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衰弱对老年心血管疾病住院患者预后的影响

中国心血管杂志 2021年第1期26卷 16-20页

作者：李莹莹梁耀丹姚思敏郑裴裴曾学寨崔玲玲果迪王华杨杰孚北京医院心内科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院100730 中国医学科学院北京协和医学院研究生院 100730

目的评估因心血管疾病住院的老年患者中衰弱的发生情况,并探讨衰弱对预后的影响。方法本研究为前瞻性队列研究,连续纳入2018年9月至2019年2月在北京医院心内科因心血管疾病住院的老年患者。建立电子数据库,详细记录研究对象的一般临床... 详细信息

目的评估因心血管疾病住院的老年患者中衰弱的发生情况,并探讨衰弱对预后的影响。方法本研究为前瞻性队列研究,连续纳入2018年9月至2019年2月在北京医院心内科因心血管疾病住院的老年患者。建立电子数据库,详细记录研究对象的一般临床资料。采用Fried衰弱表型进行衰弱评估。分别在患者入组后3个月、6个月和12个月进行门诊或电话随访,记录主要不良事件发生情况。复合终点事件包含全因死亡、各种原因再次入院或急诊室治疗。结果共纳入502例患者,平均年龄(75.1±6.5)岁,男性254例(50.6%),衰弱患者124例(24.7%)。与无衰弱组相比,衰弱组年龄更大,收缩压更低,脉搏更快,合并心房颤动、糖尿病、卒中/短暂性脑缺血发作、心力衰竭、恶性肿瘤更多,且血红蛋白、白蛋白、肌酐清除率、低密度脂蛋白胆固醇均显著降低,而空腹血糖、N末端B型利钠肽原和高敏C反应蛋白则显著增高。同时,衰弱组患者使用利尿剂、醛固酮受体拮抗剂、华法林和他汀类药物的比例显著高于无衰弱组,但阿司匹林使用比例显著低于无衰弱组(P<0.05)。中位随访时间342 d(197~354 d),随访期间总复合终点发生170例(33.9%),全因死亡11例(2.2%),失访6例(1.2%)。1年随访结果显示,衰弱组患者复合终点事件发生率(49.2%比28.8%,P<0.001)和全因死亡率(5.6%比1.1%,P=0.006)均显著高于无衰弱组。多因素Cox比例风险回归模型显示,衰弱是复合终点事件的独立危险因素(HR=2.023,95%CI:1.360~3.011,P=0.001),也是全因死亡的独立危险因素(HR=7.608,95%CI:2.095~27.633,P=0.002)。结论衰弱在因心血管疾病住院的老年患者中发生率较高,且为不良预后的独立预测因素,需引起临床医生重视。

关键词：衰弱心血管疾病老年人住院病人预后

厦门市实施“14+7隔离”与“核酸+总抗体筛查”策略对发现境外输入性新型冠状病毒感染者的作用分析

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中华流行病学杂志 2021年第6期42卷 1002-1007页

作者：沈理通段振华陈泽辉杨天赐林涛张荣秋蒋丽娜曾小红温慧欣詹钦勇苏迎盈张雅丽彭质斌郑建东郑蓉蓉秦颖袁权陈长荣厦门市疾病预防控制中心公共卫生科 361021 成都市疾病预防控制中心新发突发传染病防治工作站 610041 厦门市疾病预防控制中心检验科 361021 厦门大学附属中山医院临床检验中心 361004 厦门市卫生健康委员会 361003 厦门市疾病预防控制中心 361021 厦门大学公共卫生学院国家传染病诊断试剂与疫苗工程技术研究中心361102 中国疾病预防控制中心传染病监测预警重点实验室传染病管理处北京102206

目的评估厦门市实施入境人员“14+7隔离”与“核酸+总抗体筛查”策略(联合筛查策略)对发现境外输入性新型冠状病毒(新冠病毒)感染者的作用。方法研究对象为2020年3月17日至12月31日厦门市入境人员、7月18日至12月31日外地隔离不足21 d... 详细信息

目的评估厦门市实施入境人员“14+7隔离”与“核酸+总抗体筛查”策略(联合筛查策略)对发现境外输入性新型冠状病毒(新冠病毒)感染者的作用。方法研究对象为2020年3月17日至12月31日厦门市入境人员、7月18日至12月31日外地隔离不足21 d的入境人员。收集和分析实施联合筛查策略后的境外输入性新型冠状病毒感染者的发现时间、路径和检测情况。结果在174628名入境人员和943名外地入境人员中,共发现304例境外输入性新冠病毒感染者,其中163例(53.6%)为总抗体阳性后经多次及多部位核酸检测确诊,27例(8.9%)在入境14 d后首次核酸阳性,136例入境“14 d”隔离期间首次核酸检测阳性,仅8例在总抗体阳性后首次核酸检测阳性,128例在平均2.3次(最高6次)核酸检测阴性后转为阳性。联合筛查策略比“14 d隔离+核酸筛查”策略估算多检出155例,占入境感染者总数的51.0%,提高检出率约1倍。截至2021年2月26日尚未发现厦门市入境人员引起的续发感染。结论厦门市对入境人员实施联合筛查策略,可有效筛查入境14 d后转为核酸阳性的新冠病毒感染者,与“14 d隔离+核酸筛查”策略相比,有效提高检出率,降低境外输入引起续发传播的风险。

关键词：新型冠状病毒肺炎境外输入隔离抗体

紫外线照射后生成的微囊泡对成纤维细胞氧化损伤及凋亡的作用

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中国麻风皮肤病杂志 2016年第6期32卷 321-326页

作者：刘娟周炳荣骆丹张家安陶艳玲苗颖颖谢淑芬范曾易飞吴红巾栗丹王申南京医科大学第一附属医院皮肤性病科南京210029

目的:明确对UVA及UVB照射后皮肤成纤维细胞生成的微囊泡对成纤维细胞氧化损伤及凋亡的作用。方法:紫外线照射人皮肤成纤维细胞,提取细胞上清液中的微囊泡,利用光散射分析技术鉴定分析微囊泡的大小及数量。将紫外线照射后生成的微囊泡与... 详细信息

目的:明确对UVA及UVB照射后皮肤成纤维细胞生成的微囊泡对成纤维细胞氧化损伤及凋亡的作用。方法:紫外线照射人皮肤成纤维细胞,提取细胞上清液中的微囊泡,利用光散射分析技术鉴定分析微囊泡的大小及数量。将紫外线照射后生成的微囊泡与正常成纤维细胞共孵育,荧光酶标仪定量检测活性氧含量,流式细胞仪检测细胞凋亡率。结果:UVA及UVB照射后皮肤成纤维细胞释放的微囊泡数量及大小明显高于正常成纤维细胞释放的微囊泡。正常纤维细胞、UVA和UVB照射后的成纤维细胞与微囊泡共孵育后活性氧荧光值分别为(52.76±1.4347)、(82.60±4.082)和(85.94±6.264),凋亡率分别为(3.260±1.732)%,(28.94±2.430)%和(34.48±2.718)%,细胞的氧化损伤和凋亡可被抗氧化剂逆转。结论:急性中长波紫外线照射可诱导皮肤成纤维细胞释放微囊泡进一步介导细胞的氧化损伤和凋亡。

关键词：紫外线成纤维细胞微囊泡氧化损伤凋亡

脚本函数在鼻咽癌在线自适应放疗中的可行性研究

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中国医疗设备 2020年第3期35卷 67-70页

作者：张国前张书旭王琳婧阳露王锐濠张全彬彭莹莹李萍曾庆星罗松桂广州医科大学附属肿瘤医院放疗科广东广州510095

目的利用Pinnacle V9.10计划系统脚本函数,在没有配置动态计划模块的情况下,实现鼻咽癌在线自适应放疗。方法编辑并嵌入脚本函数,借助西门子滑轨CT和IBA Compass三维剂量验证系统,在医生和物理师共同参与下,依次进行一例鼻咽癌放疗计划... 详细信息

目的利用Pinnacle V9.10计划系统脚本函数,在没有配置动态计划模块的情况下,实现鼻咽癌在线自适应放疗。方法编辑并嵌入脚本函数,借助西门子滑轨CT和IBA Compass三维剂量验证系统,在医生和物理师共同参与下,依次进行一例鼻咽癌放疗计划的移植、靶区和危及器官轮廓的移植和修改、计划评估、新计划的生成和剂量的在线验证。结果利用脚本函数及人工手动操作相结合的方式完成了4个分次的在线自适应放疗,其中计划更新1次。结论脚本函数的应用能够协助放疗工作人员实现在线自适应放疗,但在线计划的重新优化效率和累积剂量的精确评估问题仍需进一步解决。

关键词：脚本函数在线自适应放疗放疗计划系统鼻咽癌三维剂量验证

室温电致水结冰:相图中“遗漏”的一个高密度冰相

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家电科技 2019年第3期 9-9页

作者： Weiduo Zhu yingying Huang Chongqin Zhu HongHui Wu Lu Wang Jaeil Bai Jinlong Yang Joseph S.Francisco Jijun Zhao Lan-Feng Yuan Xiao Cheng zeng 李巧红中国科学技术大学

水可以根据温度(T)和压力(P)等外部条件冻结成不同的冰形态。分子动力学模拟显示,室温时,在高压和高电场强度的条件下,液态水可以自发形成一种高密度(1.27g/cm^3)的新型铁电冰晶体—“冰x相”。同时,基于爱因斯坦分子自由能计算方法,结... 详细信息

水可以根据温度(T)和压力(P)等外部条件冻结成不同的冰形态。分子动力学模拟显示,室温时,在高压和高电场强度的条件下,液态水可以自发形成一种高密度(1.27g/cm^3)的新型铁电冰晶体—“冰x相”。同时,基于爱因斯坦分子自由能计算方法,结果表明:在水相图上的一个高压低温区,冰x相是最稳定的结构。

关键词：液态水高密度冰相相图室温分子动力学结冰模拟显示

定量CT测量的腹部内脏脂肪与心血管代谢风险的相关性

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中华健康管理学杂志 2021年第5期15卷 425-431页

作者：董剩勇查晓娟冉利梅李永丽陈爽高剑波李绍林陆勇张玉琴马骁李跃华肖喜刚龚向阳杨泽宏陈伟杨营营陈白如吕英茹吴艳吴静赵凯平付晓霞杜霞付海鸿程晓光曾强解放军总医院第二医学中心健康管理研究院北京100853 皖南医学院弋矶山医院健康管理中心芜湖241001 贵州医科大学附属医院健康管理中心贵阳550004 河南省人民医院健康管理中心郑州450003 复旦大学华山医院放射科上海200040 郑州大学第一附属医院放射科郑州450052 中山大学附属第五医院放射科广州519000 上海交通大学医学院附属瑞金医院放射科上海200025 宁波医学中心李惠利医院放射科宁波315040 中日友好医院北京100029 上海交通大学医学院附属第九人民医院上海200011 哈尔滨医科大学第一附属医院放射科哈尔滨150001 浙江省人民医院杭州310014 中山大学孙逸仙纪念医院广州510235 陆军军医大学第一附属医院重庆400038 郑州大学人民医院河南省人民医院放射科郑州450003 中国疾控中心慢病中心北京100050 北京积水潭医院病案统计科北京100035 中华心血管病杂志编辑部北京100710 贵州医科大学附属医院放射科贵阳550004 北京协和医院放射科北京100730 北京积水潭医院放射科北京100035

目的探讨定量CT测量的腹内脂肪与心血管代谢风险(cardiometabolic risk,CMR)的相关性。方法本研究选取中国健康定量CT大数据项目中符合入组标准的研究对象76226例。腹内脂肪面积的测量采用Mindways的定量CT(QCT)Pro Model 4系统。本研... 详细信息

目的探讨定量CT测量的腹内脂肪与心血管代谢风险(cardiometabolic risk,CMR)的相关性。方法本研究选取中国健康定量CT大数据项目中符合入组标准的研究对象76226例。腹内脂肪面积的测量采用Mindways的定量CT(QCT)Pro Model 4系统。本研究收集的心血管代谢指标包括收缩压、舒张压、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇。CMR得分定义为血压、血糖、三酰甘油和高密度脂蛋白胆固醇水平异常得分之和。采用限制性立方样条模型和有序多分类Logistic回归模型分析腹内脂肪面积与心血管代谢风险的相关性。结果研究对象年龄为(50±13)岁,男性占58.8%。男性腹内脂肪面积平均值显著高于女性[(191.7±77.1)cm^(2)比(116.4±56.2)cm^(2),P<0.001]。随着腹内脂肪面积的增加,年龄校正后的心血管代谢指标水平(高密度脂蛋白胆固醇除外)均呈上升趋势。当腹内脂肪面积为300 cm^(2)时,CMR得分≥1的年龄校正后比值比[OR值(95%CI)]男性为14.61(13.31~16.04),女性为5.46(4.06~7.36);CMR得分≥3的年龄校正后可能性男性为31.7%,女性为31.3%。结论基于CT扫描的QCT测量的腹内脂肪面积与心血管代谢风险密切相关。在接受低剂量CT扫描筛查肺癌的健康体检人群中可考虑同时测量腹内脂肪,有助于控制和管理腹型肥胖(特别是内脏脂肪)。

关键词：腹部脂肪内脏脂肪组织心血管代谢风险定量CT

高海拔环境慢性阻塞性肺疾病急性加重期降维标实主证的现况研究

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中国中医急症 2021年第10期30卷 1729-1734页

作者：谭烨欧阳银陈丽李永宁李强柯尊友杨绍星韩玉窦增娥巴迎莹星海霞马嘉蓉唐万云祁耀宇张春霞姚惠青赵永祥青海省中医院青海西宁810000 青海大学青海西宁810000

目的调查分析高海拔地域环境慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者主要标实证候的分布与关联因素。方法采用横断面调查研究方法,收集青海高海拔地区AECOPD患者资料,统计主要标实证候分布,筛选证候关联因子。结果痰饮阻肺证36/238例,... 详细信息

目的调查分析高海拔地域环境慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者主要标实证候的分布与关联因素。方法采用横断面调查研究方法,收集青海高海拔地区AECOPD患者资料,统计主要标实证候分布,筛选证候关联因子。结果痰饮阻肺证36/238例,暂未发现阳性关联因素;痰浊阻肺证62/238例,病程年限时程具有关联;痰热阻肺证51/238例,外周血降钙素原水平升高具有关联;痰瘀阻肺证61/238例,外周血红细胞增多或血红蛋白升高具有关联;痰湿瘀热阻肺证28/238例,呼吸困难症状、外周血红蛋白水平升高以及男性具有关联。结论青海高海拔地区AECOPD的标实主证:痰浊阻肺证>痰瘀阻肺证>痰热阻肺证>痰饮阻肺证>痰湿瘀热阻肺证,血降钙素原水平是热证的独立优势因子,红细胞增多或血红蛋白升高是瘀证的独立优势因子。

关键词：慢性阻塞性肺疾病慢性阻塞性肺疾病急性加重证型标实证候病证结合高原高海拔

长江水生生物资源与环境本底状况调查(2017—2021)

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水产学报 2023年第2期47卷 3-30页

作者：杨海乐沈丽何勇凤田辉伍高雷吴金明梅志刚魏念王琳朱挺兵胡飞飞龚进玲杜红春段辛斌邓华堂王导群朱峰跃李云峰吴凡茹辉军张燕李君轶杨俊琳周运涛方冬冬王银平蔺丹清杨彦平李佩杰刘思磊杨健庄平王思凯张涛杨刚杨文波袁立来曹坤徐硕刘慧媛梁志强王崇瑞李鸿袁希平杨鑫傅义龙张燕萍章海鑫陶志英王生高小平金斌松李柯懋王国杰简生龙李英钦薛晨江雷春云薛绍伟孙昳朱滨邵科胡兴坤熊美华杜军何斌颜涛黄颖颖邹远超谢碧文王永明李斌刘飞张瑶瑶范飞王志坚黄静辜浩然葛海龙但言李燕王恕桥张闯周路王雪曾圣向燕何绪刚覃剑晖夏成星侯杰石义付高立方朱志强沈红保杜耘段学军熊嘉武杨德国刘绍平倪朝辉张辉刘凯赵峰李应仁王剑伟危起伟中国水产科学研究院长江水产研究所中国科学院水生生物研究所中国水产科学研究院资源与环境研究中心中国水产科学研究院淡水渔业研究中心农业农村部淡水渔业和种质资源利用重点实验室中国水产科学研究院东海水产研究所中国水产科学研究院渔业工程研究所湖南省水产科学研究所江西省水产科学研究所九江市水产科学研究所南昌大学生命科学学院青海省渔业技术推广中心云南省渔业科学研究院水利部中国科学院水工程生态研究所四川省农业科学研究院水产研究所内江师范学院生命科学学院西南大学生命科学学院重庆市水产科学研究所贵州省水产研究所华中农业大学水产学院湖北省水产科学研究所陕西省水产研究所中国科学院精密测量科学与技术创新研究院中国科学院南京地理与湖泊研究所国家林业和草原局中南调查规划院

长江是中华民族的母亲河，为了落实长江大保护，农业农村部统筹部署设立长江渔业资源与环境调查(2017—2021)。由中国水产科学研究院总牵头，中国水产科学研究院长江水产研究所技术总协调，联合流域内外24家科研院所和高校，对长江流域... 详细信息

长江是中华民族的母亲河，为了落实长江大保护，农业农村部统筹部署设立长江渔业资源与环境调查(2017—2021)。由中国水产科学研究院总牵头，中国水产科学研究院长江水产研究所技术总协调，联合流域内外24家科研院所和高校，对长江流域重点水域的鱼类种类组成及分布、鱼类资源量、濒危鱼类、长江江豚、渔业生态环境、消落区、捕捞渔业和休闲渔业等7个专题开展了系统调查。调查结果显示，(1)长江历史(2017年前)分布鱼类记录有18目37科163属443种，本次调查中有135种鱼类未采集到，新采集到15种外来鱼类；(2)当前鱼类资源数量约为8.86亿尾，重量约为12.48万t，仅相当于20世纪50年代的27.3%、80年代的58.7%，流域性优势种为鲤、鲫、鲢、黄颡鱼、短颌鲚、鲇、蛇、草鱼、光泽黄颡鱼、?、鳜、铜鱼、翘嘴鲌、鳊、鳙，重量占比达50%，数量占比达45%；(3)长江流域的国家一、二级重点保护鱼类29种(属)，本次调查共记录到15种，白鲟已被IUCN认定灭绝，鯮和鲥已多年未见野生个体，长江鲟被IUCN认定野外灭绝，中华鲟、胭脂鱼和松江鲈多年未见自然繁殖；(4)2017—2021年，长江中下游干流、洞庭湖和鄱阳湖的长江江豚个体数量整体稳中有升，分布范围有所扩大；(5)长江流域水质总体较好，整体符合渔业水质标准；(6)长江流域重点水域2019—2020年最大水面19 663 km2，最小水面14 281km2，消落区总面积6 337 km2，其中反季节性消落区633 km2；(7)禁捕前，长江捕捞渔业从业者以初中学历以下的中老年为主。调查结果表明，长江全面禁捕退捕是长江水生生态系统保护的生态工程，更是渔民产业转型生存条件改善的民生工程，禁捕后鱼类资源将有显著恢复，长江江豚种群规模也有望稳中有升，但濒危鱼类的处境依然堪忧，衰退的消落区将成为制约未来长江水生生态系统恢复的限制性因素。作为长江流域重要水域全面禁捕前展开的系统调查，本调查结果可以为长江禁捕效果评估提供基准。

关键词：鱼类长江江豚资源量水生生态系统渔业本底调查长江水系