检索结果-南通市图书馆

中国生理学会第24届全国会员代表大会暨生理学学术大会

作者：狄海波顾一滔黄王姗成功胡晓华 aurore thibaut Steven Laureys 杭州师范大学国际植物状态和意识科学研究所武警浙江总队杭州医院康复中心比利时列日大学昏迷科学团队

随着急诊技术的提高,昏迷后严重意识障碍患者显著增多。严重意识障碍（DOC）包括昏迷、植物状态（VS,亦称无反应觉醒综合征UWS）、最小意识状态（MCS）。目前,客观方法有了一定的进步,但以CRS-R作为代表的行为检测还是金标准。临床诊断... 详细信息

随着急诊技术的提高,昏迷后严重意识障碍患者显著增多。严重意识障碍（DOC）包括昏迷、植物状态（VS,亦称无反应觉醒综合征UWS）、最小意识状态（MCS）。目前,客观方法有了一定的进步,但以CRS-R作为代表的行为检测还是金标准。临床诊断基于评估者对DOC患者行为反应的主观推测。在CRS-R中,视觉通道的行为检测是一个重要方面。但是视觉检测存在不稳定,同时,对于反射种类的选择甚至是同一反射的不同刺激都有不同意见,对于DOC患者的行为量化很困难,行为量表需要进一步改进。瞳孔近反射（也称瞳孔调节反射）是一个视觉通道的行为反应,是指瞳孔在注视一个物体由远及近的过程中发生的大小变化。这是一个常见的反射。由于通过瞳孔大小变化客观判断反射存在与否,可在一定程度上克服行为检测的主观性,尤其是瞳孔检测不需要眼球转动。该反射反射弧主要与植物神经有关,故对一些眼球运动神经受损的患者而言更具价值。因此,我们拟采用瞳孔近反射来评估DOC患者的意识状态,试图补充并改进CRS-R对VS患者的诊断。

关键词： DOC CRS-R PNR

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Repeated stimulation of the posterior parietal cortex in patients in minimally conscious state:a sham-controlled randomized clinical trial

Repeated stimulation of the posterior parietal cortex in pat...

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作者： Wangshan Huang aurore thibaut Sarah Wannez Felipe Fregni Xiaohua Hu Shan Jing Geraldine Martens Minhui He Haibo Di Steven Laureys Hangzhou Normal University International Vegetative State and Consciousness Science Institute University of Liege and University Hospital of LiegeCyclotron Research Center and Neurology DepartmentComa Science Group Spaulding Rehabilitation Hospital/Harvard Medical School Spaulding Neuro--modulation Center Hangzhou Wujing Hospital Department of Rehabilitation

Objective:We assessed the effects of transcranial direct current stimulation(tDCS) targeted to posterior parietal cortex in patients in minimally conscious state(MCS).Methods:In a randomized double-blind sham-controlled crossover study,MCS patients at least 1 month after traumatic or nontraumatic insult received one sham and one real tDCS session(2 mAduring 20 minutes once a day for five days) in a randomized order separated by five days of washout over the posterior parietal *** Recovery Scale-Revised(CRS-R) assessments were performed directly on enrollment,before the first session and after each real and sham tDCS as well as five days ***-up outcome data were acquired 1,3,6,12 months after inclusion using the ***:33 MCS patients were enrolled(mean age:57±11 years;interval 6±5 months;20 traumatic).Atreatment effect(p=0.012;effect size:0.31) was observed after real tDCS session but did not last for 5 days after the end of the session(p=0.135).We identified 9(27%)tDCS-responders(i.e.,showing new sign(s) of consciousness that was never observed before,lasting at least 5 days after the end of the stimulation).Conclusion:Five days of tDCS over the posterior parietal cortex has a small and short-lasted beneficial effect on consciousness in MCS.

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无反应觉醒综合征体核温度节律呈现自由运转周期

无反应觉醒综合征体核温度节律呈现自由运转周期

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作者：狄海波梁佳王静黄秦特徐晓漫黄王姗丁丽华荆山陈柳衡曾文韬胡晓华 aurore thibaut Steven Laureys 杭州师范大学医学院国际植物状态与意识科学研究所武警浙江总队杭州医院比利时列日大学昏迷科学团队

目的正常人具有>24小时的内源性节律即自由运转周期。由于接受外界因素刺激,出现接近24小时的生物节律。故而推测,由于无反应觉醒综合征患者缺乏对外界感知,其生物节律可能呈现自由运转周期。本研究拟验证无反应觉醒综合征患者的体核温...

目的正常人具有>24小时的内源性节律即自由运转周期。由于接受外界因素刺激,出现接近24小时的生物节律。故而推测,由于无反应觉醒综合征患者缺乏对外界感知,其生物节律可能呈现自由运转周期。本研究拟验证无反应觉醒综合征患者的体核温度是否呈现自由运转周期。方法在控制外界因素情况下,测量7位严重意识障碍(DOC)患者的外耳道温度,红外线温度计连续168小时,每隔两小时测量一次。使用最小二乘法拟合初步生成体核温度图像,并用单余弦法测定最适周期、均值和振幅。结果 3位最小意识状态患者体核温度24小时,即呈现出自由运转周期。结论最小意识状态患者和无反应觉醒综合征患体核温度存在差别,并且无反应觉醒综合征患者体核温度节律呈现自由运转周期。

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Measuring consciousness in coma and related states

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World Journal of Radiology 2014年第8期6卷 589-597页

作者： Carol Di Perri aurore thibaut Lizette Heine Andrea Soddu Athena Demertzi Steven Laureys Neuroradiology National Neurological Institute C Mondino 27100 Pavia Italy Cyclotron Research Center and Neu-rology Department Coma Science Group University of Liège Physics and Astrono-my Department Western University London Ontario N6A 3K7 Canada

Consciousness is a prismatic and ambiguous concept that still eludes any universal definition. Severe acquired brain injuries resulting in a disorder of con-sciousness(DOC) provide a model from which insights into consciousness can be drawn. A number of recent studies highlight the difficulty in making a diagnosis in patients with DOC based only on behavioral assessments. Here we aim to provide an overview of how neuroimaging techniques can help assess patients with DOC. Such techniques are expected to facilitate a more accurate understanding of brain function in states of unconsciousness and to improve the evaluation of thepatient's cognitive abilities by providing both diagnostic and prognostic indicators.

关键词： Disorders of consciousness Neuroimaging Magnetic resonance imaging Transcranial magnetic stimulation/electroencephalography Minimally conscious state Vegetative state/unresponsive wakefulness syndrome

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