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铁死亡在消化系统恶性肿瘤中的研究进展

肿瘤 2022年第4期42卷 285-294页

作者：卢露高星李双航叶甲舟林燕梁嵘广西医科大学附属肿瘤医院消化肿瘤内科广西壮族自治区南宁530021 广西医科大学附属肿瘤医院肝胆外科广西壮族自治区南宁530021

铁死亡是一种独特的细胞死亡的新形式,其特征包括铁依赖性氧化损伤、脂质过氧化物和活性氧过量堆积。当前,有关铁死亡在各类消化系统恶性肿瘤中作用的研究进展迅速。多项研究发现,通过影响铁死亡信号通路中相关靶基因的表达可以抑制癌... 详细信息

铁死亡是一种独特的细胞死亡的新形式,其特征包括铁依赖性氧化损伤、脂质过氧化物和活性氧过量堆积。当前,有关铁死亡在各类消化系统恶性肿瘤中作用的研究进展迅速。多项研究发现,通过影响铁死亡信号通路中相关靶基因的表达可以抑制癌细胞的生长,因此调控铁死亡在肿瘤治疗中具有巨大的潜力。本文着重介绍了当前铁死亡在消化系统恶性肿瘤中的研究进展,并进一步总结了铁死亡相关分子及信号通路在消化系统恶性肿瘤中的作用机制及铁死亡相关药物在消化系统恶性肿瘤中的临床应用效果和研究进展,最后讨论了癌症中铁死亡的未来研究方向和目前尚未解决的问题,旨在从不同角度为铁死亡在消化系统恶性肿瘤中的重要作用提供理论依据,为消化系统恶性肿瘤提供新的铁死亡相关治疗方案,并希望为进一步进行转化研究提供一些方向。

关键词：恶性肿瘤消化系统铁死亡联合治疗

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细胞焦亡在消化系统恶性肿瘤中的研究进展

肿瘤 2023年第7期43卷 614-625页

作者：黄菊露梁嵘林燕高星陆程叶甲舟广西医科大学肿瘤医院广西壮族自治区南宁530021

细胞焦亡是近年来新发现的一种程序性细胞死亡方式,与凋亡同属可控调节性细胞死亡。细胞焦亡的机制分为依赖caspase-1的经典焦亡途径与由caspase-4/5/11介导的非经典焦亡途径。细胞焦亡不仅是机体重要的防御机制,在非特异性防御中发挥作... 详细信息

细胞焦亡是近年来新发现的一种程序性细胞死亡方式,与凋亡同属可控调节性细胞死亡。细胞焦亡的机制分为依赖caspase-1的经典焦亡途径与由caspase-4/5/11介导的非经典焦亡途径。细胞焦亡不仅是机体重要的防御机制,在非特异性防御中发挥作用,也参与肿瘤、心血管疾病及代谢性疾病等的发生与发展。在消化系统恶性肿瘤中,细胞焦亡是一把“双刃剑”,兼具促肿瘤和抑肿瘤的作用。一方面,细胞焦亡能调节复杂的肿瘤微环境(tumor microenvironment,TME),参与消化系统恶性肿瘤的发生、侵袭和转移等过程;另一方面,一些药物可以通过不同的途径促进消化系统恶性肿瘤细胞发生焦亡,进而发挥抗肿瘤作用。深入研究细胞焦亡与消化系统恶性肿瘤的关系是解析消化系统肿瘤发生与发展机制的关键。本文综述了细胞焦亡在消化系统恶性肿瘤中的作用并分析了相关的分子机制,以期为预防、诊断以及治疗食管癌、胃癌和结直肠癌等消化系统恶性肿瘤提供新的思路。

关键词：消化系统恶性肿瘤细胞焦亡程序性细胞死亡炎症小体 Caspase GSDMD

Nomogram for preoperative estimation of liver cirrhosis in hepatitis B virus-related hepatocellular carcinoma patients

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Cancer Biology & Medicine 2018年第S1期15卷 23-23页

作者： Rongyun Mai jiazhou ye Rong Liang Jie Zeng Zhongrong Long Xianmao Shi Tao Bai Lequn Li Guobin Wu Feixiang Wu Department of Hepatobilliary&Pancreatic Surgery Department of Chemotherapy Affiliated Tumor Hospital of Guangxi Medical UniversityNanningChina

Objective:The degree of liver cirrhosis is one of the most important diagnostic and prognostic assessments in chronic liver *** the etiologies of liver cirrhosis,hepatitis B virus(HBV)infection-induced liver damage is most common in Asia-Pacific regions,particularly in *** current conventionally used preoperative estimation of liver cirrhosis models.

关键词： Nomogram preoperative estimation

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原发性肝癌肝切除术后肝衰竭的防治进展

临床肝胆病杂志 2018年第12期34卷 2685-2692页

作者：麦荣云叶甲舟白涛曾洁陈洁黄山吴飞翔黎乐群邬国斌广西医科大学附属肿瘤医院肝胆外科南宁530021

肝切除术后肝衰竭(PHLF)是导致肝切除术后围手术期死亡的主要原因。总结了目前导致PHLF的因素、预测方法、预防措施及专家共识等方面的研究现况,得出了术前客观评价肝脏的功能状态、合理设计肝脏手术切除方式以及精准操作外科手术是降低... 详细信息

肝切除术后肝衰竭(PHLF)是导致肝切除术后围手术期死亡的主要原因。总结了目前导致PHLF的因素、预测方法、预防措施及专家共识等方面的研究现况,得出了术前客观评价肝脏的功能状态、合理设计肝脏手术切除方式以及精准操作外科手术是降低PHLF发生率的关键措施。

关键词：肝肿瘤肝切除术肝功能衰竭肝脏储备功能综述

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广西地区食管鳞状细胞癌热点基因突变谱分析

广西医科大学学报 2021年第7期38卷 1304-1312页

作者：王守峰吴俊伟苏刘福叶甲舟广西壮族自治区肿瘤医院南宁530021

目的:从基因组学水平系统分析食管鳞状细胞癌(ESCC)发生发展有关热点基因突变特征,分析主要突变类型。方法:收集65例广西地区ESCC患者的癌组织,提取基因组DNA,检测638个癌症热点基因突变情况,分析样本DNA突变信息。结果:通过分析基因编... 详细信息

目的:从基因组学水平系统分析食管鳞状细胞癌(ESCC)发生发展有关热点基因突变特征,分析主要突变类型。方法:收集65例广西地区ESCC患者的癌组织,提取基因组DNA,检测638个癌症热点基因突变情况,分析样本DNA突变信息。结果:通过分析基因编码区的变异结果,65例ESCC样本中发现365个基因发生突变,突变率排名前十的基因分别为TP53、CCND1、FGF19、FGF3、FGF4、CDKN2A、KMT2D、NOTCH1、TP63、ZNF750及LRP1B(并列第10)。基因变异主要类别为拷贝数改变(copy number change)和短变体(short variants)。进一步细分,拷贝数改变以基因扩增(gene amplification)为主,短变体突变类型以替换(substitution)为主。STRING分析突变基因主要富集在以NOTCH1/TP63或者NOTCH1/FGF4为核心的通路中。结论:广西地区ESCC热点基因突变中,主要突变基因为TP53。以NOTCH1为核心的通路可能是潜在的药靶。

关键词：食管癌突变 TP53 NOTCH1

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原发性胆总管非霍奇金淋巴瘤1例并文献复习

中国普通外科杂志 2018年第8期27卷 945-954页

作者：施显茂吴飞翔陈洁叶甲舟白涛吴圣明黎乐群广西医科大学附属肿瘤医院肝胆外科广西南宁530021 广西医科大学附属肿瘤医院临床病理科广西南宁530021

目的:探讨原发性胆总管非霍奇金淋巴瘤(NHL)的临床病理特征、诊治及预后。方法:报道广西医科大学附属肿瘤医院收治的1例原发性胆总管NHL患者,并结合1982—2017年间国内外文献报道的34例原发性胆总管NHL患者资料进行分析。结果:该患者为... 详细信息

目的:探讨原发性胆总管非霍奇金淋巴瘤(NHL)的临床病理特征、诊治及预后。方法:报道广西医科大学附属肿瘤医院收治的1例原发性胆总管NHL患者,并结合1982—2017年间国内外文献报道的34例原发性胆总管NHL患者资料进行分析。结果:该患者为男性,81岁,行胰十二指肠切除术后病理结果证实原发性胆总管NHL(弥漫性大B细胞淋巴瘤),术后未行全身化疗及局部放疗等辅助抗肿瘤治疗,4个月后复查未见肿瘤复发。该例加上报道的34例患者中男21例(60.0%),女14例(40.0%);发病年龄4~81岁,中位年龄57岁;临床表现有黄疸(88.6%)和腹痛(40.0%),体表淋巴结肿大(11.4%),伴发热(11.4%);部分影像学表现为胆总管占位或者胆总管壁增厚狭窄;4例行全身化疗,10例行手术切除,16例行手术切除联合全身化疗,1例行手术切除联合局部放疗,3例行手术切除联合全身化疗及局部放疗,1例治疗方案未知。大部分患者治疗后预后较好,有1例生存期超过72个月;单纯手术切除患者与单独化疗或其他联合治疗患者的生存期差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:原发性胆总管NHL为临床罕见疾病,缺乏典型的临床表现,实验室及影像学检查无明显特异性,故其临床诊断困难,确诊依赖于术后病理学与免疫组织化学,选择合适的治疗方案是延长患者生存期的关键。

关键词：胆管肿瘤/诊断胆管肿瘤/治疗淋巴瘤非霍奇金预后

神经轴突导向因子Netrins及其受体在恶性肿瘤中的研究进展

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中国癌症防治杂志 2022年第5期14卷 586-592页

作者：高星叶甲舟卢露李永强林燕梁嵘广西医科大学附属肿瘤医院化疗一科南宁530021 广西医科大学附属肿瘤医院肝胆胰外科南宁530021

神经轴突导向因子Netrins在多种恶性肿瘤中异常表达,通过与不同受体结合并激活相应的信号传导通路,调控肿瘤细胞增殖、侵袭、迁移、抗凋亡和促进血管生成等,进而在肿瘤细胞的发生、发展中发挥重要作用。Netrins及其受体可以作为恶性肿... 详细信息

神经轴突导向因子Netrins在多种恶性肿瘤中异常表达,通过与不同受体结合并激活相应的信号传导通路,调控肿瘤细胞增殖、侵袭、迁移、抗凋亡和促进血管生成等,进而在肿瘤细胞的发生、发展中发挥重要作用。Netrins及其受体可以作为恶性肿瘤病理分化、诊断和预后预测的一种生物标志物和分子治疗靶点。本文针对近年来Netrins及其受体与恶性肿瘤的关系进行综述。

关键词：恶性肿瘤神经轴突导向因子 Netrins 受体

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术前全新无创诊断肝硬化模型的建立及评估

中华肝胆外科杂志 2019年第4期25卷 254-258页

作者：麦荣云叶甲舟曽洁白涛陈洁黄山黎乐群吴飞翔邬国斌广西医科大学附属肿瘤医院肝胆外科南宁530021

目的采用常规实验室血清学指标建立术前无创诊断肝硬化模型并评估其临床价值。方法回顾性分析广西医科大学附属肿瘤医院2013年9月至2016年12月行肝切除术的1044例肝细胞肝癌(HCC)患者,按3∶1随机分为建模组(783例)和验证组(261例)。采用... 详细信息

目的采用常规实验室血清学指标建立术前无创诊断肝硬化模型并评估其临床价值。方法回顾性分析广西医科大学附属肿瘤医院2013年9月至2016年12月行肝切除术的1044例肝细胞肝癌(HCC)患者,按3∶1随机分为建模组(783例)和验证组(261例)。采用logistic回归分析建模组中与肝硬化发生相关的独立危险因素,随后建立PPH评分。通过测算受试者工作特征曲线下面积(AUC)和拟合优度,分别在建模组、验证组中评估该模型诊断肝硬化的准确度与符合度,并与终末期肝病预后模型(MELD)评分,FIB-4指数,Forns指数及天冬氨酸转氨酶-血小板比值(APRI)评分比较。结果建模组中单因素和多因素logistic回归分析显示,凝血酶原时间、血小板计数和乙肝表面抗原阳性与肝硬化发生密切相关。建模组PPH评分(AUC=0.705)诊断肝硬化的准确度显著优于MELD(AUC=0.557),APRI(AUC=0.598),FIB-4(AUC=0.597)及Forns评分(AUC=0.665),验证组也得到相似结果(AUC:0.702比0.554比0.624比0.634比0.580)。两组的拟合优度均显示肝硬化发生实际值和预测值差异无统计学意义,该模型符合度良好。结论该模型诊断肝硬化的准确度优于MELD、APRI、FIB-4及Forns评分,对于肝硬化患者的临床治疗决策具有一定的指导意义。

关键词：癌,肝细胞肝硬化生物学标记无创诊断模型

肝细胞癌合并不同类型脉管癌栓的手术疗效分析

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中华消化外科杂志 2018年第3期17卷 285-291页

作者：韦腾叶甲舟庞业滨马良张志明袁卫平向邦德黎乐群南宁.广西医科大学附属肿瘤医院肝胆外科 530021

目的：比较肝细胞癌合并门静脉癌栓、肝静脉癌栓和胆管癌栓的临床特征和手术疗效，分析各种癌栓分型及不同癌栓手术方式对患者预后的影响。方法：采用回顾性横断面研究方法。收集2004年1月至2014年12月广西医科大学附属肿瘤医院收治的22... 详细信息

目的：比较肝细胞癌合并门静脉癌栓、肝静脉癌栓和胆管癌栓的临床特征和手术疗效，分析各种癌栓分型及不同癌栓手术方式对患者预后的影响。方法：采用回顾性横断面研究方法。收集2004年1月至2014年12月广西医科大学附属肿瘤医院收治的220例肝细胞癌合并脉管癌栓患者的临床资料。220例患者中，肝细胞癌合并门静脉癌栓 140例，肝细胞癌合并肝静脉癌栓 36例，肝细胞癌合并胆管癌栓 44例。根据患者具体情况行肿瘤联合癌栓切除术、肿瘤切除＋脉管切开癌栓取出术或仅行癌栓取出术。观察指标：（1）肝细胞癌合并门静脉癌栓、肝静脉癌栓和胆管癌栓患者的临床特征比较。（2）手术及术后情况。（3）随访和生存情况。采用门诊和电话方式进行随访，了解患者术后生存情况。随访时间截至2015年12月。正态分布的计量资料以±s表示，3者间比较采用单因素方差分析，两者间比较采用t检验。计数资料比较采用x2检验。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线并计算生存率，Log-rank检验进行生存分析。结果：（1）肝细胞癌合并门静脉癌栓、肝静脉癌栓和胆管癌栓患者的临床特征比较：肝细胞癌合并门静脉癌栓患者肝功能Child-Pugh分级A级和B级、腹腔积液、肿瘤直径、有肿瘤包膜分别为133例和7例、23例、（10±4）cm、91例，肝细胞癌合并肝静脉癌栓患者分别为35例和1例、4例、（9±4）cm、27例，肝细胞癌合并胆管癌栓患者分别为35例和9例、16例、（6±4）cm、15例，3者上述指标比较，差异均有统计学意义（x2=12.693，10.408，F=11.300， x2=17.188，P〈0.05）。（2）手术及术后情况：140例肝细胞癌合并门静脉癌栓患者中，51例行肿瘤联合癌栓切除术，89例行肿瘤切除＋门静脉切开癌栓取出术；术后68例行经导管动脉内化疗栓塞术（TACE）治疗。36例肝细胞癌合并肝静脉癌栓患者均行肿瘤联合癌栓切除术，术后24例行TACE治疗。44例肝细胞癌合并胆管癌栓患者中，23例行肿瘤联合癌栓切除术，21例行肿瘤切除＋胆总管切开癌栓取出术；术后29例行TACE治疗。（3）随访和生存情况：①220例患者均获得随访，随访时间为1～73个月，中位随访时间为12个月。140例肝细胞癌合并门静脉癌栓患者中位生存时间为12个月，1、3、5年生存率分别为48.2%、25.0%、15.4%。36例肝细胞癌合并肝静脉癌栓患者中位生存时间为28个月，1、3、5年生存率分别为77.1%、45.6%、24.5%。44例肝细胞癌合并胆管癌栓患者中位生存时间为36个月，1、3、5年生存率分别为88.6%、48.3%、24.6%，3者生存情况比较，差异有统计学意义（x2=13.316，P〈0.05）。②140例肝细胞癌合并门静脉癌栓患者中，Ⅰ型癌栓49例，中位生存时间为20个月，1、3、5年生存率分别为60.3%、32.6%、17.1%；Ⅱ型癌栓70例，中位生存时间为13个月，1、3、5年生存率分别为51.4%、26.0%、17.3%；Ⅲ型癌栓21例，中位生存时间为7个月，1、3、5年生存率分别为9.5%、4.8%、0，3者生存情况比较，差异有统计学意义（x2=18.102，P〈0.05）。51例行肿瘤联合癌栓切除术患者中位生存时间为21个月，1、3、5年生存率分别为72.5%、42.5%、26.2%，89例行肿瘤切除＋门静脉切开癌栓取出术患者中位生存时间为9个月，1、3、5年生存率分别为40.0%、14.4%、0，两者生存情况比较，差异有统计学意义（x2=24.098，P〈0.05）。③36例肝细胞癌合并肝静脉癌栓患者中，肝右静脉癌栓17例，中位生存时间为14个月，1、3、5年生存率分别为64.7%、20.2%、0；肝左静脉癌栓10例，中位生存时间为53个月，1、3、5年生存率分别为80.0%、70.0%、38.9%；肝中静脉癌栓9例，中位生存时间为40个月，1、3、5年生存率分别为88.9%、61.0%、30.5%，3者生存情况比较，差异无统计学意义（x2=5.951，P〉0.05）。④44例肝细胞癌合并胆管癌栓患者中，Ⅰ型癌栓24例, 中位生存时间为38个月， 1、3、5年生存率分别为87.5%、60.4%、34.9%；Ⅱ型癌栓6例，中位生存时间为26个月，1、3、5年生存率分别为83.3%、16.7%、0；Ⅲ型癌栓14例，中位生存时间为35个月，1、3、5年生存率分别为78.6%、50.0%、21.4%，3者生存情况比较，差异无统计学意义（x2=5.312，P〉0.05）。44例患者中，23例行肿瘤联合癌栓切除术患者中位生存时间为38个月，1、3、5年生存率分别为91.3%、59.5%、34.3%；21例行肿瘤切除＋胆总管切开癌栓取出术患者中位生存时间为26个月，1、3、

关键词：癌肝细胞门静脉癌栓肝静脉癌栓胆管癌栓外科手术预后总生存率