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n-3多不饱和脂肪酸与高血压研究进展

中华老年医学杂志 2016年第7期35卷 780-784页

作者：孙曼青钱玲玲王如兴南京医科大学附属无锡人民医院心内科无锡2014023

高血压是一种常见心血管疾病，可引起心、脑和肾等重要靶器官损伤，严重可导致患者致残致死。目前国内外对高血压的预防和治疗研究较多，尤其是积极研发新的不良反应小的降压药物具有重要临床意义。n-3多不饱和脂肪酸多存在于海洋生物... 详细信息

高血压是一种常见心血管疾病，可引起心、脑和肾等重要靶器官损伤，严重可导致患者致残致死。目前国内外对高血压的预防和治疗研究较多，尤其是积极研发新的不良反应小的降压药物具有重要临床意义。n-3多不饱和脂肪酸多存在于海洋生物中，其主要成分为二十二碳六烯酸和二十碳五烯酸，均为人体必需脂肪酸。近年来研究结果表明n-3多不饱和脂肪酸对降低血压有一定的作用，但其机制尚不完全清楚，故对n-3多不饱和脂肪酸的降压作用和机制作一综述。

关键词：脂肪类不饱和高血压离子通道

MiR-200b对1型糖尿病大鼠胸主动脉炎症基因表达的影响

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中华内分泌代谢杂志 2015年第11期31卷 977-981页

作者：徐凤钱玲玲汤徐王萌党时鹏吴莹孙曼青柴强王如兴南京医科大学附属无锡人民医院心内科 214023 山东省医学科学院基础医学研究所心血管病研究室

目的探讨1型糖尿病大鼠胸主动脉miR-200b的变化及对炎症基因表达的影响.方法研究分为正常对照组和糖尿病组.通过对SD大鼠腹腔注射链脲佐菌素构建1型糖尿病大鼠动物模型,采用qRT-PCR和Western印迹方法测定1型糖尿病大鼠胸主动脉miR-200... 详细信息

目的探讨1型糖尿病大鼠胸主动脉miR-200b的变化及对炎症基因表达的影响.方法研究分为正常对照组和糖尿病组.通过对SD大鼠腹腔注射链脲佐菌素构建1型糖尿病大鼠动物模型,采用qRT-PCR和Western印迹方法测定1型糖尿病大鼠胸主动脉miR-200b、炎症基因环氧化酶-2（COX-2）、单核细胞趋化蛋白1（MCP-1）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）和白细胞介素6（IL-6）及miR-200b靶基因转录抑制因子Zeb1的表达.结果 qRT-PCR显示糖尿病组大鼠胸主动脉miR-200b的表达较正常对照组明显上调（4.587±1.261对1.728±0.372,P＜0.05）;炎症介质COX-2、MCP-1、TNF-α和IL-6的表达量显著升高（3.808±1.294对0.864±0.093, P＜0.05;3.203 ±0.402对1.485 ±0.433, P＜0.01;2.288 ±0.480对0.784±0.089,P＜0.01;6.334±2.683对0.981 ±0.176,P＜0.05）;Western印迹显示正常对照组和糖尿病组Zeb1表达水平分别为0.496±0.031和0.264±0.012 （P＜0.01）,糖尿病组较正常对照组下降46.7％.结论 1型糖尿病时大鼠胸主动脉中miR-200b上调,并抑制靶标Zeb1表达,进而增加调控通路下游相关炎症基因的表达,这可能是糖尿病血管并发症发生发展的重要机制之一.

关键词： MiR-200b 糖尿病 1型胸主动脉炎症基因

PTPN11基因突变所致RAS病四例报道及临床相关性分析

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中华内分泌代谢杂志 2018年第10期34卷 848-851页

作者：张莉丹王伟杨露露孙曼青陆文丽董治亚王德芬上海交通大学医学院附属瑞金医院儿内科 200025

PTPN11是RAS病最常见的突变基因，其位于RAS/丝裂原活化的蛋白激酶（MAPK）信号转导通路的上游。由于RAS病的分子机制涉及同一通路，故在临床上可呈现一定的共性，但同为PTPN11突变的不同基因型亦可出现差异表型，故在临床上不易早期识... 详细信息

PTPN11是RAS病最常见的突变基因，其位于RAS/丝裂原活化的蛋白激酶（MAPK）信号转导通路的上游。由于RAS病的分子机制涉及同一通路，故在临床上可呈现一定的共性，但同为PTPN11突变的不同基因型亦可出现差异表型，故在临床上不易早期识别和确诊。本文旨在分析4例RAS病患者临床表型与基因型之间的相关性。

关键词： PTPN11基因 RAS病 Noonan综合征 LEOPARD综合征

Shwachman-Diamond综合征7例患儿临床特点和基因变异分析

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临床儿科杂志 2024年第3期42卷 230-237页

作者：王瑞芳梁黎黎张开创杨奕孙宇宁孙曼青肖冰韩连书张惠文顾学范余永国邱文娟上海交通大学医学院附属新华医院、上海市儿科医学研究所儿内分泌遗传代谢科上海200092

目的探讨Shwachman-Diamond综合征(SDS)患儿的临床表型和基因变异特点。方法选取2018年1月至2023年9月于儿内分泌遗传科长期随访的7例SDS患儿,收集其临床资料,采集外周血样进行外显子组测序(ES)分析,并通过Sanger测序对变异位点进行... 详细信息

目的探讨Shwachman-Diamond综合征(SDS)患儿的临床表型和基因变异特点。方法选取2018年1月至2023年9月于儿内分泌遗传科长期随访的7例SDS患儿,收集其临床资料,采集外周血样进行外显子组测序(ES)分析,并通过Sanger测序对变异位点进行家系验证。结果 7例SDS患儿中男3例、女4例,初诊中位年龄为3.0(0.9~4.0)岁,6例为SBDS基因缺陷,1例为EFL1基因缺陷。6例SBDS缺陷的患儿中,5例携带复合杂合突变,2例为c.258+2T>C/c. 183_184 delinsCT,1例为c. 258+2 T>C/c. 40 A>G,1例为c. 258+2 T>C/c. 184 A>T,1例为c. 258+2 T>C/第3外显子杂合缺失;余1例携带c.258+2T>C纯合突变。SBDS缺陷患儿以矮小(6/6,100%)伴慢性腹泻(3/6,50%)和反复呼吸道感染(1/6,16.7%)就诊,经检查发现6例(100%)均存在中性粒细胞减少和肝酶升高,4例有骨骼发育异常表现,3例有胰腺外分泌功能不全表现。1例EFL 1缺陷患儿携带复合杂合突变(c. 2260 C>T/c. 316 G>A),表现为矮小和骨骼发育异常,但无胰腺和血液系统受累。结论 SBDS缺陷患儿具有异质性的临床表型,以上发现丰富了中国SDS的表型谱和变异谱,并首次在中国人群中报道了1例EFL1变异患儿的临床特征。对矮小合并中性粒细胞减少、胰腺外分泌功能障碍、骨骼畸形等症状的患儿,应完善基因检测以免漏诊SDS。

关键词： Shwachman-Diamond综合征 SBDS基因 EFL1基因基因变异

女童快速进展型中枢性性早熟早期预警及随访标志物的多中心研究

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中华内分泌代谢杂志 2017年第4期33卷 312-316页

作者：孙曼青陆文丽王伟顾学范叶军邱文娟黄晓东余永国吕拥芬李嫔上海交通大学医学院附属瑞金医院儿内科 200025 上海交通大学医学院附属新华医院小儿内分泌、遗传代谢室上海交通大学医学院附属儿童医学中心内分泌科上海交通大学附属儿童医院内分泌科

目的探寻女童快速进展型中枢性性早熟（rapidlyprogressivecentralprecociouspube^y，***）临床早期预警及随访标志物。方法采用多中心、非随机、前瞻性巢式病例对照的研究方法入组新发中枢性性早熟（centralprecociouspube^v，CPP）女... 详细信息

目的探寻女童快速进展型中枢性性早熟（rapidlyprogressivecentralprecociouspube^y，***）临床早期预警及随访标志物。方法采用多中心、非随机、前瞻性巢式病例对照的研究方法入组新发中枢性性早熟（centralprecociouspube^v，CPP）女童260例，选取其中114例无干预随访6个月者进行成组研究，70例纳入RP—CPP组、44例纳入缓慢进展型CPP组（slowlyprogressiveCPP，SP—CPP）。结果初诊时血清黄体生成素（LH）基值和胰岛素样生长因子I标准差积分（IGF—lSDS）是CPP快速进展的危险因素（0R值分别为4．04、1．578），且以LH基值危险性最大。受试者工作特征（ROC）曲线显示LH基值、IGF—ISDS的曲线下面积分别为0．83、0．807；LH基值和IGF—ISDS的切割值分别在0．52mIU／ml、0．35时对应约登指数最大。随访6个月后2组比较显示，RP—CPP组女童的身高、乳房分期、LH、子宫容积和卵巢容积随访前后差值以及骨龄变化量与实际年龄变化量的比值均显著大于SP—CPP组（均P〈O．05）。结论血清LH基值、IGF—ISDS可能是临床早期识别女童RP—CPP的预警标志，LH基值改变、性腺和性征发育进展速度、身高增长及生长潜能受损程度的变化可被视为随访CPP进展的关键指标。

关键词：中枢性性早熟预警标志随访参数

正常大鼠冠状动脉平滑肌细胞钾离子通道的组成及二十二碳六烯酸的激活作用

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中华心血管病杂志 2016年第7期44卷 600-604页

作者：钱玲玲王如兴孙曼青夏大云汤徐季圆吴莹刘晓宇党时鹏柴强陆彤南京医科大学附属无锡人民医院心内科 214023 山东省医学科学院基础医学研究所心血管病研究室美国梅奥诊所临床细胞电生理研究室

目的探讨正常大鼠冠状动脉平滑肌细胞钾离子通道的组成及二十二碳六烯酸（DHA）的激活作用。方法采用酶消化法急性分离正常大鼠冠状动脉平滑肌细胞，以全细胞膜片钳技术记录灌流不同钾离子通道阻滞剂后钾离子通道电流的变化，以及DHA灌... 详细信息

目的探讨正常大鼠冠状动脉平滑肌细胞钾离子通道的组成及二十二碳六烯酸（DHA）的激活作用。方法采用酶消化法急性分离正常大鼠冠状动脉平滑肌细胞，以全细胞膜片钳技术记录灌流不同钾离子通道阻滞剂后钾离子通道电流的变化，以及DHA灌流后钾离子通道电流变化。结果未加阻滞剂时，5μmol／LDHA灌流后钾离子通道电流明显增加，在刺激电压为100mV时，DHA灌流前后的电流密度分别为（52．80±6．68）和（110．09±13．39）pA／pF（P〈0．05）。在非特异性钾离子通道阻滞剂四乙胺10mmol／L作用下，DHA灌流不能激活钾离子通道。与未灌流时基础状态比较，在大电导钙激活钾离子通道特异性阻滞剂ibritoxin100nmol／L、中电导钙激活钾离子通道阻滞剂TRAM-34200nmol／L、小电导钙激活钾离子通道阻滞剂apamin1μmol／L、电压依赖性钾离子通道阻滞剂4-aminopyridine5mmol／L和ATP依赖性钾离子通道阻滞剂glyburide10μmlol／L作用下，钾离子通道电流密度分别减少47．6％、12．4％、13．6％、41．5％和0．1％，再同时灌流DHA后钾离子通道电流密度分别增加32．4％、124．2％、108．5％、149．5％和144．7％。结论大电导钙激活钾离子通道与电压依赖性钾离子通道为正常大鼠冠状动脉平滑肌细胞上分布的主要的钾离子通道。DHA可激活冠状动脉平滑肌细胞钾离子通道，其中主要为大电导钙激活钾离子通道，这可能是DHA扩张冠状动脉、保护心血管系统的机制之一。

关键词：冠状血管肌细胞平滑肌钾通道二十二碳六烯酸类膜片钳术

二十二碳六烯酸通过磷脂酶C-三磷酸肌醇-钙离子途径激活正常大鼠冠状动脉平滑肌细胞BK通道

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中华心血管病杂志 2016年第6期44卷 530-535页

作者：孙曼青钱玲玲党时鹏吴莹汤徐季圆王湘芸夏大云王文柴强陆彤王如兴南京医科大学附属无锡市人民医院心内科 214023 徐州医学院药理学系山东省医学科学院基础医学研究所心血管病研究室美国Mayo临床细胞电生理研究室

目的探讨二十二碳六烯酸（DHA）激活正常大鼠冠状动脉平滑肌细胞大电导钙激活钾通道（BK通道）的机制。方法采用酶消化法急性分离正常大鼠冠状动脉平滑肌细胞；全细胞膜片钳实验技术记录正常大鼠冠状动脉平滑肌细胞BK通道电流；膜内向... 详细信息

目的探讨二十二碳六烯酸（DHA）激活正常大鼠冠状动脉平滑肌细胞大电导钙激活钾通道（BK通道）的机制。方法采用酶消化法急性分离正常大鼠冠状动脉平滑肌细胞；全细胞膜片钳实验技术记录正常大鼠冠状动脉平滑肌细胞BK通道电流；膜内向外型单通道膜片钳实验技术记录不同钙离子浓度条件下BK通道电流，并计算开放概率（NP1）；钙离子成像技术测定不同浓度DHA作用后及分别采用磷脂酶（CPLC）受体抑制剂和三磷酸肌醇（IR）受体抑制剂预孵育冠状动脉平滑肌细胞后细胞内钙离子浓度变化。结果1μmol／LDHA可激活BK通道；在刺激电位60mV，电极外液钙离子浓度为0、0．01、0．1、1、3、10、50和100μmol／L条件下，BK通道NP。分别为0．0027±0．0004、0．0060±0．0014、0．0972±0．0106、0．1379±0．0329、0．4687±0．1637、2．0971±0．3104和3．1204±0．2427（P〈0．05，n=4）。未加DHA时，细胞内钙离子浓度荧光信号比值（R值）为0．51±0．01；加入0．001和0．01μmol／LDHA后，R值分别为0．53±0．02和0．55±0．01，与未加DHA相比差异无统计学意义（P〉0．05，n／〉5）；当加入的DHA浓度为0．1、0．3、1、3、5和10μmol／L时，其R值分别为0．64±0．01、0．65±0．01、0．70±0．01、0．69±0．01、0．68±0．01和0．67±0．02，ECEn为（0．04±0．02）μmol／L，与未加DHA比较，差异有统计学意义（P〈0．05，nI〉4）。分别采用PLC受体抑制剂U73122和IR受体抑制剂2-APB预孵育冠状动脉平滑肌细胞，测定加入0．1μmol／LDHA后R值分别为0．52±0．01和0．49±0．02，低于未加抑制剂的R值（0．64±0．01，P〈0．05，n≥4）。结论DHA可通过PLC—IP，Ca^2＋途径增加正常大鼠冠状动脉平滑肌细胞内钙离子浓度激活BK通道，从而扩张血管，对心血管系统有一定的保护作用。

关键词：冠状血管肌细胞,平滑肌二十二碳六烯酸类大电导钙激活钾通道

二十二碳六烯酸对糖尿病大鼠冠状动脉平滑肌细胞BK通道开放概率的影响

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中华糖尿病杂志 2015年第8期7卷 513-517页

作者：季圆王如兴钱玲玲党时鹏吴莹王萌徐凤王湘芸汤徐孙曼青李肖蓉南京医科大学附属无锡市人民医院心内科 214023

目的：探讨二十二碳六烯酸（DHA）对糖尿病大鼠冠状动脉平滑肌细胞大电导钙激活钾通道（BK通道）开放概率（NP0）的影响。方法选取体重（200±20）g，年龄6-8周的雄性SD大鼠20只为研究对象，采用随机数字表法分为糖尿病组（10只）和正... 详细信息

目的：探讨二十二碳六烯酸（DHA）对糖尿病大鼠冠状动脉平滑肌细胞大电导钙激活钾通道（BK通道）开放概率（NP0）的影响。方法选取体重（200±20）g，年龄6-8周的雄性SD大鼠20只为研究对象，采用随机数字表法分为糖尿病组（10只）和正常对照组（10只）。糖尿病组采用链脲霉素腹腔内注射，2周后测定大鼠血糖浓度，如血糖浓度低于300 mg/dl，则用等剂量链脲霉素再次腹腔内注射，当血糖浓度持续8周高于300 mg/dl视为造模成功。正常对照组大鼠腹腔内注射生理盐水。酶消化法急性分离正常和糖尿病大鼠冠状动脉平滑肌细胞，单通道膜片钳实验技术记录正常和糖尿病大鼠冠状动脉平滑肌细胞BK通道电流并比较不同浓度DHA作用下正常和糖尿病大鼠冠状动脉平滑肌细胞BK通道NP0。两两比较采用t检验，组间比较采用单因素方差分析。结果当刺激电压为0、20、40、60、80、100、120 mV时，随着刺激电压增加，正常对照组和糖尿病组BK通道NP0均增加（F=15.28、9.72，均P〈0.05）。与正常对照组相比，当刺激电压〉60 mV后，糖尿病组BK通道NP0明显降低（分别为0.56±0.05比0.22±0.02，1.11±0.09比0.33±0.09，2.85±0.10比0.86±0.12，3.05±0.15比1.01±0.13， t=3.62、4.27、6.32、8.14，均P〈0.05）。在刺激电压60 mV和钙离子浓度1mmol/L条件下，当电极外液DHA浓度为0、0.01、0.10、0.30、1.00mmol/L时，正常对照组和糖尿病组BK通道NP0均无明显增加（F=3.01、2.61，均P〉0.05）；继续增加DHA的浓度，当DHA浓度为3、5、10mmol/L时，对照组BK通道NP0呈浓度依赖性增加，糖尿病组NP0呈浓度依赖性增加（F=10.21、7.32，均P〈0.05）。在DHA浓度相同情况下，糖尿病组BK通道NP0均低于对照组（t=2.71-8.54，均P〈0.05）。结论糖尿病大鼠冠状动脉平滑肌细胞BK通道功能受损，但DHA仍可激活BK通道，增加NP0，从而扩张冠状动脉而起保护作用。

关键词：二十二碳六烯酸糖尿病冠状动脉大电导钙离子激活钾通道膜片钳

瞬时受体电位C1通道在糖尿病大鼠冠状动脉平滑肌细胞上的表达及对细胞内钙离子浓度的影响

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中华糖尿病杂志 2017年第5期9卷 298-303页

作者：孙曼青汤徐钱玲玲党时鹏吴莹杨承健肖春晖刘晓宇夏大云柴强王如兴南京医科大学附属无锡市人民医院心内科 214023 南京医科大学附属无锡市第二人民医院心内科杭州师范大学附属医院干部科山东省医学科学院基础医学研究所心血管病研究室

目的探讨瞬时受体电位C1通道（TRPC1）在糖尿病大鼠冠状动脉平滑肌细胞中的表达变化及对糖尿病冠状动脉功能影响的可能机制.方法选用8~12周龄、体重（200±20）g的健康雄性SD大鼠160只,采用随机数字表法随机分为正常对照组（80只）和... 详细信息

目的探讨瞬时受体电位C1通道（TRPC1）在糖尿病大鼠冠状动脉平滑肌细胞中的表达变化及对糖尿病冠状动脉功能影响的可能机制.方法选用8~12周龄、体重（200±20）g的健康雄性SD大鼠160只,采用随机数字表法随机分为正常对照组（80只）和糖尿病组（80只）.采用腹腔链脲佐菌素注射建立1型糖尿病大鼠动物模型;采用酶消化法急性分离正常和糖尿病大鼠冠状动脉平滑肌细胞;采用Western blotting和实时荧光定量PCR分别测定正常组和糖尿病组冠状动脉TRPC1通道蛋白和基因的表达;采用细胞内钙离子荧光成像技术测定正常和糖尿病大鼠冠状动脉平滑肌细胞内钙离子浓度及加入TRPC1通道阻滞剂SKF96365后细胞内钙离子浓度的变化;采用血管张力测定技术测定TRPC1通道阻滞剂SKF96365对糖尿病冠状动脉功能的影响.2组间比较采用t检验.结果糖尿病组冠状动脉平滑肌细胞上TRPC1通道蛋白表达量是正常组的（1.456±0.081）倍（t=-2.210,P〈0.05）;糖尿病组TRPC1通道基因表达量为正常组的（2.198±0.251）倍（t=-3.864,P〈0.05）;糖尿病组较正常组钙离子浓度变化增加（1.217±0.044比0.869±0.029,t=-6.644,P〈0.05）,正常组加入SKF96365后较加入前钙离子浓度减低（0.067±0.039比0.842±0.020,t=15.726,P〈0.05）,糖尿病组加入SKF96365后较加入前钙离子浓度减低（0.195±0.028比1.217±0.043,t=-19.807,P〈0.05）;正常组和糖尿病组冠状动脉在ET-1收缩血管后,加入10μmol/L TRPC1通道抑制剂SKF96365,糖尿病组较正常组冠状动脉舒张的百分比明显升高[（91.6±2.6）%比（69.2±6.0）%,t=-3.529,P〈0.05].结论糖尿病时冠状动脉平滑肌细胞上TRPC1通道表达增加,细胞内钙离子浓度增加,导致血管收缩和功能紊乱,这可能是糖尿病患者易发生冠状动脉病变的机制之一.

关键词：瞬时受体电位C1通道糖尿病冠状动脉平滑肌细胞细胞内钙离子