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Analysis of 6 Cases of Stromal Sarcoma of the Breast

Chinese Journal of Clinical Oncology 2009年第2期6卷 147-151页

作者： yizi cong juntian liu zhilong jia No. 2 Department of Breast Cancer Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital Tianjin 300060 China

OBJECTIVE To investigate the clinical and pathological characteristics, diagnosis and treatment of stromal sarcoma of the breast （SSB）. Methods： The clinical and pathological data of 6 patients with SSB treated between 1954 and 2007 were retrospectively analyzed. METHODS The clinical and pathological data of 6 patients with SSB treated between 1954 and 2007 were retrospectively analyzed. RESULTS All patients were female and one was menopausal. The median age of the patients was 39 years old （range, 20-55）. All cases had a history of a palpable mass. The tumor rapidly augmented in a short time period in 3 patients. One patient had discontinuous pain and 3 patients had masses located in the upper outer quadrant of the breast. The median tumor radius was 6.0 cm （range, 3-15 cm）. According to the AJCC breast cancer staging standard （6th edition）, 1 case was of stage ⅡA, 2 cases were of stage ⅡB, 2 cases were of stage ⅢB and one case couldn＇t be staged. Four patients were initially treated by excising the tumor and then undergoing mastectomy or modified radical mastectomy after recurrence. Radical mastectomy was suitable for those with pectoralis major muscle involvement. Two patients received simple mastectom）~ 2 patients underwent radical mastectomy and another 2 patients received modified radical mastectomy. After surgery, all patients were identified as SSB through pathology, with focal ossification in one case and mucinous degeneration in another one case. Four patients who underwent axillary lymph node dissection did not have lymph node metastases. Three patients received chemotherapy after surgery. After a median follow-up time of 36.5 months （8-204 months）, 4 patients had recurrence after local excision and 3 patients had recurrence more than 2 times with a median time to recurrence of 2.5 months （1 to 4 months） after surgery. One patient had lung metastases at 7 months after the initial surgery and the other 5 patients were alive without disease at the end o

关键词： breast neoplasm stromal sarcoma recurrence therapy.

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乳腺间质肉瘤6例

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中国肿瘤临床 2009年第3期36卷 131-134页

作者：丛义滋刘俊田贾志龙乳腺癌防治教育部重点实验室天津市肿瘤防治重点实验室天津医科大学附属肿瘤医院乳腺肿瘤二科

目的：探讨乳腺间质肉瘤（Stromal sarcoma of the breast，SSB）的临床病理特征、诊治方法及预后。方法：对天津医科大学附属肿瘤医院1954年5月～2007年9月收治的6例SSB患者的临床病理资料进行回顾性分析。结果：患者均为女性，1例绝... 详细信息

目的：探讨乳腺间质肉瘤（Stromal sarcoma of the breast，SSB）的临床病理特征、诊治方法及预后。方法：对天津医科大学附属肿瘤医院1954年5月～2007年9月收治的6例SSB患者的临床病理资料进行回顾性分析。结果：患者均为女性，1例绝经。发病年龄20～55岁，中位年龄38岁。患者均以乳腺肿物为首发症状，3例位于乳腺外上象限，肿物中位最大直径6cm（3～15cm），3例有肿块短时间内迅速增大的病史，1例伴间断性疼痛。按美国肿瘤联合会（AJCC）制定的临床及病理分期（第六版）标准：ⅡA期1例，ⅡB期2例，ⅢB期2例，1例无法评估。4例患者首次治疗采用乳腺肿物局部切除术，复发后采用全乳切除或改良根治术，侵犯胸大肌者则行根治术。最终2例行全乳切除术，2例行乳腺根治术，2例行乳腺改良根治术。术后病理证实均为乳腺间质肉瘤，其中1例伴灶性骨化，1例伴粘液变性。4例患者首次行腋窝淋巴结清扫，均未见淋巴结转移。术后3例患者行辅助化疗，所有患者均未行放疗。术后中位随访36．5个月（8～204个月）间，4例行肿物局部切除术的患者均复发，其中3例患者2次以上复发，首次复发中位时间为2．5个月（1～4个月）。1例患者于术后7个月出现双肺转移，未治疗，余5例患者均无瘤生存。结论：乳腺间质肉瘤术前诊断困难，肿物局部切除术后易复发，保证切缘阴性的局部扩大切除术或全乳切除术是治疗乳腺间质肉瘤的合适手段，腋淋巴结清扫是不必要的。术后辅助化疗、放疗的疗效尚不明确。

关键词：乳腺肿瘤间质肉瘤复发治疗

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35岁以下乳腺癌患者保乳术与改良根治术比较及保乳术预后因素观察

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中国肿瘤临床 2010年第23期37卷 1362-1365页

作者：郭雪魏丽娟郑磊贾志龙丛义滋刘俊田乳腺癌防治教育部重点实验室天津市肿瘤防治重点实验室天津医科大学附属肿瘤医院乳腺二科天津市300060 乳腺癌防治教育部重点实验室天津市肿瘤防治重点实验室天津医科大学附属肿瘤医院预防中心天津市300060

目的:比较年轻乳腺癌患者(年龄≤35岁)保乳手术及改良根治术后疗效,并对保乳手术的患者进行预后相关因素分析。方法:回顾性分析1995年1月至2006年12月天津医科大学附属肿瘤医院收治并分别实施保乳手术(71例)及改良根治术(70例)的年轻乳... 详细信息

目的:比较年轻乳腺癌患者(年龄≤35岁)保乳手术及改良根治术后疗效,并对保乳手术的患者进行预后相关因素分析。方法:回顾性分析1995年1月至2006年12月天津医科大学附属肿瘤医院收治并分别实施保乳手术(71例)及改良根治术(70例)的年轻乳腺癌患者临床病理资料,比较两组的局部复发及生存情况,并分析年龄、肿瘤大小、淋巴结情况、组织学分级等因素对保乳患者生存情况的影响。结果:所有患者随访时间12～156个月,中位时间56个月。保乳组:局部复发5例,远处转移8例,死亡7例;3年无瘤生存率94.4%,5年无瘤生存率78.9%,总生存率90.1%改良组:局部复发3例,远处转移6例,死亡5例;3年无瘤生存率95.7%,5年无瘤生存率82.9%,总生存率92.9%;且对两组进行比较后均无显著性差异(P均>0.05)。对保乳组患者进行预后相关因素分析,切缘阳性与局部控制率、无瘤生存率、总生存率相关(P均<0.05);淋巴结转移与无瘤生存率、总生存率相关(P均<0.05)。结论:年轻乳腺癌患者的保乳手术与改良根治手术在局部复发及远期生存等方面无显著性差异,尤其是对于早期年轻乳腺癌患者,保乳手术是安全的,且局部控制尚满意,切缘阳性、淋巴结转移是影响预后的主要因素。

关键词：年轻乳腺癌保乳手术乳房改良根治术疗效

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副乳腺癌38例临床与病理分析

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中国肿瘤临床 2010年第5期37卷 277-279页

作者：郑磊刘俊田丛义滋贾志龙魏丽娟乳腺癌防治教育部重点实验室天津市肿瘤防治重点实验室天津医科大学附属肿瘤医院乳腺中心天津市300060

目的:探讨副乳腺癌(accessory breast cancer)的临床病理特征、诊断、综合治疗和预后。方法:对我院本组1985年10月～2007年11月收治的38例副乳腺癌患者的临床病理特点、诊断、治疗方法和预后做了回顾性分析总结。结果:38例副乳腺癌占同... 详细信息

目的:探讨副乳腺癌(accessory breast cancer)的临床病理特征、诊断、综合治疗和预后。方法:对我院本组1985年10月～2007年11月收治的38例副乳腺癌患者的临床病理特点、诊断、治疗方法和预后做了回顾性分析总结。结果:38例副乳腺癌占同期全部乳腺癌26078例的0.15%。本组病例中,6例Ⅰ期患者和3例Ⅱ期患者行保留乳房的肿物局部广泛切除加腋窝淋巴结清扫术,切缘病理阴性;余9例Ⅱ期患者行改良根治术,Ⅲ～Ⅳ期患者行改良根治术或根治术。组织学类型中最常见的为浸润性导管癌18例(47.4%),其中3例伴同侧乳头管腺瘤;单纯癌6例,导管内癌6例,腺癌伴灶性鳞癌分化3例,髓样癌3例,黏液腺癌2例。病理分期(根据AJCC乳腺癌分期,2002年第6版)中最常见的为Ⅱ、Ⅲ期,各12例(31.6%);Ⅰ期6例,Ⅳ期8例。全部患者随访1～23年,中位随访时间为6年7个月,随访率100%。随访至2008年11月,12例发生远处转移并死于该病,余26例健在。本组5年总生存率为35.3%(低于乳腺癌术后5年生存率66.8%,P<0.05),3年为77.8%;5年无瘤生存率为28.6%,3年为63.6%。结论:副乳腺癌是一种罕见且预后较差的恶性肿瘤。诊断主要依靠临床表现、影像学检查和术后病理诊断。应遵循以手术为主的综合治疗原则,术后辅助治疗有可能改善患者的生存期。

关键词：副乳腺癌诊断综合治疗预后

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