视频造口护理自我护理能力生活质量

冷冻消融治疗中低位直肠癌及肛管癌的安全性、有效性及影响治疗效果的因素

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中国介入影像与治疗学 2023年第7期20卷 410-414页

作者：蒋学军吉祖进雷新益王丙开刘小倩袁方均湖北医药学院附属国药东风总医院结直肠肛门外科湖北十堰442008

目的观察冷冻消融治疗中低位直肠癌(MLRC)及肛管癌的有效性、安全性及影响治疗效果的因素。方法回顾性分析40例接受冷冻消融治疗的MLRC及肛管癌患者,包括4例中位直肠癌、33例低位直肠癌(其中26例超低位直肠癌)及3例肛管癌,29例T分期为T... 详细信息

目的观察冷冻消融治疗中低位直肠癌(MLRC)及肛管癌的有效性、安全性及影响治疗效果的因素。方法回顾性分析40例接受冷冻消融治疗的MLRC及肛管癌患者,包括4例中位直肠癌、33例低位直肠癌(其中26例超低位直肠癌)及3例肛管癌,29例T分期为T0~2期、11例为T3期;观察治疗后并发症,对比治疗前与治疗后1个月癌胚抗原(CEA)的变化。治疗后规律随访至2022年1月,将肿瘤无复发及转移定义为临床完全缓解(CCR),统计CCR率。以肿瘤复发或转移为终点事件,将患者年龄、性别及肿瘤最大径、肿瘤至肛缘距离、病理类型、T分期等参数纳入单、多因素Cox回归分析,观察冷冻消融治疗MLRC及肛管癌效果的影响因素。绘制Kaplan-Meier生存曲线,采用Log-rank检验比较T0~2与T3期患者累积无进展生存率的差异。结果对40例均完成消融治疗。4例出现并发症,包括2例便血、直肠狭窄及肛周感染各1例,予对症治疗后好转;未见其他并发症。治疗后1个月CEA[(2.74±0.21)μg/L]较治疗前降低[(4.31±0.74)μg/L,t=2.53,P=0.02]。随访4~72个月,中位随访时间32个月,无因肿瘤死亡病例,总生存率100%;5例发生局部复发或淋巴结转移,CCR率为87.50%(35/40)。肿瘤T分期为冷冻消融治疗MLRC及肛管癌效果的独立影响因素(HR=12.40,P=0.02)。Kaplan-Meier曲线显示,T0~2期患者累积无进展生存率高于T3期患者(P<0.05)。结论冷冻消融治疗T0~2N0M0期MLRC及肛管癌安全、有效;肿瘤T分期为疗效的独立影响因素。

关键词：直肠肿瘤治疗结果冷冻消融

SW-9000与IOL Master 500测量眼轴和前房深度及角膜曲率比较

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国际眼科杂志 2021年第10期21卷 1786-1791页

作者：李岩李国保谌慧湖北医药学院附属国药东风总医院眼科中国湖北省十堰市442008

目的:比较SW-9000与IOL Master 500两种光学生物测量仪测量眼轴长度(AL)、前房深度(ACD)、平坦轴角膜曲率(K1)和陡峭轴角膜曲率(K2)的差异性,并对两种仪器的测量结果进行一致性评价。方法:前瞻性临床研究。选取2019-09/2020-07在我科屈... 详细信息

目的:比较SW-9000与IOL Master 500两种光学生物测量仪测量眼轴长度(AL)、前房深度(ACD)、平坦轴角膜曲率(K1)和陡峭轴角膜曲率(K2)的差异性,并对两种仪器的测量结果进行一致性评价。方法:前瞻性临床研究。选取2019-09/2020-07在我科屈光手术中心接受术前检查的屈光不正患者129例258眼,其中低中度近视(-0.75D≤等效球镜度性采用Pearson相关分析,两种仪器间测量数据的一致性采用Bland-Altman分析。结果:SW-9000和IOL Master 500在测量低中度近视患者的AL和ACD时均有差异(均P0.05);SW-9000和IOL Master 500测量高度近视患者的AL、ACD和K1值时均无差异(均P>0.05),在测量K2时有差异(P性分析结果显示,两种仪器测量低中度和高度近视患者的AL、ACD、K1和K2时均呈高度相关(均P性分析结果显示,两种方法测量低中度和高度近视患者的AL时一致性较好,而测量ACD、K1和K2的一致性较差。结论:SW-9000与IOL Master 500在测量屈光不正患者AL时具有良好的一致性,对ACD和角膜曲率的测量,两者一致性较差,在使用中需结合临床实际谨慎选择。

关键词： SW-9000 IOL Master 500 眼轴长度前房深度角膜曲率一致性

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KPNA2基因在皮肤黑素瘤中的表达及功能

中国皮肤性病学杂志 2020年第1期34卷 15-20页

作者：黄风云胡凯章媛华孙孜孜鲁文芳孟祖东武汉市第四医院华中科技大学同济医学院附属武汉普爱医院皮肤科湖北武汉430030 十堰市人民医院(湖北医药学院附属人民医院)皮肤科湖北十堰442000

目的研究KPNA2基因在皮肤黑素瘤中的生物学功能。方法基因芯片分析KPNA2在皮肤黑素瘤中的表达,Real time PCR检测KPNA2基因在皮肤黑素瘤组织及细胞中的表达水平。小干扰RNA转染A375细胞株,平板克隆、MTT法检测KPNA2基因敲低组、对照组... 详细信息

目的研究KPNA2基因在皮肤黑素瘤中的生物学功能。方法基因芯片分析KPNA2在皮肤黑素瘤中的表达,Real time PCR检测KPNA2基因在皮肤黑素瘤组织及细胞中的表达水平。小干扰RNA转染A375细胞株,平板克隆、MTT法检测KPNA2基因敲低组、对照组皮肤黑素瘤细胞的增殖活性。Transwell实验计算皮肤黑素瘤细胞过膜数量,研究KPNA2与皮肤黑素瘤细胞迁移作用的关系。结果 KPNA2在皮肤黑素瘤组织中的表达显著高于癌旁皮肤组织,表达随着病理分级的恶性程度的升级而增高。高表达KPNA2组患者预后明显比KPNA2组患者差。平板克隆及MTT实验结果显示si-KPNA2组的细胞活性及增殖明显受抑制(P均<0.01),Transwell实验显示si-KPNA2组的细胞过膜数量(87.33±6.20)/视野,明显低于对照组(271.70±8.70)/视野,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 KPNA2在皮肤黑素瘤组织表达升高,促进黑素瘤细胞的增殖和迁移,其可作为黑素瘤的潜在临床诊治靶点及预后标志物。

关键词： KPNA2基因黑素瘤细胞增殖预后

使用固体燃料与中国老年人高血压发病风险的前瞻性队列研究

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中国全科医学 2023年第32期26卷 4001-4006页

作者：张帅李琴李东锋肖金平李云鹏湖北医药学院附属国药东风总医院心血管内科湖北省十堰市442008 湖北医药学院附属国药东风总医院血液内科湖北省十堰市442008

背景人口老龄化造成以高血压为代表的慢性病患病率显著增加,带来了严重的医疗负担。我国目前仍有约4.5亿人口使用固体燃料烹饪或取暖,而由其产生的室内空气污染是中国面临的重要公共卫生问题。目前固体燃料的使用与中国老年人高血压发... 详细信息

背景人口老龄化造成以高血压为代表的慢性病患病率显著增加,带来了严重的医疗负担。我国目前仍有约4.5亿人口使用固体燃料烹饪或取暖,而由其产生的室内空气污染是中国面临的重要公共卫生问题。目前固体燃料的使用与中国老年人高血压发病风险之间的关系目前尚不清楚。目的通过前瞻性队列研究分析在中国城乡地区使用固体燃料与老年人高血压发病风险的关联,以便为老年高血压的防治提供理论依据。方法本研究为前瞻性队列研究。数据来源于2011—2018年中国老年健康影响因素跟踪调查问卷(CLHLS),采用基线问卷和体格检查收集数据。纳入2011—2012年队列研究中1453名基线非高血压人群为研究对象,年龄为≥65岁老年人,随访截至2018-12-31,以随访发生高血压为结局指标。根据烹饪燃料来源将研究对象分为清洁燃料(电磁炉等电器,管道天然气,太阳能)组(654名)和固体燃料(木炭,煤油,煤炭,柴草)组(799名)。采用多因素Cox比例风险回归模型分析固体燃料烹饪与高血压发病风险之间的关系。结果基线共纳入1453名非高血压人群,平均年龄(77.6±8.8)岁,中位随访时间7年,结局发生高血压共838名。本研究结果显示,农村地区使用固体燃料烹饪比例高于城市(70.3%与1.1%,P<0.05)。Cox比例风险回归模型分析结果显示,使用固体燃料烹饪可以增加老年人高血压的发病风险[HR=1.20,95%CI(1.05,1.38),P=0.01],调整协变量后仍表明使用固体燃料烹饪可以增加老年人高血压的发病风险[HR=1.21,95%CI(1.04,1.41),P=0.01]。此外,使用固体燃料烹饪与异常平均动脉压(MAP)呈正相关[HR=1.26,95%CI(1.02,1.55),P=0.03];在调整协变量后仍显示,使用固体燃料烹饪与异常MAP呈正相关[HR=1.28,95%CI(1.02,1.60),P=0.03]。结论在中国城乡地区使用固体燃料烹饪会增加老年人高血压的发病风险,而且可以影响MAP。减少使用固体燃料烹饪、提倡使用清洁燃料是高血压防控中一种简单、有效的措施。

关键词：高血压空气污染室内固体燃料清洁燃料老年人前瞻性研究队列研究