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胆管导管内乳头状肿瘤的临床特征及诊治分析

中华外科杂志 2018年第5期56卷 350-354页

作者：楼健颖粟伟魏树梅黄封博陈伟王冀俞夏榛白雪莉梁廷波浙江大学医学院附属第二医院肝胆胰外科、浙江省胰腺病研究重点实验室杭州310009 浙江大学医学院附属第二医院肝胆胰外科、浙江省胰腺病研究病理科杭州310009

目的探讨胆管导管内乳头状肿瘤（IPNB）的临床病理学特点及其诊治方法。方法回顾性分析2013年1月至2017年11月于浙江大学医学院附属第二医院肝胆胰外科接受手术治疗的46例IPNB患者的临床病理学资料。男性23例，女性23例，年龄（64±8）... 详细信息

目的探讨胆管导管内乳头状肿瘤（IPNB）的临床病理学特点及其诊治方法。方法回顾性分析2013年1月至2017年11月于浙江大学医学院附属第二医院肝胆胰外科接受手术治疗的46例IPNB患者的临床病理学资料。男性23例，女性23例，年龄（64±8）岁。采用门诊复查结合电话询问的方式进行随访。计数资料的统计学分析采用χ2检验或Fisher精确检验。结果腹痛（31例）、发热（15例）与黄疸（11例）是最常见的临床症状。25例患者伴胆管结石，25例患者伴肝脏萎缩。术前实验室检查主要表现为胆道梗阻所致肝功能异常，典型的影像学表现为胆管扩张（45例），胆管内肿物（22例）。所有患者均经病理学检查证实为IPNB，其中黏液高分泌IPNB伴高级别上皮内瘤变或相关浸润性癌的比例（13/15）高于黏液低分泌IPNB（51.6%，16/31）（χ2＝5.331，P＝0.021）。25例患者接受肝切除术，12例接受肝切除术＋胆管切除重建术，3例接受胆管切除重建手术，3例接受胰十二指肠切除术，1例接受肝胰十二指肠切除术，1例接受同种异体肝移植术，1例接受肿瘤射频消融治疗。41例患者获得随访，中位随访时间为30个月[（12，41）个月]。随访期间，肿瘤复发7例，死亡6例。结论IPNB临床少见，目前临床上对其认识不足，影像学检查是其主要诊断手段，手术是目前首选的治疗方式。

关键词：胆道肿瘤癌,乳头状诊断治疗预后

亚硫酸钠暴露对人正常肝细胞自噬的影响及其作用机制

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中国医科大学学报 2022年第5期51卷 401-408页

作者：李明虹杨舒筠李丹李星道刘希冲高文婷姬晓彤白剑英山西医科大学公共卫生学院环境卫生学教研室太原030001 太原市疾病预防控制中心有害生物控制科太原030001

目的探讨亚硫酸钠(Na_(2)SO_(3))暴露对人正常肝细胞自噬的影响及其作用机制。方法人正常肝细胞HL-7702分别暴露于含10%胎牛血清的DMEM培养基(阴性对照组)、0.2%DMSO(溶剂对照组)、Na_(2)SO_(3)暴露组(0.1、1、2.5、5 mmol/L)和20 mmol/... 详细信息

目的探讨亚硫酸钠(Na_(2)SO_(3))暴露对人正常肝细胞自噬的影响及其作用机制。方法人正常肝细胞HL-7702分别暴露于含10%胎牛血清的DMEM培养基(阴性对照组)、0.2%DMSO(溶剂对照组)、Na_(2)SO_(3)暴露组(0.1、1、2.5、5 mmol/L)和20 mmol/L CCl_(4)(阳性对照组)2 h、48 h。采用CCK-8法检测不同浓度Na_(2)SO_(3)暴露2 h、48 h后各组细胞存活率;免疫荧光法检测Na_(2)SO_(3)各浓度暴露组2 h、48 h自噬相关蛋白LC3B表达水平;Western blotting检测Na_(2)SO_(3)各浓度暴露组2 h、48 h自噬相关蛋白LC3B、p62和AMPK,细胞凋亡相关蛋白caspase-3表达水平;荧光素酶化学发光法测定HL-7702细胞内Na_(2)SO_(3)各浓度暴露组2 h、48 h ATP含量。结果与阴性对照组比较,1、2.5、5 mmol/L Na_(2)SO_(3)暴露组2 h、48 h细胞存活率随Na_(2)SO_(3)浓度的升高而降低(P<0.05);阳性对照组细胞存活率也明显下降(P<0.05)。与阴性对照组比较,2.5 mmol/L、5 mmol/L Na_(2)SO_(3)暴露组和阳性对照组在48 h时,HL-7702细胞中LC3B免疫荧光强度明显减弱。与阴性对照组比较,HL-7702细胞中LC3B-Ⅱ、p62蛋白在48 h 5 mmol/L Na_(2)SO_(3)暴露组表达显著降低(P<0.05);活化的caspase-3蛋白在48 h 1、2.5、5 mmol/L Na_(2)SO_(3)暴露组表达升高(P<0.05)。与阴性对照组比较,暴露2 h、48 h时0.1、1、2.5、5 mmol/L Na_(2)SO_(3)暴露组HL-7702细胞中ATP含量显著升高(P<0.05)。结论高浓度Na_(2)SO_(3)(5 mmol/L)可能抑制人正常肝细胞自噬而致细胞损伤,其机制可能是通过降低LC3B和p62蛋白表达来实现的。

关键词：亚硫酸钠暴露人正常肝细胞自噬影响作用机制

剂量学参数计算方法对治疗计划评估结果的影响分析

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中国医学物理学杂志 2018年第5期35卷 519-525页

作者：嵇卫星张建英肖寒李婷婷张玉洁复旦大学附属中山医院放疗科上海200032

目的:分析不同算法对同一个治疗计划进行评估时剂量学参数的变化。方法:以两种计划系统设计的66例鼻咽癌计划为研究对象,对自主编写评估软件和治疗计划系统读取的剂量学参数结果做比较,研究不同算法下剂量学参数的变化,分析D_2和D_(max... 详细信息

目的:分析不同算法对同一个治疗计划进行评估时剂量学参数的变化。方法:以两种计划系统设计的66例鼻咽癌计划为研究对象,对自主编写评估软件和治疗计划系统读取的剂量学参数结果做比较,研究不同算法下剂量学参数的变化,分析D_2和D_(max)的差异,并研究D_(0.01cc)代替D_(max)的可行性。结果:Pinnacle与Xi O中读取的剂量学参数与评估软件读取的数据之间存在类似的差异。当器官的体积减小时,D_(max)以及D_(mean)的绝对值偏差都会变大,D_(max)的偏差要更大。所有计划中5%的D_(max)差值高于292 c Gy,5%的D_(mean)差值高于55 c Gy。除PTVnx外,D_2的差值平均值都要小于D_(max)。相应器官D_(0.01cc)对应的剂量差值为(45.5±30.4)c Gy,D_(max)对应的剂量差值为(107.6±56.8)c Gy。且除BRAINSTEM_PRV2外,D_(0.01cc)的剂量差值均小于100 c Gy。结论:用不同的剂量学算法计算同一个治疗计划,D_(max)的差异要大于D_(mean),体积越小,计算差异一般也越大。用D_2代替D_(max)可以显著降低计算算法间的差异。用D_(0.01cc)代替D_(max)可以将计算误差显著降低。

关键词：鼻咽癌治疗计划系统剂量学剂量体积直方图

温度作用下钢顶管顶进过程中钢管接头受力性状研究

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江西建材 2023年第11期 173-174,177页

作者：韩嘉佳刘建英姬心语杜坤朱振怡中国电建集团华东勘测设计研究院有限公司浙江杭州311122 浙江华东工程咨询有限公司浙江杭州311122 浙江工业大学土木工程学院浙江杭州310014

我国南北跨度较大,顶管法在施工过程中不得不面临温度控制问题,较多现场试验结果表明,管道的温度变化会对其本身和周围土体造成影响。文中对该问题利用AbaqusCAE有限元数值模拟软件进行模拟,得出钢顶管接头和周围土体在温度低的情况下... 详细信息

我国南北跨度较大,顶管法在施工过程中不得不面临温度控制问题,较多现场试验结果表明,管道的温度变化会对其本身和周围土体造成影响。文中对该问题利用AbaqusCAE有限元数值模拟软件进行模拟,得出钢顶管接头和周围土体在温度低的情况下膨胀幅度在水平方向大、竖直方向小,且在模拟的物理条件前提下,得到水平方向膨胀幅度约为竖直方向1.75倍的结论。

关键词：顶管隧道温度控制数值模拟钢顶管

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东营市未利用地开发的基金模式改革探析

山东国土资源 2017年第4期33卷 75-80页

作者：纪玉广李乐田振国张艳秀张建英东营市国土资源局山东东营257091 东营市国土资源局东营分局山东东营257100

耕地占补平衡是我国落实耕地保护基本国策的重要手段,通过对城镇建设与经济发展占用耕地进行及时补充,有力保障规划期内耕地总量的动态平衡,兼顾发展与粮食安全之间的关系。通过调查东营市"十二五"期间部分未利用地开发项目可以看出,在... 详细信息

耕地占补平衡是我国落实耕地保护基本国策的重要手段,通过对城镇建设与经济发展占用耕地进行及时补充,有力保障规划期内耕地总量的动态平衡,兼顾发展与粮食安全之间的关系。通过调查东营市"十二五"期间部分未利用地开发项目可以看出,在政府统管模式下的未利用地开发容易引发评审、设计、实施、管护等多方面问题。由于缺乏申请主体与管理主体之间的合理区分,造成未利用地开发项目的相应环节难以客观公正地运行和落实。而且因缺乏合理的政府农业补贴机制及明确的产权构架,造成实际从业人员对未利用地开发的热情不高,缺乏发挥未利用地开发效益的长效机制。结合项目管理改革环节存在的问题,可以看出采用基金化管理和开放式市场运行的未利用地开发模式则有助于实现部门职能整合,将项目建设与后期管护紧密结合起来,实现未利用地开发项目的可持续管理与利用。基金模式的实现必须统筹考虑政府角色定位、职能转变、产权制度等多方面因素,以实现改革创新审慎、稳步推进。

关键词：未利用地开发基金模式职能整合后期管护东营市

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基于NB-IoT的智能家畜分群系统的设计

电子技术（上海） 2022年第7期51卷 64-66页

作者：刘子涵刘琨邹建莹肖通吉桐马璐瑶河北师范大学汇华学院河北050091

阐述物联网的层次架构,结合构建移动蜂窝网络的NB-IoT技术,设计出了以STC89C52为主控芯片的智能家畜分群系统。该系统利用压力传感器检测家畜的压力,完成自动分群管理,并上传数据至客户端,实现了对家畜健康喂养、分群管理的目的。

关键词：物联网层次架构 NB-IoT STC89C52单片机

运动疗法在乳腺癌患者癌因性疲乏中的应用进展

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中华现代护理杂志 2021年第2期27卷 159-163页

作者：姚璐莹马京华纪彩卿叶蕾白建英河北中医学院护理学院石家庄050000 河北省人民医院护理部石家庄050000

运动疗法已经成为辅助治疗乳腺癌患者癌因性疲乏的有效手段。本文对癌因性疲乏的概念、运动疗法在缓解癌因性疲乏中的作用机制及常用的运动方式进行综述。旨在寻求缓解乳腺癌患者癌因性疲乏的最佳运动方式,为临床研究及实践提供参考。

关键词：综述运动疗法癌因性疲乏乳腺癌

基于瘀水同病理论探讨原发性膜性肾病高凝状态

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光明中医 2023年第9期38卷 1681-1684页

作者：董洪哲李建英山东中医药大学山东济南250355 青岛市中医医院肾病科山东青岛266033

原发性膜性肾病是临床上常见的肾小球疾病,高凝状态作为原发性膜性肾病患者临床常见的一种病理表现,目前尚未形成公认的最佳治疗方案。基于“瘀水同病”理论,认为其病机主要在于“脾肾亏虚,瘀水互结,肾络瘀阻”,在临床治疗中应重视“瘀... 详细信息

原发性膜性肾病是临床上常见的肾小球疾病,高凝状态作为原发性膜性肾病患者临床常见的一种病理表现,目前尚未形成公认的最佳治疗方案。基于“瘀水同病”理论,认为其病机主要在于“脾肾亏虚,瘀水互结,肾络瘀阻”,在临床治疗中应重视“瘀水同治”。于俊生教授针对其病机,临证采用“和络泄浊方”治疗此病,全方和调脏腑,同调阴阳,化瘀利水,畅达肾络,随证加减,收效颇著。

关键词：原发性膜性肾病高凝状态血瘀证瘀水互结和络泄浊方

预防用药对自发性气胸胸腔闭式引流术后患者疗效观察

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临床合理用药杂志 2019年第13期12卷 9-10页

作者：纪敬敏王春霞白建英刘彩霞马京华王慧河北中医学院护理学院石家庄市050200 石家庄市第一医院胸外科 050000

目的观察预防用抗生素治疗对自发性气胸胸腔闭式引流术术后患者的疗效。方法收集2015年5月-2017年5月胸外科自发性气胸行胸腔闭式引流术的患者90例,选择使用抗生素治疗的患者50例为暴露组,未采用抗生素治疗的患者40例为非暴露组。比较2... 详细信息

目的观察预防用抗生素治疗对自发性气胸胸腔闭式引流术术后患者的疗效。方法收集2015年5月-2017年5月胸外科自发性气胸行胸腔闭式引流术的患者90例,选择使用抗生素治疗的患者50例为暴露组,未采用抗生素治疗的患者40例为非暴露组。比较2组患者手术情况(住院时间、置管时间、胸腔引流)及术后感染发生情况。结果 2组患者住院时间、胸腔引流量、置管时间及术后感染发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论抗生素对自发性气胸胸腔闭式引流术后患者感染无影响,自发性气胸患者胸腔闭式引流术后不必常规应用抗生素,应严格掌握抗生素用药指征。

关键词：胸腔闭式引流感染抗生素自发性气胸回顾性队列研究