检索结果-南通市图书馆

特发性膜性肾病患者血清补体C3水平与血压及估算肾小球滤过率的相关性分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华肾脏病杂志 2024年第6期40卷 475-480页

作者：蒋道芳马晓燕王奕杨欣宇王一舒马姝琛王俊余超方路刘娜同济大学附属东方医院肾内科上海200120

该研究为单中心横断面研究,探讨特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy,IMN)血清补体C3水平与血压及估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)的相关性。回顾性分析2018年8月1日至2023年10月31日在同济大学附属东方医院肾内科经肾活检确诊为IMN的98例患者的临床和病理资料,比较非高血压组(n=37)和高血压组(n=61)人口学特征、血清补体C3及其他临床指标的差异。采用Pearson或Spearman相关分析法分析IMN患者及高血压组IMN患者血清C3水平与eGFR的相关性。采用多因素线性回归分析高血压组IMN慢性肾脏病1~3期患者eGFR的相关因素。结果显示,高血压组患者年龄、血肌酐、胱抑素C、尿微量白蛋白/肌酐、血清C3、C4水平均高于非高血压组,eGFR低于非高血压组(均P<0.05)。相关分析结果显示,IMN患者中血清C3水平与eGFR无相关性(r=0.118,P=0.247),高血压组IMN患者中血清C3水平与eGFR呈正相关(r=0.325,P=0.011)。多因素线性回归分析结果显示,eGFR与年龄(β=-0.328,P=0.013)呈负相关,与血清C3(β=0.228,P=0.048)呈正相关。该研究显示,IMN伴高血压患者血清C3水平高于IMN非高血压患者,且其C3水平与eGFR呈正相关。

关键词：肾小球肾炎,膜性高血压补体C3 估算肾小球滤过率

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

Rh阴性血肩胛转移癌全切假体重建1例报告

中国矫形外科杂志 2024年第7期32卷 670-672页

作者：孔德伟宋超周军张岩宁夏医科大学宁夏银川750000 上海市浦东新区公利医院上海200120

Rh(D)阴性血型在我国汉族人群中仅占0.2%~0.4%^([1]),又称“熊猫血”。此类患者如若需要输血治疗,很难解决血源问题,所以熊猫血患者必须解决备血问题才可进行外科大手术。前列腺癌常伴有骨转移,引起骨痛、骨质疏松、病理性骨折,轻者功... 详细信息

Rh(D)阴性血型在我国汉族人群中仅占0.2%~0.4%^([1]),又称“熊猫血”。此类患者如若需要输血治疗,很难解决血源问题,所以熊猫血患者必须解决备血问题才可进行外科大手术。前列腺癌常伴有骨转移,引起骨痛、骨质疏松、病理性骨折,轻者功能活动障碍,重者致畸、致残。手术移除肿瘤病灶是解决上述问题的唯一办法,术后的骨与功能缺损则可通过自体骨或假体移植解决。本文报道1例Rh(D)阴性血前列腺癌肩胛骨转移患者,通过肿瘤切除、假体重建与自体血回输解决肩关节疼痛与功能障碍等问题。

关键词： Rh(D)阴性血型肩胛转移癌假体重建

健脾消瘿方对桥本甲状腺炎模型小鼠Th1、Th17的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

上海中医药大学学报 2024年第2期38卷 43-51页

作者：刘梦冉田胜达张宏利李晓华上海中医药大学附属第七人民医院内分泌科上海200137

目的:探讨健脾消瘿方是否通过调控辅助性T细胞(Th)比例改善桥本甲状腺炎(HT)。方法:将40只雌性CBA/J小鼠随机分为5组:正常对照组、模型对照组及健脾消瘿方低、中、高剂量组,每组8只。除正常对照组外,其他小鼠采用皮下注射猪甲状腺球蛋... 详细信息

目的:探讨健脾消瘿方是否通过调控辅助性T细胞(Th)比例改善桥本甲状腺炎(HT)。方法:将40只雌性CBA/J小鼠随机分为5组:正常对照组、模型对照组及健脾消瘿方低、中、高剂量组,每组8只。除正常对照组外,其他小鼠采用皮下注射猪甲状腺球蛋白联合高碘水喂养诱导HT模型。造模结束后,正常对照组与模型对照组小鼠每天给予0.5 mL饮用水灌胃,健脾消瘿方低、中、高剂量组小鼠每天给予健脾消瘿方颗粒剂水溶液(剂量分别为8.632 g/kg、17.264 g/kg、34.528 g/kg)灌胃,连续6周。干预结束后,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测小鼠血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)水平;采用流式细胞术检测小鼠外周血Th1、Th2、Th17、调节性T细胞(Treg)比例;采用实时荧光定量PCR检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ干扰素(IFN-γ)、白介素-17(IL-17)、T-bet、RORγ-t基因表达;采用Western blot法检测脾脏组织T-bet、RORγ-t蛋白表达;苏木素-伊红(HE)染色观察甲状腺组织病理形态学变化。结果:(1)与模型对照组相比,健脾消瘿方高剂量组小鼠血清TPOAb水平显著降低(P<0.05),健脾消瘿方低、高剂量组小鼠的TGAb水平亦显著降低(P<0.05)。(2)与模型对照组相比,健脾消瘿方高剂量组小鼠血清FT3、FT4水平明显上升(P<0.05)。(3)健脾消瘿方可改善HT模型小鼠的甲状腺滤泡结构和滤泡胶质,使滤泡形态趋于规则,减轻甲状腺滤泡间淋巴细胞及浆细胞的浸润程度。(4)与模型对照组相比,健脾消瘿方低、中、高剂量组小鼠的外周血Th1比例均显著下降(P<0.05),健脾消瘿方低、高剂量组小鼠的Th17比例亦显著降低(P<0.05)。(5)与模型对照组相比,健脾消瘿方低、中、高剂量组小鼠的脾脏组织T-bet、RORγ-t基因相对表达量明显下降(P<0.05),健脾消瘿方高剂量组的T-bet、RORγ-t蛋白表达显著下降(P<0.05),健脾消瘿方中剂量组的T-bet蛋白表达显著下降(P<0.05)。(6)与模型对照组相比,健脾消瘿方各剂量组小鼠的TNF-α、IFN-γ、IL-17基因相对表达量均明显降低(P<0.05)。结论:健脾消瘿方能通过下调Th1、Th17的转录分化及其相关炎症因子的分泌,抑制炎症反应,从而改善HT。

关键词：桥本甲状腺炎健脾消瘿方辅助性T细胞1 辅助性T细胞17

基于肠道菌群调控胆汁酸代谢途径探讨二氢杨梅素对肥胖小鼠的改善作用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中成药 2024年第2期46卷 644-650页

作者：李昀珊李景夏世金刘梦冉冷清阳李文毅张宏利李晓华上海中医药大学附属第七人民医院内分泌科上海200137 复旦大学附属华东医院上海市老年医学研究所上海200040 上海交通大学医学院附属同仁医院内分泌科上海200336

目的探讨二氢杨梅素通过肠道菌群影响胆汁酸代谢对肥胖小鼠的改善作用。方法给予高脂饲料喂养建立小鼠肥胖模型,随机分为模型组和二氢杨梅素组(100 mg/kg),给药干预28 d,期间维持高脂饲料喂养。给药结束后,测定各组小鼠体质量、进食... 详细信息

目的探讨二氢杨梅素通过肠道菌群影响胆汁酸代谢对肥胖小鼠的改善作用。方法给予高脂饲料喂养建立小鼠肥胖模型,随机分为模型组和二氢杨梅素组(100 mg/kg),给药干预28 d,期间维持高脂饲料喂养。给药结束后,测定各组小鼠体质量、进食量并称定腹股沟皮下脂肪(iWAT)、附睾脂肪(eWAT)和棕色脂肪(BAT)质量,免疫组化法检测iWAT和BAT中解偶联蛋白1(UCP1)的表达,16S rDNA测序分析和胆汁酸靶向分析观察肠道微生物和胆汁酸谱的改变,RT-qPCR法检测胆汁酸合成相关基因的mRNA表达。结果与模型组比较,二氢杨梅素组小鼠体质量增加量减少(P2)。与模型组比较,在粪便胆汁酸中,二氢杨梅素组结合型胆汁酸、牛磺-alpha-鼠胆酸(T-alpha-MCA)和牛磺-beta-鼠胆酸(T-beta-MCA)水平升高(P0.05),次级胆汁酸水平降低(P<0.05);回肠组织Fxr、Fgf15 mRNA表达下调(P<0.05),肝组织Cyp7a1 mRNA表达上调(P<0.05)。结论二氢杨梅素可能通过重塑肠道微生物区系,减少与胆盐水解酶相关菌群的丰度,使结合型胆汁酸T-alpha-MCA和T-beta-MCA水平增加,抑制回肠FXR-FGF15通路使CYP7A1表达上调促进胆汁酸合成,进而改善肥胖。

关键词：二氢杨梅素肥胖肠道菌群胆汁酸 T-alpha-MCA T-beta-MCA FXR-FGF15通路

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

IgA肾病的中西医结合治疗新进展

中国中西医结合肾病杂志 2024年第3期25卷 264-267页

作者：李锦青王奕马晓燕李同路龚学忠刘娜同济大学附属东方医院肾内科上海200120 上海中医药大学附属市中医医院肾内科上海200071

IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)又被称为Berger病,是目前我国最常见的原发性肾小球疾病^([1]),以肾脏系膜区出现IgA或IgA为主的免疫球蛋白弥漫性沉积为主要病理特点^([2])。在中国IgAN患者占原发性肾小球肾病的比例较西方国家更高,约占... 详细信息

IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)又被称为Berger病,是目前我国最常见的原发性肾小球疾病^([1]),以肾脏系膜区出现IgA或IgA为主的免疫球蛋白弥漫性沉积为主要病理特点^([2])。在中国IgAN患者占原发性肾小球肾病的比例较西方国家更高,约占中国原发性肾病患者的50%^([2])。而IgAN的病程多为慢性持续性进展的过程,有约27%的患者会在发病10年内肾小球滤过率减半或发展为终末期肾脏病(ESKD)^([3]),对这部分患者目前仍缺乏有效治疗手段。

关键词：终末期肾脏病原发性肾小球疾病 IgA肾病肾小球滤过率系膜区免疫球蛋白原发性肾病 IgAN

家庭医生在多重慢病患者诊疗中潜在不合理用药情况及培训需求分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华全科医学 2024年第1期22卷 93-96,143页

作者：黄倩徐昕邵洁张芳朱敏周路路张胜冰黄蛟灵刘葳上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心上海200122 上海交通大学医学院公共卫生学院上海200125 上海市黄浦区打浦桥社区卫生服务中心上海200125

目的对社区全科医生在多病共存患者潜在不合理用药情况进行调研,探讨提升策略。方法对本项目组前期研究检验出社区潜在不合理用药(PIM)项目21项设计田野调查问卷。于2021年12月—2022年1月使用机械式抽样方法对上海市浦东新区47家社... 详细信息

目的对社区全科医生在多病共存患者潜在不合理用药情况进行调研,探讨提升策略。方法对本项目组前期研究检验出社区潜在不合理用药(PIM)项目21项设计田野调查问卷。于2021年12月—2022年1月使用机械式抽样方法对上海市浦东新区47家社区卫生服务中心在岗的236名全科医生抽取共计1 500张处方,并进行在线问卷调研。结果 21项PIM出现频率最高的项目为“地高辛用于心室收缩功能正常的心力衰竭患者”“使用袢利尿剂治疗无心力衰竭临床表现的依赖性踝部水肿”等,对PIM条目的主观出现频率判断、全科医生的主观合理性判断、处方中实际出现客观频率进行两两差异性分析,秩和检验提示:21项潜在不合理用药条目主观合理性判断和客观出现频率相比,差异均有统计学意义(P0.05),其余条目差异均有统计学意义(P0.05)。结论目前家庭医生对多重慢病患者的潜在不合理用药尚缺乏主观认知,且较为普遍,应开展统一培训指导。

关键词：共存病不合理用药培训需求家庭医生

推拿联合冈斯德技术治疗骶髂关节紊乱的疗效观察

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国骨与关节损伤杂志 2024年第6期39卷 632-634页

作者：蒋黎明于小明吴绪波张增乔徐雪平陆琰沈黎辉上海中医药大学附属第七人民医院(上海市第七人民医院)康复医学科上海200137 上海中医药大学康复医学院上海201203

目的观察推拿联合冈斯德技术治疗骶髂关节紊乱的临床疗效。方法纳入自2020-01-2021-12月于上海市第七人民医院康复医学科收治的78例骶髂关节紊乱患者,其中39例采用推拿联合冈斯德治疗(观察组),39例仅采用推拿治疗(对照组)。比较两组治疗... 详细信息

目的观察推拿联合冈斯德技术治疗骶髂关节紊乱的临床疗效。方法纳入自2020-01-2021-12月于上海市第七人民医院康复医学科收治的78例骶髂关节紊乱患者,其中39例采用推拿联合冈斯德治疗(观察组),39例仅采用推拿治疗(对照组)。比较两组治疗2周后疼痛VAS评分、ODI指数、4字试验阴转率。结果观察组与对照组治疗2周后疼痛VAS评分及ODI指数均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗2周后疼痛VAS评分及ODI指数均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗2周后4字试验阴性35例,阳性4例,阴转率为89.7%;对照组治疗2周后4字试验阴性25例,阳性14例,阴转率为64.1%;观察组4字试验阴转率高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.812,P=0.028)。结论推拿及推拿联合冈斯德技术治疗骶髂关节紊乱均能减轻患者疼痛、改善关节功能,但推拿联合冈斯德技术的疗效更显著,4字试验阴转率更高。

关键词：骶髂关节紊乱推拿冈斯德技术

醒神解郁汤对卒中后抑郁大鼠模型IL-33、IL^(-18)、IL^(-1β)影响的实验研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

上海中医药杂志 2024年第5期58卷 60-65页

作者：陈祥杨凯琪侯臻臻周一心宋红普韩振翔上海中医药大学中医学院上海201203 上海中医药大学附属第七人民医院治未病科上海200137 山东济宁职业技术学院生物与化学工程系山东济宁272000

目的研究醒神解郁汤对卒中后抑郁(PSD)大鼠炎症因子白介素(IL)-33、IL^(-18)、IL^(-1β)水平的影响,探究其治疗PSD的可能机制。方法从50只雄性SD大鼠中随机抽取8只大鼠为假手术组,其余大鼠建立PSD模型。将造模成功并符合神经学评分标准... 详细信息

目的研究醒神解郁汤对卒中后抑郁(PSD)大鼠炎症因子白介素(IL)-33、IL^(-18)、IL^(-1β)水平的影响,探究其治疗PSD的可能机制。方法从50只雄性SD大鼠中随机抽取8只大鼠为假手术组,其余大鼠建立PSD模型。将造模成功并符合神经学评分标准的大鼠随机分为PSD组、醒神解郁汤低剂量组、醒神解郁汤高剂量组及舍曲林组,每组8只。醒神解郁汤低、高剂量组与舍曲林组在PSD模型建立后分别给予醒神解郁汤低剂量(18.72 g·kg^(-1)·d^(-1))、高剂量(37.44 g·kg^(-1)·d^(-1))与舍曲林(5.142 mg·kg^(-1)·d^(-1))灌胃,假手术组、PSD组在相同时间段以等体积质量分数为0.9%的氯化钠溶液灌胃,每天1次,连续14 d。治疗前后记录大鼠体质量、强迫游泳静止不动时间,测定糖水消耗水平,采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测大鼠血清IL-33、IL^(-18)、IL^(-1β)水平,采用Western blot法检测大鼠患侧海马体IL-33、IL^(-18)、IL^(-1β)蛋白含量。结果与假手术组比较,PSD组大鼠体质量明显减少,强迫游泳静止不动时间增长,糖水消耗量下降,血清及患侧海马体IL-33水平明显降低,IL^(-18)及IL^(-1β)水平显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与PSD组比较,醒神解郁汤低剂量组、高剂量组大鼠体质量明显增加,强迫游泳静止不动时间缩短,糖水消耗量上升,血清及患侧海马体IL-33水平显著升高,IL^(-18)及IL^(-1β)水平显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论醒神解郁汤可通过调节炎症因子IL-33、IL^(-18)、IL^(-1β)水平,改善PSD模型大鼠神经功能状态及抑郁样行为。

关键词：脑卒中抑郁症醒神解郁汤炎症因子大鼠模型作用机制中药研究

眼周穴位推拿结合耳穴按压干预儿童轻度近视临床研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

山东中医杂志 2024年第6期43卷 608-612页

作者：曾亮顾尤黄帅胡嘉威周小晓董晓薇潘国良孙武权上海市浦东医院/复旦大学附属浦东医院上海201399 华东师范大学第一附属中学上海200086 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院上海200437

目的:观察眼周穴位推拿结合耳穴按压干预儿童轻度近视的效果。方法:将60例小学3、4年级轻度近视儿童按随机数字表法分为观察组与对照组各30例。观察组采用眼周穴位推拿结合耳穴按压(《亮晶晶眼操》)干预,同时配合耳穴贴敷,对照组采用非... 详细信息

目的:观察眼周穴位推拿结合耳穴按压干预儿童轻度近视的效果。方法:将60例小学3、4年级轻度近视儿童按随机数字表法分为观察组与对照组各30例。观察组采用眼周穴位推拿结合耳穴按压(《亮晶晶眼操》)干预,同时配合耳穴贴敷,对照组采用非接触眼保健操干预。两组均每天干预2次,每周干预5 d(周一至周五),共干预12周。比较两组儿童干预前后的裸眼视力、屈光度、眼轴长度,计算干预前后屈光度差值、眼轴长度差值,并评价临床疗效。结果:干预后,观察组儿童裸眼视力、屈光度、眼轴长度较干预前无明显变化(P>0.05);对照组儿童裸眼视力较干预前下降(P<0.05),屈光度、眼轴长度较干预前上升(P<0.05);观察组儿童裸眼视力优于对照组(P<0.01)。观察组干预前后屈光度差值、眼轴长度差值小于对照组(P<0.05)。干预后,观察组疗效优于对照组(P<0.01)。结论:眼周穴位推拿结合耳穴按压不能有效提升轻度近视儿童的裸眼视力、降低屈光度及眼轴长度,但能防控裸眼视力下降,延缓屈光度及眼轴长度增长。

关键词：眼周穴位推拿耳穴按压耳穴贴敷儿童轻度近视正光穴承泣穴

维普期刊数据库博看期刊