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手术室-麻醉苏醒室患者交接安全管理的研究进展

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中国实用护理杂志 2024年第15期40卷 1196-1200,F0003页

作者：向军霞栗晓坤段少铭王鸿伟康荣山西医科大学护理学院晋中030001 山西医科大学附属肿瘤医院神经外科太原030013 山西医科大学附属肿瘤医院麻醉科太原030013

术后患者生理功能尚未恢复正常,加之手术创伤、麻醉与镇痛药物的残留作用以及潜在的危险因素,需要先转入麻醉苏醒室进行观察,待各项生命体征平稳后才能转入普通病房。通过对手术室-麻醉苏醒室患者交接的重要性、安全管理现状、影响因素... 详细信息

术后患者生理功能尚未恢复正常,加之手术创伤、麻醉与镇痛药物的残留作用以及潜在的危险因素,需要先转入麻醉苏醒室进行观察,待各项生命体征平稳后才能转入普通病房。通过对手术室-麻醉苏醒室患者交接的重要性、安全管理现状、影响因素及干预措施进行综述,为临床患者交接提供指导,提高患者交接的安全性。

关键词：安全管理患者交接麻醉护理麻醉苏醒室

独活寄生汤治疗肝肾亏虚型激素性股骨头坏死45例

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光明中医 2024年第7期39卷 1332-1335页

作者：骆鑫晨游荣刘梓冰李光辉段建辉湖南中医药大学湖南长沙410208 湖南中医药大学附属常德医院骨伤科湖南常德415000

目的观察独活寄生汤治疗肝肾亏虚型激素性股骨头坏死的临床疗效。方法选取湖南中医药大学附属常德医院收治的90例激素性股骨头坏死(肝肾亏虚型)患者进行研究,每组45例,分为2组,均通过随机数字表法随机分配。对照组采取仙灵骨葆胶囊治... 详细信息

目的观察独活寄生汤治疗肝肾亏虚型激素性股骨头坏死的临床疗效。方法选取湖南中医药大学附属常德医院收治的90例激素性股骨头坏死(肝肾亏虚型)患者进行研究,每组45例,分为2组,均通过随机数字表法随机分配。对照组采取仙灵骨葆胶囊治疗,治疗组给予独活寄生汤治疗,疗程3个月。进一步随访观察受治者髋关节疼痛视觉模拟(VAS)评分、髋关节功能(Harris)评分、生活质量调查表(SF-36)。结果治疗组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后VAS、Harris和SF-36评分治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论独活寄生汤能有效改善肝肾亏虚型激素性股骨头坏死患者临床症状,值得临床上进一步推广。

关键词：激素性股骨头坏死肝肾亏虚证独活寄生汤仙灵骨葆胶囊

我国不同肥料品种中砷、铬、铅、镉、汞和铊的含量与评价

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植物营养与肥料学报 2024年第6期30卷 1152-1162页

作者：段路路杨一房朋黄河清朱国梁师蓉上海化工研究院有限公司上海200062 上海化工院检测有限公司上海200062 国家化肥质量检验检测中心(上海) 上海200062

【目的】研究我国不同肥料品种中砷(As)、铬(Cr)、铅(Pb)、镉(Cd)、汞(Hg)和铊(Tl)的含量及污染程度,为了解我国肥料安全现状,减轻重金属环境风险,保障粮食安全提供支撑。【方法】本研究中采集氮肥、磷肥、钾肥、复合肥料、掺混肥料和... 详细信息

【目的】研究我国不同肥料品种中砷(As)、铬(Cr)、铅(Pb)、镉(Cd)、汞(Hg)和铊(Tl)的含量及污染程度,为了解我国肥料安全现状,减轻重金属环境风险,保障粮食安全提供支撑。【方法】本研究中采集氮肥、磷肥、钾肥、复合肥料、掺混肥料和其他肥料共6类17种代表性肥料样品400个。采用GB/T 23349—2020《肥料中砷、镉、铬、铅、汞含量的测定》规定的方法检测了肥料中As、Cd、Pb、Cr、Hg和Tl 6种重金属的含量,同时采用单因子污染指数法和内梅罗综合污染指数法评价了重金属的污染程度。【结果】所检测的400个样本中共有11个样本出现重金属超标情况,超标率为2.75%。6类肥料中有3类出现超标样品,超标率由高到低分别为磷肥、其他肥料和复合肥料;6类重金属中仅Cr未出现超标情况。综合单因子污染指数和内梅罗综合污染指数计算结果显示,6类肥料大类中磷肥达到轻度污染等级,磷肥的6种重金属的单因子污染指数处于较高水平,其中Hg的单因子污染指数达到1.5,达到轻度污染等级。【结论】依据我国现行的强制性国家标准GB 38400—2019《肥料中有毒有害物质的限量要求》,除磷肥外,我国其他肥料总体质量较好,重金属超标率较低,农田施用安全。磷肥、复合肥料和其他肥料中Hg、As和Tl主要来源于生产原料,肥料生产过程中应尽量避免原料中重金属的引入。

关键词：肥料重金属含量标准单因子污染指数梅内罗综合污染指数

牵引床结合直接撬拨关键点复位法在AO/OTA-A1型难复性股骨粗隆间骨折内固定术中的应用

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中国骨与关节损伤杂志 2024年第8期39卷 799-803页

作者：骆鑫晨游荣刘梓冰李光辉段建辉常德市第一中医医院骨伤科湖南415000

目的观察牵引床结合直接撬拨关键点复位法在AO/OTA-A1型难复性股骨粗隆间骨折内固定术中的应用效果。方法回顾性分析自2020-01—2022-12诊治的40例股骨粗隆间骨折,根据骨折复位情况分为2组,其中A组为易复性股骨粗隆间骨折,闭合复位时骨... 详细信息

目的观察牵引床结合直接撬拨关键点复位法在AO/OTA-A1型难复性股骨粗隆间骨折内固定术中的应用效果。方法回顾性分析自2020-01—2022-12诊治的40例股骨粗隆间骨折,根据骨折复位情况分为2组,其中A组为易复性股骨粗隆间骨折,闭合复位时骨折容易复位,即在牵引床上通过牵引、内收、内旋等过程可达到满意复位;B组为难复性股骨粗隆间骨折,即在牵引床上通过牵引、内收、内旋等过程无法达到满意复位,采用牵引床结合直接撬拨关键点法进行骨折复位;两组均采用股骨近端联合交锁髓内钉内固定。比较两组手术时间、术中出血量、术后3个月髋关节功能Harris评分。结果所有患者均获得随访,随访时间3~5个月,平均3.6个月。术中无血管损伤,术后无切口感染发生。两组手术时间比较,差异无统计学意义(t=-1.483,P=0.142)。两组术中出血量比较,差异无统计学意义(t=1.747,P=0.089)。两组术后3个月髋关节功能Harris评分比较,差异无统计学意义(t=0.498,P=0.567)。结论牵引床结合直接撬拨关键点复位法在AO/OTA-A1型难复性股骨粗隆间骨折内固定术中复位效果好,临床疗效满意。

关键词：股骨粗隆间骨折牵引床撬拨复位内固定手术技巧

蜈蚣毒液中钾离子通道Kv4.1抑制剂SsTx-P2的分离和结构鉴定

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浙江大学学报（医学版） 2024年第2期53卷 194-200页

作者：杜灿伟袁复楚段心怡容明强孟尔刘长军湖南科技大学生命科学与健康学院湖南湘潭411201 湖南师范大学生命科学学院湖南长沙410006

目的:挖掘蜈蚣毒液中的电压门控钾离子通道Kv4.1多肽抑制剂,确定其一级结构,并对其空间结构进行建模分析。方法:利用离子交换层析和反相高效液相色谱对蜈蚣毒液的多肽组分进行分离纯化,通过全细胞膜片钳技术鉴定能够抑制Kv4.1通道的多肽... 详细信息

目的:挖掘蜈蚣毒液中的电压门控钾离子通道Kv4.1多肽抑制剂,确定其一级结构,并对其空间结构进行建模分析。方法:利用离子交换层析和反相高效液相色谱对蜈蚣毒液的多肽组分进行分离纯化,通过全细胞膜片钳技术鉴定能够抑制Kv4.1通道的多肽;运用基质辅助激光解析电离-飞行时间质谱鉴定多肽的分子量,借助Edman降解测序和二维质谱测序确定多肽的一级结构;基于迭代线程装配细化在线分析建立多肽空间结构模型。结果:从蜈蚣毒液中分离纯化得到一条能够抑制Kv4.1通道的多肽SsTx-P2,分子量为6122.8,氨基酸序列为NH2-ELTWDFVRTCCKLFPDKSECTKACATEFTGGDESRLKDVWPRKLRSGDSRLKD-OH,其在1.0µmol/L浓度下能够抑制Kv4.1通道超过95%的电流。空间结构模型显示,多肽SsTx-P2拥有一个保守的螺旋结构。结论:本文通过分离纯化从蜈蚣毒液中得到一条多肽SsTx-P2,能够强效抑制钾离子通道Kv4.1,其空间结构具有一定的保守性。

关键词：蜈蚣多肽钾离子通道 Kv4.1通道抑制剂结构

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混凝土芯水泥土复合桩竖向承载特性分析方法

岩土力学 2024年第1期45卷 173-183页

作者：张晓笛段冰吴健王金昌杨仲轩龚晓南徐荣桥浙江大学建筑工程学院浙江杭州310058 浙江大学平衡建筑研究中心浙江杭州310058 浙江数智交院科技股份有限公司浙江杭州310006 浙江交工地下工程有限公司浙江杭州310051 公路数智养护浙江省工程研究中心浙江杭州310051

基于Euler梁理论和状态空间法,建立了综合考虑非线性芯桩-水泥土-桩周土界面作用的双层叠合直梁分析模型及其状态方程,推导了成层土中不同组合形式的复合桩截面内力与变形的统一解析解,有效地考虑了复合桩分析中土与结构相互作用、结构... 详细信息

基于Euler梁理论和状态空间法,建立了综合考虑非线性芯桩-水泥土-桩周土界面作用的双层叠合直梁分析模型及其状态方程,推导了成层土中不同组合形式的复合桩截面内力与变形的统一解析解,有效地考虑了复合桩分析中土与结构相互作用、结构局部参数发生变化等难点。通过与已有文献中现场试验和数值计算结果对比,验证了该方法的有效性,并讨论了桩径比、芯长比和水泥土弹性模量对桩承载特性的影响。研究结果表明:(1)桩径比增大,可提供的桩侧摩阻力和桩端阻力增大,复合桩竖向承载力基本呈线性增长;(2)芯长比增大,复合桩竖向承载力的增长幅度逐渐增大;(3)水泥土弹性模量对于桩竖向承载力影响较小。

关键词：混凝土芯水泥土复合桩竖向受荷桩-土相互作用 Euler梁状态空间法

Suppression of self-sustained oscillations of incompressible flow over aperture-cavities and its mechanisms

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Journal of Hydrodynamics 2022年第5期34卷 876-892页

作者： Wen-wen Zhang rong-wu Xu Lin He Jia duan Institute of Vibration and Sound Naval University of EngineeringWuhan430033China National Key Laboratory on Ship Vibration and Noise Naval University of EngineeringWuhan430033China

Experiments and large-eddy simulations(LESs)are conducted to study the effectiveness and the underlying physical mechanisms of a passive control technique for suppressing the self-sustained oscillations of incompressible flow over *** control technique is implemented by installing a wedge block above the chamfered *** experiments are carried out in a low-speed water tunnel with the freestream velocity ranging from 0.4 m/s to 4.4 m/s,while the large-eddy simulations are carried out corresponding to the experiment at a velocity of 4.0 m/*** wall pressure fluctuations measured along the cavity floor show that a significant suppression of the self-sustained oscillations of the shear layers can be achieved by the control ***,the suppression performance is improved as the freestream velocity increases,not limited to the design point of the control *** analysis of numerical simulation results focuses on three aspects,the vorticity fields,the velocity fields and the pressure fields,and the physical effects of the control device on the incompressible aperture-cavity flow are *** mechanisms of suppressing the cavity oscillations are identified from the numerical results,which are the destruction of the large vortex structures by the high frequency vortical excitations,the inhabitation of the intracavity recirculation feedback by introducing the lower shunt flow,and the attenuation of the trailing-edge impingement by thickening the shear layer.

关键词： Cavity oscillations flow control flow-induced noise numerical simulations hydrodynamic noise

Photoreflectance Study of GaN Films on Sapphire Substrate

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Chinese Physics Letters 1996年第2期13卷 153-156页

作者： QIN Lin-liong YANG Kai ZHENG you-clou ZHANG rong DAI Xing-jiang FENG duan HUANG Zhen-chun J.C.Chen Department of Physics Nanjing UniversityNanjing 210093 Department of Electrical Engineering University of Maryland Baltimore CountyBaltimoreMD 21228-5398USA

Photoreflectance was used to study the optical properties of single crystal hexagonal GaN finis on(0001)sapphire substrate grown by metalorganic chemical vapor *** energy gap of GaN was determined as 3.400 eV and the possible origin of the signal was *** absorption and reflection were *** optical absorption edge of 3.38 eV,and the reilectivity peak at 3.3 eV, confirmed the results of photoreiiectance.

关键词： GaN sapphire optical

不同剂量左甲状腺素治疗早期妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症患者的疗效及对妊娠结局的影响

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中国实用医药 2024年第9期19卷 102-105页

作者：刘欣荣段青王健高密市人民医院产科 261500 高密市人民医院内分泌科 261500

目的探究早期妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症患者采用不同剂量左甲状腺素治疗的疗效及对妊娠结局的影响。方法 80例早期妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症患者,以左甲状腺素使用剂量差异分为低剂量组(32例)和高剂量组(48例)。所有患者... 详细信息

目的探究早期妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症患者采用不同剂量左甲状腺素治疗的疗效及对妊娠结局的影响。方法 80例早期妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症患者,以左甲状腺素使用剂量差异分为低剂量组(32例)和高剂量组(48例)。所有患者入院后均给予常规叶酸用药及饮食指导,在此基础上,低剂量组患者给予低剂量左甲状腺素钠片治疗,高剂量组患者给予高剂量左甲状腺素钠片治疗。比较两组患者治疗效果、治疗前后甲状腺功能指标水平、不良反应发生率、不良妊娠结局发生率。结果高剂量组治疗总有效率95.83%高于低剂量组的78.13%,且不良妊娠结局发生率4.17%低于低剂量组的28.13%(P<0.05)。治疗后,高剂量组游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))水平均升高,促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平均降低,且高剂量组患者FT_(3)(4.52±1.09)pmol/L、FT_(4)(16.45±2.05)pmol/L显著高于低剂量组的(2.18±0.74)、(12.29±1.75)pmol/L, TSH(1.63±0.18)mU/L、TPOAb(26.19±10.76)IU/ml显著低于低剂量组的(1.99±0.15)mU/L、(50.17±15.63)IU/ml(P<0.05)。低剂量组患者不良反应发生率3.13%显著低于高剂量组的18.75%(P<0.05)。结论在早期妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症患者的临床治疗中,不同使用剂量的左甲状腺素取得的综合疗效存在差异,具体使用剂量需结合患者病情进行灵活选择和调整。

关键词：早期妊娠亚临床甲状腺功能减退症左甲状腺素