检索结果-南通市图书馆

中国肿瘤临床 2023年第3期50卷 145-149页

作者：梁广立李岩徐翠玲王静刘桂芝杜武蒋胜鹏袁智勇天津医科大学肿瘤医院放疗科国家恶性肿瘤临床医学研究中心天津市"肿瘤防治"重点试验室天津市恶性肿瘤临床医学研究中心乳腺癌防治教育部重点试验室天津市300060 山东省聊城市第二人民医院放疗科山东省莱阳市中医院放疗科

目的:探讨基于图像引导系统的乳腺癌保乳术后行容积旋转调强放疗(volumetric modulated arc therapy,VMAT)患者在投照过程中摆位误差的实时校正及剂量学参数变化。方法:选取2020年10月至2021年12月天津医科大学肿瘤医院收治的20例保乳... 详细信息

目的:探讨基于图像引导系统的乳腺癌保乳术后行容积旋转调强放疗(volumetric modulated arc therapy,VMAT)患者在投照过程中摆位误差的实时校正及剂量学参数变化。方法:选取2020年10月至2021年12月天津医科大学肿瘤医院收治的20例保乳术后行VMAT患者,随机分为对照组10例和试验组10例,放疗时行图像引导,对误差数据进行统计学分析,将摆位误差引入治疗计划重新计算,比较两组剂量学差异。结果:对照组和试验组在左右(LR)、腹背(AP)、头脚(SI)方向的摆位误差校正前分别为(3.58±2.35)mm和(3.51±2.08)mm、(4.44±3.62)mm和(4.23±2.17)mm、(2.85±2.36)mm和(2.99±1.90)mm。对照组在治疗后摆位误差分别为(2.64±1.62)、(3.15±1.50)、(2.49±1.70)mm;试验组在治疗中与治疗后摆位误差分别为(2.07±1.65)mm与(1.85±1.22)mm、(2.29±1.93)mm与(1.78±1.26)mm、(1.98±1.49)mm与(1.67±1.27)mm。LR、AP、SI方向摆位误差≤3 mm时试验组占比多于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(χ^(2)=21.07、60.76、33.63,均P肿瘤区和临床靶区处方剂量的覆盖体积、心脏平均剂量、肺受照剂量均有优势,两组比较差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论:实时图像引导系统能校正患者投照过程中的摆位误差,治疗中增加一次校正可明显减小分次内摆位误差,并获得更好的剂量学结果。

关键词：乳腺癌保乳术调强放疗图像引导定位系统摆位误差剂量评估

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早期非小细胞肺癌患者立体定向放射治疗的预后分析

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中国肺癌杂志 2023年第4期26卷 274-280页

作者：余璐李俊毅高苗苗王小凤柏慧关勇袁智勇天津医科大学肿瘤医院国家恶性肿瘤临床医学研究中心天津市恶性肿瘤临床医学研究中心天津300060

背景与目的随着人口老龄化和肺癌筛查受重视程度的提高,近年来早期肺癌就诊量呈上升趋势。其病理类型以非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)为主,可被划分为可手术早期肺癌和不可手术早期肺癌。立体定向放射治疗(stereotact... 详细信息

背景与目的随着人口老龄化和肺癌筛查受重视程度的提高,近年来早期肺癌就诊量呈上升趋势。其病理类型以非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)为主,可被划分为可手术早期肺癌和不可手术早期肺癌。立体定向放射治疗(stereotactic body radiation therapy,SBRT)是不可手术早期NSCLC的首选治疗方法。本研究旨在探讨我院早期NSCLC患者行SBRT后的预后及其影响因素,以期提高早期NSCLC患者接受SBRT后的生存期。方法收集2010年8月-2020年8月在我院接受SBRT的早期NSCLC患者的临床资料及随访情况,采用Kaplan-Meier法评估预后,采用Cox比例风险模型进行多因素分析寻找影响预后的因素。结果共纳入165例患者,中位随访时间为43.2(范围:4.8-132.1)个月。1年、2年、5年局部控制(local control,LC)率分别为98.1%、94.8%和86.5%,卡氏功能状态评分(Karnofsky performance status,KPS)>80分是LC的独立预后因素(P=0.02);1年、2年、5年总生存(overall survival,OS)率分别为97.6%、93.0%和68.9%,生物等效剂量(biological equivalent dose whenα/β=10,BED_(10))>132 Gy是OS的独立预后因素(P=0.04);1年、2年、5年无进展生存(progression-free survival,PFS)率分别为93.3%、79.5%和55.3%;1年、2年、5年无远处转移生存(distance metastasis free survival,DMFS)率分别为94.5%、83.2%和58.4%,BED_(10)>150 Gy是DMFS的独立预后因素(P=0.02);1年、2年、5年区域控制(region control,RC)率分别为98.8%、95.4%和87.9%。结论SBRT治疗早期NSCLC疗效好,KPS>80分是影响LC的独立预后因素;BED_(10)>132Gy是OS的独立预后因素;BED_(10)>150 Gy是DMFS的独立预后因素。

关键词：肺肿瘤立体定向放射治疗预后

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不同硅胶补偿方式对乳腺癌根治术后调强放射治疗计划剂量学差异分析

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辐射研究与辐射工艺学报 2023年第3期41卷 81-88页

作者：牛瑞军祁月潇陶娜郭晴魏玺仪高力英陶发利刘婷婷成坚强魏世鸿甘肃省肿瘤医院兰州730050

分析不同硅胶补偿方式对乳腺癌根治术后调强放射治疗计划剂量学的影响;应用Oncentra 4.1放射治疗计划系统对38例乳腺癌根治术后患者设计三组放射治疗计划,分别为全程垫5 mm(5 mm_all)、半程垫5 mm(5 mm_half)、半程垫10 mm(10 mm_half)... 详细信息

分析不同硅胶补偿方式对乳腺癌根治术后调强放射治疗计划剂量学的影响;应用Oncentra 4.1放射治疗计划系统对38例乳腺癌根治术后患者设计三组放射治疗计划,分别为全程垫5 mm(5 mm_all)、半程垫5 mm(5 mm_half)、半程垫10 mm(10 mm_half)硅胶计划,处方剂量为50 Gy/25次(2 Gy/次),其中半程计划前15次垫硅胶,后10次不垫硅胶,三组计划设置相同的照射野及目标函数,采用逆向调强进行优化,比较靶区、皮肤及危及器官的剂量学差异,正常组织并发症概率(Normal tissue complication probability NTCP)差异;5 mm_all计划所得CTV的D_(2)、D_(50)、V_(90)、V_(95)、V_(115)均优于其他两组所得且D_(50)、V_(90)有显著的统计学差异(p计划所得,三组计划总的机器调数(MU)有显著的统计学差异(p计划NTCP略优于其他组且有显著的统计学差异(p计划设计中,全程垫5 mm硅胶能提高皮肤及靶区的剂量,提高靶区的均匀性指数和适形度指数,减少靶区及皮肤的高剂量区和热点,降低危及器官的受量,而且大幅度地减小治疗总MU减轻加速器负荷,缩短了治疗时间;同时,通过生物学模型的计算可知降低NTCP。

关键词：乳腺癌根治术调强放射治疗硅胶剂量学差异分析

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