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Characterising acute ischaemic stroke thrombi:insights from histology,imaging and emerging impedance-based technologies

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Stroke & Vascular Neurology 2022年第4期7卷 353-363页

作者： Smita Patil Jean Darcourt Pierluca Messina Franz Bozsak christophe cognard Karen Doyle CÚRAM SFI Research Centre for Medical DevicesNational University of Ireland GalwayGalwayIreland Neuroradiology CHU de ToulouseToulouseFrance Sensome MassyFrance Physiology National University of Ireland GalwayGalwayIreland

Treatment of acute ischaemic stroke(AIS)focuses on rapid recanalisation of the occluded *** recent years,advent of mechanical thrombectomy devices and new procedures have accelerated the analysis of thrombi retrieved during the endovascular thrombectomy *** ongoing developments and progress in AIS imaging techniques,it is not yet possible to conclude definitively regarding thrombus characteristics that could advise on the probable efficacy of thrombolysis or thrombectomy in advance of *** devices with dignostic capabilities or new clinical imaging approaches are needed for better treatment of AIS *** this review,what is known about the composition of the thrombi that cause strokes and the evidence that thrombus composition has an impact on success of acute stroke treatment has been *** review also discusses the evidence that AIS thrombus composition varies with aetiology,questioning if suspected aetiology could be a useful indicator to stroke physicians to help decide the best acute course of ***,this review discusses the evidence that current widely used radiological imaging tools can predict thrombus *** use of new emerging technologies based on bioimpedance,as imaging modalities for diagnosing AIS and new medical device tools for detecting thrombus composition in situ has been *** bioimpedance would be beneficial for gaining new insights into in situ thrombus composition that could guide choice of optimum treatment approach is also reviewed.

关键词： throm acute impedance

对急性卒中介入治疗组织的欧洲推荐（EROICAS）

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国际脑血管病杂志 2017年第9期25卷 769-781页

作者： Jens Fiehler christophe cognard Mauro Gallitelli Olav Jansen Adam Kobayashi Heinrich P MaRie Keith W Muir Mikael Mazighi Karl Schaller Peter D Schellinger 阳勇毕薪然马爱军潘旭东不详青岛大学附属医院神经内科 266100

1引言最近发表的5项随机对照试验（randomized controlled trial，RCT）和多项汇总分析明确证实，对于经恰当选择的颈动脉近端闭塞[即大血管闭塞（large vessel occlusion，LVO）]所致急性缺血性卒中患者，血管内血栓切除术（endovascul... 详细信息

1引言最近发表的5项随机对照试验（randomized controlled trial，RCT）和多项汇总分析明确证实，对于经恰当选择的颈动脉近端闭塞[即大血管闭塞（large vessel occlusion，LVO）]所致急性缺血性卒中患者，血管内血栓切除术（endovascular thrombectomy，EVT）联合最佳药物治疗（best medical treatment，BMT），

关键词：介入治疗急性卒中急性缺血性卒中欧洲组织随机对照试验血管闭塞 vessel

急性缺血性卒中血管内治疗质量改进的多学会共识

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国际脑血管病杂志 2013年第11期21卷 807-820页

作者： David Sacks Carl M. Black christophe cognard John J. Connors Donald Frei Rishi Gupta Tudor G. Jovin Bryan Kluck Philip M. Meyers Kieran J. Murphy Stephen Ramee Daniel A. Rufenacht M.J. Bernadette Stallmeyer Dierk Vorwerk 皮燕(译) 张莉莉(译) 李敬诚(译) Department of Interventional Radiology Reading Hospital and Medical Center West Reading Center for Neuroendovascular Therapy University of Pittsburgh Medical Center Stroke Institute Pittsburgh The Heart Care Group Allentown Pennsylvania Department of Radiology Utah Valley Regional Medical Center Provo Utah Departments of Radiology Neurological Surgery and Neurology Vanderbilt University Medical Center Nashville Tennessee Department of Neurointerventional Surgery Radiology Imaging Associates and Swedish Medical Center Denver Colorado Department of Neurology Emory Clinic Atlanta Georgia Department of Neurological Surgery Columbia University College of Physicians and Surgeons New York New York Department of Interventional Cardiology Ochsner Medical Center New Orleans Louisiana Diagnostic and Therapeutic Neuroradiology Service Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse Hopital Purpan Toulouse France Department of Medical Imaging University of Toronto Toronto Ontario Canada Neuroradiology Division Swiss Neurolnstitute Clinic Hirslanden Zurich Switzerland Institute for Diagnostic and Interventional Radiology Klinikum Ingolstadt Ingolstadt Germany 重庆第三军医大学第三附属医院野战外科研究所神经内科 400042

目的这份国际性多学科共识文件将对急性缺血性卒中诊治过程和临床转归的质量标准进行定义，并希望在质量保证程序中使用这些标准，从而评估和改善急性卒中血运重建的过程和转归。材料和方法写作组成员由美国神经放射学学会、加拿大介入... 详细信息

目的这份国际性多学科共识文件将对急性缺血性卒中诊治过程和临床转归的质量标准进行定义，并希望在质量保证程序中使用这些标准，从而评估和改善急性卒中血运重建的过程和转归。材料和方法写作组成员由美国神经放射学学会、加拿大介入放射学协会、欧洲心血管和介入放射学学会、心血管造影和介入学会、介入放射学学会、神经介入外科学会、欧洲微创神经病学治疗学会以及血管和介入神经病学学会认命。写作组回顾了1986年至2012年2月期间的相关文献，对急性缺血性卒中的诊疗过程和转归进行总结形成一份证据表，然后通过共识设立性能指标和阈值。本指南得到发起学会的批准，并计划在3年后进行全面更新。结果这份国际性多学科共识文件对诊治过程和临床转归的质量标准进行了定义，包括从入院到进行影像学检查、动脉穿刺和血运重建的时间间隔以及90d时的临床转归评估标准。结论本文件为急性缺血性卒中血管内血运重建程序提供了质量改进指南。

关键词：急性缺血性卒中血管内治疗质量改进学会介入放射学临床转归心血管造影质量标准

急性缺血性卒中的机械取栓治疗：ESO、ESMINT、ESNR和EAN共同支持的2014／2015 ESO-卡罗林斯卡卒中更新会议共识声明

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国际脑血管病杂志 2016年第1期24卷 1-12页

作者： Nils Wahlgren Tiago Moreira Patrik Michel Thorsten Steiner Olav Jansen christophe cognard Heinrich P Mattle Wim van Zwam Staffan Holmin Turgut Tatlisumak Jesper Petersson Valeria Caso Werner Hacke Mikael Mazighi Marcel Arnold Urs Fischer Istvan Szikora Laurent Pierot Jens Fiehler Jan Gralla Franz Fazekas Kennedy R Lees 高洁徐格林不详南京军区南京总医院神经内科 210002

这份卒中后机械取栓治疗共识声明的原始版本于2014年11月16—18日在斯德哥尔摩召开的欧洲卒中组织（European Stroke Organisation, ESO）-卡罗林斯卡卒中更新会议期间得到批准。根据会议安排，在2015年利用新的临床试验数据对该声明进... 详细信息

这份卒中后机械取栓治疗共识声明的原始版本于2014年11月16—18日在斯德哥尔摩召开的欧洲卒中组织（European Stroke Organisation, ESO）-卡罗林斯卡卒中更新会议期间得到批准。根据会议安排，在2015年利用新的临床试验数据对该声明进行了更新。2015年2月，在瑞士伯尔尼召开的ESO冬季培训会期间组织了面对面会议对共识声明进行修订，然后通过电子邮件交换意见，最终版本得到各学会的认可。推荐意见与原始版本一致，证据等级更新到2015年2月20日为止，在2015年5月15日获得确认。ESO-卡罗林斯卡卒中更新会议的目的在于总结卒中治疗研究的最新进展并探讨如何将这些最新研究结果应用于临床实践。共识会议选择了一些议题进行讨论，与会者草拟一份共识声明并进行讨论。该声明接受了ESO指南委员会的指导。这份共识声明包括对急性卒中后机械取栓治疗的推荐意见，得到欧洲卒中组织ESO、欧洲神经微创治疗学会（European Society of Minimally Invasive Neurological Therapy, ESMINT）、欧洲神经放射学学会（European Society of Neuroradiology, ESNR）和欧洲神经病学学会（European Academy of Neurology, EAN）的支持。

关键词：推荐共识声明急性卒中治疗机械取栓血管内