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精神病风险综合征事件相关电位P300研究

中国神经精神疾病杂志 2016年第3期42卷 171-174页

作者：魏燕燕何永光王继军唐莺莹张天宏徐丽华王俊杰钱禛颍唐云翔第二军医大学心理与精神卫生学系医学心理学教研室上海200433 上海交通大学医学院附属精神卫生中心上海交通大学医学院附属精神卫生中心脑电影像室

目的探讨精神病风险综合征(clinical high risk of psychosis,CHR)者听觉事件相关电位P300波幅、潜伏期以及认知功能的特征。方法采用Oddball范式,对36例CHR者(研究组)和35名正常对照(对照组)进行事件相关电位P300测定,利用MATRICS成套... 详细信息

目的探讨精神病风险综合征(clinical high risk of psychosis,CHR)者听觉事件相关电位P300波幅、潜伏期以及认知功能的特征。方法采用Oddball范式,对36例CHR者(研究组)和35名正常对照(对照组)进行事件相关电位P300测定,利用MATRICS成套认知测试评估两组被试认知功能,中文版精神病风险综合征定式访谈中精神疾病高危症状量表(scale of psychosis-risk symptoms,SOPS)评估CHR者临床症状。结果研究组信息处理速度、注意/警觉性、工作记忆、词语学习、视觉学习、推理和问题解决以及社会认知等7个领域认知功能得分均差于对照组(P精神病症状、认知缺陷存在一定的相关性,提示其在精神病风险监控中的作用值得重视。

关键词：精神病风险综合征精神分裂症事件相关电位 P300 认知功能

改良电休克治疗在妊娠期精神疾病中应用的研究进展

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上海交通大学学报（医学版） 2017年第7期37卷 1038-1041页

作者：贾思易正辉上海交通大学医学院附属精神卫生中心上海200030

妊娠期精神疾病的治疗面临许多挑战。改良电休克治疗(MECT)安全、起效快、不良反应少,可作为妊娠期精神疾病的首要治疗手段。急性期患者,尤其是自杀观念患者获益更明显。文章主要探讨MECT在妊娠期精神疾病治疗中的优势,对孕妇和胎儿的... 详细信息

妊娠期精神疾病的治疗面临许多挑战。改良电休克治疗(MECT)安全、起效快、不良反应少,可作为妊娠期精神疾病的首要治疗手段。急性期患者,尤其是自杀观念患者获益更明显。文章主要探讨MECT在妊娠期精神疾病治疗中的优势,对孕妇和胎儿的风险及处理原则等。通过在治疗前进行评估,在治疗期间及治疗后密切监测,能有效减少孕妇及胎儿的并发症,如阴道流血、胎心律失常、早产等。综合来看,MECT是治疗妊娠期精神疾病安全有效的措施。

关键词：改良电休克治疗妊娠胎儿新生儿抑郁症

双相障碍躁狂患者甲状腺激素与睡眠需要减少的相关性研究

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上海交通大学学报（医学版） 2016年第5期36卷 666-670页

作者：黄佳陈俊王勇洪武苑成梅汪作为粟幼嵩胡莺燕曹岚方贻儒上海交通大学医学院附属精神卫生中心心境障碍科上海200030 上海交通大学医学院附属精神卫生中心临床一科上海200030 上海虹口区精神卫生中心上海200083

目的探讨双相障碍躁狂患者血清甲状腺激素水平与睡眠需要减少之间的相关性。方法将122例双相障碍躁狂患者,按照是否伴发睡眠需要减少分为2组,比较2组人口学特征及甲状腺激素水平;采用Spearman法分别对2组患者甲状腺激素与临床症状的相... 详细信息

目的探讨双相障碍躁狂患者血清甲状腺激素水平与睡眠需要减少之间的相关性。方法将122例双相障碍躁狂患者,按照是否伴发睡眠需要减少分为2组,比较2组人口学特征及甲状腺激素水平;采用Spearman法分别对2组患者甲状腺激素与临床症状的相关性进行分析;对睡眠需要减少的危险因素采用Logistic回归分析。结果与不伴睡眠需要减少的患者相比,伴睡眠需要减少的患者血清促甲状腺激素(TSH)水平较低[分别为(2.46±1.74)m U/L和(3.47±2.65)m U/L],甲状腺素(T4)水平较高[分别为(90.91±31.59)nmol/L和(76.80±38.55)nmol/L],差异均有统计学意义(P=0.046,P=0.048)。在伴有睡眠需要减少的患者中,甲状腺激素与精神运动性激越和过度担忧、社交活动增多和纠缠唠叨、使用精神活性物质呈正相关;不伴睡眠需要减少的患者,仅血清三碘甲状腺原氨酸水平(T3)与社交活动增多呈正相关(P=0.329)。Logistic回归分析结果显示,TSH、T4与睡眠需要减少存在相关性(OR=1.303,P=0.023;OR=0.986,P=0.045)。结论在双相障碍躁狂患者中,甲状腺激素水平可能是影响患者睡眠需要量和其他临床症状的潜在因素,睡眠需要减少与甲状腺激素的关系可能为改进临床治疗措施提供有益的信息。

关键词：双相障碍躁狂甲状腺激素睡眠需要减少

双相情感障碍躁狂相患者糖脂代谢相关因素分析

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上海交通大学学报（医学版） 2015年第10期35卷 1474-1478页

作者：邢梦娟洪武黄佳汪作为粟幼嵩方贻儒上海交通大学医学院附属精神卫生中心心境障碍科上海200030 上海市虹口区精神卫生中心上海200083

目的了解双相障碍患者糖脂代谢状况并探索相关影响因素。方法应用双相躁狂疾病路径调查问卷(BIPAS)筛选3 906例双相障碍患者,在本研究中入组2 229例患者。结果患者的糖脂代谢指标明显异常,三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白水平与... 详细信息

目的了解双相障碍患者糖脂代谢状况并探索相关影响因素。方法应用双相躁狂疾病路径调查问卷(BIPAS)筛选3 906例双相障碍患者,在本研究中入组2 229例患者。结果患者的糖脂代谢指标明显异常,三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白水平与性别有关(P精神病药物与心境稳定剂联合非抗精神病药物)患者间的三酰甘油水平的差异有统计学意义(P<0.05);不同病程、首次发作类型及疾病发作次数的患者糖脂代谢水平的差异有统计学意义(P<0.05)。结论双相障碍患者的糖脂代谢指标明显紊乱,且相关指标的差异与患者的性别、双相障碍的临床相、治疗方案及病程、首发病类型及发病次数有关。

关键词：双相障碍躁狂代谢障碍

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儿童青少年焦虑障碍认知行为治疗的父母干预

中国临床心理学杂志 2021年第6期29卷 1312-1316页

作者：马昌明皓刘文敬刘真程文红上海交通大学医学院附属精神卫生中心上海200030

认知行为疗法(Cognitive Behavioral Therapy, CBT)是儿童青少年焦虑障碍的一线心理治疗方法。儿少焦虑障碍的发生和维持与父母养育方式以及一系列学习过程(替代学习、信息传递和强化)有密切联系,儿少焦虑障碍CBT的父母干预受到越来越... 详细信息

认知行为疗法(Cognitive Behavioral Therapy, CBT)是儿童青少年焦虑障碍的一线心理治疗方法。儿少焦虑障碍的发生和维持与父母养育方式以及一系列学习过程(替代学习、信息传递和强化)有密切联系,儿少焦虑障碍CBT的父母干预受到越来越多的关注。本文阐述了儿少焦虑障碍CBT父母干预的基本原理,根据父母在治疗中角色的不同将其分为作为孩子治疗的促进者和主要干预对象两种类型。对儿少焦虑障碍CBT父母干预的方案和内容进行了系统梳理和总结,并对未来研究提出了展望,为儿少焦虑障碍的有效干预提供参考。

关键词：焦虑障碍认知行为治疗父母干预儿童青少年

中国汉族人群补体因子H的基因多态性与精神分裂症的关联研究

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上海交通大学学报（医学版） 2017年第7期37卷 891-895页

作者：耿瑞杰鲍晨曦陆燕华程小燕朱明环贾思赵静张晨吕钦谕易正辉上海交通大学医学院附属精神卫生中心上海200030

目的·探讨中国汉族人群补体因子H(CFH)基因单核苷酸多态性(SNP)位点与精神分裂症的相关性。方法·采用SNa Pshot法,对418例精神分裂症患者(病例组)和655个正常健康人(正常对照组)CFH基因5个SNP位点(rs800292、rs1061170、rs10801555、r... 详细信息

目的·探讨中国汉族人群补体因子H(CFH)基因单核苷酸多态性(SNP)位点与精神分裂症的相关性。方法·采用SNa Pshot法,对418例精神分裂症患者(病例组)和655个正常健康人(正常对照组)CFH基因5个SNP位点(rs800292、rs1061170、rs10801555、rs10922096、rs2019727)的基因型、等位基因、单体型频率进行比较。结果·成功检测5个SNP位点的基因型,关联分析显示rs1061170位点等位基因频率分布在病例组和对照组之间差异有统计学意义(校正P值=0.045),其他位点的基因型和等位基因频率分布在2组间差异均无统计学意义(均校正P值>0.05)。由rs800292-rs1061170-rs10801555-rs10922096-rs2019727组成的单体型C-A-T-A-A频率分布在2组之间的差异有统计学意义(校正P值=0.013)。结论·CFH基因rs1061170位点等位基因多态性以及rs800292-rs1061170-rs10801555-rs10922096-rs2019727单体型C-A-T-A-A可能与中国汉族人群中的精神分裂症发病有关。

关键词：精神分裂症,补体因子H基因,单核苷酸多态性,连锁不平衡检验单体型

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甲基苯丙胺长期戒断者的决策特点

中华行为医学与脑科学杂志 2015年第2期24卷 117-119页

作者：庄文旭陈红钟娜林淑兴任其欢江海峰杜江赵敏上海交通大学医学院附属精神卫生中心上海200030

目的探讨甲基苯丙胺长期戒断者的决策特点.方法以戒断时间在6个月以上的24名甲基苯丙胺（methamphetamine,MA）依赖者和24名健康人为被试,运用爱荷华赌博任务（Iowa gambling task,IGT）测试甲基苯丙胺依赖者的决策特点,并分析其与冲... 详细信息

目的探讨甲基苯丙胺长期戒断者的决策特点.方法以戒断时间在6个月以上的24名甲基苯丙胺（methamphetamine,MA）依赖者和24名健康人为被试,运用爱荷华赌博任务（Iowa gambling task,IGT）测试甲基苯丙胺依赖者的决策特点,并分析其与冲动性（BIS-11量表）和药物滥用史的相关性.结果 MA组和健康组在IGT净得分上差异无统计学意义[分别为（-10.75±24.32）分和（-5.96± 14.45）分].面对纯收益情况时,健康组和MA组的换牌率差异无统计学意义[（50.92±25.04）％和（48.67±24.92）％],而当面对净损失时,MA组的换牌率[（71.46±24.09）％]显著低于健康组[（87.96±20.34）％,F（1.46）=6.57,P=0.01].MA依赖者BIS的得分和净损失情境下的换牌率呈负相关（r=-0.43,P=0.04）,和纯收益情境下的换牌率呈负相关（r=-0.47,P=0.02）.结论 MA依赖者表现出决策功能上的缺陷,决策策略固着,风险耐受性高,对即时奖赏敏感,这种特点与冲动的人格特质有关.

关键词：甲基苯丙胺爱荷华赌博任务成瘾决策冲动

上海社区美沙酮门诊维持治疗维持率及影响因素分析

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中国药物滥用防治杂志 2014年第2期20卷 66-70页

作者：王文政王宏敏孙海明李质彬杜哲一杜蕾王军杜江上海交通大学医学院附属精神卫生中心上海200030 上海市药品不良反应监测中心上海200233 上海市杨浦区精神卫生中心上海200090

目的:了解2005年以来上海地区参加社区美沙酮维持治疗患者的一般情况,并对影响治疗维持率的因素进行分析。方法:应用资料分析的方法,对2005年5月至2012年12月间参加上海市美沙酮维持治疗的海洛因依赖者进行分析。结果:患者在第12个月及... 详细信息

目的:了解2005年以来上海地区参加社区美沙酮维持治疗患者的一般情况,并对影响治疗维持率的因素进行分析。方法:应用资料分析的方法,对2005年5月至2012年12月间参加上海市美沙酮维持治疗的海洛因依赖者进行分析。结果:患者在第12个月及第24个月的治疗维持率分别为61.8%和44.5%;Logistic回归分析的结果显示,年龄、职业、民族、婚姻状况、是否注射过毒品、是否曾共用过注射器是患者维持治疗的影响因素。结论:上海地区社区美沙酮维持治疗门诊维持率12个月及24个月高于国内其他地区的研究,应针对可能影响治疗维持率的因素,有针对性地制订相关干预策略以提高美沙酮维持治疗的效果。

关键词：美沙酮维持治疗海洛因成瘾影响因素

社会认知与互动训练对社区精神分裂症患者康复效果的影响

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上海交通大学学报（医学版） 2018年第3期38卷 310-315页

作者：姜雅琴汪作为介勇易正辉王继军上海交通大学医学院附属精神卫生中心上海200030 上海市虹口区精神卫生中心上海200081

目的·探讨社会认知与互动训练(social cognition and interactive training,SCIT)对精神分裂症康复的有效性和可行性,拟建立一种新的社区康复模式。方法·选取上海市虹口区社区管理的60名精神分裂症患者,随机分成对照组和SCIT组,每组3... 详细信息

目的·探讨社会认知与互动训练(social cognition and interactive training,SCIT)对精神分裂症康复的有效性和可行性,拟建立一种新的社区康复模式。方法·选取上海市虹口区社区管理的60名精神分裂症患者,随机分成对照组和SCIT组,每组30名。对照组予以常规社区管理,SCIT组在常规社区管理的基础上予以SCIT干预。干预前后用相关量表评估,采用SPSS 22.0软件进行方差分析,观察接受SCIT干预的患者的康复效果。结果·SCIT组执行面部情绪识别任务所用时间较对照组无显著性差异,但正确率明显提高。SCIT组模糊意向的敌意问卷各评分均显著降低,阳性与阴性症状量表总分及部分分量表分数、阴性症状评定量表总分及分量表分数、卡尔加里精神分裂症抑郁量表评分以及多伦多述情障碍量表评分均显著下降,个人与社会表现量表总分提高。根据患者在训练中的参与情况以及反馈表可以看出,SCIT有较高的接受度,得到了患者的积极肯定。结论·SCIT可以提高社区精神分裂症患者的社会认知和社会功能,对精神症状尤其是阴性症状、抑郁症状也有改善效果,且有较高的可行性和接受度,可在社区康复工作中推广。

关键词：精神分裂症社会认知与互动训练康复社区