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超声造影检测前哨淋巴结的实验研究

上海医学影像 2006年第1期15卷 58-60,63页

作者：邓学东刘吉斌 barry B Goldberg 苏州市立医院超声中心 215001 美国thomas Jefferson大学医院

目的在肿瘤周围皮下注射超声造影剂,观察是否能够探测淋巴管和前哨淋巴结,是否能够探测前哨淋巴结内的转移灶。方法用普通超声、彩色多普勒和反向灰阶二次谐波超声对6头猪,17个黑色素瘤进行了研究。在肿瘤周边皮下注射超声造影剂Sonazo... 详细信息

目的在肿瘤周围皮下注射超声造影剂,观察是否能够探测淋巴管和前哨淋巴结,是否能够探测前哨淋巴结内的转移灶。方法用普通超声、彩色多普勒和反向灰阶二次谐波超声对6头猪,17个黑色素瘤进行了研究。在肿瘤周边皮下注射超声造影剂Sonazoid(总量1ml)。淋巴超声造影后,进行99mTC硫化物胶体皮下注射,然后皮下注射。由两位医生来判断超声造影时是否前哨淋巴结有转移。结果超声造影发现28个前哨淋巴结,而淋巴系闪烁造影检出27个热点(Hotspots),可能为前哨淋巴结(2例假阳性)。蓝色染料注射后的手术切除检出31个前哨淋巴结。超声探测前哨淋巴结无假阳性。淋巴系闪烁造影漏诊6个前哨淋巴结;这其中5个前哨淋巴结,皮下注射超声造影剂后都能清晰显示。皮下超声造影探测前哨淋巴结的准确性为90%(28/31),而淋巴系闪烁造影为81%(p=0.29)。皮下注射超声造影剂在20个发生转移的前哨淋巴结中,成功检出19个;在8个无转移的前哨淋巴结中,成功检出5个,准确性86%(k=0.62)。结论皮下注射超声造影剂后都能显示前哨淋巴结,并可显示前哨淋巴结内的转移灶。皮下超声造影比淋巴系闪烁造影更有效。

关键词：超声造影剂前哨淋巴结

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皮下注射超声造影剂观察前哨淋巴结的实验研究

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苏州医学 2009年第2期32卷 89-92页

作者：邓学东刘吉斌 barry B Goldberg 苏州市立医院超声中心 215002 美国thomas Jefferson大学医院

目的在肿瘤周围皮下注射超声造影剂．观察是否能够探测淋巴管和前哨淋巴结（SLN），是否能够探测SLN内的转移灶。方法用普通超声、彩色多普勒和反向灰阶二次谐波超声对6头猪，17个黑色素瘤进行了研究。在肿瘤周边皮下注射超声造影剂Sona... 详细信息

目的在肿瘤周围皮下注射超声造影剂．观察是否能够探测淋巴管和前哨淋巴结（SLN），是否能够探测SLN内的转移灶。方法用普通超声、彩色多普勒和反向灰阶二次谐波超声对6头猪，17个黑色素瘤进行了研究。在肿瘤周边皮下注射超声造影剂Sonazoid（总量1ml）。淋巴超声造影后，进行^99mTc硫化物胶体皮下注射，然后由两位医生来判断超声造影时是否SLN有转移。结果超声造影发现28个SLN，而淋巴系闪烁造影检出27个热点（hotspots），可能为SLN（2个假阳性）。蓝色染料注射后的手术切除检出31个SLN。超声探测SLN无假阳性；淋巴系闪烁造影漏诊6个SLN；这其中5个SLN，皮下注射超声造影剂后都能清晰显示。皮下超声造影探测SLN的准确性为90％（28／31），而淋巴系闪烁造影为81％（P=0．29）。皮下注射超声造影剂在20个发生转移的SLN中，成功检出19个；在8个无转移的SLN中，成功检出5个，准确性86％（k=0．62）。结论皮下注射超声造影剂后都能显示SLN，并可显示SLN内的转移灶。皮下超声造影比淋巴系闪烁造影更有效。

关键词：超声造影剂前哨淋巴结

Changes in otolaryngology application requirements and match outcomes:Are we doing any better?

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World Journal of Otorhinolaryngology-Head and Neck Surgery 2023年第2期9卷 144-152页

作者： Emma De Ravin Ariel S.Frost Neal R.Godse Amber D.Shaffer Noel Jabbour barry M.Schaitkin Jason Newman Leila J.Mady Department of Otorhinolaryngology-Head and Neck Surgery University of Pennsylvania Health SystemPhiladelphiaPennsylvaniaUSA Head and Neck Institute Cleveland ClinicClevelandOhioUSA Division of Pediatric Otolaryngology Children's Hospital of Pittsburgh of UPMCPittsburghPennsylvaniaUSA Department of Otolaryngology University of Pittsburgh Medical CenterPittsburghPennsylvaniaUSA Department of Otolaryngology-Head and NeckSurgery Medical Universityof South CarolinaCharlestonSouth CarolinaUSA MUSC Hollings Cancer Center CharlestonSouthCarolinaUSA Department of Otolaryngology-Head and Neck Surgery Thomas Jefferson UniversityPhiladelphiaPennsylvaniaUSA Cancer Risk and Control Program of Excellence Sidney Kimmel Cancer CenterPhiladelphiaPennsylvaniaUSA

Objectives:Otolaryngology-specific requirements were piloted to minimize applicant and program *** investigated the impact of introducing and then removing these requirements on Match ***:2014-2021 National Resident Matching Program?data were *** primary outcome was the impact of Otolaryngology Resident Talent Assessment(ORTA;prematch 2017,postmatch 2019)and Program-Specific Paragraph(PSP;implemented 2016,optional 2018)on applicant numbers and match *** survey analysis assessed candidate perceptions of PSP/***:Applicant numbers declined significantly during PSP/ORTA(18.9%;p=0.001).With the optional PSP and postmatch ORTA,applicant numbers increased significantly(39.0%;p=0.002).Examined individually,mandatory PSP was associated with a significant decline in applicants(p=0.007),whereas postmatch ORTA was associated with significant increases in applicants(p=0.010).ORTA and PSP negatively impacted the decision to apply to otolaryngology in 59.8%and 51.3%of applicants,***,match rate success improved significantly from 74.8%to 91.2%during PSP/ORTA(p=0.014),followed by a significant decline to 73.1%after PSP was made optional and ORTA moved to postmatch(p=0.002).Conclusions:ORTA and PSP correlated with decreased applicant numbers and increased match rate *** programs seek ways to remove barriers to applying to otolaryngology,the potential consequences of an increasing pool of unmatched candidates must also be considered.

关键词： academic success internship and residency medical students otolaryngology surveys and questionnaires

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前庭性偏头痛诊断标准(更新):Bárány协会及国际头痛协会共识文件

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神经损伤与功能重建 2022年第10期17卷 559-562页

作者：邢玥(译) 凌霞(译) 王钰茹(译) 荣良群(审校) 杨旭(审校) thomas Lempert Jes Olesen Joseph Furman John Waterston barry Seemungal John Carey Alexander Bisdorff Maurizio Versino Stefan Evers Amir Kheradmand David Newman-Toker 航天中心医院(北京大学航天临床医学院)神经内科徐州医科大学第二附属医院神经内科德国柏林Schlosspark-Klinik医院神经病学科丹麦哥本哈根大学头痛中心和神经病学系美国宾夕法尼亚州匹兹堡大学耳鼻喉科学系及神经病学系澳大利亚墨尔本阿尔弗雷德医院莫纳什大学神经科学系英国伦敦Charing Cross医院临床神经科学系美国马里兰州巴尔的摩约翰·霍普金斯大学医学院耳鼻喉头颈外科学系卢森堡阿尔泽特河畔埃施医学中心神经病学系意大利瓦雷泽Ospedale di Circolo ASST Sette Laghi医院神经病学科和卒中单元意大利瓦雷泽英苏布里亚大学德国Coppenbrügge Krankenhaus Lindenbrunn医院神经病学科美国马里兰州巴尔的摩约翰·霍普金斯大学医学院神经病学系

本文介绍了由Bárány协会国际前庭疾病分类(International Classification of Vestibular Disorders,ICVD)委员会和国际头痛协会(International Headache Society,IHS)偏头痛分类小组共同制定的前庭性偏头痛(vestibular migraine,VM)的诊断标准。本文包含了部分文献更新,原2012版本的诊断标准仍然不变。诊断标准包括VM和很可能的VM两类。根据常规的IHS流程,VM作为一个新的疾病类型,将首先被纳入第三版国际头痛分类(International Classification of Headache Disorders,ICHD)的附录。随着研究证据的进一步增加,很可能的VM也有待被纳入到未来的ICHD版本中。VM的诊断包括:反复发作的前庭症状、偏头痛的病史、前庭症状与偏头痛症状存在时间关联,且排除其他可能导致前庭症状发生的相关病因。符合VM诊断的症状包括多种类型:如眩晕、头动诱发的头晕伴恶心等,但临床上,上述症状的严重程度须为中度或重度,急性发作的持续时间需在5 min~72 h。

关键词：偏头痛眩晕头晕前庭诊断标准 Bárány协会国际头痛协会

Podiatric Risk Assessment in Diabetic Patients at University Hospital Center of Point G

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Open Journal of Endocrine and Metabolic Diseases 2019年第8期9卷 85-94页

作者： Sy Djibril Traoré Abdel Kader Soukho Assétou Kaya Traoré Djenebou thomas Ingrid Gladys Keita Zakaria Dembelé Ibrahima Amadou Cissoko Mamadou Sangaré barry Boubacar Togo Mamadou Keita Kaly Keita Adramé Tolo Nagou Camara Boua Daoud Dao Karim Doumbia Alassane Alfousseni Saliou Mahamadou Fofana Youssouf Mallé Mamadou Traoré Abdramane Sangaré Drissa Cissé Sékou Mamadou Berthé Brehima Boly Sanogo Abasse Sy Seydou Dembélé Mamadou Traoré Hamar Alassane Department of Internal Medicine of University Hospital Center of Point G Bamako Mali Association “Rabies in West Africa—Mali” Bamako Mali Internal Medicine Service Kati Hospital Koulikoro Mali Department of Internal Medicine Nianankoro Fomba Hospital Segou Mali Department of Medicine Regional Hospital Gao Mali Department of Medicine Regional Hospital Sikasso Mali Department of Medicine University Hospital Center Gabriel Toure Bamako Mali Department of Internal Medicine Hospital Center Mother-Child Luxemburg Bamako Mali Department of Medicine Fousseyni Daou Hospital Kayes Mali Department of Nephrology University Hospital Center of Point G Bamako Mali

Introduction: Diabetes, a chronic pathology, is the source of many acute and chronic complications whose treatment requires many daily constraints that can have a serious impact on the quality of life of the patient and his family. The diabetic foot is a real public health problem which is still dominated by a very high lower limb amputation rate even in countries with high socioeconomic status. The diabetic foot classically results from the association of three entangled mechanisms which are neuropathy, arteriopathy and infection. Objectives: To determine the frequency of arterial disease, neuropathy, and other aggravating factors that influence the podiatry risk, and to proceed with the gradation of the podiatry risk. Methodology: This was a cross-sectional study concerning the period from July 1 to October 31, 2017, covering all diabetic patients received in consultation and hospitalization in the Internal Medicine Department of the G-University Hospital Center. Results: Our study included 50 patients (35 women for 15 men) out of 95 diabetic patients receiving a frequency of 52.6%, with a sex ratio of 0.42. The average age of our patients was 54.38 ± 13.98 years. Overweight/obesity found in 44% of patients. The average Body Mass Index (BMI) of our patients was 27.16 kg/m2. Patients with diabetes less than 5 years old represented 56% with an average duration of 5.39 ± 5.34 years. The mode of discovery of diabetes was polyuria-polydipsia syndrome in 56% of cases. Type 2 diabetes represented 74% of patients. Among the patients who had performed the HbA1C test, 80.77% were not well balanced. The antecedent of macrosomia in women accounted for 77.1%. Patients who did not know foot hygiene recommendations accounted for 82%. Among the identified podiatry risk factors, diabetic neuropathy accounted for 73.8%, and arterial disease was 32.3%. Grade 1 patients in our study accounted for 52% (gradation of foot risk). Conclusion: The diabetic foot is a major public health pro

关键词： Monitoring Diabetes Foot Risk Mali

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Bárány协会:“颈性头晕”的观点

神经损伤与功能重建 2023年第12期18卷 691-696页

作者：王钰茹(译) 邢玥(译) 冯宇菲(译) 凌霞(译) 隋汝波(审校) 杨旭(审校) barry M.Seemungal Yuri Agrawal Alexander Bisdorff Adolfo Bronstein Kathleen E.Cullen Peter J.Goadsby thomas Lempert Sudhir Kothari Phang Boon Lim Måns Magnusson Hani J.Marcus Michael Strupp David Susan L.Whitney 航天中心医院(北京大学航天临床医学院)神经内科锦州医科大学附属第一医院神经内科北京大学第一医院神经内科帝国理工学院脑科学系前庭神经病学中心约翰·霍普金斯大学医学院耳鼻喉头颈外科学系 Emile Mayrisch医疗中心神经内科约翰·霍普金斯大学医学院生物医学工程、神经科学和耳鼻喉科-头颈外科系英国伦敦国王学院和美国加州大学洛杉矶分校 Schlosspark-Klinik医院神经内科浦那医院与研究中心帝国理工学院哈默史密斯医院心内科隆德大学&Skane大学医院耳鼻咽喉科和临床科学部英国伦敦国立神经病学与神经外科医院神经外科路德维希马克西米利安大学神经病学系与德国眩晕和平衡障碍中心匹兹堡大学健康与康复科学学院物理治疗系

本文介绍了Bárány协会分类监督委员会(COCS)对颈性头晕(有时也称为颈性眩晕)的观点。这些内容首先由多个领域的专家进行了初步审查,之后由Bárány协会COCS进行进一步审定。基于当前已发表的文献,Bárány协会COCS认为,自身运动的错觉... 详细信息

本文介绍了Bárány协会分类监督委员会(COCS)对颈性头晕(有时也称为颈性眩晕)的观点。这些内容首先由多个领域的专家进行了初步审查,之后由Bárány协会COCS进行进一步审定。基于当前已发表的文献,Bárány协会COCS认为,自身运动的错觉(眩晕-旋转感或其他)与颈部病理和(或)颈部疼痛症状(通过影响颈椎、软组织结构或颈神经根)之间机制的关联尚缺乏证据支持。当头颈部联合运动诱发出现旋转的错觉时,其原因可能是尚未确诊的常见前庭疾病(如偏头痛或BPPV),也可能是较少见的中枢性前庭疾病(包括急性起病的危急状况,例如椎动脉夹层伴后循环卒中以及极其罕见的椎动脉压迫综合征)。同时,COCS指出,迄今为止,偏头痛(包括前庭性偏头痛)为颈部疼痛和前庭症状同时出现的最常见原因。而且,在几乎所有前庭疾病中,头部运动常会导致患者症状的加重,推测在这些前庭疾病患者中常见颈部肌肉紧张度的增加(因果关系尚不清楚)可能与头部运动减少有关。此外,还存在一些尚未探索的理论机制问题,如颈部疼痛可能促发血管迷走反射、心脏抑制反射继而通过晕厥前机制导致短暂的定向障碍和(或)失衡。COCS提出还有一些少见的案例,如那些颈部肌肉痉挛伴模糊的空间定向障碍和(或)失衡感的患者是否确实存在颈部本体感觉受损机制,值得进一步深入研究。展望未来,通过严格纳入和排除标准,以减少敏感性而增加特异性的方法进行研究对象的选择,进一步采用双盲、安慰剂对照的研究方案将更为理想。为进一步促进“颈性头晕/眩晕”的研究,在进行设计机制和治疗的对照研究时,亦应考虑到那些重要的混杂因素相关问题。基于此,目前的Bárány COCS并未提出用于研究之外的临床初步诊断标准。相信随着新的研究证据的不断积累,这一观点将可能会发生改变。

关键词：颈性颈源性颈部头晕眩晕前庭

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