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2022年全国血流感染细菌耐药监测报告:革兰阴性菌

中华临床感染病杂志 2024年第1期17卷 42-57页

作者：刘志盈陈云波嵇金如应超群杨青孔海深茆海丰丁卉田鹏鹏宋江勤刘永云王际亮金炎戴媛媛周义正耿燕陈凤訇王璐李岩岩刘丹张鹏曹俊敏李小燕宋迪静强鑫华李艳红张秋莹廖国林黄颖张保华郭良李爱云康海全黄东红满思金李卓尹佑东梁坤鹏董海新刘东华徐红云董银樵徐荣郑琳虎淑妍李建刘强栾亮沈继录张利侠全博颜小平戚晓燕乔登嫣刘卫平夏修三孟灵梁金花沈萍肖永红浙江大学医学院附属第一医院传染病重症诊治全国重点实验室杭州310003 感染性疾病诊治协同创新中心杭州310003 江苏省连云港市第一人民医院检验科连云港222002 浙江省丽水市中心医院检验科丽水323000 湖北省荆州市第一人民医院检验科荆州434000 湖北省天门市第一人民医院检验科天门431799 山东省滨州医学院附属医院检验科滨州256603 山东省胜利油田中心医院检验科东营257034 山东省立医院检验科济南250021 安徽省立医院检验科合肥230036 湖北省荆州市中心医院检验科荆州434020 西安交通大学第二附属医院检验科西安710004 福建省莆田市第一医院检验科莆田351100 安徽省六安市人民医院检验科六安237000 山东省淄博市中心医院检验科淄博255036 江西省九江市第一人民医院检验科九江332000 安徽省皖南医学院第一附属医院检验科芜湖241001 浙江省中医院检验科杭州310006 南方医科大学第五附属医院检验科广州510900 浙江省海宁市人民医院检验科海宁314400 浙江省湖州市第一人民医院检验科湖州313099 河南省安阳地区医院检验科安阳455000 湖北省随州市中心医院检验科随州441300 湖北省武汉市普仁医院检验科武汉430081 安徽医科大学第一附属医院检验科合肥230022 安徽省黄山市人民医院检验科黄山245000 福建省宁德市闽东医院检验科福安355000 浙江大学医学院附属妇产科医院检验科杭州310006 江苏省徐州医科大学附属医院检验科徐州220005 福建医科大学附属第二医院检验科泉州362002 山东省滕州市中心人民医院检验科滕州277500 西安医学院第一附属医院检验科西安710077 云南省盈江县人民医院检验科盈江679301 安徽省蚌埠医科大学第二附属医院检验科蚌埠233040 山东省济宁医学院附属医院检验科济宁272000 湖北省孝感市中心医院检验科孝感432009 云南省第二人民医院检验科昆明650021 安徽省天长市人民医院检验科天长239300 江西省宜春市人民医院检验科宜春336000 浙江省宁波大学附属第一医院检验科宁波315211 甘肃省庆阳市人民医院检验科庆阳745000 安徽省六安世立医院检验科六安237000 河南大学淮河医院检验科开封475000 中国人民解放军北部战区总医院检验科沈阳110015 安徽医科大学第一附属医院北区检验科合肥230041 陕西省人民医院检验科西安710068 湖北省荆州市第二人民医院检验科荆州530031 四川省自贡市第三人民医院检验科自贡643000 安徽省六安市金安区妇幼保健院检验科六安237006 甘肃省中医院检验科兰州730000 内蒙古自治区人民医院检验科呼和浩特010000 安徽省庐江县人民医院检验科巢湖231500 兰州大学第二医院检验科兰州730099 黑龙江省牡丹江医学院附属红旗医院检验科牡丹江157011

目的监测全国血流感染革兰阴性菌病原谱分布及其耐药趋势,为临床血流感染治疗及细菌耐药防控提供参考。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟成员单位2022年1至12月所有分离自血培养阳性的革兰阴性菌,按照美国临床和实验室标准化研究所... 详细信息

目的监测全国血流感染革兰阴性菌病原谱分布及其耐药趋势,为临床血流感染治疗及细菌耐药防控提供参考。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟成员单位2022年1至12月所有分离自血培养阳性的革兰阴性菌,按照美国临床和实验室标准化研究所(CLSI)推荐的稀释法进行抗菌药物敏感性测定。采用WHONET 5.6和SPSS 25.0软件进行统计分析。结果共收集51家医院革兰阴性菌9035株,其中肠杆菌目细菌7895株(87.4%),非发酵菌1140株(12.6%);排在前5位的病原菌为大肠埃希菌4510株(49.9%)、肺炎克雷伯菌2340株(25.9%)、铜绿假单胞菌534株(5.9%)、鲍曼不动杆菌复合体405株(4.5%)及阴沟肠杆菌327株(3.6%)。产超广谱β-内酰胺酶(EBSLs)大肠埃希菌、EBSLs(+)肺炎克雷伯菌和EBSLs(+)变形杆菌属检出率分别为47.1%(2095/4452)、21.0%(427/2033)和41.1%(58/141);耐碳青霉烯类大肠埃希菌(CREC)、耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)检出率分别为1.3%(58/4510)和13.1%(307/2340);CREC和CRKP对头孢他啶/阿维巴坦的耐药率分别为62.1%(36/58)和9.8%(30/307)。耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)复合体的检出率为59.5%(241/405),鲍曼不动杆菌复合体对替加环素和多黏菌素B的耐药率均<5%。耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CRPA)的检出率为18.4%(98/534)。血流感染革兰阴性菌构成比及主要耐药菌在不同地区的检出率存在差异,其中CRKP和CRPA检出率差异有统计学意义(χ^(2)=20.489和20.252,P<0.001)。省级医院的CREC、CRKP、CRPA、CRAB、ESBLs(+)大肠埃希菌及ESBLs(+)肺炎克雷伯菌检出率均高于地市级医院(χ^(2)=11.953、81.183、10.404、5.915、12.415和6.459,P<0.01或<0.05);人均GDP≥92059元地区的CRPA检出率高于人均GDP<92059元地区(χ^(2)=6.240,P=0.012)。结论我国血流感染革兰阴性菌分离率呈上升趋势,其中大肠埃希菌占首位,肺炎克雷伯菌分离率上升明显;ESBLs(+)大肠埃希菌和ESBLs(+)肺炎克雷伯菌的流行率呈下降趋势,CREC保持低水平流行,CRKP流行率呈下降趋势,CRAB复合体仍保持高水平流行率;我国不同地域的血流感染革兰阴性菌构成比和耐药株略有不同,主要耐药菌在省级医院较为突出。

关键词：革兰氏阴性菌抗药性血流感染全国范围耐药监测

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酸性金黄染料在即时合成层状双氢氧化物结构中嵌入作用

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矿物学报 2007年第2期27卷 97-102页

作者：陈天虎孙捷庆承松彭书传刘景丽王健合肥工业大学资源与环境工程学院安徽合肥230009

工业染料废水是一类治理难度很大的有机废水，研究新的处理工业染料废水的方法是水污染控制技术领域的重要课题之一。本文研究即时合成层状双氢氧化物（LDH）处理酸性金黄溶液的效果以及影响因素，并利用XRD分析研究了酸性金黄染料在LD... 详细信息

工业染料废水是一类治理难度很大的有机废水，研究新的处理工业染料废水的方法是水污染控制技术领域的重要课题之一。本文研究即时合成层状双氢氧化物（LDH）处理酸性金黄溶液的效果以及影响因素，并利用XRD分析研究了酸性金黄染料在LDH结构中的嵌入方式和反应机理。结果表明，在酸性金黄溶液中同时加入镁盐和铝盐，在pH 7-11的范围内，酸性金黄都有很高的去除率。酸性金黄阴离子以补偿LDH层板电荷的形式嵌入到层间。嵌入到层间的酸性金黄阴离子以双层倾斜45°方式排列。

关键词： LDH 即时合成酸性金黄染料

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Experimental study of two-proton emission from excited states of the odd-Z nucleus 28P

Experimental study of two-proton emission from excited state...

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第十三届全国核结构研讨会暨第九次全国“核结构与量子力学”专题讨论会

作者： XU xin-xing~(1)) LIN cheng-jian JIA Hui-ming yang Feng JIA Fei WU Zhen-dong ZHANG Shi-tao LIU Zu-hua ZHANG Huan-qiao (China Institute of Atomic Energy,Beijing 102413,P.R.China) XU Hu-shan SUN Zhi-yu wang jian-song HU Zheng-guo wang Meng chen Ruo-fu ZHANG Xue-ying LI chen LEI xiang-guo XU Zhi-guo,xiao Guo-qing ZHAN wen-long (Institute of Modern Physics,The Chinese Academy of Science,Lanzhou 73000,P.R.China)

Two-proton（2p） emission from excited states was primarily focused on the even-Z nuclei,such as *** the odd-Z ones,only Ag and P have been studied until *** the present contribution, an experiment to study 2p emission from excited levels of the odd-Z nucleus P at HIRFL-RIBLL facility is *** projectile P at the energy of 46.5MeV/u was bombarding a Au target to populate the excited states via Coulomb ***-kinematics measurements have been realized by the cascaded detectors of silicon strip and CsI+PIN *** spectrum of relative momentum and opening angle between two protons was deduced and fitted by Monte Carlo *** experimental results show that two-proton emission from P excited states less than 17.0 MeV is mainly the two-body sequential emission or three-body simultaneous decay in phase *** present simulations can not distinguish these two decay *** obvious diproton decay was found.

关键词： two-proton emission odd-Z nuclei complete-kinematics measurements

来源： cnki会议评论

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祖辈与父辈家长对学龄前儿童体重感知及其影响因素差异性分析

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中国预防医学杂志 2022年第6期23卷 424-429页

作者：伍茹星魏晓雪王健宋欣怡程旭文唐娴清陈津津陈如男朱大乔上海交通大学护理学院上海200025 上海市浦东新区金杨社区卫生服务中心儿童保健科上海交通大学附属儿童医院儿童保健科第二军医大学护理学院

目的探讨祖辈家长与父辈家长对学龄前儿童体重感知及其影响因素的差异。方法2020年5月—2021年6月,选择上海市浦东新区3~6岁学龄前儿童的祖辈家长或父辈家长进行问卷调查。为了均衡组间混杂因素,采用1∶2倾向性评分匹配形成祖辈组(90份... 详细信息

目的探讨祖辈家长与父辈家长对学龄前儿童体重感知及其影响因素的差异。方法2020年5月—2021年6月,选择上海市浦东新区3~6岁学龄前儿童的祖辈家长或父辈家长进行问卷调查。为了均衡组间混杂因素,采用1∶2倾向性评分匹配形成祖辈组(90份)和父辈组(180份)。结果家长对学龄前儿童体重感知偏差的发生率为43.70%(118/270),其中低估儿童体重水平的占89.83%(106/118),感知体质量水平与实际体质量水平的一致性较差(κ=0.110,P<0.01)。祖辈组与父辈组在体重感知偏差方面差异无统计学意义(χ^(2)=0.393,P=0.822)。二元logistic回归分析显示:对祖辈家长来说,男童(OR=2.59,P=0.043)和儿童超重或肥胖(OR=3.50,P=0.042)是低估儿童体质量水平的独立危险因素;对父辈家长来说,儿童超重或肥胖(OR=3.20,P=0.007)是低估儿童体质量水平的独立危险因素。结论祖辈、父辈家长对学龄前儿童的体重感知准确率均较低,且都更容易低估超重或肥胖儿童体重水平;与父辈家长不同,祖辈家长更容易低估男童体质量水平。

关键词：祖辈父辈学龄前儿童体重感知低估

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不同全身麻醉方式对老年消化道肿瘤患者手术后早期认知功能的影响

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中国药物与临床 2012年第7期12卷 870-872页

作者：宋瑞凤程桥田首元王建华山西医科大学麻醉学系太原030001 山西省长治市城区人民医院麻醉科山西医科大学第一医院麻醉科长治医学院基础医学部

目的比较不同全身麻醉方式对老年患者消化道肿瘤手术后早期认知功能的影响。方法随机选择90例无神经精神系统疾病史或服用相应药物的消化道肿瘤患者,美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ～Ⅱ级,年龄60～79岁,采用随机数字表法,将择期行消化道肿瘤... 详细信息

目的比较不同全身麻醉方式对老年患者消化道肿瘤手术后早期认知功能的影响。方法随机选择90例无神经精神系统疾病史或服用相应药物的消化道肿瘤患者,美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ～Ⅱ级,年龄60～79岁,采用随机数字表法,将择期行消化道肿瘤手术患者随机分为3组(每组30例):异丙酚全凭静脉组(P组)、七氟醚与异丙酚静吸复合组(SP组)、七氟醚吸入麻醉组(S组)。分别于术前1d、出麻醉恢复室时及术后1、3、7d时,采用简易精神状态评价量表(MMSE)进行认知功能评分。结果与术前1d比较,P组、SP组、S组出麻醉恢复室时、术后1d时MMSE评分降低(P0.05);P组、SP组、S组间MMSE评分和术后认知功能障碍发生率差异无统计学意义。结论老年患者全身麻醉术后早期认知功能下降,不同全身麻醉方式早期认知功能障碍发生率差异无统计学意义。

关键词：麻醉,全身手术后并发症认知障碍老年人

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embB306位点作为耐多药结核分枝杆菌分子检测标记初探

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中华检验医学杂志 2009年第2期32卷 153-156页

作者：秦晓华马志承沈鑫乔霓丹王辰辰张树蓉贾亭松梅建高谦复旦大学上海医学院教育部医学分子病毒学重点实验室 200032 上海市疾病预防控制中心结核病防制科

目的研究embB基因306位点（embB306）突变在耐多药结核分枝杆菌中的分布，探讨以该位点作为耐多药分子检测标记的应用前景。方法从上海疾病预防控制中心获得其保存的已知耐药表型的结核分枝杆菌291株，使用错配PCR及DNA测序两种方法检测... 详细信息

目的研究embB基因306位点（embB306）突变在耐多药结核分枝杆菌中的分布，探讨以该位点作为耐多药分子检测标记的应用前景。方法从上海疾病预防控制中心获得其保存的已知耐药表型的结核分枝杆菌291株，使用错配PCR及DNA测序两种方法检测其embB306位点的突变，分析耐药表型与结核分枝杆菌embB306位点的突变的相关性。结果74株耐多药菌株中有38株（51．4％）该位点有突变（X2=93．8，P〈0．01），而其他24株多耐药菌株中有9株（37．5％）为embB306突变株（r=60．1，P〈0．01）；41株耐单药菌株中仅有2株（4．9％）存在该位点的突变（X2=6．8，P=0.0093），而152株全敏感菌株中无一存在该位点突变。以embB306位点作为耐多药结核分枝杆菌（MDR—TB）分子检测标记的特异度达94．9％（206／217）。结论以embB306作为耐药突变位点，特别是耐多药结核分枝杆菌的分子检测标记，具有一定的灵敏度和较高的特异度，而且检测方法简单易行，可用于耐多药结核分枝杆菌的临床快速检测。

关键词：抗药性多种细菌分枝杆菌结核突变生物学标记聚合酶链反应

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老年人三叉神经痛射频治疗的临床应用

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中华物理医学与康复杂志 2003年第2期25卷 83-85页

作者：郭强宋晨郝建忠刘宏斌王诚董意如李跃华林友俊杨天明王夕海游洋北京大学深圳医院神经外科深圳518036 南京东南大学中大医院神经外科

目的　探讨射频热凝术治疗老年人三叉神经痛的穿刺方法、射频温度与时间、治疗的并发症。方法　采用Hartel前入路穿刺法 ,射频热凝术治疗三叉神经痛。结果　本组 62 0例 ,总有效率 91 .3 % ,无死亡率 ,并发症少、轻 ,7年随访复发率 2 1 ... 详细信息

目的　探讨射频热凝术治疗老年人三叉神经痛的穿刺方法、射频温度与时间、治疗的并发症。方法　采用Hartel前入路穿刺法 ,射频热凝术治疗三叉神经痛。结果　本组 62 0例 ,总有效率 91 .3 % ,无死亡率 ,并发症少、轻 ,7年随访复发率 2 1 .8%。结论　射频热凝术是治疗老年人三叉神经痛安全、简便、有效、适应症广、并发症少。

关键词：三叉神经痛半月神经节老年人射频热凝术

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亚洲璃眼蜱成蜱不同发育期miR-451与MIF表达谱的动态分析

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中国农业科学 2015年第21期48卷 4366-4373页

作者：罗金袁小松郝佳伟田占成谢俊仁陈泽任巧云殷宏罗建勋刘光远中国农业科学院兰州兽医研究所/家畜疫病病原生物学国家重点实验室/甘肃省动物寄生虫病重点实验室扬州大学/江苏高校动物重要疫病与人兽共患病防控协同创新中心

[目的]micro RNA(miRNA)作为一类内源性的非编码RNA,仅有18—25 nt,其广泛存在于动植物细胞中,可诱导生物基因沉默,参与细胞生长、发育、基因转录和翻译等诸多生命活动的调控过程。以亚洲璃眼蜱为研究对象,对miR-451及其靶基因(巨噬细... 详细信息

[目的]micro RNA(miRNA)作为一类内源性的非编码RNA,仅有18—25 nt,其广泛存在于动植物细胞中,可诱导生物基因沉默,参与细胞生长、发育、基因转录和翻译等诸多生命活动的调控过程。以亚洲璃眼蜱为研究对象,对miR-451及其靶基因(巨噬细胞游走因子,MIF)在相互作用关系进行分析。[方法]参考miR-451成熟体序列(AAA CCG UUA CCA UUA CUG AGU UU)来自研究单元亚洲璃眼蜱高通量测序所获得的结果。根据该成熟体序列设计stem-loop及PCR引物,RT-PCR扩增获得蜱源性miR-451序列;并对不同物种来源的miR-451序列特征进行分析。基因合成方法获得抑制miR-451的ds RNA序列,用于亚洲璃眼蜱饥饿成蜱体内注射。参考美洲钝眼蜱MIF基因(登录号:AF289543.2),设计亚洲璃眼蜱的特异性实时荧光定量引物,以β-actin作为内参基因,采用SYBR Green real-time RT-PCR方法检测注射ds RNA后亚洲璃眼蜱饥饿成蜱不同发育时间点MIF基因的表达水平,以及miR-451的表达谱特征。[结果]琼脂糖凝胶电泳检测miR-451的PCR产物条带与预期大小一致,为72 nt。不同物种来源的miR-451具有较高的保守性,特别是种子序列极度保守,仅在短尾负鼠miR-451成熟体的19位点处存在A→U的突变。miR-451的RNA干扰实验证实,0-30 h miR-451表达逐渐上调,6 h达到最高值,其拷贝数为1.0×108。随后表达丰度逐渐降低。30 h其表达水平与PBS对照组相同。48-60 h miR-451再次出现一个表达上调微小变化过程。而miR-451抑制后的MIF直到30 h才有表达的上调,42 h达到峰值(拷贝量仅为9.0×103),此后其表达规模受到抑制,48 h时与PBS对照组水平一致。84 h后表达才逐渐上调,直到90 h达到峰值,并呈现正态分布趋势。[结论]利用RT-PCR获得亚洲璃眼蜱成蜱阶段miR-451序列,生物信息学方法分析了miR-451序列在不同物种间具有较高保守性。miRNA的保守性决定其靶标基因的特异性,因此,以上结果提示miR-451在动物细胞中可能扮演重要的生物学功能,是MIF功能发挥的一个重要调控因子。MIF作为miR-451靶标基因,其功能的实现可能受该miRNA的调控。基于此类推测q PCR及RNA干扰分析表明,miR-451参与了MIF的表达调控。且是一种负调控作用。当miR-451表达量升高时,MIF表达量明显下调。此研究首次证实miR-451在亚洲璃眼蜱成蜱发育阶段的表达是一种普遍现象,且对MIF存在负调控作用。这一研究为后期miR-451参与蜱的免疫应答及miR-451与靶标基因的相互作用机制提供了参考。同时证明,miRNA参与基因功能的调控具有一定的特异性和时序性。

关键词：亚洲璃眼蜱微小RNA(microRNA) miR-451 巨噬细胞抑制游走因子 MIF

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前列腺特异性抗原和Gleason评分对前列腺癌患者核素骨扫描结果的预测价值

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北京大学学报（医学版） 2012年第4期44卷 528-534页

作者：王天昱陈晓鹏李学松贾元歆成俊张建华蔡林张争龚侃何志嵩周利群北京大学第一医院泌尿外科北京大学泌尿外科研究所国家泌尿、男性生殖系肿瘤研究中心北京100034 鸡西市人民医院泌尿外科鸡西158100 新疆维吾尔自治区中医院泌尿外科乌鲁木齐830002 北京大学第一医院核医学科北京100034

目的:探讨前列腺癌患者前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen,PSA)水平以及穿刺病理Gleason评分对核素骨扫描结果的预测价值,以确定对中国前列腺癌初诊患者进行核素骨扫描检查的恰当时机。方法:对1994年1月至2005年12月间在北京... 详细信息

目的:探讨前列腺癌患者前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen,PSA)水平以及穿刺病理Gleason评分对核素骨扫描结果的预测价值,以确定对中国前列腺癌初诊患者进行核素骨扫描检查的恰当时机。方法:对1994年1月至2005年12月间在北京大学第一医院泌尿外科住院治疗的624例经病理检查确诊为前列腺癌的患者资料进行回顾性分析,评价血清总PSA(total prostate specific antigen,tPSA)、前列腺病理检查Gleason评分与骨扫描结果的相关性。结合临床实际情况分析受试者工作特征(receiver operating characteristics,ROC)曲线,确定选择进行骨扫描检查的PSA和Gleason评分界值。结果:624例前列腺癌患者中,有443例同时进行了骨扫描检查和血清PSA测定,其中骨扫描阳性患者216例(48.8%);338例同时具有骨扫描、PSA和前列腺病理检查Gleason评分。骨扫描阳性前列腺癌患者的tPSA水平(中位值71.00μg/L,范围1.30～2 400.00μg/L)显著高于骨扫描阴性患者(中位值60.00μg/L,范围0.60～201.00μg/L,秩和检验P15μg/L或Gleason评分≥7时,对骨扫描阳性结果的预测灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和诊断准确度分别为97.5%、24.7%、54.4%、91.5%和60.0%。结论:前列腺癌患者的骨扫描阳性结果与较高的血清tPSA水平和病理检查Gleason评分具有显著的正相关性,建议tPSA15μg/L或Gleason评分≥7的前列腺癌患者应该进行骨扫描检查。

关键词：前列腺肿瘤前列腺特异抗原放射性核素显像骨骼

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四川剑阁县药用植物资源及区系分析

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中药材 2020年第4期43卷 836-841页

作者：王宝川刘晨赖鑫牟兰刘建桥线极成田孟良四川农业大学农学院四川成都611130 四川农业大学新农村发展研究院四川成都611130

目的:掌握四川剑阁县药用植物资源特征及药用植物区系特点,为该县药用植物资源的保护和研究提供依据。方法:依托第四次全国中药资源普查县的外业普查工作,对四川剑阁县药用植物资源进行分析,运用系统聚类及中国植被区划图来分析药用植... 详细信息

目的:掌握四川剑阁县药用植物资源特征及药用植物区系特点,为该县药用植物资源的保护和研究提供依据。方法:依托第四次全国中药资源普查县的外业普查工作,对四川剑阁县药用植物资源进行分析,运用系统聚类及中国植被区划图来分析药用植物区系的特点。结果:此次调查共发现药用植物125科362属537种。调查区内药用植物属存在14种分布区类型及15个变型,植物区系中热带及温带性质显著,同时具有一定的古老成分和中国特有分布属。结论:四川剑阁县药用植物资源丰富,生物多样性程度较高,应加大对剑阁县药用植物资源的保护工作,科学合理地开发和利用该县药用植物资源。

关键词：剑阁县药用植物植物区系资源调查丹霞地貌

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