检索结果-南通市图书馆

中国癌症杂志 2023年第11期33卷 1009-1017页

作者：曾铖金奕滋李婷章真梁晓华唐曦刘天舒李琦沈赞姜斌王理伟张俊陈思宇周彩存高勇臧远胜李恒宇董宇超湛先保钟薏刘苓霜秦悦农胡夕春张剑复旦大学附属肿瘤医院肿瘤大内科复旦大学上海医学院肿瘤学系上海200032 复旦大学附属肿瘤医院Ⅰ期临床试验病房复旦大学上海医学院肿瘤学系上海200032 复旦大学附属肿瘤医院放射治疗中心复旦大学上海医学院肿瘤学系上海市放射肿瘤学重点实验室上海市放射治疗临床医学研究中心上海200032 复旦大学附属华山医院肿瘤科上海200040 复旦大学附属华东医院肿瘤科上海200040 复旦大学附属中山医院肿瘤内科上海200032 上海交通大学医学院附属第一人民医院肿瘤科上海200080 上海交通大学医学院附属第六人民医院肿瘤内科上海200233 上海交通大学医学院附属第九人民医院肿瘤科上海201999 上海交通大学医学院附属仁济医院肿瘤科上海200127 上海交通大学医学院附属瑞金医院肿瘤科上海200025 上海交通大学医学院附属新华医院肿瘤科上海200092 同济大学附属上海市肺科医院肿瘤科上海200433 同济大学附属东方医院肿瘤科上海200120 海军军医大学第二附属医院肿瘤科上海200070 海军军医大学第一附属医院甲乳外科上海200433 海军军医大学第一附属医院呼吸与危重症医学科上海200433 海军军医大学第一附属医院肿瘤科上海200433 上海中医药大学附属上海市中西医结合医院肿瘤科上海200082 上海中医药大学附属龙华医院肿瘤科上海200032 上海中医药大学附属龙华医院中西医结合乳腺科上海200032

背景与目的:化疗所致恶心呕吐(chemotherapy-induced nausea and vomiting,CINV)可使癌症患者机体功能紊乱,甚至导致死亡。预防CINV对于接受致吐性化疗方案的患者至关重要。本研究旨在分析上海市三甲医院CINV的发生情况及处理方式,探讨... 详细信息

背景与目的:化疗所致恶心呕吐(chemotherapy-induced nausea and vomiting,CINV)可使癌症患者机体功能紊乱,甚至导致死亡。预防CINV对于接受致吐性化疗方案的患者至关重要。本研究旨在分析上海市三甲医院CINV的发生情况及处理方式,探讨与CINV相关的危险因素,以期进一步改善CINV管理。方法:选取2022年10月—2022年12月在上海市16家三甲医院接受治疗的376例癌症患者作为研究对象,采用问卷调查的方式开展横断面研究。使用单因素和多因素logistic回归模型分析CINV的影响因素。结果:2022年上海市CINV管理与指南符合率较5年前有显著改善。对于接受高致吐风险化疗方案的患者,指南符合率从21.6%提升至67.0%。对于接受中致吐风险化疗方案的患者,神经激肽-1(neurokinin-1,NK-1)受体抑制剂的使用并不能显著降低CINV的发生率。多因素分析显示,化疗方案是CINV发生的唯一独立危险因素(P<0.05)。结论:化疗方案是影响CINV发生的独立危险因素,临床实践中应优先关注药物本身的致吐风险,做好风险评估,严格遵循指南,从而最大化地控制CINV。

关键词：化疗所致恶心呕吐癌症横断面研究

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罗哌卡因和布比卡因用于老龄患者下肢手术麻醉中的对比研究

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岭南现代临床外科 2013年第3期13卷 226-228页

作者：肖生红陈国蓉刘先保詹鸿广州医学院第三附属医院麻醉科广州510150 广州中医药大学广州510405

目的探讨在老龄患者下肢手术的麻醉中等效剂量罗哌卡因和布比卡因麻醉效果以及对手术的影响。方法选择拟行股骨颈骨折手术老龄患者50例,随机分为罗哌卡因组(R组)和布比卡因组(B组)。两组均采用腰硬联合麻醉(CSEA),分别给予0.5%罗哌卡因2... 详细信息

目的探讨在老龄患者下肢手术的麻醉中等效剂量罗哌卡因和布比卡因麻醉效果以及对手术的影响。方法选择拟行股骨颈骨折手术老龄患者50例,随机分为罗哌卡因组(R组)和布比卡因组(B组)。两组均采用腰硬联合麻醉(CSEA),分别给予0.5%罗哌卡因2.5mL和0.5%布比卡因2.5mL注入蛛网膜下腔。术中麻醉效应不足时硬膜外给予2%利多卡因。术中监测呼吸循环状况,评估麻醉效果,并观察不良反应。结果两组麻醉效果,最高阻滞平面及不良反应的差异无统计学意义(P>0.05),B组的血压下降更加明显(P<0.05),R组下肢感觉阻滞起效更慢,持续时间更短(P<0.05),下肢运动阻滞程度显著低于B组(P<0.05)。结论罗哌卡因和布比卡因在老龄患者下肢手术的腰硬联合麻醉都有效,罗哌卡因对循环系统影响更小,运动神经阻滞更轻且恢复迅速,更适合老龄患者下肢手术麻醉中的应用。

关键词：罗哌卡因布比卡因老龄患者下肢手术

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右美托咪定联合舒芬太尼对剖宫产术后镇痛效果影响

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临床医学工程 2015年第3期22卷 296-297,300页

作者：刘先保张春芳陈涛谭正玲谭秀华陈郡兴詹鸿广州医科大学附属第三医院麻醉科广东广州510150

目的观察右美托咪定辅助舒芬太尼应用于剖宫产手术术后镇痛的效果。方法选择ASAⅠ或Ⅱ级择期剖宫产手术患者90例,随机均分为三组：Ⅰ组术后镇痛给予舒芬太尼1.5μg·kg-1,Ⅱ组舒芬太尼1.0μg·kg-1,Ⅲ组舒芬太尼1.0μg·kg-1＋右美托咪... 详细信息

目的观察右美托咪定辅助舒芬太尼应用于剖宫产手术术后镇痛的效果。方法选择ASAⅠ或Ⅱ级择期剖宫产手术患者90例,随机均分为三组：Ⅰ组术后镇痛给予舒芬太尼1.5μg·kg-1,Ⅱ组舒芬太尼1.0μg·kg-1,Ⅲ组舒芬太尼1.0μg·kg-1＋右美托咪定1.0μg·kg-1。术毕均给予负荷剂量3 m L,镇痛泵设置为2 m L/h,锁定时间间隔15 min,单次负荷剂量2 m L。采用BCS评价疼痛程度,Ramsay评分评估镇静程度,记录三组术毕（T1）及术后6 h（T2）、12 h（T3）、24 h（T4）与48 h（T5）的疼痛程度和镇静评分,记录各时间段自控镇痛有效按压次数,记录不良反应发生率以及MAP、HR、Sp O2。结果 T2~T5时Ⅲ组BCS评分显著高于Ⅰ、Ⅱ组（P〈0.05）;Ⅱ组自控有效按压次数明显多于Ⅰ、Ⅲ组（P〈0.05）。Ⅰ组恶心、呕吐、皮肤瘙痒发生率高于Ⅱ、Ⅲ组（P〈0.05）。Ⅲ组HR显低于Ⅰ、Ⅱ组（P〈0.05）,Ramsay评分明显高于Ⅰ、Ⅱ组（P〈0.05）。结论右美托咪定用于剖宫产手术术后镇痛可减少舒芬太尼用量,提高舒适度,同时降低恶心、呕吐、皮肤瘙痒的发生率,但心动过缓发生率增高。

关键词：术后镇痛剖宫产右美托咪定

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