检索结果-南通市图书馆

肝细胞肝癌肝移植受者术后生存及肿瘤复发临床分析

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中华移植杂志（电子版） 2020年第3期14卷 143-148页

作者：季家祥关鸽孙延东王新刘欢臧运金郭源青岛大学附属医院肝脏病中心 266000 青岛大学附属医院器官移植中心 266000

目的比较符合米兰标准和杭州标准的肝细胞肝癌(HCC)肝移植受者术后生存及肿瘤复发情况,分析移植术后生存和肿瘤复发影响因素。方法回顾性分析青岛大学附属医院器官移植中心2014年2月1日至2018年12月31日符合米兰标准和杭州标准的119例HC... 详细信息

目的比较符合米兰标准和杭州标准的肝细胞肝癌(HCC)肝移植受者术后生存及肿瘤复发情况,分析移植术后生存和肿瘤复发影响因素。方法回顾性分析青岛大学附属医院器官移植中心2014年2月1日至2018年12月31日符合米兰标准和杭州标准的119例HCC肝移植受者临床资料。符合米兰标准受者79例(米兰标准组),超出米兰标准但符合杭州标准者受者40例(杭州标准组)。所有受者肝移植术后均规律随访,收集受者性别、年龄和手术时间等临床资料。无瘤生存时间以受者移植术后发现肿瘤复发转移为观察终点,累积生存时间以受者移植术后死亡为观察终点。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,采用log-rank检验比较组间累积生存率和无瘤生存率。采用Cox比例风险模型进行影响累积生存时间和无瘤生存时间的单因素和多因素分析。P0.05)。米兰标准组受者1、3和5年累积无瘤生存率分别为90.3%、82.1%和68.6%,杭州标准组分别为81.6%、56.0%和56.0%,两组受者术后1年和5年累积无瘤生存率差异均无统计学意义(χ~2=1.587和3.707,P均>0.05),3年累积无瘤生存率差异有统计学意义(χ~2=5.543,P<0.05)。多因素分析结果证实术前有无脉管癌栓是影响其累积生存率的独立危险因素,差异有统计学意义(HR=0.159,P<0.05);术前有无脉管癌栓和病理分化类型是影响无瘤生存的独立危险因素,差异均有统计学意义(HR=0.338和0.395,P均<0.05)。结论符合杭州标准的HCC肝移植受者移植术后可获得较好的累积生存率及无瘤生存率,受者术前是否存在脉管癌栓及病理分化程度可以指导移植术后肿瘤复发的预防。

关键词：肝细胞肝癌肝移植米兰标准杭州标准预后分析肿瘤复发

公民逝世后器官捐献供肝移植术后早期肝功能不全的危险因素分析

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青岛大学医学院学报 2017年第3期53卷 287-290,293页

作者：王婷婷姜英俊解曼孔心涓饶伟臧运金青岛大学附属医院消化内科山东青岛266003 青岛大学附属医院急诊外科山东青岛266003 青岛大学附属医院器官移植中心山东青岛266003

目的观察公民逝世后器官捐献(DCD)供肝移植术后早期肝功能不全(PGD)的发生情况,并分析PGD发生的危险因素。方法回顾性分析2014年7月—2016年3月于我院器官移植中心行肝移植的42例供受体病人的临床资料,其中供体资料包括性别,年龄,血型,... 详细信息

目的观察公民逝世后器官捐献(DCD)供肝移植术后早期肝功能不全(PGD)的发生情况,并分析PGD发生的危险因素。方法回顾性分析2014年7月—2016年3月于我院器官移植中心行肝移植的42例供受体病人的临床资料,其中供体资料包括性别,年龄,血型,死亡原因,ICU住院时间,脂肪变性的程度,冷缺血时间(CIT),热缺血时间(WIT),术前血丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TB)水平等;受体资料包括性别,年龄,血型,原发病,术前终末期肝病模型(MELD)评分,术中的失血量、输血量、无肝期时间,手术时间,术后ICU住院时间等。对上述因素先进行单因素分析,然后将差异有显著性的因素纳入Logistic回归多因素分析。结果 42例肝移植病人移植术后PGD的发生率为52.4%。PGD组和非PGD组受者术后1、6、12个月的累积生存率分别为95.45%、86.36%、86.36%和95.00%、94.44%、94.44%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。供体ICU住院时间≥72h(OR=4.612,95%CI=1.283~16.579,P<0.05)和CIT≥8h(OR=6.097,95%CI=1.030~36.070,P<0.05)是PGD发生的独立危险因素。结论供体ICU住院时间≥72h和CIT≥8h是DCD供肝移植病人术后PGD发生的独立危险因素。缩短供体的CIT和ICU住院时间可能有助于降低肝移植术后PGD的发生率。

关键词：肝移植公民逝世后器官捐献肝功能不全危险因素

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120 t LF智能控制系统的开发和应用

炼钢 2024年第4期40卷 58-64页

作者：孙波解养国邓南阳王勇张振海夏云进马鞍山钢铁有限公司长材事业部安徽马鞍山243000 安徽工业大学冶金工程学院安徽马鞍山243002

针对LF精炼操作对人工经验过度依赖的问题,马鞍山钢铁有限公司长材事业部基于冶金机理,在120 t LF上开发了温度模型、合金模型、吹氩模型和造渣模型,建立以钢水温度、成分、炉渣三者相互统一的控制模型,利用大数据技术和自学习功能对控... 详细信息

针对LF精炼操作对人工经验过度依赖的问题,马鞍山钢铁有限公司长材事业部基于冶金机理,在120 t LF上开发了温度模型、合金模型、吹氩模型和造渣模型,建立以钢水温度、成分、炉渣三者相互统一的控制模型,利用大数据技术和自学习功能对控制模型进行优化,实现了各模型协同集成和LF智能控制,取得了良好的应用效果,LF自动控制比例达到80%,终点目标温度±5℃命中率达95%以上,终点成分窄范围命中率(w(Si)±0.02%、w(Mn)±0.02%、w(S)±0.001%、w(Al s)±0.005%)达97%以上,降低LF精炼电耗约4 kWh/t、减少精炼处理时间约5 min,提高了生产效率和钢水质量,对炼钢工序降本增效起到了重要作用。

关键词： LF精炼智能控制模型集成大数据

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临沧澳洲坚果园间作套种技术研究

中国林副特产 2024年第2期 43-44页

作者：赵云晋石定宏沈仕福临沧市林业科学院云南临沧677000

澳洲坚果果实风味独特、口感香脆,且有着十分丰富的食用和药用价值,长期以来在国际市场上都处于供不应求的状态。临沧市地处我国西南部,其自然地理气候均十分适宜澳洲坚果的种植。考虑到澳洲坚果为多年生作物,且果树之间间隙大,对此可... 详细信息

澳洲坚果果实风味独特、口感香脆,且有着十分丰富的食用和药用价值,长期以来在国际市场上都处于供不应求的状态。临沧市地处我国西南部,其自然地理气候均十分适宜澳洲坚果的种植。考虑到澳洲坚果为多年生作物,且果树之间间隙大,对此可以充分利用其树小、空余地大的特点展开园间作套种,以合理配置土地资源、缓解产业争地矛盾。基于此,对临沧澳洲坚果园间作套种技术进行介绍。

关键词：临沧澳洲坚果间作套种技术

肝移植后早期受者发生感染的危险因素及病原学分析

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中华器官移植杂志 2017年第4期38卷 200-205页

作者：谢秀华姜英俊解曼孔心涓饶伟臧运金王婷婷青岛大学附属医院消化内科 266003

目的探讨肝移植术后早期（3个月之内）感染患者的危险因素、病原菌分布及耐药现状,为临床诊疗及预防提供参考.方法收集2014年2月至2015年12月112例受者的临床资料,对肝移植受者术后早期发生感染的危险因素进行Logistic回归统计分析,... 详细信息

目的探讨肝移植术后早期（3个月之内）感染患者的危险因素、病原菌分布及耐药现状,为临床诊疗及预防提供参考.方法收集2014年2月至2015年12月112例受者的临床资料,对肝移植受者术后早期发生感染的危险因素进行Logistic回归统计分析,最终筛选出影响肝移植术后感染的独立危险因素;同时对病原菌培养结果及药敏试验结果进行统计学描述.结果肝移植术后3个月发生感染的独立危险因素为手术时长≥600min[P=0.003,优势比（OR）=9.996,95％可信区间（95％CI）为2.221～44.981]、重症监护（Intensive care unit,ICU）时长≥6天（P=0.010,OR=6.306,95％CI为1.563～25.437）、Child-Pugh分级为C级（P=0.023,OR=6.298,95％CI为1.294～30.659）;112例肝移植受者中,59例发生感染（感染发生率为52.68％）,共分离出168株病原菌.按标本感染的阳性率高低依次为痰、胆汁、腹水、引流物及导管末端、血液、深静脉导管、中段尿、胸水和经外周静脉穿刺中心静脉置管（Peripherally Inserted Central Catheter,PICC）.按菌种检出率高低依次为革兰阳性菌46.43％（78株）、革兰阴性菌29.76％（50株）,真菌18.45％（31株）,病毒5.36％（9株）.感染主要发生在术后1个月内,约占80.36％（135株）,尤以术后1周为高,约占34.52％（58株）.革兰阳性菌对青霉素类、大环内酯类、氨基糖苷类、喹诺酮类、林可酰胺类等均有较高耐药率,其中尤以屎肠球菌耐药率最高;革兰阴性菌则根据菌种不同呈现耐药的菌种个体化,对于碳青霉烯类耐药率相对较低.结论感染是肝移植术后最常见的并发症之一,为降低肝移植术后感染发生率,应努力缩短手术时长,ICU留置时间,改善受者基础营养状态,加强肝移植术后受者感染的监测,进一步提高术后肝移植受者的存活率及生活质量.

关键词：肝移植感染危险因素病原菌分布耐药分析

Transport features of topological corner states in honeycomb lattice with multihollow structure

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Frontiers of physics 2022年第4期17卷 83-89页

作者： Kai-Tong Wang Fuming Xu Bin Wang yunjin Yu Yadong Wei School of Physics and Engineering Henan University of Science and TechnologyLuoyang 471023China College of Physics and Optoelectronic Engineering Shenzhen UniversityShenzhen 518060China

Higher-order topological phase in 2-dimensional(2D)systems is characterized by in-gap corner states,which are hard to detect and *** numerically investigate transport properties of topological corner states in 2D honeycomb lattice,where the second-order topological phase is induced by an in-plane Zeeman field in the conventional Kane–Mele *** engineering multihollow structures with appropriate boundaries in honeycomb lattice,multiple corner states emerge,which greatly increases the probability to observe them.A typical two-probe setup is built to study the transport features of a diamond-shaped system with multihollow *** results reveal the existence of global resonant states in bulk insulator,which corresponds to the resonant tunneling of multiple corner states and occupies the entire scattering ***,based on the well separated energy levels of multiple corner states,a single-electron source is constructed.

关键词： second-order topological insulator Kane–Mele model global resonant state single-electron source

脾切除贲门周围血管离断术后肝脏血流动力学及肝脏硬度值的变化

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北京医学 2016年第12期38卷 1275-1278页

作者：王铁征武聚山臧运金林栋栋王孟龙李宁首都医科大学附属北京佑安医院普通外科中心 100069

目的评估脾切除贲门周围血管离断术引起的肝脏血流动力学变化及对肝脏硬度的影响。方法回顾性分析2014年1月至2015年10月于首都医科大学附属北京佑安医院接受脾切除贲门周围血管离断术+门静脉测压+肝活检术的28例乙型肝炎肝硬化患者的... 详细信息

目的评估脾切除贲门周围血管离断术引起的肝脏血流动力学变化及对肝脏硬度的影响。方法回顾性分析2014年1月至2015年10月于首都医科大学附属北京佑安医院接受脾切除贲门周围血管离断术+门静脉测压+肝活检术的28例乙型肝炎肝硬化患者的病历资料。包括术前彩色多普勒超声测定及肝脏硬度检测,术中测量自由门静脉压(free portal pressure,FPP)、术后1个月进行的彩色多普勒超声测定及肝脏硬度测定。结果患者脾切除前FPP0为(35.79±6.93)cmH_2O,脾切除后FPP_1为(25.52±4.50)cmH_2O,断流后FPP_2为(27.30±4.42)cmH_2O。3组数据之两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1个月与术前比较,门脉流量[(1 028.93±381.23)ml/min vs.(1 279.48±563.94)ml/min]、门脉平均流速[(15.66±5.40)cm/s vs.(18.84±5.24)cm/s]、肝总动脉最小流速[(22.87±8.69)cm/s vs.(18.74±7.09)cm/s]、肝脏硬度值[(17.33±10.15)kPa vs.(23.19±14.80)kPa]4项指标明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论脾切除贲门周围血管离断术后,患者肝脏血流动力学指标及肝脏硬度值较前改善,彩色超声多普勒测定及瞬时弹性测定可以作为评估手术效果及术后随访的无创、有效手段。

关键词：肝硬化乙型肝炎彩色多普勒超声瞬时弹性测定

Ⅲ期或Ⅳa1期肝癌肝移植的生活质量和生存率

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癌症进展 2007年第1期5卷 94-98页

作者：牛玉坚臧运金陈新国韦中余沈中阳武警总医院器官移植研究所北京100039

目的评价中期原发性肝癌(简称肝癌)肝移植的治疗效果,探讨更适合我国国情的肝癌肝移植标准。方法以美国肝癌研究小组改良的TNM分期为基础,将肝癌分为早(Ⅰ期或Ⅱ期)、中(Ⅲ期或Ⅳa1期)、晚(Ⅳa2期或Ⅳb期)三期。用卡氏体能状况评分系统(... 详细信息

目的评价中期原发性肝癌(简称肝癌)肝移植的治疗效果,探讨更适合我国国情的肝癌肝移植标准。方法以美国肝癌研究小组改良的TNM分期为基础,将肝癌分为早(Ⅰ期或Ⅱ期)、中(Ⅲ期或Ⅳa1期)、晚(Ⅳa2期或Ⅳb期)三期。用卡氏体能状况评分系统(Karnofsky performance status,KPS)作为生活质量评价工具,对我院2003年3月至2006年1月实施的中期肝癌肝移植分别于术前和术后评价其生活质量,记录术后无瘤存活时间和总存活时间,并计算不同时间点的无瘤生存率和总生存率。结果中期肝癌患者术前生活质量属“低下”范畴,肝移植手术1周后生活质量逐步改善,3周时即显著优于术前(P=0.038),3个月和6个月时均有进一步改善。9个月时无瘤者生活质量即达到“良好”水平,与健康人相当,并在观察期结束时保持在这一高水平状态。术后1年、2年和3年生存率分别为91.0%、83.2%和80.0%,无瘤生存率分别为86.5%、81.9%和79.4%。结论中期肝癌患者接受肝移植治疗能改善生活质量、延长生存时间,对中期肝癌可积极考虑肝移植治疗。

关键词：原发性肝癌治疗肝移植生活质量

新型冠状病毒肺炎疫情期间肝移植病房管理单中心经验

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中华移植杂志（电子版） 2020年第2期14卷 79-82页

作者：王新朱文燕许传屾王峰付晓悦臧运金青岛大学附属医院器官移植研究所肝脏移植科 266000

自2019年12月发生的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)影响范围广、感染人数多,在对社会生活造成严重影响的同时,也给医院器官移植病房的管理带来了巨大挑战。肝移植受者术后免疫力低下,新型冠状病毒(2019-nCoV)易感性可能较普通人群更高。因... 详细信息

自2019年12月发生的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)影响范围广、感染人数多,在对社会生活造成严重影响的同时,也给医院器官移植病房的管理带来了巨大挑战。肝移植受者术后免疫力低下,新型冠状病毒(2019-nCoV)易感性可能较普通人群更高。因此,肝移植病房的管理具有其特殊性。COVID-19疫情期间,青岛大学附属医院肝脏移植科医护人员通过学习国家卫生健康委员会发布的COVID-19防控和诊疗方案以及相关指南,加强医护人员自身防护,制订适应疫情形势的住院患者管理流程,完善患者及其家属COVID-19相关知识宣教,建立并优化肝移植病房管理方案。期望通过特殊时期肝移植病房的有效管理,在予肝移植受者科学治疗的同时,有效避免2019-nCoV感染。

关键词：新型冠状病毒肺炎肝移植病房管理