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鼻内镜泪囊鼻腔造孔术远期疗效随访

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2008年第1期43卷 13-17页

作者：周兵韩德民黄谦崔顺九唐忻首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科 100730 首都医科大学附属北京同仁医院眼科 100730

目的总结分析慢性泪囊病变患者鼻内镜下经鼻行泪囊鼻腔造孔术治疗的临床远期随访观察结果，探讨影响手术远期疗效的因素。方法对275例（310眼）慢性泪囊病变患者采用鼻内镜下经鼻行泪囊鼻腔造孔术。术前行泪囊碘油造影，手术在局部麻醉... 详细信息

目的总结分析慢性泪囊病变患者鼻内镜下经鼻行泪囊鼻腔造孔术治疗的临床远期随访观察结果，探讨影响手术远期疗效的因素。方法对275例（310眼）慢性泪囊病变患者采用鼻内镜下经鼻行泪囊鼻腔造孔术。术前行泪囊碘油造影，手术在局部麻醉或全身麻醉下进行，根据泪囊大小或病变情况决定术终泪道放置泪道硅胶扩张管。术后随访包括鼻内镜检查处理、泪道冲洗及鼻腔局部糖皮质激素应用。结果随访3～60个月，随访超过1年（远期）者211例（230眼），治愈率75．3％，好转率11．7％，无效13．0％，总有效率87．0％。9眼术后1年发现自然泪道复通，但泪囊鼻腔造孔瘢痕闭锁。无手术并发症。结论鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术远期效果较好。扩大造孔骨窗，减少黏膜损伤和手术创面，以及随访清创有助于提高手术成功率。鼻泪管黏膜在手术造孔引流后，有可能发生可逆性转变，重新发挥泪道的泪液排泄作用。

关键词：内窥镜检查慢性泪囊炎泪囊鼻腔造孔术随访

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鼻内镜下鼻腔外侧壁切开上颌窦手术

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2007年第10期42卷 743-748页

作者：周兵韩德民崔顺九黄谦魏永祥刘华超刘铭首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科 100730

目的报告经鼻完成鼻腔外侧壁切开并保留鼻泪管和下鼻甲,进入上颌窦的新方法及临床初步应用结果,并就手术方法和适应证进行探讨。方法 12例住院手术患者,男9例,女3例;年龄42～68岁。术前或术中组织病理学确诊为上颌窦内翻性乳头状瘤8例,... 详细信息

目的报告经鼻完成鼻腔外侧壁切开并保留鼻泪管和下鼻甲,进入上颌窦的新方法及临床初步应用结果,并就手术方法和适应证进行探讨。方法 12例住院手术患者,男9例,女3例;年龄42～68岁。术前或术中组织病理学确诊为上颌窦内翻性乳头状瘤8例,鼻息肉2例,复发性上颌骨囊肿1例,上颌窦根治术后囊肿1例。2例肿瘤患者因随访少于12个月不计入疗效评定。所有患者术前接受鼻内镜及鼻窦 CT 扫描检查。6例肿瘤患者同期行鼻窦 MRI 检查。手术在全麻下进行。方法为在下鼻甲头端鼻腔外侧壁切开,解剖出鼻泪管后形成鼻泪管-下鼻甲瓣,内移后形成上颌窦入路,在鼻内镜直视下完成窦内病灶清除。术终复位下鼻甲和鼻泪管并完成下鼻道开窗。结果 10例患者均为单侧发病,6例上颌窦内翻性乳头肿瘤 Kmuse 分期均为 T3。术中见肿瘤起源于上颌窦,各壁均受累,前、内壁明显。2例鼻息肉累及上颌窦各壁。术后随访7～60个月,平均22个月,术腔上皮化,下鼻甲形态良好。1例术后6个月下鼻道上颌窦开窗口局部复发,局部清创后无复发。10例术后无溢泪等并发症。结论经鼻腔外侧壁切开并保留鼻泪管和下鼻甲进入上颌窦,为彻底切除上颌窦病灶及经上颌窦进入眶底和翼腭窝等提供一新的微创入路和方法。

关键词：内窥镜检查上颌窦鼻泪管下鼻甲

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少年儿童慢性鼻窦炎患者生存质量的影响因素

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2006年第12期41卷 915-918页

作者：周兵马晶影黄谦张罗崔顺九刘华超刘铭韩德民首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科 100730

目的探讨少年儿童慢性鼻窦炎患者生存质量及影响其改善的相关因素。方法运用少年儿童慢性鼻窦炎生存质量量表对接受鼻内镜手术的86例慢性鼻窦炎患儿进行一般情况和生存质量调查,术后6个月随访,t检验比较手术前后生存质量的变化,逐步回... 详细信息

目的探讨少年儿童慢性鼻窦炎患者生存质量及影响其改善的相关因素。方法运用少年儿童慢性鼻窦炎生存质量量表对接受鼻内镜手术的86例慢性鼻窦炎患儿进行一般情况和生存质量调查,术后6个月随访,t检验比较手术前后生存质量的变化,逐步回归方法分析影响其改善的相关因素。结果86例患儿术前生存质量总分、症状子量表及普适性子量表评分(x-±s,下同)分别为55·86±8·24、34·10±4·64、21·76±4·65,术后为69·24±7·62、40·33±3·95、28·92±4·12,差异有统计学意义(P值均<0·01)。逐步回归分析筛选出6个影响生存质量改善的主要因素,包括术前症状评分(P=0·003)、家庭经济状况(P=0·003)、父母对患儿的态度(P=0·009)、病变程度(P=0·019)、地区差异(P=0·010)以及父母教育水平(P=0·048)。结论经鼻内镜手术后患儿的生存质量能够得到明显改善。在诊治慢性鼻窦炎患儿的过程中应重视其主观症状,并将其作为选择手术的重要参考依据;注重父母对患儿态度、地区及教育水平差异等影响因素。

关键词：鼻窦炎生活质量问卷儿童

蝶窦外侧隐窝脑膜脑膨出鼻内镜下经翼突径路手术

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2007年第5期42卷 328-333页

作者：周兵韩德民崔顺九张家亮黄谦鲜军舫张罗魏永祥首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科 100730 首都医科大学附属北京同仁医院神经外科 100730 首都医科大学附属北京同仁医院影像科 100730

目的探讨经鼻内镜下翼突径路处理蝶窦外侧隐窝脑膜脑膨出的手术方式及其相关问题。方法总结2001-2006年住院诊断为蝶窦外侧隐窝脑膜脑膨出并脑脊液鼻漏9例患者,男6例,女3例;年龄27～56岁。其中2例患者有前期经鼻内镜手术修补史。术前 CT... 详细信息

目的探讨经鼻内镜下翼突径路处理蝶窦外侧隐窝脑膜脑膨出的手术方式及其相关问题。方法总结2001-2006年住院诊断为蝶窦外侧隐窝脑膜脑膨出并脑脊液鼻漏9例患者,男6例,女3例;年龄27～56岁。其中2例患者有前期经鼻内镜手术修补史。术前 CT 扫描和磁共振脑池造影检查定位诊断脑脊液鼻漏和脑膜脑膨出。在全身麻醉下行经鼻内镜下翼突径路切除蝶窦外侧隐窝脑膜脑膨出并修补颅底手术。结果 9例患者均一次手术修补成功。1例术后并发颅内高压和脑积水,2例术后合并患侧面部、硬腭和上唇麻木,1例干眼。术后6个月症状逐渐缓解。随访6～58个月,平均25.6个月,无复发。结论蝶窦外侧隐窝脑膜脑膨出伴脑脊液鼻漏采用鼻内镜下经翼突进入蝶窦外侧隐窝术式,为一微创技术和简便手术径路。

关键词：蝶窦脑膜膨出内窥镜检查耳鼻喉外科手术

外伤性视神经病变经鼻内镜下视神经管减压及综合治疗

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眼科 2010年第6期19卷 372-375页

作者：黄谦周兵宋维贤周军李云川韩德民崔顺九葛文彤首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科耳鼻咽喉头颈外科学教育部重点实验室 100730 首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心北京市眼科学与视觉科学重点实验室

目的回顾外伤性视神经病变经鼻内镜下视神经管减压合并药物治疗的结果,探讨手术适应证.设计回顾性病例系列.研究对象2006年～2010年北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科收治的外伤性视神经病变患者69例（69眼）.方法患者术前均行视神经管CT... 详细信息

目的回顾外伤性视神经病变经鼻内镜下视神经管减压合并药物治疗的结果,探讨手术适应证.设计回顾性病例系列.研究对象2006年～2010年北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科收治的外伤性视神经病变患者69例（69眼）.方法患者术前均行视神经管CT检查,除外严重颅脑外伤合并症,行鼻内镜下经筛、蝶窦视神经管减压术,同时给予围手术期激素冲击、营养神经及扩张血管等综合药物治疗.主要指标手术后视力.结果 59例（85.5%）术前CT扫描显示视神经管骨折.67例（97.1%）行视神经管减压术,其中因鞘膜水肿或鞘膜下积血切开神经鞘2例 1例放弃手术另1例视力自行恢复出院.随诊2～44个月,术后视力改善30例（44.8%）,其中从无光感到有光感18例,视力大于0.1者9例.结论经鼻内镜视神经管减压联合药物治疗是目前治疗外伤性视神经病变的推荐方法之一,在除外手术禁忌的情况下,应积极手术并结合药物治疗,挽救视力.

关键词：外伤性视神经病变经鼻内镜视神经管减压术

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鼻内镜下鼻咽血管纤维瘤切除术及疗效随访

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2010年第3期45卷 180-185页

作者：周兵蔡葶黄谦梁熙虹倪鑫魏永祥崔顺九张罗王彤刘华超刘铭韩德民首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科耳鼻咽喉头颈科学教育部重点实验室(首都医科大学) 100730 首都医科大学附属北京同仁医院放射科(首都医科大学) 100730 首都医科大学附属朝阳医院耳鼻咽喉科

目的探讨鼻内镜下鼻咽血管纤维瘤（juvenile nasopharyngeal angiofibroma，JNA）切除术手术方法的演变及疗效随访。方法回顾性分析2002-2009年入院接受经鼻内镜下切除术的59例JNA患者的病例资料。采用Radkowski分期系统，将Ⅰa～Ⅱb期... 详细信息

目的探讨鼻内镜下鼻咽血管纤维瘤（juvenile nasopharyngeal angiofibroma，JNA）切除术手术方法的演变及疗效随访。方法回顾性分析2002-2009年入院接受经鼻内镜下切除术的59例JNA患者的病例资料。采用Radkowski分期系统，将Ⅰa～Ⅱb期分为A组，Ⅱe～Ⅲb期分为B组，观察记录术前分期、供血动脉、手术时间、出血量、术后残留或复发情况及其他术后并发症。结果A组21例，确诊年龄平均23．9岁，手术时间（106．0±43．7）min，出血量介于10～2000ml，中位数出血量为200ml；随访3～74个月（失访3例，中位随访时间36个月）。B组38例，确诊年龄平均16．2岁，手术时间（152．9±58．0）min，出血量介于100～7000ml，中位数出血量为400ml；随访3～87个月（失访5例，中位随访时间25个月）。随访期内A组无复发病例。B组1例患者行数字减影血管造影术后出现丘脑梗死，后痊愈，6例复发。两组手术时间和复发曲线的差异有统计学意义（t=-3．232，P=0．002；P=0．03）。结论鼻内镜下切除JNA时出血控制手段及强调瘤体附着骨组织的处理，以及采用切除部分或全部翼突及上颌窦后外侧壁，是切除肿瘤的关键；无翼肌间隙和颅底骨质受累的JNA（Radkowski分期Ⅰa～Ⅱb）效果良好，复发率低；Radkowski分期Ⅱc及以上的JNA有残留和复发的风险。

关键词：鼻咽肿瘤血管纤维瘤内窥镜检查肿瘤复发,局部预后

Timing analysis of the black hole candidate EXO 1846–031 with Insight-HXMT monitoring

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Research in Astronomy and Astrophysics 2021年第3期21卷 193-204页

作者： He-Xin Liu Yue huang Guang-cheng Xiao Qing-cui Bu Jin-Lu Qu Shu Zhang Shuang-Nan Zhang Shu-Mei Jia Fang-Jun Lu Xiang Ma Lian Tao Wei Zhang Li Chen Li-ming Song Ti-Pei Li Yu-Peng Xu Xue-Lei Cao Yong Chen Cong-Zhan Liu Ce Cai Zhi Chang Gang Chen Tian-Xiang Chen Yi-Bao Chen Yu-Peng Chen Wei cui Wei-Wei cui Jing-Kang deng Yong-Wei Dong Yuan-Yuan Du min-Xue Fu Guan-Hua Gao He Gao min Gao ming-Yu Ge Yu-Dong Gu Ju Guan cheng-cheng Guo Da-Wei han Jia Huo Lu-Hua Jiang Wei-Chun Jiang Jing Jin Yong-Jie Jin Ling-Da Kong bing Li cheng-Kui Li Gang Li Mao-shun Li Wei Li Xian Li Xiao-Bo Li Xu-Fang Li Yang-Guo Li Zheng-Wei Li Xiao-Hua Liang Jing-Yuan Liao Bai-Sheng Liu Guo-Qing Liu Hong-Wei Liu Xiao-Jing Liu Yi-Nong Liu Bo Lu Xue-Feng Lu Qi Luo Tao Luo Bin Meng Yi Nang Jian-Yin Nie Ge Ou Na Sai Ren-cheng Shang Xin-Ying Song Liang Sun Ying Tan You-Li Tuo Chen wang Guo-Feng wang Juan wang Ling-Jun wang Weng-Shuai wang Yu-Sa wang Xiang-Yang Wen Bai-Yang Wu Bo-bing Wu Mei Wu shuo Xiao Shao-Lin Xiong He Xu Jia-Wei Yang Sheng Yang Yan-Ji Yang Yi-Jung Yang Qi-Bin Yi qian-Qing Yin Yuan You Ai-Mei Zhang cheng-Mo Zhang Fan Zhang Hong-Mei Zhang Juan Zhang Tong Zhang Wan-Chang Zhang Wen-Zhao Zhang Yi Zhang Yi-Fei Zhang Yong-Jie Zhang Yuan-hang Zhang Yue Zhang Zhao Zhang Zhi Zhang Zi-Liang Zhang Hai-Sheng Zhao Xiao-Fan Zhao Shi-Jie Zheng Yao-Guang Zheng deng-Ke zhou Jian-Feng zhou Yu-Xuan Zhu Ren-Lin Zhuang Yue Zhu Key Laboratory of Particle Astrophysics Institute of High Energy PhysicsChinese Academy of SciencesBeijing 100049China University of Chinese Academy of Sciences Chinese Academy of SciencesBeijing 100049China Institut fur Astronomie und Astrophysik Kepler Center for Astro and Particle PhysicsEberhard Karls Universität72076 TubingenGermany department of Astronomy Beijing Normal UniversityBeijing 100088China department of Astronomy Tsinghua UniversityBeijing 100084China department of Physics Tsinghua UniversityBeijing 100084China department of Engineering Physics Tsinghua UniversityBeijing 100084China Key Laboratory of Space Astronomy and Technology National Astronomical ObservatoriesChinese Academy of SciencesBeijing 100101China College of Physics Sciences&Technology Hebei UniversityBaoding 071002Hebei ProvinceChina

We present the observational results from a detailed timing analysis of the black hole candidate EXO 1846-031 during its outburst in 2019 with the observations of Insight-HXMT,NICER and *** outburst can be classified roughly into four different ***-C quasi-periodic oscillations(QPOs)observed by NICER(about 0.1-6 Hz)and Insight-HXMT(about 0.7-8 Hz)are also reported in this ***,we study various physical quantities related to QPO *** QPO rms-frequency relationship in the energy band 1-10 keV indicates that there is a turning pointing in frequency around2 Hz,which is similar to that of GRS 1915+105.A possible hypothesis for the relationship above may be related to the inclination of the source,which may require a high inclination to explain *** relationships between QPO frequency and QPO rms,hardness,total fractional rms and count rate have also been found in other transient sources,which can indicate that the origin of type-C QPOs is non-thermal.

关键词： X-ray binaries black hole candidate QPO EXO 1846–031