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Recombinant chitinase-3-like protein 1 alleviates learning and memory impairments via M2 microglia polarization in postoperative cognitive dysfunction mice

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Neural Regeneration Research 2025年第9期20卷 2727-2736页

作者： Yujia Liu Xue Han Yan Su Yiming Zhou Minhui Xu Jiyan Xu zhengliang ma Xiaoping Gu Tianjiao Xia Department of Anesthesiology Nanjing Drum Tower HospitalAffiliated Hospital of Medical SchoolNanjing UniversityNanjingJiangsu ProvinceChina Medical School Nanjing UniversityNanjingJiangsu ProvinceChina Jiangsu Key Laboratory of Molecular Medicine Nanjing UniversityNanjingJiangsu ProvinceChina State Key Laboratory of Pharmaceutical Biotechnology Nanjing UniversityNanjingJiangsu ProvinceChina Department of Anesthesiology Zhongshan HospitalFudan UniversityShanghaiChina

Postoperative cognitive dysfunction is a seve re complication of the central nervous system that occurs after anesthesia and surgery,and has received attention for its high incidence and effect on the quality of life of *** date,there are no viable treatment options for postoperative cognitive *** identification of postoperative cognitive dysfunction hub genes could provide new research directions and therapeutic targets for future *** identify the signaling mechanisms contributing to postoperative cognitive dysfunction,we first conducted Gene Ontology and Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes pathway enrichment analyses of the Gene Expression Omnibus GSE95426 dataset,which consists of mRNAs and long non-coding RNAs differentially expressed in mouse hippocampus3 days after tibial *** dataset was enriched in genes associated with the biological process"regulation of immune cells,"of which Chill was identified as a hub ***,we investigated the contribution of chitinase-3-like protein 1 protein expression changes to postoperative cognitive dysfunction in the mouse model of tibial fractu re *** were intraperitoneally injected with vehicle or recombinant chitinase-3-like protein 124 hours post-surgery,and the injection groups were compared with untreated control mice for learning and memory capacities using the Y-maze and fear conditioning *** addition,protein expression levels of proinflammatory factors(interleukin-1βand inducible nitric oxide synthase),M2-type macrophage markers(CD206 and arginase-1),and cognition-related proteins(brain-derived neurotropic factor and phosphorylated NMDA receptor subunit NR2B)were measured in hippocampus by western *** with recombinant chitinase-3-like protein 1 prevented surgery-induced cognitive impairment,downregulated interleukin-1βand nducible nitric oxide synthase expression,and upregulated CD206,arginase-1,pNR2B,and brain-derived neurotropic factor expr

关键词： Chil1 hippocampus learning and memory M2 microglia neuroinflammation postoperative cognitive dysfunction(POCD) recombinant CHI3L1

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Effect of Transverse Abdominis Plane Block on Chronic Post-Operative Pain—A Review

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Open Journal of Anesthesiology 2017年第2期7卷 23-34页

作者： Darwin Lamichhane Xuelin Yang zhengliang ma Medical School of Southeast University Nanjing China Department of Anesthesiology Affiliated Drum Tower Hospital Medical School of Nanjing University Nanjing China

Chronic post-operative pain is a recognized adverse consequence of surgery;managing and preventing it are always a better choice. Proper choice of Anesthetic technique, use of combined anesthesia and pre-emptive analgesia may prevent and decrease the incidence of chronic post-operative pain. Transverse abdominis plane block (TAP Block) is a regional anesthesia technique following abdominal surgeries which involve injection of a large amount of local anesthetics in TAP, an anatomical space between the internal oblique and transverse abdominis muscle. The aim of this review is to show the effect and uses of TAP block as a combined anesthesia and multimodal analgesia in preventing chronic post-operative pain.

关键词： Chronic Post-Operative Pain Transverse Abdominis Plane Block Regional Anesthesia Multimodal Analgesia

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脊髓神经元限制性沉默因子在瑞芬太尼诱发切口痛小鼠痛觉过敏中的作用

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中华麻醉学杂志 2014年第3期34卷 279-282页

作者：石林玉张娟孔明健徐黎刘明沈羽顾小萍马正良 ma zhengliang 南京大学医学院附属鼓楼医院麻醉科 210008 Department of Anesthesiology Drum Tower Hospital Affiliated to Nanjing University Medical School Nanjing 210008 China

目的：探讨脊髓神经元限制性沉默因子（NRSF ）在瑞芬太尼诱发切口痛小鼠痛觉过敏中的作用。方法健康清洁级成年雄性昆明小鼠56只，体重20～25 g ，采用随机数字表法分为7组（ n＝8）：对照组（C组）、切口痛组（I组）、切口痛＋瑞芬太... 详细信息

目的：探讨脊髓神经元限制性沉默因子（NRSF ）在瑞芬太尼诱发切口痛小鼠痛觉过敏中的作用。方法健康清洁级成年雄性昆明小鼠56只，体重20～25 g ，采用随机数字表法分为7组（ n＝8）：对照组（C组）、切口痛组（I组）、切口痛＋瑞芬太尼组（IR组）、NRSF反义寡核苷酸组（NAS组）、切口痛＋NRSF反义寡核苷酸组（I＋NAS组）、切口痛＋瑞芬太尼＋NRSF错义寡核苷酸（IR＋NMS组）和切口痛＋瑞芬太尼＋NRSF反义寡核苷酸（IR＋NAS组）。C组、I组和IR组鞘内注射人工脑脊液5μl ，NAS组、I＋NAS组和IR＋NAS组鞘内注射NRSF反义寡核苷酸10μg ，IR＋ NMS组鞘内注射NRSF错义寡核苷酸10μg ，均为1次/d ，连续3 d。于末次鞘内注射后30 min时，C组和NAS组皮下输注生理盐水0.4 ml ，I组和I＋NAS组制备切口痛模型，同时皮下输注生理盐水0.4 ml ，IR组、IR＋NMS组和IR＋NAS组制备切口痛模型，同时皮下输注瑞芬太尼0.04 mg/kg。于术前3 d （T0）、4 h （T1）、术后4 h（T2）、12 h（T3）、24 h（T4）和48 h（T5）时测定机械缩足阈（PWMT）和热缩足阈（PWTL）。结果与C组比较，I组、IR组、I＋NAS组、IR＋NMS组和IR＋NAS组T2-5时PWMT和PWTL降低（ P＜0.05），NAS组各时点PWMT和PWTL差异无统计学意义（ P＞0.05）；与I组比较，IR组和IR＋NMS组T2-5时PWMT和PWTL降低（ P＜0.05），I＋NAS组各时点PWMT和PWTL差异无统计学意义（ P＞0.05）；与IR组比较， IR＋NMS组各时点PWMT和PWTL差异无统计学意义（ P＞0.05），IR＋NAS组T2-5时PWMT和PWTL升高（ P＜0.05）。结论脊髓NRSF参与了瑞芬太尼诱发切口痛小鼠痛觉过敏的形成和维持。

关键词：阻遏蛋白质类哌啶类痛觉过敏脊髓

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快速康复外科理念下日间手术的麻醉与围术期质量控制

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实用医学杂志 2024年第8期40卷 1042-1046页

作者：钱玥马正良南京大学医学院附属鼓楼医院麻醉科南京210008

日间手术模式是一种加速康复理念下的手术诊疗康复体系,我国的日间手术正处于高速发展状态中,日间手术医疗质量管理也越来越受到重视。本文围绕日间手术的围术期管理进行了阐述,从患者选择、手术麻醉选择、术中管理、术后镇痛、术后恶... 详细信息

日间手术模式是一种加速康复理念下的手术诊疗康复体系,我国的日间手术正处于高速发展状态中,日间手术医疗质量管理也越来越受到重视。本文围绕日间手术的围术期管理进行了阐述,从患者选择、手术麻醉选择、术中管理、术后镇痛、术后恶心呕吐管理和出院随访等方面探讨了日间手术的管理细节,旨在建立统一的日间手术麻醉质量管理模式、进行全面的质量改进,为临床日间手术管理提供更恰当的日间手术管理方法,才能更好地促进日间手术的健康、快速、高效的发展。

关键词：日间手术质量管理麻醉与围术期快速康复外科

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改良型spray-as-you-go注药法用于纤维支气管镜检查术气道表面麻醉的效果

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中华麻醉学杂志 2020年第12期40卷 1491-1493页

作者：顾伟顾小萍马正良南京大学医学院附属鼓楼医院麻醉科 210008

目的评价改良型spray-as-you-go注药法用于纤维支气管镜(FOB)检查术气道表面麻醉的效果。方法择期行FOB检查术患者120例,性别不限,年龄45~75岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。采用随机数字表法分为2组(n=60):改良型spray-as-you-go注药法组(S组)和... 详细信息

目的评价改良型spray-as-you-go注药法用于纤维支气管镜(FOB)检查术气道表面麻醉的效果。方法择期行FOB检查术患者120例,性别不限,年龄45~75岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。采用随机数字表法分为2组(n=60):改良型spray-as-you-go注药法组(S组)和常规对照组(C组)。S组全麻后采用改良型spray-as-you-go注药法于鼻腔、后联合、声带上方、声门下及主气管、隆突和两侧支气管近端喷洒2%利多卡因(各部位1.0~2.0 ml),C组于全麻前给予2%利多卡因20 ml超声雾化15 min。记录FOB检查期间呛咳评分、体动评分、低氧血症发生情况、丙泊酚用量、艾司洛尔和乌拉地尔使用率、FOB检查时间和患者苏醒时间;术后随访患者对FOB检查的满意度评分。结果与C组比较,S组FOB检查期间低氧血症发生率降低,体动评分及呛咳评分升高,苏醒时间及FOB检查时间缩短,丙泊酚用量减少,乌拉地尔、艾司洛尔使用率降低,患者满意度提高(P<0.05)。结论对于FOB检查术患者,改良型spray-as-you-go注药法表面麻醉效果确切,不良反应较少,效果优于传统超声雾化法。

关键词：麻醉,气管内支气管镜检查 Spray-as-you-go

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青少年脊柱侧凸后路矫形术术后大量引流的危险因素分析

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中华医学杂志 2017年第44期97卷 3460-3465页

作者：李娜贾锐顾小萍马正良南京大学医学院附属鼓楼医院麻醉科 210008

目的探讨青少年脊柱侧凸后路矫形术术后大量引流的危险因素。方法回顾性分析2010年11月至2015年10月南京大学医学院附属鼓楼医院11～18岁第一次进行后路矫形术的青少年脊柱侧凸患者病案资料共1461例。将患者以引流量与估计血容量比值分... 详细信息

目的探讨青少年脊柱侧凸后路矫形术术后大量引流的危险因素。方法回顾性分析2010年11月至2015年10月南京大学医学院附属鼓楼医院11～18岁第一次进行后路矫形术的青少年脊柱侧凸患者病案资料共1461例。将患者以引流量与估计血容量比值分布的30％为临界点分为大量引流组和普通引流组，对两组患者的年龄、性别、体质指数（BMI）、美国麻醉医师协会（ASA）分级、脊柱侧凸诊断类型、术前Cobb角度、术前实验室检查，术中融合节段数、置钉数量、氨甲环酸的使用与否、是否使用胸廓成形术或截骨术、术中自体血回收数、手术时间、尿量、出血量、输血及输液量，术后住院时间、术后输血数、引流量、引流时间进行收集，采用单因素和多因素分析筛选大量引流的危险因素。结果所有患者术后平均引流量为（856．3±333．4）ml，大量引流组共有479例患者，占32．8％。多因素分析发现青少年脊柱侧凸后路矫形术术后大量引流的危险因素有：BMI〈17．63kg／m2，比值比（OR）=2．90，术前血小板计数〈190×10^9／L（OR=1．67），术前Cobb角≥55°（OR=1．66），术中融合节段数≥11个（OR=2．33），置钉数量≥15个（OR=1．73），使用截骨（OR=1．54），术中输晶体〉／35．63ml／kg（OR=t．40），术中输胶体〉／28．92ml／kg（OR=1．82），术中输血制品≥19．55ml／kg（OR=1．72）；而使用氨甲环酸则为保护因素（OR=0．26）。结论BMI〈17．63kg／m2、术前血小板计数〈190×10^9／L、术前Cobb角≥55°、术中融合节段数≥11个、置钉数量≥15个、使用截骨、术中输晶体〉135．63ml／kg、术中输胶体／〉28．92mt／kg、术中输血制品≥19．55ml／kg增加了青少年脊柱侧凸后路矫形术术后大量引流发生的风险，而使用氨甲环酸则降低了大量引流发生的风险。

关键词：引流术脊柱侧凸矫形外科手术危险因素

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神经黏附分子65在中枢神经系统中的作用

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中华行为医学与脑科学杂志 2024年第6期33卷 572-576页

作者：徐黎张伟马正良南京大学医学院附属鼓楼医院麻醉科南京210008

神经黏附分子65(neuroplastin 65,NP65)是一类特异性表达于神经元的糖蛋白,广泛分布于中枢神经系统突触膜上,在细胞黏附及细胞间通信中起重要作用。相较于其他细胞黏附分子,NP65的发现较晚,针对NP65研究还在不断发展中,其参与的病理生... 详细信息

神经黏附分子65(neuroplastin 65,NP65)是一类特异性表达于神经元的糖蛋白,广泛分布于中枢神经系统突触膜上,在细胞黏附及细胞间通信中起重要作用。相较于其他细胞黏附分子,NP65的发现较晚,针对NP65研究还在不断发展中,其参与的病理生理机制仍需进一步探索和研究。目前已证实NP65在突触形成和维持、突触可塑性调节、神经元发育等神经活动中发挥关键作用,并且参与多种疾病的发生和发展。因此,NP65可能是调节神经系统发育和功能的重要靶点。本文围绕NP65的结构、分布、功能、参与各类生理病理进程的研究进展予以综述,并提出未来NP65的研究方向,以期增进对NP65功能的理解,更全面地揭示其在疾病中的作用机制,为发展与其相关的临床应用提供理论基础。

关键词：神经黏附分子65 中枢神经系统突触可塑性病理生理

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侧卧位对强直性脊柱炎患者全麻下纤维支气管镜引导经口气管插管术效果的影响

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中华麻醉学杂志 2015年第8期35卷 990-992页

作者：顾伟顾小萍马正良南京大学医学院附属鼓楼医院麻醉科 210008

目的评价侧卧位对强直性脊柱炎患者全麻下纤维支气管镜（FOB）引导经口气管插管术效果的影响.方法全麻下行择期手术的强直性脊柱炎患者45例,年龄19～63岁,性别不限,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,采用随机数字表法,将其分为2组：仰卧位组（S组,n=2... 详细信息

目的评价侧卧位对强直性脊柱炎患者全麻下纤维支气管镜（FOB）引导经口气管插管术效果的影响.方法全麻下行择期手术的强直性脊柱炎患者45例,年龄19～63岁,性别不限,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,采用随机数字表法,将其分为2组：仰卧位组（S组,n=22）和侧卧位组（L组,n=23）.全麻诱导后行FOB引导经口气管插管术,记录气管插管时间、置管时间、气管插管情况及气管插管有关并发症发生情况;分别于麻醉诱导前、气管插管前即刻、气管插管即刻、气管插管后2、4 min时记录maP和HR.结果 2组气管插管成功率均为100％;与S组比较,L组气管插管时间和置管时间缩短,首次气管插管和首次置管的成功率升高,气管插管即刻maP和HR降低（P＜0.05）,气管插管有关并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论侧卧位可提高强直性脊柱炎患者全麻下FOB引导经口气管插管术的成功机率,操作时间短,同时有利于稳定气管插管时血流动力学,且气管插管有关并发症较少.

关键词：体位插管法气管内支气管镜检查脊柱炎,强直性

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饲料企业在跨境电商背景下的转型升级

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中国饲料 2021年第6期 84-87页

作者：吕振燕马正良浙江横店影视职业学院浙江金华322118

随着电子商务技术、计算机技术及跨境物流行业的快速发展,跨境电商业务成为不少企业的主流业务之一,也为企业的国际贸易带来了增长点和新契机。跨境电商业务不仅打破了当前国内市场竞争激烈的瓶颈,扩宽企业的销售市场和销售范围,增加企... 详细信息

随着电子商务技术、计算机技术及跨境物流行业的快速发展,跨境电商业务成为不少企业的主流业务之一,也为企业的国际贸易带来了增长点和新契机。跨境电商业务不仅打破了当前国内市场竞争激烈的瓶颈,扩宽企业的销售市场和销售范围,增加企业收入和利润,还能有效提升企业知名度和品牌形象,为企业发展提供重要支撑。饲料企业作为我国经济发展的重要行业之一,在跨境电商的背景下也开始尝试转型升级,但目前饲料企业在跨境电商上相比于服装、保健品、电子产品等行业还不够成熟和完善,在信息技术建设方面有一定的滞后性,跨境电商运营模式也较为单一,再加上我国饲料产品的国际竞争力较弱,在一定程度上影响了跨境电商的效果。本文以饲料企业为例,分析跨境电商对饲料行业带了的影响及当前的问题,并为饲料企业转型升级提供建议和参考。

关键词：饲料企业跨境电商转型升级

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青少年特发性脊柱侧凸术后发生恶心呕吐的危险因素分析

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南方医科大学学报 2020年第3期40卷 394-399页

作者：冯丹丹贾锐马正良顾小萍南京医科大学鼓楼临床医学院麻醉科江苏南京210008 淄博市中心医院麻醉科山东淄博255000

目的探讨术中药物干预对青少年特发性脊柱侧凸(AIS)患者术后发生恶心呕吐的预测因素。方法分析南京鼓楼医院2012年12月~2016年1月986例(男156例,女830例)AIS后路矫形手术患者相关资料。记录美国麻醉医师协会(ASA)分级、体质量指数(BMI)... 详细信息

目的探讨术中药物干预对青少年特发性脊柱侧凸(AIS)患者术后发生恶心呕吐的预测因素。方法分析南京鼓楼医院2012年12月~2016年1月986例(男156例,女830例)AIS后路矫形手术患者相关资料。记录美国麻醉医师协会(ASA)分级、体质量指数(BMI)、术前Cobb角、术前呼吸合并症、心血管合并症、手术时间、麻醉方式、输入胶体液总量、晶体液总量、输血总量、术中出血量、尿量、术中平均动脉压(maP)最低值及中心静脉压(CVP)最低值、术中芬太尼用量、术中应用右美托咪定、应用地塞米松、恩丹司琼以及氟哌利多的情况。记录术后48 h内恶心呕吐的发生情况、手术前后血红蛋白变化值(ΔHb)、术后镇痛的情况、使用止吐药的次数及种类和术后住院时间。进行单因素分析后,应用多因素Logistic回归分析(前进法),筛选术后48 h内发生术后恶心呕吐的预测因素。结果 986例AIS患者中151例发生术后恶心呕吐(发生率15.3%)。多因素Logistic回归分析提示,术中芬太尼用量大(>0.65 mg)[P28.5 g/L)(P<0.001,OR=1.107,95%CI 1.060~1.157)、使用芬太尼自控镇痛(P<0.001,OR=11.671,95%CI 2.381~11.284)是AIS矫形患者发生术后恶心呕吐的危险因素。术中应用右美托咪定(P=0.002,OR=0.027,95%CI 0.006~0.123)、术中应用地塞米松复合恩丹司琼(P=0.032,OR=0.241,95%CI 0.066~0.886)是其保护因素。结论术中芬太尼用量大、ΔHb大以及术后使用芬太尼自控镇痛,增加AIS术中患者发生术后恶心呕吐的风险。术中使用右美托咪定以及使用地塞米松复合恩丹司琼是发生术后恶心呕吐的保护因素。

关键词：术后恶心呕吐回顾分析脊柱侧凸危险因素

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