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Validation of Non-invasive Fibrosis Scores for Predicting Advanced Fibrosis in Metabolic-associated Fatty Liver Disease

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Journal of Clinical and Translational Hepatology 2022年第4期10卷 589-594页

作者： Xiaoning Chen George Boon-Bee Goh Jiaofeng Huang yinlian wu Mingfang Wang Rahul Kumar Su Lin Yueyong Zhu Department of Hepatology Hepatology Research InstituteThe First Affiliated Hospital of Fujian Medical UniversityFu-zhouFujianChina Department of Gastroenterology&Hepatology Singapore General HospitalSingapore Duke-NUS Medical School Singapore Department of Gastroenterology and Hepatology Duke-NUS Academic Medical CentreChangi General HospitalSingapore

Background and Aims:Metabolic-associated fatty liver disease(MAFLD)is a newly proposed terminology from 2020;yet,the applicability of conventional noninvasive fi-brosis models is still unknown for *** aimed to evaluate the performance of conventional noninvasive fibrosis scores in ***:The NHANES 2017-2018 datasets were used to compare the performances of different non-invasive fibrosis scores in MAFLD,including the aspartate aminotransferase(AST)to platelet ratio index(APRI),body mass index(BMI)-AST/alanine aminotransferase(ALT)ratio and diabetes score(BARD),fibrosis-4 index(FIB-4),and NAFLD fibrosis score(NFS).Moreover,Asian patients with biopsy-proven MAFLD were enrolled to further validate the ***:A total of 2,622 participants in the Na-tional Health and Nutrition Examination Survey(NHANES)cohort and 293 patients with MAFLD in the Asian cohort were *** in the Asian cohort had a lower BMI and higher liver enzymes(p<0.001).The area under the receiver operating characteristic curve(AUROC)of NFS was the largest in the NHANES cohort and Asian cohorts(0.679 and 0.699,respectively).The AUROC of NFS was followed by APRI,FIB-4,and BARD in the NHANES cohort(0.616,0.601,and 0.589,respectively).In the Asian cohort,the AUROC of APRI,FIB-4,and BARD for predicting advanced fibrosis were 0.625,0.683,and 0.615,*** performance of FIB-4 was better in the Asian cohort than that in the NHANES ***:NFS is better for predicting advanced fibrosis in ***-4 can be an al-ternative choice for MAFLD with high liver enzymes when NFS is *** efficient noninvasive fibrosis scor-ing systems are highly required for patients with MAFLD.

关键词： FIB-4 Metabolic-associated fatty liver disease Liver fibrosis NFS Noninvasive fibrosis scores

The Association between Meteorological Factors and the Prevalence of Acute-on-chronic Liver Failure:A Population-based Study,2007-2016

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Journal of Clinical and Translational Hepatology 2019年第4期7卷 341-345页

作者： Su Lin Lifen Han Dongliang Li Ting Wang Zimu wu Haoyang Zhang Zhansong Xiao yinlian wu Jiaofeng Huang Mingfang Wang Yueyong Zhu Liver Research Center of the First Affiliated Hospital of Fujian Medical University FuzhouFujianChina Department of Infectious Disease Mengchao Hepatobiliary Hospital of Fujian Medical UniversityFuzhouFujianChina Department of Hepatobiliary Disease 900 Hospital of PLAFuzhouFujianChina School of Public Health Sun Yat-sen UniversityGuangzhouGuangdongChina Fujian Medical University FuzhouFujianChina

Background and Aims:The aim of this study was to inves-tigate the effect(s)of meteorological factors on the preva-lence of acute-on-chronic liver failure(ACLF)based on 10-years'worth of population ***:We retrospec-tively collected ACLF case data from January 2007 to Decem-ber 2016 from three major hospitals in Fuzhou City,*** data,including rainfall,mean temperature,differen-ces in temperature(delta temperature)and mean humidity for each month were downloaded from the China Climatic Data Service *** data collection,Poisson regression analysis was used to estimate the effect(s)of climatic factors on the risk of the prevalence of ***:The population consisted of a total of 3510 cases,with a mean age of 44.7±14.8 years-old and with 79.8%being *** analyzing the population data,we found a growing trend and seasonal pattern of monthly counts of ACLF-related hospitalization throughout the past ***,the primary peak of ACLF prevalence was in January and the secondary peak was in *** regression showed mean temperature(risk ratio=0.991,95%CI=0.986–0.996)and mean humidity(risk ra-tio=1.011,95%CI=1.006–1.017)to be independently cor-related with the monthly cases of *** results suggest that every unit increase of mean temperature(1°C)and mean humidity(1%)are associated with 0.991-and 1.011-fold changes of ACLF cases,*** and delta temper-ature did not appear to affect the prevalence of this ***:The hospitalization for ACLF peaks in January and *** temperature and high humidity appear to func-tion as factors contributing to this seasonal pattern.

关键词： Acute-on-chronic liver failure Seasonal variation Temperature Humidity

1990—2030年我国乙型病毒性肝炎相关疾病的疾病负担分析及预测

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中国血吸虫病防治杂志 2023年第5期35卷 464-475,496页

作者：姚丽熙林苏黄娇凤吴银莲福建医科大学附属第一医院肝病中心肝内科、福建医科大学肝病研究所、福建省肝病与肠道疾病临床医学研究中心福建福州350005

目的分析1990—2019年我国乙型病毒性肝炎(乙型肝炎)相关疾病的疾病负担,并对2020—2030年疾病负担变化趋势进行预测。方法在2019年全球疾病负担研究(Global Burden of Disease,GBD 2019)数据库中,提取1990—2019年我国乙型肝炎相关疾... 详细信息

目的分析1990—2019年我国乙型病毒性肝炎(乙型肝炎)相关疾病的疾病负担,并对2020—2030年疾病负担变化趋势进行预测。方法在2019年全球疾病负担研究(Global Burden of Disease,GBD 2019)数据库中,提取1990—2019年我国乙型肝炎相关疾病年龄标化患病率、发病率、死亡率及伤残调整寿命年(disability-adjusted life years,DALYs)率等疾病负担指标,采用估算年度变化百分比(estimated annual percentage change,EAPC)和年度变化百分比(annual percentage of change,APC)描述1990—2019年我国乙型肝炎相关疾病上述指标变化趋势;采用贝叶斯模型预测2020—2030年我国乙型肝炎相关疾病的疾病负担变化趋势。结果我国乙型肝炎相关疾病总发病率从1990年的2725.98/10万下降至2019年的1397.31/10万[EAPC=-2.35%,95%可信区间(confidence interval,CI):(-2.58%,-2.13%)],总患病率从1990年的12239.53/10万下降至2019年的6566.12/10万[EAPC=-2.34%,95%CI:(-2.54%,-2.14%)],死亡率从1990年的24.67/10万下降至2019年的8.07/10万[EAPC=-4.92%,95%CI:(-5.37%,-4.47%)],DALY率从1990年的793.38/10万下降至2019年的247.71/10万[EAPC=-5.15%,95%CI:(-5.64%,-4.66%)],均呈下降趋势。乙型肝炎相关疾病DALY率主要来源于肝癌,2012—2019年肝癌DALY率呈上升趋势[APC=1.30%,95%CI:(0.16%,2.45%)]。1990—2019年,我国男性乙型肝炎相关疾病的疾病负担高于女性,DALY率随年龄增加而增加,以50~69岁组最高。预测结果表明,2030年我国乙型肝炎相关疾病总发病率为866.79/10万,其中急性乙型肝炎发病率最高(854.87/10万);2020—2030年,我国乙型肝炎相关疾病的疾病负担将进一步下降,但乙型肝炎相关肝癌疾病负担可能呈上升趋势。结论1990—2030年我国乙型肝炎相关疾病的疾病负担总体呈下降趋势,但肝癌疾病负担呈进一步加重趋势,要重点关注肝癌早期诊断与治疗。

关键词：乙型病毒性肝炎疾病负担伤残调整寿命年发病率患病率死亡率 Joinpoint回归分析中国

1990—2044年中国丙型病毒性肝炎相关疾病的疾病负担分析及预测

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中国血吸虫病防治杂志 2023年第5期35卷 476-485页

作者：周梅姚丽熙吴银莲林苏黄娇凤福建医科大学附属第一医院医务部福建福州350005 福建医科大学附属第一医院肝病中心肝内科、福建省肝病与肠道疾病临床医学研究中心福建福州350005

目的分析1990—2019年我国丙型病毒性肝炎(丙型肝炎)相关疾病的疾病负担变化,并预测2020—2044年变化趋势,为有针对性地制定丙型肝炎防控策略提供依据。方法在2019年全球疾病负担研究(Global Burden of Disease,GBD 2019)数据库中,筛选... 详细信息

目的分析1990—2019年我国丙型病毒性肝炎(丙型肝炎)相关疾病的疾病负担变化,并预测2020—2044年变化趋势,为有针对性地制定丙型肝炎防控策略提供依据。方法在2019年全球疾病负担研究(Global Burden of Disease,GBD 2019)数据库中,筛选出1990—2019年我国丙型肝炎相关疾病总疾病负担,分析急性丙型肝炎(acute hepatitis C,AHC)、丙型肝炎相关慢性肝病(chronic liver diseases,CLD)、丙型肝炎相关肝癌年龄标准化患病率、发病率、死亡率及伤残调整寿命年(disability-adjusted life years,DALY)率的变化趋势,计算各指标的估算年度变化百分比(estimated annual percentage change,EAPC)。此外,采用贝叶斯模型预测2020—2044年我国丙型肝炎相关疾病的疾病负担变化趋势。结果1990—2019年,我国丙型肝炎相关疾病患病率、发病率、死亡率及DALY率总体均呈下降趋势(EAPC=-2.64%、-2.24%、-3.81%、-3.90%),但2015—2019年发病率和患病率呈小幅回升。2019年我国丙型肝炎相关疾病总患病率为1254.1/10万,较1990年(2152.7/10万例)下降了41.7%;总发病率为55.0/10万,较1990年(87.9/10万)下降了37.4%,其中发病率最高的是AHC,其次为CLD和肝癌;丙型肝炎相关疾病死亡率为4.0/10万、DALY率为100.8/10万,其中CLD对死亡率和DALY率贡献最大。2019年,我国男性丙型肝炎相关疾病死亡率和DALY率分别为5.5/10万和142.4/10万,均远高于女性(2.8/10万和60.3/10万);各年龄组中,70~岁组丙型肝炎相关疾病总患病率(1604.9/10万)、死亡率(30.2/10万)及DALY率(437.1/10万)均最高,0~9岁组(167.3/10万)发病率最高。贝叶斯模型预测结果表明,2020—2044年我国丙型肝炎相关疾病发病率将呈上升趋势、DALY率将呈下降趋势。结论虽然1990—2019年我国丙型肝炎相关疾病的疾病负担总体呈下降趋势,但疾病负担仍较重,且未来25年发病率仍可能轻度上升,需重点关注婴幼儿丙型肝炎筛查诊治及成人患者治疗。

关键词：丙型病毒性肝炎疾病负担伤残调整寿命年发病率患病率死亡率估算年度变化百分比

《2013年日本肝病学会肝细胞癌循证临床实践指南(JSH-HCC指南第3版)》要点解读

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临床肝胆病杂志 2015年第6期31卷 850-851页

作者：吴银莲林苏董菁江家骥福建医科大学附属第一医院肝病中心福州350001

日本肝病学会（JSH）肝细胞癌（HCC）循证临床实践指南第2版（JSH-HCC指南第2版）分别于2009年发布了日文版,2010年发布了英文版。指南第2版文献检索工作截止于2007年6月。由于该领域的知识与信息迅速增加,为了进一步修订,工作组从2011... 详细信息

日本肝病学会（JSH）肝细胞癌（HCC）循证临床实践指南第2版（JSH-HCC指南第2版）分别于2009年发布了日文版,2010年发布了英文版。指南第2版文献检索工作截止于2007年6月。由于该领域的知识与信息迅速增加,为了进一步修订,工作组从2011年9月开始收集文献,经讨论后于2013年10月在日本公布了JSH-HCC指南第3版。

关键词：癌,肝细胞日本指南

慢性乙型肝炎患者肝脂肪变性与血清、肝组织病毒因素的关系

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中华传染病杂志 2016年第3期34卷 141-145页

作者：王明芳林苏吴银莲朱月永江家骥福建医科大学附属第一医院肝病中心福州350005

目的：探讨 CHB 患者血清、肝组织的病毒因素与肝脂肪变性的相关性。方法收集2009年至2015年确诊为 CHB 并行肝活组织检查患者的临床及实验室检查资料，根据肝脏病理中是否存在脂肪变性，分为脂肪变性组和非脂肪变性组，采用倾向值匹配... 详细信息

目的：探讨 CHB 患者血清、肝组织的病毒因素与肝脂肪变性的相关性。方法收集2009年至2015年确诊为 CHB 并行肝活组织检查患者的临床及实验室检查资料，根据肝脏病理中是否存在脂肪变性，分为脂肪变性组和非脂肪变性组，采用倾向值匹配法校正两组的年龄、性别、体质指数（BMI）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）后，比较肝脂肪变性与病毒因素的关系。数据采用 t 检验和卡方检验、秩和检验及 Pearson 相关分析。结果874例患者纳入研究，男690例，女184例，平均年龄（37．0±10．1）岁，病理学确诊的肝脂肪变性发生率为30．9％（270／874）。通过倾向值匹配法对脂肪变性组和非脂肪变性组进行匹配，共240对患者匹配成功。匹配前两组年龄、性别、BMI、TC、TG 差异均有统计学意义（均 P ＜0．05），匹配后两组差异均无统计学意义（均 P ＞0．05）。匹配后脂肪变性组及非脂肪变性组在血清 HBsAg 效价、HBV DNA、HBeAg 阳性及肝组织 HBsAg、HBcAg 染色方面的差异均无统计学意义（均 P ＞0．05）。轻度脂肪变性组（F1）与中、重度脂肪变性组（F2～F4）的血清 ALT、HBV DNA、HBsAg 效价、HBeAg 阳性及肝组织 HBsAg、HBcAg 染色强阳性率均差异无统计学意义（均 P ＞0．05）。F1组肝脏炎症活动度分级及纤维化分期的平均秩分别为129．9和128．2，高于 F2～F4组的105．9和108．5，差异均有统计学意义（均 P ＜0．05）。脂肪变性程度与炎症活动度分级呈负相关（r ＝－0．183，P ＝0．005），与纤维化分期也呈负相关（r＝－0．150，P ＝0．020）。结论 CHB 患者血清病毒相关指标与肝脏是否脂肪变性及脂肪变性的严重程度无关，肝脂肪变性不影响肝组织 HBsAg、HBcAg 的表达，随着脂肪变性程度的加重，肝脏的炎症活动度分级及纤维化分期反而减轻。

关键词：肝炎,乙型,慢性脂肪肝肝脏活检倾向值匹配法

近自然园林——现代园林与城市林业的共同追求

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生态经济 2010年第7期26卷 191-195页

作者：杨玉萍周志翔吴银莲李景中华中农业大学园艺林学学院湖北武汉430070 湖北三峡职业技术学院湖北宜昌443003 武汉市林业局湖北武汉430023

城市园林和城市森林共同承担着改善城市人居环境、维护城市生态系统平衡的重任,它们的总体目标一致。近自然园林提倡遵循自然规律、模拟自然,人与其他生物和谐共处,用最少的投入获得最大的多重效益,是一种具有自然性、多样性、多效益性... 详细信息

城市园林和城市森林共同承担着改善城市人居环境、维护城市生态系统平衡的重任,它们的总体目标一致。近自然园林提倡遵循自然规律、模拟自然,人与其他生物和谐共处,用最少的投入获得最大的多重效益,是一种具有自然性、多样性、多效益性优势的可持续城市绿化建设理念。文章通过分析园林与城市森林的概念及发展趋势,提出近自然园林是现代园林与城市森林建设应共同遵从的理念。近自然园林不仅能体现园林的文化特色和城市森林的生态服务功能,并可采用分级绿化措施发挥两者的优势,是城市园林和林业部门的共同追求。

关键词：近自然园林现代园林城市森林城市林业城市绿地

《2021年欧洲肝病学会专家共识:肝细胞癌的系统治疗》摘译

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临床肝胆病杂志 2022年第2期38卷 320-321页

作者：黄娇凤李友炳吴银莲赖瑞敏康娜玲张滢江家骥福建医科大学附属第一医院肝病中心福建医科大学肝病研究所福州350005

肝细胞癌(HCC)的系统治疗可选择的方案取得了令人瞩目的进展。在2007年,索拉非尼作为首个多靶点酪氨酸激酶抑制剂(TKI)的随机临床试验证实了其生存获益而成为第一个系统治疗的药物。近来联合阿替丽珠单抗+贝伐珠单抗(atezo-bev,简称“T+... 详细信息

肝细胞癌(HCC)的系统治疗可选择的方案取得了令人瞩目的进展。在2007年,索拉非尼作为首个多靶点酪氨酸激酶抑制剂(TKI)的随机临床试验证实了其生存获益而成为第一个系统治疗的药物。近来联合阿替丽珠单抗+贝伐珠单抗(atezo-bev,简称“T+A”方案)或者信迪利单抗联合贝伐珠单抗类似物已经取代索拉非尼作为一线治疗。HCC系统治疗的进展,不仅改善了患者总的生存情况,而且也为中期和进展期HCC患者带来新的希望。

关键词：癌,肝细胞抗肿瘤药欧洲共识

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应用间接ELISA检测犬冠状病毒抗体

中国兽医学报 1999年第2期19卷 129-132页

作者：范志强夏咸柱胡桂学黄耕邹啸环武银莲毕森林张治国解放军农牧大学军事兽医研究所沈阳军区后勤部药品检验所

为了建立一种快速、敏感、特异的检测犬冠状病毒（ＣＣＶ）的方法，利用感染ＣＣＶ的犬肾传代细胞包被酶联反应板，以辣根过氧化物酶标记的金黄色葡萄球菌Ａ蛋白（ＨＲＰ－ＳＰＡ）作为第２抗体，建立了检测ＣＣＶ抗体的间接ＥＬＩＳＡ... 详细信息

为了建立一种快速、敏感、特异的检测犬冠状病毒（ＣＣＶ）的方法，利用感染ＣＣＶ的犬肾传代细胞包被酶联反应板，以辣根过氧化物酶标记的金黄色葡萄球菌Ａ蛋白（ＨＲＰ－ＳＰＡ）作为第２抗体，建立了检测ＣＣＶ抗体的间接ＥＬＩＳＡ方法。抗原的包被量为每孔３×１０４个染毒细胞，酶标抗体的工作浓度为１∶４０。试验发现，包被的病毒抗原经甲醇固定３０ｍｉｎ后可以提高试验的敏感性，减少病毒抗原的使用量。与中和试验比较证实。

关键词：犬冠状病毒间接ELISA 犬