检索结果-南通市图书馆

超滤治疗急性失代偿性心力衰竭伴水钠潴留的有效性和安全性评价:一项中国注册登记研究的中期分析报告

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华心力衰竭和心肌病杂志（中英文） 2021年第4期5卷 221-228页

作者：周琼韩敏董尉袁宇祁宏吕渭辉袁方韩玉平金红旭张正义刘斌王居新张悟棠刘莹王风琴卜培莉陶蓉卢荔红王振华唐新征张宇辉国家心血管病中心中国医学科学院阜外医院心力衰竭中心心衰重症监护病区北京100037 武汉亚洲心脏病医院心脏重症监护病区(CCU) 武汉430022 中国人民解放军总医院心内科北京100039 新乡医学院第一附属医院心脏重症监护室(CCU) 新乡453199 内蒙古赤峰学院附属医院心内科赤峰024099 广东省中医院二沙岛医院重症监护病区(ICU) 广州510105 上海交通大学医学院附属同仁医院重症监护病区(ICU) 上海200336 河北省人民医院心内科石家庄050057 北部战区总医院急诊科沈阳110015 兰州大学第二医院全科医学科兰州730030 扬州友好医院心内科扬州225009 北京市昌平区中医医院心内科北京102299 山西省心血管病医院严重症医学科太原030024 大连医科大学附属第一医院心内科大连116011 阳泉市第一人民医院心内科阳泉市045099 山东大学齐鲁医院心脏重症监护室(CCU) 济南250063 上海交通大学医学院附属瑞金医院心内科上海200025 福建省立医院心内科福州350013 福建医科大学附属第二医院心内科福州350108 广州中医药大学深圳医院(福田)心内科广州510006

目的利用我国的全国注册登记研究数据评价超滤治疗急性失代偿性心力衰竭(ADHF)伴水钠潴留患者的有效性和安全性。方法纳入2017年4月至2021年5月期间于全国20家医院因ADHF伴水钠潴留住院接受超滤治疗的患者,以超滤治疗后呼吸困难评分提... 详细信息

目的利用我国的全国注册登记研究数据评价超滤治疗急性失代偿性心力衰竭(ADHF)伴水钠潴留患者的有效性和安全性。方法纳入2017年4月至2021年5月期间于全国20家医院因ADHF伴水钠潴留住院接受超滤治疗的患者,以超滤治疗后呼吸困难评分提高、体质量下降及血浆N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平下降为主要有效性评价指标,以超滤治疗前后血压、心率等生命体征,血红蛋白、血钾、血钠、血肌酐等实验室指标变化为主要安全性指标,以院内病死及出院后90天内全因死亡为主要终点事件来评价超滤治疗的有效性和安全性。结果中期分析共纳入380例患者,超滤前呼吸困难评分的中位值(四分位数)为3(2,11),体质量为(71.2±17.0)kg,血浆NT-proBNP水平的中位值(四分位数)为7880(2392,21021)pg/mL。与超滤治疗前比较,超滤治疗结束时有276例患者(84.7%)呼吸困难评分提高,其中,呼吸困难评分绝对值提高>5分的有173例(53.1%);有244例(87.1%)患者的体质量下降,体质量绝对值下降>3 kg的有144例(51.4%);有141例(65.9%)患者的血浆NT-proBNP水平下降,NT-proBNP相对下降>30%有97例(45.3%)。与超滤治疗前比较,超滤治疗结束时低血压(收缩压5.0 mmol/L)、低钠血症(血钠0.05)。纳入分析患者的院内病死率为7.1%,存活出院患者随访90天内全因死亡率为14.2%。呼吸困难评分提高>5分及血浆NT-proBNP下降>30%患者院内病死率低于评分提高≤5分及NT-proBNP下降≤30%患者(P均3 kg患者出院后随访90天全因死亡率低于体质量下降≤3 kg患者(P<0.01)。结论超滤治疗ADHF伴水钠潴留住院患者可以有效、安全地减轻体质量,改善呼吸困难评分,降低血浆NT-proBNP水平,不同有效性评价指标与终点事件的关系不同。

关键词：急性失代偿性心力衰竭超滤治疗注册登记研究中期有效性安全性

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

玉屏油茶炭疽病病原菌鉴定及同源性分析

分子植物育种 2019年第1期17卷 169-174页

作者：熊朝伟阮成江黄河刘四黑李景滨阮东吴波张莞晨大连民族大学资源植物研究所生物技术与资源利用教育部重点实验室大连116600 铜仁科学院林业科学研究与技术推广所铜仁554300 玉屏侗族自治县林业局玉屏554000

油茶是贵州玉屏脱贫致富的重要产业,但近年来,炭疽病危害日益严重。为了防治油茶炭疽病,本研究采用林间病情观察、科赫氏法则验证、形态学鉴定及多基因分子鉴定的方法,对分离的3株炭疽病病原菌进行了系统鉴定。在ITS-CAL-GADPH 3基因所... 详细信息

油茶是贵州玉屏脱贫致富的重要产业,但近年来,炭疽病危害日益严重。为了防治油茶炭疽病,本研究采用林间病情观察、科赫氏法则验证、形态学鉴定及多基因分子鉴定的方法,对分离的3株炭疽病病原菌进行了系统鉴定。在ITS-CAL-GADPH 3基因所构建的系统发育树中,3株病原菌与ICMP10643*、ICMP-10646*两炭疽属模式菌株聚为一个独立的进化枝且置信度为99%,结合其形态特征,将其鉴定为山茶炭疽菌(Colletotrichum camelliae)。依据林间观察结果与玉屏油茶的生长发育规律,提出了防治油茶炭疽病的关键时间。玉屏油茶炭疽病种类的分子鉴定可为抗病种质的分子育种及该病的防治提供科学依据。

关键词：油茶炭疽病山茶炭疽菌多基因同源性分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

汉语发展性阅读障碍诊断与干预的专家意见

中国心理卫生杂志 2023年第3期37卷 185-191页

作者：王久菊孟祥芝李虹崔新洪恬杨斌让静进王玉玲王如蜜王春雪卢建平孙黎毕鸿燕刘丽刘靖刘翔平李秀红买合甫来提·坎吉任园春邢爱玲陈立宋然然吴汉荣杨志伟张宁张玉平赵静贾飞勇翁旭初章依文董选程嘉舒华王玉凤北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)北京100083 北京大学心理与认知科学学院北京100871 北京师范大学北京100875 北京师范大学未来教育学院广东珠海519087 上海交通大学人文学院上海200030 深圳市儿童医院广东深圳518038 中山大学公共卫生学院广州510080 北京市西城区教育学院北京100050 中南大学湘雅二医院长沙410012 首都医科大学附属北京天坛医院北京100070 深圳市精神卫生中心(深圳康宁医院) 广东深圳518118 中国科学院心理研究所北京100086 新疆师范大学心理学院乌鲁木齐830054 重庆医科大学附属儿童医院重庆400014 华中科技大学同济医学院武汉430030 成都医学院心理学院成都610500 杭州师范大学杭州311121 吉林大学第一医院长春130021 华南师范大学脑科学与康复医学研究所广州510631 国家儿童医学中心上海儿童医学中心上海200127 常州市儿童医院江苏常州213003

发展性阅读障碍是一种以儿童阅读能力显著落后于年龄和智力应有水平为主的障碍,属于具有遗传基础的神经发育性障碍。目前国内对发展性阅读障碍的评估、诊断与干预多出现在科研场合,临床诊疗和教育性质的应用明显不足。专家意见采用专家... 详细信息

发展性阅读障碍是一种以儿童阅读能力显著落后于年龄和智力应有水平为主的障碍,属于具有遗传基础的神经发育性障碍。目前国内对发展性阅读障碍的评估、诊断与干预多出现在科研场合,临床诊疗和教育性质的应用明显不足。专家意见采用专家书面反馈意见和视频会议讨论的形式,以发展性阅读障碍的病因学基础为指导,对发展性阅读障碍的临床表现、诊断流程及干预原则等形成统一意见,旨在为相关专业领域医师和康复专业人员提供参考和帮助,亦为开展对发展性阅读障碍的教育性干预活动提供参考。

关键词：发展性阅读障碍评估诊断干预汉语专家意见

原发性肝癌切除术中联合残肝断面射频消融对术后局部复发的预防

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

世界华人消化杂志 2020年第13期28卷 526-531页

作者：朱建平余国华薛晨辉牟东成孙伟光李永猛华玲莉北京市第一中西医结合医院肿瘤中心肝胆外科北京市100018 贵州省玉屏侗族自治县人民医院普外科贵州省玉屏县554000 河北省保定市唐县康定医院外科河北省保定市072350

背景手术切除是可能治愈肝癌的主要方法,小肝癌的射频消融治疗也能达到手术切除的相同效果,但术后的高复发率很大程度上制约了其治疗效果,为预防或减少术后肝断面的局部复发,我们设计了本联合处理方法,初步效果良好.目的为探讨原发性肝... 详细信息

背景手术切除是可能治愈肝癌的主要方法,小肝癌的射频消融治疗也能达到手术切除的相同效果,但术后的高复发率很大程度上制约了其治疗效果,为预防或减少术后肝断面的局部复发,我们设计了本联合处理方法,初步效果良好.目的为探讨原发性肝癌切除手术中残肝断面处理的新方法对患者术后肿瘤局部复发的预防作用.方法回顾2016-10/2019-09期间17例原发性肝癌切除术中联合残肝断面使用射频消融(腹腔镜手术8例,开腹手术9例)患者的临床资料,分析其术后肿瘤局部复发情况.结果所有患者无严重术后并发症,术后每3 mo随访复查,已坚持随访6-36 mo,中位随访时间25.7 mo±4.4 mo,所有患者残肝断面局部无复发;术后15 mo腹腔淋巴结转移1例,术后18 mo远离肝断面的新发肝内癌灶1例,这2例患者均采用现代中西医结合模式进一步治疗,现带瘤生存良好,其他患者状况良好,全组无死亡.结论原发性肝癌切除术中应用射频消融处理残肝断面可显著降低肿瘤局部复发,在提高患者生存方面有积极的临床意义,值得临床推广应用.

关键词：原发性肝癌肝切除术射频消融癌转移局部肿瘤复发肝断面处理

中国物理海洋学研究70年：发展历程、学术成就概览

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

海洋学报 2019年第10期41卷 23-64页

作者：魏泽勋郑全安杨永增刘克修徐腾飞王凡胡石建谢玲玲李元龙杜岩周磊林霄沛胡建宇朱建荣李均益张正光侯一筠刘泽田纪伟黄晓冬管玉平刘志宇杨庆轩赵玮宋振亚刘海龙董昌明于卫东连涛陈朝晖史久新雷瑞波刘煜于福江尹宝树陈戈王岩峰李整林熊学军汪嘉宁李晓峰王永刚自然资源部第一海洋研究所山东青岛266061 马里兰大学马里兰州学院市20742 国家海洋信息中心天津300171 中国科学院海洋研究所山东青岛266071 广东海洋大学广东湛江524088 中国科学院南海海洋研究所广东广州510301 上海交通大学上海200030 中国海洋大学山东青岛266100 厦门大学福建厦门361005 华东师范大学上海200241 中国科学院大气物理研究所北京100029 南京信息工程大学江苏南京210044 国家海洋环境预报中心北京100081 自然资源部第二海洋研究所浙江杭州310012 中国极地研究中心上海200136 中国科学院声学研究所北京100190 中国科学院大学北京100049

本文概略评述新中国成立70年来物理海洋学各分支研究领域的发展历程和若干学术成就。中国物理海洋学研究起步于海浪、潮汐、近海环流与水团,以及以风暴潮为主的海洋气象灾害的研究。随着国力的增强,研究领域不断拓展,涌现了大量具有广... 详细信息

本文概略评述新中国成立70年来物理海洋学各分支研究领域的发展历程和若干学术成就。中国物理海洋学研究起步于海浪、潮汐、近海环流与水团,以及以风暴潮为主的海洋气象灾害的研究。随着国力的增强,研究领域不断拓展,涌现了大量具有广泛影响力的研究成果,其中包括:提出了被国际广泛采用的“普遍风浪谱”和“涌浪谱”,发展了第三代海浪数值模式;提出了“准调和分析方法”和“潮汐潮流永久预报”等潮汐潮流的分析和预报方法;发现并命名了“棉兰老潜流”,揭示了东海黑潮的多核结构及其多尺度变异机理等,系统描述了太平洋西边界流系;提出了印度尼西亚贯穿流的南海分支(或称南海贯穿流);不断完善了中国近海陆架环流系统,在南海环流、黑潮及其分支、台湾暖流、闽浙沿岸流、黄海冷水团环流、黄海暖流、渤海环流,以及陆架波方面均取得了深刻的认识;从大气桥和海洋桥两个方面对太平洋–印度洋–大西洋洋际相互作用进行了系统的总结;发展了浅海水团的研究方法,基本摸清了中国近海水团的分布和消长特征与机制,在大洋和极地水团分布及运动研究方面也做出了重要贡献;阐明了南海中尺度涡的宏观特征和生成机制,揭示了中尺度涡的三维结构,定量评估了其全球物质与能量输运能力;基本摸清了中国近海海洋锋的空间分布和季节变化特征,提出了地形、正压不稳定和斜压不稳定等锋面动力学机制;构建了“南海内波潜标观测网”,实现了对内波生成–演变–消亡全过程机理的系统认识;发展了湍流的剪切不稳定理论,提出了海流“边缘不稳定”的概念,开发了海洋湍流模式,提出了湍流混合参数化的新方法等;在海洋内部混合机制和能量来源方面取得了新的认识,并阐述了混合对海洋深层环流、营养物质输运等过程的影响;研发了全球浪–潮–流耦合模式,推出一系列海洋与气候模式;发展了可同化主要海洋观测数据的海洋数据同化系统和用于ENSO预报的耦合同化系统;建立了达到国际水准的非地转(水槽/水池)和地转(旋转平台)物理模型实验平台;发展了ENSO预报的误差分析方法,建立了海洋和气候系统年代际变化的理论体系,揭示了中深层海洋对全球气候变化的响应;初步建成了中国近海海洋观测网;持续开展南北极调查研究;建立了台风、风暴潮、巨浪和海啸的业务化预报系统,为中国气象减灾提供保障;突破了国外的海洋技术封锁,研发了万米水深的深水水听器和海洋光学特性系列测量仪器;建立了溢油、危险化学品漂移扩散等预测模型,为伴随海洋资源开发所带来的风险事故的应急处理和预警预报提供科学支撑。文中引用的大量学术成果文献(每位第一作者优选不超过3篇)显示,经过70年的发展,中国物理海洋学研究培养了一支实力雄厚的科研队伍,这是最宝贵的成果。这支队伍必将成为中国物理海洋学研究攀登新高峰的主力军。

关键词：物理海洋学海浪潮汐海平面大洋环流水团陆架与边缘海环流海洋中尺度过程湍流与混合数值模拟与数据同化实验室模拟大洋与气候海冰与极地考察海洋气象与灾害海洋物理学海洋环境

急性胆囊炎胆囊颈管结石嵌顿的腹腔镜胆囊切除术

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国现代手术学杂志 2018年第1期22卷 10-13页

作者：朱建平牟东成薛晨辉余国华杨广伟李永猛马双飞张奇峰赵勇赵磊王海涛孙伟光谭建平北京市第一中西医结合医院肝胆外科北京100018 河北省保定市唐县康定医院外科保定072350 贵州省玉屏侗族自治县人民医院普外科玉屏554000

目的总结急诊腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)治疗急性胆囊炎胆囊颈管结石嵌顿的心得体会。方法回顾性分析急性胆囊炎胆囊颈管结石嵌顿51例的临床资料,手术采用四孔法和吸引器推吸钝性分离以及Hartmann袋或胆囊管切... 详细信息

目的总结急诊腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)治疗急性胆囊炎胆囊颈管结石嵌顿的心得体会。方法回顾性分析急性胆囊炎胆囊颈管结石嵌顿51例的临床资料,手术采用四孔法和吸引器推吸钝性分离以及Hartmann袋或胆囊管切开取石法行腹腔镜胆囊切除术。结果 49例(96.1%)顺利完成LC,2例(3.9%)患者术中无法辨清胆囊三角的结构关系而及时中转开腹,无胆管损伤发生,切口感染3例(5.9%),51例均痊愈,术后平均4.5(2~10)d出院。结论急诊腹腔镜胆囊切除治疗急性胆囊炎胆囊颈管结石嵌顿是安全可行的,在胆囊三角解剖困难时,采用Hartmann袋或胆囊管切开取石后再行腹腔镜胆囊切除是预防胆管损伤的好方法。

关键词：胆囊炎,急性胆囊切除术腹腔镜检查胆管损伤

2007~2016年湘桂黔三省交界区侗族与汉族胃癌患者的临床病理特征分析(附1080例报告)

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国现代手术学杂志 2022年第5期26卷 326-331页

作者：吴志川米贤洋俞东梅杨徽军刘爱群张成武肖亚洲石朝晖曾军徐彪铭万维林劲冠李俊军朱海珍左朝晖通道侗族自治县第一人民医院病理科湖南怀化418500 靖州苗族侗族自治县人民医院病理科湖南怀化418414 三江侗族自治县人民医院病理科广西柳州545500 玉屏侗族自治县人民医院病理科贵州铜仁554000 芷江侗族自治县人民医院病理科湖南怀化419100 新晃侗族自治县人民医院病理科湖南怀化419200 湖南省肿瘤医院(中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院)肿瘤防治研究办公室湖南长沙410013 湖南省肿瘤医院(中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院)胃十二指肠胰腺胆道外科湖南省肿瘤医院(湖南省肿瘤防治研究所)肝癌转化医学联合研究中心和消化道肿瘤实验室湖南长沙410013 北京鼎国昌盛生物技术有限责任公司北京100000

目的分析湘桂黔三省交界区侗族与汉族胃癌的临床病理资料,为该地区胃癌的防治工作提供理论依据。方法回顾性分析通道侗族自治县第一人民医院、靖州苗族侗族自治县人民医院、芷江侗族自治县人民医院、新晃侗族自治县人民医院、三江侗族... 详细信息

目的分析湘桂黔三省交界区侗族与汉族胃癌的临床病理资料,为该地区胃癌的防治工作提供理论依据。方法回顾性分析通道侗族自治县第一人民医院、靖州苗族侗族自治县人民医院、芷江侗族自治县人民医院、新晃侗族自治县人民医院、三江侗族自治县人民医院和玉屏县人民医院2007年1月至2016年12月收集的手术切除的1080例胃癌的临床资料,比较侗族和汉族胃癌患者的临床、病理学特征,幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染率及术后生存率。结果①与汉族患者比较,侗族胃癌患者的发病年龄低,男性比例高,农村比例高,吸烟、饮酒及日常摄入腌制食物的比例高(P<0.05)。②与汉族患者比较,侗族胃癌患者的Hp感染率高,胃体癌占比高,病理学分型腺癌占比高,临床分期和TNM分期较晚,淋巴结转移率高(P<0.05)。③侗族胃癌1、3和5年总体生存率分别是84.41%、37.87%和15.23%,而1、3和5年无瘤生存率分别是81.17%、36.18%和15.24%,汉族胃癌1、3和5年总体生存率分别是86.36%、48.21%和27.58%,而1、3和5年无瘤生存率分别是82.56%、46.39%和25.29%,侗族患者3年和5年总体和无瘤生存率低于汉族(P<0.001或P=0.001)。④侗族患者、临床分期Ⅲ+Ⅳ期、浸润深度T3+T4及有淋巴结转移者,Hp感染率高(P<0.001或P=0.001)。结论在湘桂黔三省交界地区,侗族胃癌发病率高于汉族,发病年龄低于汉族,幽门螺杆菌感染率高于汉族,主要与其饮食和生活习惯有关。侗族胃癌患者的预后比汉族差,可能与幽门螺杆菌感染率高、确诊时临床分期较晚有关。控制吸烟、适量饮酒、限制腌制食品摄入、根治Hp感染及积极进行公共卫生领域的宣教工作是预防胃癌的重要措施。

关键词：胃肿瘤侗族汉族发病率幽门螺杆菌

79家医院718例结直肠肿瘤经自然腔道取标本手术回顾性研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华结直肠疾病电子杂志 2017年第6期6卷 469-477页

作者：关旭王贵玉周主青周海涛陈瑛罡汤庆超宋军民蔡建春鲍传庆张宏刘雁军熊治国吴淼宋纯郑阳春蒋嘉睿燕速汪泳胡清林马丹任柯熊德海张兴宏杨明睿白月奎符炜李蜀华张诗峰柳俊刚莫显伟宫红彦江波王铁张安平朱平付涛胡军红贾文焯秦长江苏琪王道荣吴万庆赵紫罡朱洪波金武勇靖昌庆李德钢刘文志刘志春庞黎明汤东王小强杨国山姚坤厚张学明赵磊钟晓刚周雷朱州白雪峰陈超武陈诗伟陈泽华戴凌付振保高峰高浩高磊龚剑锋姜勇介建政金伟森李德川李军蔺宏伟刘宝林刘春庆刘明孟建彬邱健饶贵安孙东辉孙学军邰建东王志刚谢光伟谢铭韦烨严俊阎立昆杨丰杨鹤鸣杨万军陈路川叶再生喻志革赵中海钟鸣朱玉萍傅传刚王锡山国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院结直肠外科北京100021 中国NOSES联盟北京100021 同济大学附属东方医院胃肠肛肠外科上海200120

目的通过收集国内79家医院开展的结直肠肿瘤经自然腔道取标本手术(NOSES)病例,阐述NOSES术在结直肠肿瘤中的应用现状及其可行性。方法本研究最终共纳入718例结直肠肿瘤NOSES病例,收集资料包括患者术前一般资料、手术相关资料、术后病理... 详细信息

目的通过收集国内79家医院开展的结直肠肿瘤经自然腔道取标本手术(NOSES)病例,阐述NOSES术在结直肠肿瘤中的应用现状及其可行性。方法本研究最终共纳入718例结直肠肿瘤NOSES病例,收集资料包括患者术前一般资料、手术相关资料、术后病理资料以及随访资料。结果患者一般资料显示:患者平均年龄为59.4±10.8岁,患者平均BMI指数为22.9±6.3 kg/m2,直肠NOSES术患者占总数的72.3%,有3.5%的患者接受了术前新辅助治疗;术后病理资料显示,I^IV期患者分别占31.3%,26.8%,30.8%,0.8%;中分化腺癌比例占病例总数的62.1%,肿瘤最大直径平均为4.1±1.8 cm,淋巴结检出数目平均为13.4±3.5枚。本研究中76.2%的患者行腹腔镜直肠前切除术联合经自然腔道取标本手术;90.4%的患者采用经直肠取标本,经阴道取标本病例占9.6%;NOSES手术时间平均为210.5±39.4分钟,术中出血量平均为61.8±23.1 ml,术后排气时间平均为44.5±10.3小时,术后进食时间平均为64.9±14.6小时,术后住院时间为12.1±4.0天,并发症发生率为10.6%,术后肛门功能障碍者占总数的1.5%,未发现阴道功能障碍者。结论结直肠肿瘤NOSES术在我国广泛开展,且表现出巨大的推广潜力。同时,NOSES术符合肿瘤根治术要求,并具有良好的近期疗效,因此该技术是一种安全可靠的微创外科技术。

关键词：结直肠肿瘤经自然腔道取标本手术腹腔镜手术微创外科