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中国老年糖尿病诊疗指南(2024版)

协和医学杂志 2024年第4期15卷 771-800页

作者：国家老年医学中心中华医学会老年医学分会中国老年保健协会糖尿病专业委员会郭立新肖新华不详北京医院内分泌科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730 中国医学科学院北京协和医院内分泌科北京100730

随着我国人口老龄化的加剧,老年糖尿病的患病率明显增高,其规范化管理对改善老年糖尿病患者的临床结局至关重要。2021年国家老年医学中心、中华医学会老年医学分会以及中国老年保健协会糖尿病专业委员会组织专家撰写了我国首部老年糖尿... 详细信息

随着我国人口老龄化的加剧,老年糖尿病的患病率明显增高,其规范化管理对改善老年糖尿病患者的临床结局至关重要。2021年国家老年医学中心、中华医学会老年医学分会以及中国老年保健协会糖尿病专业委员会组织专家撰写了我国首部老年糖尿病指南,即《中国老年糖尿病诊疗指南(2021年版)》,强调老年糖尿病患者存在高度异质性,需要综合评估,采取分层和个体化的管理策略,首次提出针对老年糖尿病患者的“简约治疗理念”和“去强化治疗策略”。该版指南为临床医师提供了实用的、可操作的临床指导,对我国老年糖尿病患者全方位、全周期的规范化综合管理起到了极大的推动作用,同时也推动了我国老年糖尿病及相关领域临床和基础研究的广泛开展。指南发布近三年来,国内外老年糖尿病及相关领域的循证医学证据进一步积累,新的治疗理念、新型药物及治疗技术不断涌现,指南编委会及时对第一版指南进行了更新,对老年糖尿病的血糖管理路径进行了进一步细化和优化,编写了《中国老年糖尿病诊疗指南(2024版)》,以期继续助力中国老年糖尿病患者的规范化管理及临床结局的改善。

关键词：糖尿病老年人指南治疗路径

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乳腺癌机会性筛查规范路径专家共识

中国肿瘤 2024年第1期33卷 6-18页

作者：徐志坚刘炬陈万青赵方辉王靖李静黄佳琴赵晓嵬毕晓峰孙萍赵玉达张凯王年昌国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院《健康体检与管理》杂志编委会中华医学会健康管理学分会中华预防医学会肿瘤防控专业委员会国家健康体检与管理专业医疗质控中心北京医学会健康管理学分会中国医师协会医师健康管理与医师健康保险专业委员会国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院北京100021

乳腺癌是中国城市女性发病率最高的恶性肿瘤。研究证实通过群体性筛查能够提高乳腺癌的早期诊断率,从而降低乳腺癌的死亡率。机会性筛查与群体性筛查有一定的区别。乳腺癌机会性筛查是医生推荐给主动进行筛查的非肿瘤就诊患者或体检人... 详细信息

乳腺癌是中国城市女性发病率最高的恶性肿瘤。研究证实通过群体性筛查能够提高乳腺癌的早期诊断率,从而降低乳腺癌的死亡率。机会性筛查与群体性筛查有一定的区别。乳腺癌机会性筛查是医生推荐给主动进行筛查的非肿瘤就诊患者或体检人员进行的乳腺癌相关筛查。为了推进乳腺癌机会性筛查的路径规范化,根据受检人员乳腺癌高危因素的不同,组织多学科专家针对筛查方案、筛查设备、人员要求、筛查流程、异常结果处理流程以及后续的预警提醒流程等关键环节进行归纳与整理,以期达到规范乳腺癌机会性筛查的方法和流程,提高乳腺癌早诊率的目的。

关键词：乳腺癌机会性筛查危险因素规范路径专家共识

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老年人衰弱筛查与干预中西医结合专家共识

老年医学与保健 2024年第1期30卷 1-5页

作者：上海市老年学学会老年医学与老年保健专业委员会国家老年疾病临床医学研究中心(华山) 上海市老年医学临床重点实保志军李跃华陈川陈洁高俊岭彭楠陈国兵吴弢黄一沁不详复旦大学附属华东医院中国中医科学院西苑医院上海市中医老年医学研究所复旦大学公共卫生学院中国人民解放军总医院第二医学中心暨南大学基础医学与公共卫生学院

我国已进入快速老龄化社会,衰弱在老年人群中有着较高的现患率,是引起老年人跌倒、住院、共病、功能丧失和死亡风险升高的一个关键因素~([1-2])。通过快速筛查方法早期识别衰弱并进行有效干预,可以预防或减少衰弱造成的老年人独立性丧... 详细信息

我国已进入快速老龄化社会,衰弱在老年人群中有着较高的现患率,是引起老年人跌倒、住院、共病、功能丧失和死亡风险升高的一个关键因素~([1-2])。通过快速筛查方法早期识别衰弱并进行有效干预,可以预防或减少衰弱造成的老年人独立性丧失等健康风险,对改善老年人生命质量、增加健康预期寿命具有重要意义~([3.4])。衰弱作为一种涉及全身多器官、多系统的老年综合征,目前采用的干预手段多从西医角度出发。

关键词：老年人衰弱中西医结合共识筛查干预

吸入用盐酸氨溴索溶液改善儿童急性肺炎咳嗽、黏痰症状的临床有效性和安全性多中心研究

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中华实用儿科临床杂志 2023年第10期38卷 760-763页

作者：国家呼吸系统疾病临床医学研究中心及协同单位徐保平不详首都医科大学附属北京儿童医院

目的评估吸入用盐酸氨溴索溶液改善儿童急性肺炎咳嗽及黏痰症状的有效性和安全性。方法本研究为前瞻性多中心研究。在2021年4月至2022年4月,纳入首都医科大学附属北京儿童医院等全国61家医院收治入院的6个月以上的急性肺炎患儿,经吸入... 详细信息

目的评估吸入用盐酸氨溴索溶液改善儿童急性肺炎咳嗽及黏痰症状的有效性和安全性。方法本研究为前瞻性多中心研究。在2021年4月至2022年4月,纳入首都医科大学附属北京儿童医院等全国61家医院收治入院的6个月以上的急性肺炎患儿,经吸入用盐酸氨溴索溶液治疗7 d,通过咳嗽评分、喉中痰鸣评分、肺部听诊评分等进行临床用药效果评价,并进行用药安全监测。结果共2076例受试患儿用于有效性数据分析,年龄(3.67±2.51)岁;男1166例(56.17%),女910例(43.83.)。咳嗽改善率为96.87%(2011/2076),喉中痰鸣音改善率为90.46%(1878/2076),肺部听诊改善率为84.59%(1756/2076),临床应答率为94.99%(1972/2076);随用药时间延长,咳嗽症状、喉中痰鸣症状以及肺部听诊体征均呈好转趋势。用于安全性数据分析的安全数据集共2073.患儿,其中9例受试者发生药物相关不良反应,未见重度不良反应。结论吸入用盐酸氨溴索溶液可明显改善儿童急性肺炎咳嗽及黏痰症状,且安全性良好。

关键词：盐酸氨溴索,吸入儿童急性肺炎咳嗽黏痰

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后装治疗流程的质量控制和质量保证

中华放射肿瘤学杂志 2023年第10期32卷 867-874页

作者：国家癌症中心/国家肿瘤质控中心郎锦义不详四川省肿瘤医院·电子科技大学附属肿瘤医院放疗科放射肿瘤学四川省重点实验室成都610041

相较于体外放射治疗,后装放射治疗有其独特的剂量优势,在放射治疗中有着不可替代的作用。目前,中国开展后装放射治疗的单位不断增加,但是后装治疗的质量控制和质量保证仍然处于较低水平。本指南在前期指南《后装治疗机的质量控制和质量... 详细信息

相较于体外放射治疗,后装放射治疗有其独特的剂量优势,在放射治疗中有着不可替代的作用。目前,中国开展后装放射治疗的单位不断增加,但是后装治疗的质量控制和质量保证仍然处于较低水平。本指南在前期指南《后装治疗机的质量控制和质量保证》的基础上,针对后装治疗流程中的多种不确定因素,参考了国内外相关的文献,并结合了临床的实际情况,对后装治疗设备和流程的质量控制与保证进行了介绍。由于宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤,体外放射治疗结合后装治疗是宫颈癌放射治疗的标准模式,也占所有后装治疗患者的80%以上。因此本指南以宫颈癌患者的后装治疗流程为例,其他部位后装治疗流程的质量控制可参照其执行。

关键词：肿瘤/放射疗法后装治疗质量控制质量保证

Breast cancer screening guideline for Chinese women

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Cancer Biology & Medicine 2019年第4期16卷 822-824页

作者： China Anti-Cancer Association,national C China Anti-Cancer Association National Clinical Research Center for Cancer(Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital)

The incidence of breast cancer is increasing year-by-year and is the most common malignant tumor in Chinese *** the past half century, numerous studies in various countries around the world have confirmed that breast cancer screening is the most effective way of improving the rate of early diagnosis, survival rate, and the quality of life of breast cancer patients. Developed countries such as European countries, the United States.

关键词： cancer diagnosis breast

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前庭疾病前庭康复专家共识

中华医学杂志 2024年第14期104卷 1097-1107页

作者：中国老年医学学会眩晕/前庭医学分会国家卫生健康委员会能力建设和继续教育中心耳鼻喉科专家委员会杨旭王璟时海波常丽英不详航天中心医院(北京大学航天临床医学院)神经内科北京100049 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科上海听觉医学中心国家卫生健康委员会听觉医学重点实验室上海200031 上海交通大学医学院附属第六人民医院耳鼻咽喉头颈外科湖北文理学院附属医院襄阳市中心医院神经内科

前庭康复治疗(VRT)是治疗外周及中枢眩晕/前庭疾病的有效方法,可提高患者的前庭觉、视觉和本体觉对平衡的协调控制能力,促进前庭代偿,从而减轻或消除患者的头晕、眩晕和不稳症状。随着眩晕/前庭医学的快速发展,VRT已逐渐发展为基于循证... 详细信息

前庭康复治疗(VRT)是治疗外周及中枢眩晕/前庭疾病的有效方法,可提高患者的前庭觉、视觉和本体觉对平衡的协调控制能力,促进前庭代偿,从而减轻或消除患者的头晕、眩晕和不稳症状。随着眩晕/前庭医学的快速发展,VRT已逐渐发展为基于循证医学的更为个体化和精准化的治疗手段,其临床疗效也在越来越多的研究中得到证实。在多学科专家的参与下,本文围绕前庭康复的治疗前评估、治疗方案的制定/实施、常见眩晕/前庭疾病基于循证医学的治疗建议达成共识,并对前庭康复的治疗前景进行展望,旨在进一步规范、补充及更新针对不同眩晕/前庭疾病的VRT方案,以期为临床提供符合我国国情、实操性强且更为详细的VRT指导,同时为国内未来前庭康复的高质量临床研究提供新的思路和参考。

关键词：眩晕头晕评估前庭康复个体化

A law of mutation:Small insertions and deletions decay exponentially to their sizes

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A law of mutation:Small insertions and deletions decay expon...

Ⅰ型神经纤维瘤病临床诊疗专家共识（2021版）

遗传学进步与人口健康高峰论坛

作者： Jia Zhang~1 Li Xiao~2 Lideng Liu~2 Hanlin Gao~(2,3. Kai Li~(2,3. (1.Functional Genomics Institute of Norvatis,San Diego,CA92121,USA 2.clinical Molecular Diagnostic center,The second affiliated hospital.Suzhou University,Suzhou,China 3.Human Genetics,City of Hope national Cancer center,Duarte,CA 91010,USA)

Incidences of small indels decay rapidly according to the size of inserted or deleted *** analysis of small indels revealed that the decay of small insertions/deletions is proportional with the square of the number of base pairs inserted or deleted,which is described as M=M×*** type of decay has been observed in randomly occurred genetic alterations including inherited mutations,somatic mutations,and small gaps from sequence alignment within or between

关键词：

来源： cnki会议评论

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中国修复重建外科杂志 2021年第11期35卷 1384-1395页

作者：王智超李青峰中国Ⅰ型神经纤维瘤病多中心治疗协作组全国整形外科多中心研究平台上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科

I型神经纤维瘤病(neurofibromatosis type 1,NF1)是NF1基因突变引起的常染色体显性遗传性肿瘤性疾病,是目前医学诊疗的重点和难点之一。患者病变以神经纤维瘤为特征性表型,其中皮肤型神经纤维瘤数量大,丛状神经纤维瘤累及主干神经,恶变... 详细信息

I型神经纤维瘤病(neurofibromatosis type 1,NF1)是NF1基因突变引起的常染色体显性遗传性肿瘤性疾病,是目前医学诊疗的重点和难点之一。患者病变以神经纤维瘤为特征性表型,其中皮肤型神经纤维瘤数量大,丛状神经纤维瘤累及主干神经,恶变后的恶性外周神经鞘瘤生存期极短。同时NF1患者伴有多系统累及,疾病致畸率、致残率高,手术难以完整切除,治疗难度大。目前中国尚缺乏对于NF1的诊疗共识,不同学科对NF1的疾病认识不同,诊疗存在差异。多学科系统评估、合作诊疗是提高NF1患者治疗水平、生存质量及改善疾病预后等的关键。2020年由上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科牵头成立了中国首个NF1多中心治疗协作组,并进一步联合国内肿瘤外科、肿瘤内科、皮肤科、生殖医学科等学科的知名专家,共同撰写了《Ⅰ型神经纤维瘤病临床诊疗专家共识(2021版)》,旨在推进覆盖NF1患者全生命周期的规范化、同质化诊疗,提高中国NF1的诊疗水平和治疗效果。

关键词： Ⅰ型神经纤维瘤病专家共识临床诊疗中国Ⅰ型神经纤维瘤病多中心治疗协作组