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社区高血压患者血管病变情况及影响因素研究

中国全科医学 2019年第13期22卷 1571-1576页

作者：张曼林盛强杨玉明胡志强王皓翔王金明杨志鹏黄志杰钟永怡王家骥广州医科大学公共卫生学院广东省广州市511436 广东省佛山市顺德区乐从社区卫生服务中心 528315 中山大学公共卫生学院广东省广州市510080 广州医科大学附属顺德医院广东省佛山市528315

背景随着社会经济的发展和人口老龄化的加剧,我国人群高血压的患病率逐年升高。对高血压患者的动脉血管弹性度、硬化度进行监测与干预,可以延缓心血管事件进程、预防心血管疾病发生。目的探讨社区高血压患者的血管病变情况及其影响因素... 详细信息

背景随着社会经济的发展和人口老龄化的加剧,我国人群高血压的患病率逐年升高。对高血压患者的动脉血管弹性度、硬化度进行监测与干预,可以延缓心血管事件进程、预防心血管疾病发生。目的探讨社区高血压患者的血管病变情况及其影响因素,为动脉硬化的早期发现和预防提供理论依据。方法选取2018年5—7月于佛山市顺德区乐从社区卫生服务中心门诊体检的高血压患者411例,按照血压水平分成3组:血压控制理想组(A组)45例、血压控制良好组(B组)142例、血压控制不良组(C组)224例。评估各组血管病变情况,包括肱踝脉搏波传导速度(baPWV)、颈股脉搏波传导速度(cfPWV)及踝臂指数(ABI)。各组血管病变的影响因素采用多因素Logistic回归分析。结果 A、B、C 3组的baPWV、cfPWV比较,差异有统计学意义(P0.05)。血压控制情况与baPWV(rs=0.406,P<0.001)和cfPWV(r_s=0.381,P<0.001)呈正相关。多因素Logistic回归分析结果显示:年龄〔OR=1.102,95%CI(1.069,1.136)〕、血清丙氨酸氨基转移酶〔OR=0.966,95%CI(0.934,0.999)〕及总胆红素〔OR=1.065,95%CI(1.023,1.110)〕水平为baPWV的独立影响因素;年龄〔OR=1.106,95%CI(1.071,1.141)〕、血清丙氨酸氨基转移酶〔OR=0.952,95%CI(0.917,0.988)〕及天冬氨酸氨基转移酶〔OR=1.052,95%CI(1.007,1.100)〕水平为cfPWV的独立影响因素。结论社区高血压患者的血压控制情况与血管硬化水平相关,社区卫生服务机构应加强对高血压人群的血压管理,从而有效地预防和延缓心脑血管疾病的发生和发展。

关键词：高血压血管病变肱踝脉搏波传导速度颈股脉搏波传导速度踝臂指数影响因素分析

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N100型平板车改造的尝试与创新

河北冶金 2013年第8期 73-74页

作者：裴国杰李明柱许志安杨志杰胡卫国河北钢铁集团邯钢公司运输部河北邯郸056015

邯钢运输部为了充分利用公司内部资源,缓解水渣自备车紧张状况,将长期封存的40辆N100型平板车改造为C90型敞车,对车体、制动装置作了改进,并且对车体表面作了防腐处理,释放了邯钢480m线路资源。

关键词：平板车改造创新

上海市中心城区社区医院微信公众平台发展现状及伦理对策

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中国医学伦理学 2017年第11期30卷 1361-1365页

作者：戈英男蔡博宇胡栩策徐志杰杜萍张晨第二军医大学心理与精神卫生学系上海200433 第二军医大学学员旅上海200433 第二军医大学人文社科部上海200433

目的了解上海市中心城区的社区医院官方微信公众平台的建设现状和运营情况,为社区医院有效应用微信公众平台提供借鉴。方法利用网络调查法,调查社区医院利用微信公众平台开展健康服务的现状,重点从伦理角度分析了社区医院微信公众平台... 详细信息

目的了解上海市中心城区的社区医院官方微信公众平台的建设现状和运营情况,为社区医院有效应用微信公众平台提供借鉴。方法利用网络调查法,调查社区医院利用微信公众平台开展健康服务的现状,重点从伦理角度分析了社区医院微信公众平台的微信开通率、菜单栏服务、信息推送及线下运营情况。结果被调查的98家社区医院共建立微信公众平台48个,占比49.0%。其中28家公众平台提供了菜单栏服务,占比58.3%。公众平台在文章推送量、阅读量和日常管理方面仍有待提高。结论目前上海市中心城区社区医院微信公众平台发展水平良莠不齐,社区医院微信公众平台普遍存在服务水平低、管理不完善、宣传不到位等问题。建议从加强团队管理、紧扣"六位一体"和寻求商业协助三个方面加强微信平台建设。

关键词：社区医院微信公众平台团队管理健康服务

198例食管癌腔镜McKeown术后肺部感染高危因素分析

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皖南医学院学报 2021年第3期40卷 237-240页

作者：栗家平陶新路胡敏张岩何智杰尤琦龚荣福皖南医学院第一附属医院弋矶山医院胸外科安徽芜湖241001 皖南医学院第二附属医院胸外科安徽芜湖241000

目的:研究食管癌患者行腔镜McKeown手术治疗后肺部感染的高危因素。方法:回顾性分析2017年1月~2020年8月弋矶山医院行腔镜McKeown手术治疗的198例食管癌患者资料,分析其年龄、性别、吸烟指数、BMI指数、肺部基础疾病、手术时间、胸腔粘... 详细信息

目的:研究食管癌患者行腔镜McKeown手术治疗后肺部感染的高危因素。方法:回顾性分析2017年1月~2020年8月弋矶山医院行腔镜McKeown手术治疗的198例食管癌患者资料,分析其年龄、性别、吸烟指数、BMI指数、肺部基础疾病、手术时间、胸腔粘连程度、吻合方式、淋巴结清扫数、喉返神经损伤、颈部引流管留置、术后疼痛、呕吐反流、术后营养方式、吻合方式及人工气胸等临床指标与术后肺部感染的相关性。结果:198例行腔镜McKeown手术患者,术后发生肺部感染45例,感染率为22.73%,单因素分析显示,腔镜McKeown术后肺部感染与吸烟指数、肺部基础疾病、手术时间、胸腔粘连情况、颈部引流管留置、术后疼痛和呕吐反流有关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,有肺部基础疾病(OR=3.961)、吸烟指数(≥400支·年)(OR=2.660)、手术时间(≥4 h)(OR=2.810)、术后疼痛(OR=2.497)和呕吐反流(OR=5.153)是腔镜McKeown术后肺部感染的危险因素。结论:肺部基础疾病、吸烟指数、胸腔严重粘连、手术时间、术后疼痛、呕吐反流均为微创食管癌术后并发肺部感染的高危因素,需积极处理。

关键词：微创手术食管癌术后并发症肺部感染

斜外侧椎间融合术治疗腰椎退行性疾病的早期并发症分析

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中华骨科杂志 2017年第16期37卷 1006-1013页

作者：王吉莹周志杰范顺武方向前赵凤东张建锋赵兴胡志军刘军辉王燕燕浙江大学医学院附属邵逸夫医院骨科生物医学研究中心杭州310016

目的探讨斜外侧腰椎椎间融合术（oblique lateral interboy fusion，OLIF）治疗腰椎退行性疾病的早期并发症。方法回顾性分析2014年lO月至2017年2月83例接受OLIF手术联合或不联合后路椎弓根钉一棒系统内固定治疗腰椎退行性疾病患者的病... 详细信息

目的探讨斜外侧腰椎椎间融合术（oblique lateral interboy fusion，OLIF）治疗腰椎退行性疾病的早期并发症。方法回顾性分析2014年lO月至2017年2月83例接受OLIF手术联合或不联合后路椎弓根钉一棒系统内固定治疗腰椎退行性疾病患者的病历资料，男29例，女54例；年龄32～83岁，平均（60．8±13．7）岁。椎间盘源性腰痛17例，腰椎轻度滑脱23例，腰椎管狭窄症25例，退行性腰椎侧后凸畸形18例。手术节段L1,2 5例、L2.3 13例、L3,4 38例、L4,5，69例，平均手术节段1．5节。记录手术时间、术中出血量、术中及术后并发症、术后住院时间等。临床疗效评价采用视觉模拟疼痛评分（vi—sual analogue scale，VAS）和Oswestry功能障碍指数（Oswestry disability index，ODI）。摄腰椎正、侧位x线，CT扫描并评估内植物及融合器沉降情况。结果83例患者中51例联合后路椎弓根钉一棒系统内固定，手术时间43-460min，平均（132±68）min，每个节段（不含内固定操作）手术时间平均（43±12）min。术中出血量30-640ml，平均（125±74）ml，每个节段OLIF手术中出血量平均（27±13）ml。术后住院时间3-15d，平均（5．6±3．2）d。所有患者术后腰痛VAS评分、腿痛VAS评分及ODI均明显降低。总体并发症发生率为22．9％（19／83），术中并发症为5例（6．0％），包括4例（4．8％）入路无关的融合器沉降，1例（1．2％）入路相关的节段动脉损伤；术后并发症为14例（16．9％），包括6例（7．2％）术侧腰大肌无力，2例（2．4％）术侧大腿前外侧疼痛，1例（1．2％）术侧大腿外侧麻木，1例（1．2％）对侧屈髋疼痛，2例（2．4％）术侧交感链损伤症状，2例（2．4％）取髂骨区疼痛。所有并发症在随访期间均得到不同程度地缓解或消失。结论OLIF技术作为一种新的脊柱微创技术，为腰椎退行性病变提供了一项安全、有效的治疗方式，且能明显降低入路相关并发症的发生率。

关键词：腰椎椎间盘退行性变脊椎前移椎管狭窄脊柱侧凸脊柱后凸脊柱融合术手术中并发症手术后并发症

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330kV输电线路倒塔事故分析

工业建筑 2016年第8期46卷 50-55页

作者：胡晓光崔智婕李清华韩军科李茂华杨靖波张子富朱彬荣王飞中国电力科学研究院北京100055 航天材料及工艺研究所北京100076 电力规划设计总院北京100120

对陕北地区的某330 k V输电线路倒塔事故进行静力和动力计算,综合考虑设计标准、塔型、大风、微地形等多重因素,深入分析倒塔事故的原因。分析结果与铁塔的实际破坏情况一致,总结出铁塔倒塌破坏的主要原因是该线路采用的330 k V通用设计... 详细信息

对陕北地区的某330 k V输电线路倒塔事故进行静力和动力计算,综合考虑设计标准、塔型、大风、微地形等多重因素,深入分析倒塔事故的原因。分析结果与铁塔的实际破坏情况一致,总结出铁塔倒塌破坏的主要原因是该线路采用的330 k V通用设计84A塔型是依据SDGJ 94—1990《架空送电线路杆塔结构设计技术规定》进行设计的,未对直线塔进行60°或45°计算,且其矩形塔身在承受顺线路方向风载的能力较弱。由于事故发生时,实际风速超设计风速21%,其风向角与线路方向成45°左右,线路事故段的局部地形对风荷载有放大效应,各种不利情况叠加造成杆塔结构超载受损。

关键词：输电线路大风倒塔事故分析

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CO2气氛下生物质气化制氢的数值分析

热科学与技术 2020年第5期19卷 472-478页

作者：袁文华张俊霞杨彦林叶垚刘志辉胡锋超蒋作佩周政权李智杰邵阳学院机械与能源工程学院湖南邵阳422000 常州大学石油工程学院江苏常州213000 陕西宝鸡第二发电有限公司陕西宝鸡721405 湖南省湘潭市普兰德环境生物科技有限公司湖南湘潭411000 湖南省湘潭市祺润教学设备科技有限公司湖南湘潭411000

生物质气化制氢有重要的工业应用价值,采用ASPEN PLUS软件数值模拟了稻壳在流化床中的气化过程。模拟运用吉布斯自由能最小化原理,选择RGibbs和RYield模块,采用CO2作为气化剂,计算获得了气化温度、CO2质量流量、CO2和稻壳质量比和碳转... 详细信息

生物质气化制氢有重要的工业应用价值,采用ASPEN PLUS软件数值模拟了稻壳在流化床中的气化过程。模拟运用吉布斯自由能最小化原理,选择RGibbs和RYield模块,采用CO2作为气化剂,计算获得了气化温度、CO2质量流量、CO2和稻壳质量比和碳转化率对产氢率的影响规律。结果表明:在CO2质量流量为200 kg/h时,H2的生成率高达43%。随着CO2和稻壳质量比增加,CO和CO2体积分数逐渐升高,CH4体积分数下降,H2体积分数在不同的气化温度下趋于平稳(600~700℃)或下降(800~1 000℃)。随着气化温度升高,碳转化率增加;随着CO2和稻壳质量比的升高,碳转化率下降。

关键词：生物质气化制氢 ASPEN PLUS CO2

光生物调节通过抑制氧化应激和继发炎症促进脊髓损伤修复

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空军军医大学学报 2022年第3期43卷 287-293页

作者：朱志杰王选康左晓霜梁卓文李鑫胡学昱王哲空军军医大学西京医院骨科陕西西安710032

目的验证体内可埋置激光光纤介导的光生物调节(PBM)对脊髓损伤(SCI)的修复作用。方法SD雄性大鼠随机分为Sham组、SCI组、SCI+PBM组,在T10节段对脊髓进行钳夹损伤。SCI+PBM组在损伤后进行14 d激光照射。通过Western blotting检测组织氧... 详细信息

目的验证体内可埋置激光光纤介导的光生物调节(PBM)对脊髓损伤(SCI)的修复作用。方法SD雄性大鼠随机分为Sham组、SCI组、SCI+PBM组,在T10节段对脊髓进行钳夹损伤。SCI+PBM组在损伤后进行14 d激光照射。通过Western blotting检测组织氧化应激水平,ELISA检测炎性因子及神经生长因子(NGF)含量,免疫荧光染色及TUNEL染色判断神经生长及细胞凋亡,BBB评分及足印记评估运动功能恢复。结果①转录因子Nrf2水平在损伤后降低,光照治疗后Nrf2水平相比于SCI组明显上升(P<0.05);抗氧化酶HO-1在光照后与SCI组相比也明显上升(P<0.05)。②SCI组炎性因子IL-1β、IL-6、TNF-α水平与Sham组相比明显上升(P<0.01),SCI+PBM组炎性因子水平与SCI组相比明显降低(P<0.05);SCI+PBM组NGF、脑源性神经营养因子含量与SCI组相比明显升高(P<0.05)。③SCI组MAP2荧光强度较Sham组相比明显下降(P<0.01),而SCI+PBM组荧光强度与SCI组相比明显升高(P<0.05);光照干预后TUNEL阳性细胞数较SCI组相比明显降低(P<0.01)。④足印记提示SCI组步宽较Sham组相比明显变大(P<0.01),SCI+PBM组步宽与SCI组相比明显下降(P<0.05);HE染色提示光照治疗后,SCI+PBM组空洞面积明显小于SCI组(P<0.01);BBB评分提示第14日时,SCI组与SCI+PBM组差异性明显(P<0.01)。结论体内可埋置光纤能够通过光生物调节促进SCI后的组织修复和功能恢复。

关键词：光生物调节脊髓损伤氧化应激炎症反应

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新型数字智能变电站监控及巡视系统应用研究

通信电源技术 2023年第14期40卷 19-21页

作者：王利民金枝洁方艳胡明辉张喜斌汪健伟国网湖北省电力有限公司黄石供电公司湖北黄石435000

目前,为服务构建新型电力系统、助推实现“双碳”目标,建设更加数字智能、绿色低碳、安全可靠的输变电工程,国家电网公司提出构建新型数字智能变电站的目标,充分吸纳先进适用技术,提高电网建设新型电力系统的能力,综合应用数字采集、网... 详细信息

目前,为服务构建新型电力系统、助推实现“双碳”目标,建设更加数字智能、绿色低碳、安全可靠的输变电工程,国家电网公司提出构建新型数字智能变电站的目标,充分吸纳先进适用技术,提高电网建设新型电力系统的能力,综合应用数字采集、网络传输、智能设备以及系统集成等先进技术,实现变电站设备状态全面感知、主辅设备可控在控,支撑远方全景监视、智能调控、智能运维功能运行。新型数字变电站中,为支撑变电站辅控设备综合监控和设备状态智能巡视,将变电站在线监测、消防及安防监控以及环境监测等监控子系统,与红外探测终端、巡视摄像机、传感器与智能锁控等巡视子系统集成,形成由综合应用服务器为后台、子系统主机为集成端、各探测器为终端设备的新型数字智能变电站监控及巡视系统。

关键词：新型数字智能变电站监控巡视系统