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Use of the Lecompte procedure for ventriculoarterial connection abnormalities in infants and children with congenital heart diseases

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Chinese Medical Journal 2008年第16期121卷 1554-1557页

作者： zheng jing-hao liu jin-fen xu zhi-wei su zhao-kang ding wen-xiang Department of Pediatric Thoracic & Cardiovascular surgery Shanghai Children's Medical Center Medical College of Shanghai Jiaotong University Shanghai 200127 China

Background The Lecompte （REV） procedure is used to correct abnormal ventriculoarterial connections in patients with congenital heart diseases; it avoids the need for an extracardiac conduit for pulmonary outflow tract reconstruction. The present study aimed to investigate effectiveness and criteria of the REV procedure in children with abnormal ventriculoarterial connections. Methods Thirty-eight children （mean age, （2.2±1.7） years; mean weight, （11.5±3.8） kg） with abnormal ventriculoarterial connections who had an REV procedure in our hospital from January 1998 to May 2006 were studied. Only 10 patients had the usual anteropostedor relationship of the two great arteries. The infundibular septum between the two semilunar valves was aggressively resected to enlarge it and construct a straighter left ventricular outflow tract and a wide tunnel between the ventricular septal defect （VSD） and the aorta. Eighteen cases had the original REV procedure; 20 had a modified REV procedure. Results All patients are alive; none developed severe complications. The postoperative right ventricular （RV） to left ventricular （LV） pressure ratio was 0.20-0.45. Five patients had RV dysfunction; 2 patients had a pressure gradient in the RV ventricular outlet of 30.0-34.5 mmHg; 3 cases had a 37.5-47.3 mmHg pressure difference in the RPA. All patients had an RV pressure less than half the systemic pressure. These gradients＇ magnitudes in all patients were consistent with the post-operative RV to LV pressure ratio （P 〈0.05）. During the follow-up （mean, （4.2±0.6） years）, 2 patients had an RPA pressure gradient of 24.0-29.3 mmHg which abated to less than 10 mmHg after two years. Conclusions The REV procedure provides satisfactory short- to medium-term results. It may be superior tO the Rastelli procedure for treating ventriculoarterial connection abnormalities; it allows early, complete anatomic repair and reduces the need for late re-operation, since no extracardiac conduit is needed. Longer

关键词： heart defects, congenital pulmonary surgical procedures infant child

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儿童主动脉瓣整形术的临床疗效

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上海交通大学学报（医学版） 2011年第9期31卷 1254-1257页

作者：郑景浩徐志伟刘锦纷苏肇伉丁文祥上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心胸外科上海200127

目的总结主动脉瓣整形术在小儿主动脉瓣疾病中的应用经验。方法分析83例行主动脉瓣整形术患儿的临床资料。患儿年龄4个月～11岁,平均年龄(3.6±5.0)岁。术前均经超声评估,其中单纯主动脉瓣反流24例,单纯主动脉瓣狭窄26例,二者兼有33例... 详细信息

目的总结主动脉瓣整形术在小儿主动脉瓣疾病中的应用经验。方法分析83例行主动脉瓣整形术患儿的临床资料。患儿年龄4个月～11岁,平均年龄(3.6±5.0)岁。术前均经超声评估,其中单纯主动脉瓣反流24例,单纯主动脉瓣狭窄26例,二者兼有33例。手术方法为瓣交界切开26例,游离边缘交界悬吊27例,三瓣化瓣缘延长15例,瓣叶切除12例,瓣窦心包扩大6例,瓣环整形2例,两种及以上方法50例。结果随访3个月～3年,有2例患儿死亡,无一例需要长期服用抗凝药,2例行换瓣手术。结论对主动脉瓣疾病患儿行主动脉瓣整形术尤其是主动脉瓣缘延长是可行的,早、中期效果良好,可避免再次手术和抗凝治疗;随访中再次手术可选择换瓣手术。

关键词：主动脉瓣整形术主动脉瓣缘延长儿童

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双调转术纠治小儿纠正型大血管错位伴肺动脉狭窄

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中华胸心血管外科杂志 2010年第2期26卷 76-79页

作者：郑景浩徐志伟刘锦纷苏肇伉丁文祥上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心胸外科 200127

目的分析和评估纠正型大血管错位伴肺动脉狭窄病儿采用双调转（Double-Switch）手术的治疗效果.方法 2001年8月至2008年12月采用Double-Switch手术行纠正型大血管错位伴肺动脉狭窄21例.其中男11例,女10例;年龄3.5个月至6.3岁,平均（31... 详细信息

目的分析和评估纠正型大血管错位伴肺动脉狭窄病儿采用双调转（Double-Switch）手术的治疗效果.方法 2001年8月至2008年12月采用Double-Switch手术行纠正型大血管错位伴肺动脉狭窄21例.其中男11例,女10例;年龄3.5个月至6.3岁,平均（31±18）个月;体重6～28 kg,平均（13.1±6.5）kg.室间隔缺损（VSD）为膜周型15例,远离大动脉1例,肺动脉下5例.轻度二尖瓣反流2例,中度反流2例.采用Senning＋Rastelli手术方法 .13例右心室与肺总动脉的连接采用牛颈静脉管道.结果全组均生存.体外循环转流156～287 min,平均（202.0±35.8）min;主动脉阻断93～161min,平均（138.0±19.8）min.均无完全性房室传导阻滞.随防2～5年,上腔静脉流速增快3例（1.8～2.2）m/s,其中1例术后2.6年再次手术解除上腔静脉梗阻,余2例在随防中;肺静脉回流均无明显梗阻;牛颈静脉管道通畅,解剖右室流出道连接处梗阻2例,压力阶差在30～45 mm Hg（1 mm Hg=0.133kPa）,尚在随防中.结论 Double-Switch手术纠治纠正型大血管错位伴肺动脉狭窄的复杂型先心病,取得了较好效果,但仍需进一步随访,以观察这类复杂手术方法的长期疗效.

关键词：大血管错位心脏外科手术肺动脉狭窄

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Konno术在小儿左心室流出道梗阻中的临床应用

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中华胸心血管外科杂志 2013年第5期29卷 265-268页

作者：郑景浩徐志伟刘锦纷苏肇伉丁文祥上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心胸外科上海200127

目的总结Konno手术治疗小儿左心室流出道梗阻（LVOTO）的近、中期效果。方法2006年5月至2012年5月共收治16例LVOTO患儿，年龄1．9～13．6岁，平均（5．1±0．7）岁；体质量12～39kg，平均（18．3±6．3）k。其中13例（81．3％）有两个... 详细信息

目的总结Konno手术治疗小儿左心室流出道梗阻（LVOTO）的近、中期效果。方法2006年5月至2012年5月共收治16例LVOTO患儿，年龄1．9～13．6岁，平均（5．1±0．7）岁；体质量12～39kg，平均（18．3±6．3）k。其中13例（81．3％）有两个以上部位的LVOTO。超声评估LVOTO压差56～185mm Hg（1mm Hg=0．133kPa），平均（96±31）m／nHg。手术在中低温（28℃～30℃）体外循环下进行，体外循环70～182min，平均（98±21）min；主动脉阻断34～148min，平均（51±11）min。单纯Konno手术3例；Konno＋Ross手术4例；Konno-Rastan（主动脉瓣置换）手术9例。结果患儿术后无死亡。呼吸机辅助3～9天，平均（4．0±1，5）天。住ICU5～16天，平均（8．0±2．9）天。术后随访6个月～3年。心脏超声检查无明显残余梗阻，LVOTO流速1．10～2．42m／s；左心室射血分数0．58～0．72，平均0．66±0．03。主动脉瓣反流轻到中度2例，中一重度1例，余均为轻度；1例出现肺动脉瓣中度反流，三尖瓣轻到中度反流。结论Konno手术治疗小儿LVOTO安全、有效，利于患儿左心功能恢复，远期并发症情况尚需进一步随访。

关键词：室性流出道阻塞心脏外科手术儿童

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新生儿梗阻型完全性肺静脉异位引流的治疗

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中华胸心血管外科杂志 2011年第12期27卷 709-712页

作者：郑景浩徐志伟刘锦纷苏肇伉丁文祥上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心胸外科 200127

目的评估新生儿完全性肺静脉异位引流（TAPVC）不同类型矫治手术方法和预后。方法1999年至2011年，共收治68例新生儿梗阻型TAPVC急诊手术治疗，平均年龄16天，其中心上型21例，心内型8例，心下型36例和混合型3例。心上型和心下型TAPVC... 详细信息

目的评估新生儿完全性肺静脉异位引流（TAPVC）不同类型矫治手术方法和预后。方法1999年至2011年，共收治68例新生儿梗阻型TAPVC急诊手术治疗，平均年龄16天，其中心上型21例，心内型8例，心下型36例和混合型3例。心上型和心下型TAPVC是将肺静脉共汇与左心房后壁作侧侧吻合，心内型TAPVC在心房内将扩大的冠状窦去顶将异位的肺静脉隔入左心房。结果术后早期死亡2例，占2．9％。随访6个月至3年，经超声心动图随访，甘市静脉吻合口均无明显狭窄，血液流速1．10～1．42m／s。结论早期的梗阻型TAPVC的纠治中左心房后壁与肺静脉共汇的侧侧吻合远期效果良好，肺静脉的梗阻情况需要远期进一步随访。

关键词：心脏缺损先天性完全性肺静脉异位新生儿心脏外科手术

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改良二尖瓣成形术治疗小儿二尖瓣反流

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中华胸心血管外科杂志 2011年第8期27卷 459-461页

作者：郑景浩徐志伟刘锦纷苏肇伉丁文祥上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心胸外科 200127

目的总结改良二尖瓣成形术在小儿二尖瓣反流中的治疗经验。方法1999年3月至2009年12月共收治小二尖瓣中、重度反流行改良二尖瓣成形术患儿106例。全组男69例，女37例；年龄0．4～8．5岁，平均（3．7±1．8）岁；体重6．6～52．0kg，平均... 详细信息

目的总结改良二尖瓣成形术在小儿二尖瓣反流中的治疗经验。方法1999年3月至2009年12月共收治小二尖瓣中、重度反流行改良二尖瓣成形术患儿106例。全组男69例，女37例；年龄0．4～8．5岁，平均（3．7±1．8）岁；体重6．6～52．0kg，平均（10．0±3．5）kg。术前超声评估左心室功能。按年龄分为3组：〈6个月16例；6个月到2岁51例；2岁到8．5岁39例。另有7例合并二尖瓣狭窄，根据术前血流动力学、功能状况和解剖结构分别采用取不同的手术方法。结果死亡3例（2．8％），其中2例为术后二尖瓣反流加重严重影响心功能，1例为合并难以纠治的肺高压。其他患儿恢复良好。结论对于小儿二尖瓣反流行成形术可行，术后早期效果良好，瓣膜发育尚可，再手术率相对较低。对小儿二尖瓣反流早期干预可以减少瓣膜损害。

关键词：二尖瓣成形二尖瓣闭锁不全儿童

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小肠黏膜下层复合骨髓间充质干细胞体外构建心肌组织薄片的实验研究

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上海交通大学学报（医学版） 2012年第1期32卷 53-58页

作者：何艳中王震宇郑景浩付炜徐志伟刘锦纷苏肇伉丁文祥上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心胸外科上海200127 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿科转化医学研究所上海200127

目的探讨利用小肠黏膜下层(SIS)复合骨髓间充质干细胞(BMSCs)体外构建心肌组织薄片的可行性。方法将自大鼠骨髓分离培养的BMSCs经5-氮胞苷(5-Aza)诱导培养3周后种植在经脱细胞处理的SIS浆膜面,在体外动态条件下共培养2周,构建组织工程... 详细信息

目的探讨利用小肠黏膜下层(SIS)复合骨髓间充质干细胞(BMSCs)体外构建心肌组织薄片的可行性。方法将自大鼠骨髓分离培养的BMSCs经5-氮胞苷(5-Aza)诱导培养3周后种植在经脱细胞处理的SIS浆膜面,在体外动态条件下共培养2周,构建组织工程心肌组织薄片,并进行病理组织学、超微结构和免疫组织化学染色观察。结果与BMSCs体外共培养2周的SIS经苏木精-伊红(HE)染色显示,细胞在SIS上不只局限于材料表层,呈多层分布,部分细胞逐步向深层迁移和渗透。扫描电子显微镜观察发现,细胞较好地在SIS上黏附、生长和迁移,细胞分泌大量的细胞外基质。免疫组织化学染色结果显示,SIS上的细胞为表达α-actin、cTnⅠ和connexin-43的心肌样细胞。结论在体外将SIS复合经5-Aza诱导的BMSCs,成功地初步构建出组织工程化心肌组织薄片。SIS是一种良好的心肌组织工程生物支架材料。

关键词：骨髓间充质干细胞小肠黏膜下层心肌组织工程支架分化

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室间隔完整型肺动脉闭锁手术治疗的个体化方案

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中华胸心血管外科杂志 2013年第2期29卷 69-72页

作者：郑景浩徐志伟刘锦纷苏肇伉丁文祥上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心胸外科 200127

目的总结室间隔完整型肺动脉闭锁（pulmonary atresia with intact ventficular septum，PA／IVS）的个体化手术方案。方法回顾2004年5月至2012年5月，共收治72例PA／IVS患儿（婴），生后1天～5．2岁，平均（1．3±0．6）岁；三尖瓣（T... 详细信息

目的总结室间隔完整型肺动脉闭锁（pulmonary atresia with intact ventficular septum，PA／IVS）的个体化手术方案。方法回顾2004年5月至2012年5月，共收治72例PA／IVS患儿（婴），生后1天～5．2岁，平均（1．3±0．6）岁；三尖瓣（TV）中到重度反流58例；均行急诊或亚急诊手术。首次就诊非体外循环下单纯行BT分流术（A组）16例；体外循环下行肺动脉瓣切开后跨瓣补片术加或不加BT分流术（B组）33例；镶嵌治疗方法，闭式肺动脉瓣口的疏通术加或不加BT分流术（C组）22例。其中有16例已完成二期手术。结果术后死亡10例（13．9％），其中行体外循环下行肺动脉流出道的疏通再加BT术者6例，镶嵌治疗者2例。术后随访，超声检查显示肺动脉瓣的跨瓣压差15～39mmHg（1mmHg=0．133kPa），平均（23±5）mmHg；三尖瓣反流明显改善，中度反流11例，轻到中度13例，其余均为轻度。术后随访2—5年，8例双心室修补，5例中度的三尖瓣反流加重到重度，右心室严重的发育不良者已行11／2心室修补，2例分别完成了单纯BDG和Fontan术。结论PA／IVS的治疗方法中体肺动脉分流术（MBTS）是常用的姑息手术方法，首次就诊镶嵌治疗方法优于传统的体外循环方法纠治，随访三尖瓣的z值和右心室发育情况决定双室修补、11／2心室或Fontan术。

关键词：肺动脉闭锁心脏外科手术个体化

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先天性纠正型大动脉错位不同手术方法结果的比较

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中华小儿外科杂志 2011年第4期32卷 243-247页

作者：徐志伟蔡晶晶张海波郑景浩严勤刘锦纷苏肇伉丁文祥上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心脏中心 200127

目的比较先天性纠正型大动脉错位（ccTGA）的各种手术治疗结果方法，为临床治疗ccTGA提出更合理的手术方式。方法1999年6月至2009年12月外科手术治疗95例ccTGA，包括传统纠治手术25例，功能性单心室纠治手术26例，双调转术（DoubleSwitc... 详细信息

目的比较先天性纠正型大动脉错位（ccTGA）的各种手术治疗结果方法，为临床治疗ccTGA提出更合理的手术方式。方法1999年6月至2009年12月外科手术治疗95例ccTGA，包括传统纠治手术25例，功能性单心室纠治手术26例，双调转术（DoubleSwitch）手术26例，姑息手术15例，另有3例接受其他手术。结果术后死亡7例，其中传统手术组死亡2例，DoubleSwitch手术组死亡4例，其他手术组死亡1例，单心室手术组全部存活。结论纠正型大动脉错位的手术方法的选择取决于解剖条件和生理参数。在各类手术结果的比较中，功能性单心室纠治手术的死亡率低、并发症少、再手术率低，可适当放宽功能性单心室纠治手术指征，可能得到更好的治疗效果。但长期的手术疗效还有待于进一步随访。

关键词：大血管错位心脏病,先天性心脏外科手术

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The first data release(DR1) of the LAMOST regular survey

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Research in Astronomy and Astrophysics 2015年第8期15卷 1095-1124页

作者： A-Li Luo Yong-Heng zhao Gang zhao Li-Cai Deng Xiao-wei liu Yi-Peng jing Gang Wang hao-Tong Zhang Jian-Rong Shi xiang-Qun Cui Yao-Quan Chu Guo-Ping Li Zhong-Rui Bai Yue Wu Yan Cai Shu-Yun Cao Zi-Huang Cao Jeffrey L.Carlin Hai-Yuan Chen Jian-Jun Chen Kun-Xin Chen Li Chen xue-Lei Chen Xiao-Yan Chen Ying Chen Norbert Christlieb Jia-Ru Chu Chen-Zhou Cui Yi-Qiao Dong Bing Du Dong-wei Fan Lei feng Jian-Ning Fu Peng Gao xue-Fei Gong Bo-Zhong Gu Yan-Xin Guo Zhan-wen Han Bo-Liang He jin-Liang Hou Yong-Hui Hou wen Hou Hong-Zhuan Hu Ning-Sheng Hu Zhong-wen Hu zhi-Ying Huo Lei Jia Fang-Hua Jiang xiang Jiang zhi-Bo Jiang Ge jin Xiao Kong xu Kong Ya-Juan Lei Ai-Hua Li Chang-Hua Li Guang-wei Li Hai-Ning Li Jian Li Qi Li Shuang Li Sha-Sha Li Xin-Nan Li Yan Li Yin-Bi Li Ye-Ping Li Yuan Liang Chien-Cheng Lin Chao liu Gen-Rong liu Guan-Qun liu zhi-Gang liu wen-zhi Lu Yu Luo Yin-Dun Mao Heidi Newberg Ji-Jun Ni zhao-xiang Qi Yong-Jun Qi Shi-Yin Shen Huo-Ming Shi jing Song Yi-Han Song ding-Qiang su Hong-Jun su zheng-Hong Tang Qing-Sheng Tao Yuan Tian Dan Wang Da-Qi Wang feng-Fei Wang Guo-Min Wang Hai Wang Hong-Chi Wang Jian Wang Jia-Ning Wang Jian-Ling Wang Jian-Ping Wang Jun-Xian Wang Lei Wang Meng-Xin Wang Shou-Guan Wang Shu-Qing Wang Xia Wang Ya-Nan Wang You Wang Yue-Fei Wang You-fen Wang Peng wei Ming-zhi wei Hong Wu Ke-Fei Wu xue-Bing Wu Yu-Zhong Wu Xiao-zheng Xing Ling-Zhe xu Xin-Qi xu Yan xu Tai-Sheng Yan De-Hua Yang Hai-feng Yang Hui-Qin Yang Ming Yang zheng-Qiu Yao Yong Yu Hui Yuan Hai-Bo Yuan Hai-Long Yuan wei-Min Yuan Chao Zhai En-Peng Zhang Hua-wei Zhang Jian-Nan Zhang Li-Pin Zhang wei Zhang Yong Zhang Yan-Xia Zhang zheng-Chao Zhang Ming zhao Fang Zhou xu Zhou Jie Zhu Yong-Tian Zhu Si-Cheng Zou Fang Zuo National Astronomical Observatories Chinese Academy of Sciences Department of Astronomy Peking University Shanghai Astronomical Observatory Chinese Academy of Sciences Nanjing Institute of Astronomical Optics & Technology National Astronomical ObservatoriesChinese Academy of Sciences University of Science and Technology of China Department of Physics Applied Physics and AstronomyRensselaer Polytechnic InstituteTroyNY 12180USA Department of Physics and Astronomy Earlham CollegeRichmondIN 47374USA Universitt Heidelberg Zentrum für AstronomieLandessternwarteKnigstuhl 1269117 HeidelbergGermany Department of Astronomy Beijing Normal University Yunnan Observatories Chinese Academy of Sciences Purple Mountain Observatory Chinese Academy of Sciences

The Large sky Area Multi-Object Fiber Spectroscopic Telescope（LAMOST） general survey is a spectroscopic survey that will eventually cover approximately half of the celestial sphere and collect 10 million spectra of stars, galaxies and QSOs. Objects in both the pilot survey and the first year regular survey are included in the LAMOST DR1. The pilot survey started in October 2011 and ended in June 2012, and the data have been released to the public as the LAMOST Pilot Data Release in August 2012. The regular survey started in September 2012, and completed its first year of operation in June 2013. The LAMOST DR1 includes a total of 1202 plates containing 2 955 336 spectra, of which 1 790 879 spectra have observed signalto-noise ratio（SNR） ≥ 10. All data with SNR ≥ 2 are formally released as LAMOST DR1 under the LAMOST data policy. This data release contains a total of 2 204 696 spectra, of which 1 944 329 are stellar spectra, 12 082 are galaxy spectra and 5017 are quasars. The DR1 not only includes spectra, but also three stellar catalogs with measured parameters： late A,FGK-type stars with high quality spectra（1 061 918 entries）, A-type stars（100 073 entries）, and M-type stars（121 522 entries）. This paper introduces the survey design, the observational and instrumental limitations, data reduction and analysis, and some caveats. A description of the FITS structure of spectral files and parameter catalogs is also provided.

关键词： techniques: spectroscopic survey—data release—catalog

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