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初次全膝关节置换术后发生假体周围感染的危险因素分析及列线图模型构建

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中华创伤骨科杂志 2024年第3期26卷 234-240页

作者：杨少强房鹏王冬生张宇袁涛赵建宁包倪荣南方医科大学第一临床医学院附属南京金陵医院(东部战区总医院)骨科南京210002

目的探讨初次全膝关节置换术(TKA)后发生假体周围感染(PJI)的危险因素,并构建预测此类患者术后感染风险的列线图模型。方法回顾性统计2010年1月至2019年12月期间南方医科大学第一临床医学院附属南京金陵医院骨科收治的69例初次TKA后发生... 详细信息

目的探讨初次全膝关节置换术(TKA)后发生假体周围感染(PJI)的危险因素,并构建预测此类患者术后感染风险的列线图模型。方法回顾性统计2010年1月至2019年12月期间南方医科大学第一临床医学院附属南京金陵医院骨科收治的69例初次TKA后发生PJI患者,将之纳入感染组(n=69);根据入院时间、年龄、性别以1∶3比例匹配同期术后未感染患者,将其纳入非感染组(n=207)。收集两组患者的体重指数、麻醉方式、手术时间、术前C反应蛋白、术前白蛋白及合并内科疾病情况等资料,应用单因素和多因素条件logistic回归分析筛选出术后发生PJI的危险因素;利用R软件绘制列线图,并计算一致性指数(C指数),绘制受试者工作特征曲线、校准曲线及临床决策曲线。结果多因素条件logistic回归分析结果显示:术前白蛋白90 min(OR=3.163,95%CI:1.476~6.779,P=0.003)、糖尿病(OR=3.966,95%CI:1.833~8.578,P<0.001)、风湿性疾病(OR=3.531,95 %CI:1.362~9.156,P=0.009)、慢性肺部疾病(OR=4.734,95%CI:1.790~12.521,P=0.002)是初次TKA后发生PJI的危险因素。通过R软件构建列线图将模型可视化,列线图的C指数为0.809(95%CI:0.751~0.867),表明模型有良好的预测能力;校正曲线显示列线图与实际观测结果有较好的一致性;决策曲线显示该模型的阈值概率在0.08~0.75时具有较好的临床净获益。结论术前低白蛋白、手术时间长、糖尿病、风湿性疾病、慢性肺部疾病是初次TKA后发生PJI的危险因素,在此基础上构建的列线图预测模型可以为临床医生预防PJI提供参考。

关键词：关节成形术,置换,膝假体相关感染危险因素列线图

基于神经阻滞的多模式镇痛方案在肱骨近端骨折手术患者中的应用效果

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中华骨与关节外科杂志 2024年第1期17卷 58-62页

作者：张文超蔡楠赵尧平郑少强王庚孙志坚李庭首都医科大学附属北京积水潭医院麻醉科北京100035 首都医科大学附属北京积水潭医院创伤骨科北京100035

目的:探讨基于神经阻滞的加速康复外科(ERAS)多模式镇痛方案在肱骨近端骨折手术患者中的应用效果。方法:回顾性分析2018年1月至2022年6月接受治疗的195例肱骨近端骨折患者。其中2018年1月至2019年12月接受治疗的106例患者采用常规方案管... 详细信息

目的:探讨基于神经阻滞的加速康复外科(ERAS)多模式镇痛方案在肱骨近端骨折手术患者中的应用效果。方法:回顾性分析2018年1月至2022年6月接受治疗的195例肱骨近端骨折患者。其中2018年1月至2019年12月接受治疗的106例患者采用常规方案管理(常规组),2020年1月至2022年6月接受治疗的89例患者按照ERAS方案管理(ERAS组)。记录两组患者的一般情况,包括年龄、性别、体重指数(BMI)、美国麻醉医师协会(ASA)分级、手术时间、术中出血量、术后24 h及48 h疼痛视觉模拟(VAS)评分、术后恶心呕吐(PONV)发生率、住院时间、住院总费用。结果:两组患者年龄、性别、BMI、ASA分级、手术时间及术中出血量差异均无统计学意义(P均>0.05)。ERAS组患者联合神经阻滞的比例为100%(89/89),高于常规组患者的35.8%(38/106)(P0.05)。ERAS组患者PONV发生率为24.7%(22/89),低于常规组患者的55.7%(59/106)(P<0.05)。ERAS组患者住院时间为(7.5±3.1)d,短于常规组患者的(9.1±4.1)d(P<0.05)。ERAS组患者住院总费用为(58324.9±25713.4)元,低于常规组患者的(66091.2±27865.3)元(P<0.05)。结论:基于神经阻滞的多模式镇痛方案应用于肱骨近端骨折手术患者,可以降低术后24 h疼痛VAS评分及PONV发生率,缩短住院时间,减少住院费用。

关键词：神经阻滞加速康复外科肱骨近端骨折

不同降雨类型对中层堆积层滑坡变形的影响——以万州区学堂塝滑坡为例

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安全与环境工程 2024年第5期31卷 102-111页

作者：张明晓李德营倪冰冰王诗仪游绍强中国地质大学(武汉)工程学院湖北武汉430074

堆积层滑坡在我国广泛分布,降雨为导致滑坡发生的主要诱因,其常见特征为雨季时滑坡变形显著增加。以重庆万州区学堂塝滑坡(降雨型中层堆积层滑坡)为例,采用现场调查、多源变形监测以及数值模拟等方法研究了学堂塝滑坡变形与降雨类型之... 详细信息

堆积层滑坡在我国广泛分布,降雨为导致滑坡发生的主要诱因,其常见特征为雨季时滑坡变形显著增加。以重庆万州区学堂塝滑坡(降雨型中层堆积层滑坡)为例,采用现场调查、多源变形监测以及数值模拟等方法研究了学堂塝滑坡变形与降雨类型之间的关联性,分析了短时间暴雨和长时间中雨条件下滑坡变形的响应差异。结果表明:降雨是学堂塝滑坡发生的主要触发因素,滑坡在雨季呈现出阶跃型变形的特征;学堂塝滑坡在短时间暴雨作用下,由于滑坡体物质渗透性差异和滑坡体厚度的影响,滑坡饱和区范围小,滑坡变形小,而在长时间中雨作用下,滑坡中后部孔隙水压力大幅增加,滑坡变形强烈,滑坡产生明显阶跃型变形。

关键词：堆积层滑坡滑坡变形降雨类型数值模拟滑坡监测学堂塝滑坡

东营市东营区基层医务人员卫生应急能力现状及影响因素调查

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职业与健康 2024年第12期40卷 1701-1704页

作者：张少强马景翠陈玥汪进洋东营市东营区疾病预防控制中心计划免疫科

目的了解东营市东营区基层医务人员突发公共卫生事件应急能力现状及其影响因素,为进一步提高基层医务人员的突发公共卫生事件应对能力提供参考。方法2023年6月,采用整群抽样法,从东营市东营区抽取15家基层医疗机构1081名基层医务人员作... 详细信息

目的了解东营市东营区基层医务人员突发公共卫生事件应急能力现状及其影响因素,为进一步提高基层医务人员的突发公共卫生事件应对能力提供参考。方法2023年6月,采用整群抽样法,从东营市东营区抽取15家基层医疗机构1081名基层医务人员作为调查对象,对突发公共卫生事件应急知识、态度、技能3个维度水平进行问卷调查,并对数据进行分析。结果基层医务人员卫生应急能力总得分为(181.43±28.88)分,卫生应急技能维度得分最低,应急态度维度得分最高。多重线性回归分析显示,医务人员最高学历、是否参加过突发公共卫生事件相关培训、是否参加过应急演练、是否参加过应急救援行动均是影响医务人员卫生应急能力的影响因素(均P<0.05)。结论东营市东营区基层医务人员的卫生应急能力处于合格水平,卫生部门应进一步加强培训和演练,提升基层医疗应急队伍的能力,完善各类突发事件的救援预案的同时,加强队伍演练,提升医疗应急队伍应急响应和协同工作的能力。

关键词：卫生应急能力突发公共卫生事件基层医务人员

Matching Boundary Conditions for Scalar Waves in Body-Centered-Cubic Lattices

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Advances in Applied Mathematics and Mechanics 2013年第3期5卷 337-350页

作者： Ming Fang Xianming wang Zhihui Li shaoqiang Tang Hypervelocity Aerodynamics Institute China Aerodynamics Research and Development CenterP.O.Box 211Mianyang 621000SichuanChina HEDPS CAPT and LTCSCollege of EngineeringPeking UniversityBeijing 100871China Center for Combustion Energy and Department of Thermal Engineering Tsinghua UniversityBeijing 100084China

Matching boundary conditions(MBC’s)are proposed to treat scalar waves in the body-centered-cubic *** matching the dispersion relation,we construct MBC’s for normal incidence and incidence with an angle *** of MBC operators then leads to multi-directional absorbing boundary *** effectiveness are illustrated by the reflection coefficient analysis and wave packet *** particular,the designed M1M1 treats the scalar waves in a satisfactory manner.

关键词： Body-centered-cubic(BCC)crystalline solids dispersion relation matching boundary condition reflection coefficient scalar waves

超声引导下竖脊肌平面阻滞对多发肋骨骨折患者术后早期呼吸功能的影响

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临床麻醉学杂志 2024年第6期40卷 565-569页

作者：于双王笑凡林艳君郑少强杨占民赵尧平航天中心医院麻醉科北京100049 首都医科大学附属北京积水潭医院麻醉科

目的探讨超声引导下竖脊肌平面阻滞(ESPB)对多发肋骨骨折(MRFs)患者术后早期呼吸功能和炎性因子的影响。方法选择2019年2月至2021年12月择期行多发肋骨骨折手术患者58例,男42例,女16例,年龄18~64岁,BMI 18.5~30.0 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级... 详细信息

目的探讨超声引导下竖脊肌平面阻滞(ESPB)对多发肋骨骨折(MRFs)患者术后早期呼吸功能和炎性因子的影响。方法选择2019年2月至2021年12月择期行多发肋骨骨折手术患者58例,男42例,女16例,年龄18~64岁,BMI 18.5~30.0 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法将患者分为两组:ESPB联合全身麻醉组(E组)和单纯全身麻醉组(G组),每组29例。E组于麻醉诱导后在侧卧位下实施超声引导下ESPB,给予0.5%罗哌卡因0.4 ml/kg。记录麻醉诱导前、出PACU时、术后24、48 h的用力肺活量(FVC)、动脉血气分析、静息和咳嗽时VAS疼痛评分。记录术后0~24 h、24~48 h的PCIA有效按压次数和补救镇痛情况。记录麻醉诱导前、术后24、48 h的IL-6和TNF-α浓度。结果与G组比较,E组出PACU时、术后24、48 h的FVC明显增大(P<0.05),PaCO_(2)、静息和咳嗽时VAS疼痛评分明显降低(P<0.05)。与G组比较,E组术后0~24 h、24~48 h的PCIA有效按压次数和补救镇痛率明显降低(P<0.05)。与G组比较,E组术后24、48 h的IL-6和TNF-α浓度明显降低(P<0.05)。结论超声引导下ESPB可为MRFs患者提供良好的术后镇痛,促进术后早期呼吸功能的恢复。

关键词：竖脊肌平面阻滞肋骨骨折炎性因子用力肺活量超声引导

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福建省林业产业结构优化调整分析

林业调查规划 2022年第1期47卷 135-140页

作者：涂勇凯王绍强黄玫张慧芳陈斌刘侦海中国地质大学(武汉)地理与信息工程学院湖北武汉430074 中国科学院地理科学与资源研究所生态系统观测与模拟重点实验室北京100101 中国科学院大学资源与环境学院北京100101

根据统计数据,运用数学方法对福建省林业产业结构变动以及林业产业结构优化进行分析。结果表明,2000-2019年,福建省林业产业第一、二、三产业产值年平均增长率分别为0.091%、0.152%和0.229%,全省林业结构不断优化,但与全国水平相比仍存... 详细信息

根据统计数据,运用数学方法对福建省林业产业结构变动以及林业产业结构优化进行分析。结果表明,2000-2019年,福建省林业产业第一、二、三产业产值年平均增长率分别为0.091%、0.152%和0.229%,全省林业结构不断优化,但与全国水平相比仍存在较大的增长空间。2012-2018年间福建省各地市林业产业结构合理化值波动小且有趋近于0的趋势,表明近期林业结构接近合理状态。除厦门市外,各地市林业产业高级化值均为正增长,表明总体林业产业结构趋于升级。各地市林业次级产业结构不尽相同,目前全省林业第三产业生态与服务功能价值普遍偏低。

关键词：林业产业产业结构合理化产业结构高级化林业次级产业

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网络嗅探器的研究与实现

科技信息 2008年第35期 471-471页

作者：王绍强长春大学计算机科学技术学院

本文介绍了网络臭探器(sniffer)的基本原理,并阐述在Windows环境下利用VisualC++6.0开发平台实现一个网络嗅探器程序的具体方法和过程。

关键词：网络嗅探器混杂模式 rawsocket

Investigating the interlayer electron transport and its in?uence on the whole electric properties of black phosphorus

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Science Bulletin 2019年第4期64卷 254-260页

作者： Bensong Wan shaoqiang Guo Jiacheng Sun Yufei Zhang Yuyan wang Caofeng Pan Junying Zhang Key Laboratory of Micro-nano Measurement Manipulation and Physics (Ministry of Education) School of Physics Beihang University CAS Center for Excellence in Nanoscience Beijing Key Laboratory of Micro-nano Energy and Sensor Beijing Institute of Nanoenergy and Nanosystems Chinese Academy of Sciences School of Nanoscience and Technology University of Chinese Academy of Sciences Center on Nanoenergy Research School of Physical Science and Technology Guangxi University College of Optoelectronic Engineering Shenzhen University

Two-dimensional(2D) nanomaterials have attracted great attention in next generation electronic and optoelectronic technologies due to the unique layered structure and excellent physical and chemical properties. However, the mechanism of transmission along the vertical direction of 2D semiconductor materials has not been investigated. Here, we use first-principles calculations to explore the bandgap energies along different directions, and fabricate a vertical, a lateral and a mixture-structured black phosphorus field effect transistor(BPFET) to study the electrical characteristics along different directions under variable temperatures. The variable temperature test indicates that the mixture-structured device performs more like a lateral device, while the conductance along the vertical direction is hard to be tuned by temperature and electrical field. The unchanged conductance under electric field and variable temperatures allows the vertical device to act as a fixed resistor, promising possible application for the prospective electronic and optoelectronic devices.

关键词： Black phosphorus Transistor Transmission Vertical Variable temperature