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Perioperative dexmedetomidine administration does not reduce the risk of acute kidney injury after non-cardiac surgery:a meta-analysis

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Chinese Medical Journal 2022年第23期135卷 2798-2804页

作者： Bin Hu Tian Tian Xintao Li Weichao Liu yinggui chen Tianyu Jiang Peishan chen Fushan Xue Department of Anesthesiology Beijing Friendship HospitalCapital Medical UniversityBeijing 100050China

Background:Post-operative acute kidney injury(AKI)is one of the most common and serious complications after major surgery and is significantly associated with increased risks of morbidity and mortality.This meta-analysis was conducted to evaluate the effects of perioperative dexmedetomidine(Dex)administration on the occurrence of AKI and the outcomes of recovery after non-cardiac surgery.Methods:The PubMed,Embase,Web of Science,and Cochrane Library databases were systematically searched for studies comparing the effects of Dexvs.placebo on kidney function after non-cardiac surgery,and a pooled fixed-effect meta-analysis of the included studies was performed.The primary outcome was the occurence of post-operative AKI.The secondary outcomes included the occurence of intra-operative hypotension and bradycardia,intensive care unit(ICU)admission,duration of ICU stay,and hospital length of stay(LOS).Results:Six studies,including four randomized controlled trials(RCTs)and two observational studies,with a total of 2586 patients were selected.Compared with placebo,Dex administration could not reduce the odds of post-operative AKI(odds ratio[OR],0.44;95%confidence interval(CI),0.18-1.06;P=0.07;I^(2)=0.00%,P=0.72)in RCTs,but it showed a significant renoprotective effect(OR,0.67;95%CI,0.48-0.95;P=0.02;I^(2)=0.00%,P=0.36)in observational studies.Besides,Dex administration significantly increased the odds of intra-operative bradycardia and shortened the duration of ICU stay.However,there was no significant difference in the odds of intra-operative hypotension,ICU admission,and hospital LOS.Conclusions:This meta-analysis suggests that perioperative Dex administration does not reduce the risk of AKI after non-cardiac surgery.However,the quality of evidence for this result is low due to imprecision and inconsistent types of non-cardiac operations.Thus,large and high-quality RCTs are needed to verify the real effects of perioperative Dex administration on the occurrence of AKI and the outcomes of recovery after non-cardiac surgery

关键词： Dexmedetomidine Non-cardiac surgery Acute kidney injury Meta-analysis

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我国血液透析护理人力资源配置与使用现状

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护理学杂志 2022年第1期37卷 53-55,83页

作者：崔冬梅周丽芳梁馨苓宋利钟咪赵立艳全梓林陈迎归孙春艳赵宜娜符霞广东省人民医院(广东省医学科学院)肾内科广东广州510080 南方医科大学护理学院南方医科大学第二临床医学院汕头大学医学院

目的了解我国血液透析护理人力资源配置及影响因素,为血液透析护理人力资源管理提供参考。方法采用自行设计的调查问卷,对31省/直辖市/自治区1 208所医院共4 712名血液透析护士进行调查。结果每10例患者配备护士人数5的医院有455所(37.... 详细信息

目的了解我国血液透析护理人力资源配置及影响因素,为血液透析护理人力资源管理提供参考。方法采用自行设计的调查问卷,对31省/直辖市/自治区1 208所医院共4 712名血液透析护士进行调查。结果每10例患者配备护士人数5的医院有455所(37.7%)。logistic回归分析显示,地区、医院性质、月透析例次、医院等级、每名护士每班次负责机器台数是影响护士配置的主要因素(均P<0.01);每10例患者配备护士人数、月透析例次是影响每班次护士配置的主要因素(均P<0.01)。结论我国血液透析护理人力资源配置不足且每班次护理患者数量超标。建议补足护理人力及保证每个治疗班次的护理人力,以减轻护士工作压力,确保患者的透析质量和安全。

关键词：血液透析护士人力资源资源配置护理人力工作压力影响因素

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泵前动脉压与泵控血流速比值的绝对值对自体动静脉内瘘功能的预测研究

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护理研究 2022年第6期36卷 952-958页

作者：孙春艳宋利田秀兰韩晓苇蓝丽娟周丽芳钟咪陈迎归赵宜娜全梓林符霞广东省人民医院(广东省医学科学院) 广东510080 深圳市中医院深圳市人民医院

目的:明确泵前动脉压与泵控血流速比值的绝对值(|Pa/Qb|)对自体动静脉内瘘(AVF)功能不良的影响及其安全范围,探究|Pa/Qb|的影响因素。方法:回顾性分析2018年1月—2019年1月3所三级甲等医院血液透析中心490例长期血液透析病人临床资料,评... 详细信息

关键词：泵前动脉压泵控血流速自体动静脉内瘘功能不良血液透析护理

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维持性血液透析患者体力活动影响因素及路径分析

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现代临床护理 2023年第5期22卷 23-30页

作者：赵宜娜符霞陈迎归宋利周丽芳孙春艳黄惠根汕头大学医学院护理系广东汕头515063 南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院) 广东广州510080 南方医科大学护理学院广东广州510515 中山大学附属第八医院广东深圳518033

目的调查维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者体力活动的影响因素并进行路径分析,为制定针对性的护理方案提供依据。方法采用便利抽样法,选取2021年10月至12月在某三级甲等综合医院治疗的295例MHD患者为主要研究对象,采... 详细信息

目的调查维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者体力活动的影响因素并进行路径分析,为制定针对性的护理方案提供依据。方法采用便利抽样法,选取2021年10月至12月在某三级甲等综合医院治疗的295例MHD患者为主要研究对象,采用一般资料调查表、体力活动问卷长卷、FRAIL衰弱量表和Herth希望量表对其进行调查。采用单因素分析和Logistic回归分析探索影响患者体力活动的因素,AMOS 24.0软件对相关因素进行路径分析。结果295例患者中,体力活动不足有95例(32.2%)、体力活动适中有123例(41.7%)和体力活动活跃有77例(26.1%)。Logistic回归分析结果显示,婚姻状态、活动知识、衰弱程度和希望水平是MHD患者体力活动水平的影响因素(均P<0.05)。衰弱程度(-0.287)、希望水平(0.201)和活动知识(0.131)是总效应前3位的影响因素,衰弱程度和希望水平是路径中的中介因素。结论MHD患者体力活动水平较低,其影响因素较多,衰弱程度和希望水平对体力活动具有双重中介作用。

关键词：维持性血液透析体力活动影响因素路径分析

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Methylene blue intercalated vanadium oxide with synergistic energy storage mechanism for highly efficient aqueous zinc ion batteries

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Journal of Energy Chemistry 2023年第2期77卷 269-279,I0007页

作者： Yunxiao Tong Ying Zang Senda Su yinggui Zhang Junzhuo Fang Yongqing Yang Xiaoman Li Xiang Wu Fuming chen Jianhua Hou Min Luo State Key Laboratory of High-efficiency Utilization of Coal and Green Chemical Engineering School of Chemistry and Chemical EngineeringNingxia UniversityYinchuan 750021NingxiaChina School of Materials Science and Engineering Shenyang University of TechnologyShenyang 110870LiaoningChina Guangdong Provincial Key Laboratory of Quantum Engineering and Quantum Materials School of Physics and Telecommunication EngineeringSouth China Normal UniversityGuangzhou 510006GuangdongChina College of Environment Science and Engineering Yangzhou UniversityYangzhou 225009JiangsuChina

With the rise of aqueous multivalent rechargeable batteries,inorganic-organic hybrid cathodes have attracted more and more attention due to the complement of each other’s advantages.Herein,a strategy of designing hybrid cathode is adopted for high efficient aqueous zinc-ion batteries(AZIBs).Methylene blue(MB)intercalated vanadium oxide(HVO-MB)was synthesized through sol-gel and ion exchange method.Compared with other organic-inorganic intercalation cathode,not only can the MB intercalation enlarge the HVO interlayer spacing to improve ion mobility,but also provide coordination reactions with the Zn^(2+)to enhance the intrinsic electrochemical reaction kinetics of the hybrid electrode.As a key component for the cathode of AZIBs,HVO-MB contributes a specific capacity of 418 mA h g^(-1) at 0.1 A g^(-1),high rate capability(243 mA h g^(-1) at 5 A g^(-1))and extraordinary stability(88%of capacity retention after 2000cycles at a high current density of 5 A g^(-1))in 3 M Zn(CF_(3)SO_(3))_(2) aqueous electrolyte.The electrochemical kinetics reveals HVO-MB characterized with large pseudocapacitance charge storage behavior due to the fast ion migration provided by the coordination reaction and expanded interlayer distance.Furthermore,a mixed energy storage mechanism involving Zn^(2+)insertion and coordination reaction is confirmed by various ex-situ characterization.Thus,this work opens up a new path for constructing the high performance cathode of AZIBs through organic-inorganic hybridization.

关键词： Synergistic energy storage mechanism Aqueous zinc-ion batteries Vanadium oxides Pre-intercalation strategy Methylene blue

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2009-2022年海南省人间布鲁氏菌病流行病学特征分析

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疾病监测 2024年第3期39卷 285-289页

作者：谢永慧闫秀娟蔡英桂张玲罗艳李俊陈菁菁杜中华邱仁王南来邱丽海南省疾病预防控制中心海南海口570203

目的分析海南省2009-2022年人间布鲁氏菌病(布病)的流行病学特征,为制定针对性的布病预防控制策略提供依据。方法收集中国疾病预防控制信息系统中海南省2009-2022年人间布病报告数据和各监测点血清学监测数据,进行描述性流行病学分析... 详细信息

目的分析海南省2009-2022年人间布鲁氏菌病(布病)的流行病学特征,为制定针对性的布病预防控制策略提供依据。方法收集中国疾病预防控制信息系统中海南省2009-2022年人间布病报告数据和各监测点血清学监测数据,进行描述性流行病学分析。结果 2009-2022年海南省共报告布病140例,年均发病率为0.11/10万,发病率呈逐年上升趋势(χ^(2)=164.602,P<0.001)。发病以3-8月为主。全省17个市(县)(17/19,89.47%)有布病病例报告,以东方市、昌江黎族自治县、白沙黎族自治县、乐东黎族自治县、临高5个邻近的市(县)发病水平最高,发病市(县)数呈逐年增加趋势。男性年均报告发病率为0.13/10万,女性年均报告发病率为0.07/10万,差异有统计学意义(χ^(2)=21.174,P<0.001)。以30~69岁人群为主,占全部病例的77.85%。职业分布以农民为主,占53.57%。共开展重点职业人群血清学监测13 175人,检出阳性161例(阳性率1.22%)。养殖牛、羊、猪等家畜,肉类加工及屠宰等直接接触病畜及污染物等为感染的主要原因,占95.00%,食源性感染占2.86%。77.14%的病例在发病30 d内就诊。结论海南省人间布病的发病率呈逐年上升的趋势,迅速扩散到多个市(县),建议相关部门加强联防联控,根据流行病学特征,采取适当的控制措施。

关键词：布鲁氏菌病流行病学监测

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Flexible Optimal Model and Algorithm for Track Utilization in High-speed Railway Stations

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Transportation Safety and Environment 2023年第3期5卷 30-37页

作者： Quan Gao yinggui Zhang Zhiya chen Yuan chen School of Traffic&Transportation Engineering Central South UniversityChangsha 410075HunanChina

Track utilization is the most important technical operation in high-speed railway stations.It is an effective way to take flexible man-agement based on dispatchers’decision preferences into consideration for making track utilization plans to relieve the influence caused by unmeasurable unstructured factors.Thus,based on the flexible management concept and taking the flexible optimal for track utilization in high-speed railway stations as the object,time and space occupation safety trajectories of arrival routes,departure routes and tracks are all analysed.Then,taking the following constraints into consideration-minimum safety time intervals for var-ious routes and tracks occupation,space-time arc occupation and decision-makers’preferences-a flexible optimal model for track utilization in high-speed railway stations is established to maximize its balance and robustness and to minimize its volatility at the same time.Further,a flexible optimal solution based on a simulated annealing algorithm is designed to make a safety track utilization plan in high-speed railway stations integrating the dispatchers’decision preference.The results from the experiments show that the proposed methodology can effectively make satisfied safety track utilization plans based on decision-makers’preferences,which can improve its balance and robustness level significantly.Meanwhile,its volatility can be reduced as much as possible caused by flexible management based on artificial intervention to ensure the relative stability of the plan.

关键词： high-speed railway track utilization space-time network flexible management simulated annealing algorithm

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超滤率对维持性血液透析患者透析中血压变异性的影响

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重庆医学 2022年第21期51卷 3650-3653页

作者：崔冬梅陈迎归韩晓苇全梓林宋利赵立艳钟咪周丽芳孙春艳赵宜娜史丽华符霞广东省人民医院/广东省医学科学院肾内科广州510080 南方医科大学护理学院广州510515 深圳市中医院肾内科深圳518033 汕头大学医学院护理系汕头515063 中山大学附属第八医院护理部深圳518033

目的探讨超滤率对维持性血液透析(MHD)患者透析中血压变异性(BPV)的影响。方法选取2020年1-6月在广东省人民医院、深圳市中医院接受MHD患者278例,根据2020年6月患者每次透析实际超滤量、透析治疗时间和干体重,计算每次超滤率(UFR),根据... 详细信息

目的探讨超滤率对维持性血液透析(MHD)患者透析中血压变异性(BPV)的影响。方法选取2020年1-6月在广东省人民医院、深圳市中医院接受MHD患者278例,根据2020年6月患者每次透析实际超滤量、透析治疗时间和干体重,计算每次超滤率(UFR),根据每次UFR的平均值分为高超滤组(UFR>10 mL·h^(-1)·kg^(-1))196例和低超滤组(UFR≤10 mL·h^(-1)·kg^(-1))92例,比较2组患者透析中BPV的差异。BPV用多个血压读数的变异系数(CV)来表示。结果高超滤组和低超滤组患者透析中收缩压变异性系数(SBP CV)分别为10.57(8.59,12.44)和9.20(7.68,10.93),差异有统计学意义(P=0.001);多重线性回归分析显示,UFR是MHD患者透析中SBP CV的独立危险因素。结论将MHD患者的UFR控制在≤10 mL·h^(-1)·kg^(-1),可有效降低患者透析中的SBP CV,提高患者透析的耐受性。

关键词：血液透析超滤率血压变异性收缩压舒张压

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血液透析护士创新行为与职业倦怠的相关性研究

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护理学杂志 2021年第12期36卷 19-21页

作者：周丽芳孙春艳宋利陈迎归钟咪崔冬梅赵立艳全梓林郑淑倩赵宜娜符霞南方医科大学护理学院广东广州510515 广东省人民医院(广东省医学科学院)肾内科血液净化中心广州市第一人民医院南沙医院血透室汕头大学医学院

目的探讨血液透析护士创新行为与职业倦怠的相关关系,为针对性干预提供参考。方法采用一般资料调查表、Maslach职业倦怠量表和护士创新行为量表对全国2738所医院的10570名血液透析护士进行调查。结果血液透析护士职业倦怠的情感衰竭、... 详细信息

目的探讨血液透析护士创新行为与职业倦怠的相关关系,为针对性干预提供参考。方法采用一般资料调查表、Maslach职业倦怠量表和护士创新行为量表对全国2738所医院的10570名血液透析护士进行调查。结果血液透析护士职业倦怠的情感衰竭、去人格化、低个人成就感维度得分中位数分别为15、3、28分;创新行为总均分为3.08±0.67,产生想法、取得支持、实现想法维度得分分别为3.56±0.76、2.76±0.73、3.03±0.91。创新行为与情感衰竭和去人格化呈负相关,与低个人成就感呈正相关(均P<0.01);多元线性回归分析显示,实现想法是职业倦怠3个维度的影响因素(均P<0.01)。结论增强血液透析护士的创新行为能力,特别是“实现想法”可显著降低其职业倦怠水平。

关键词：护士血液透析创新行为职业倦怠相关关系

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高速铁路车站股道运用与列车运行调整综合优化方法

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铁道科学与工程学报 2023年第3期20卷 856-866页

作者：张英贵陈元雷定猷高全中南大学交通运输工程学院湖南长沙410075

股道运用是高速铁路车站作业组织的核心,车站股道运用与列车运行相互影响、相互制约。为缓解晚点对列车正常运行秩序的影响,以相邻若干高铁车站股道运用与列车运行调整综合优化为对象,统筹考虑各站股道、进路占用的唯一性及其最小安全... 详细信息

股道运用是高速铁路车站作业组织的核心,车站股道运用与列车运行相互影响、相互制约。为缓解晚点对列车正常运行秩序的影响,以相邻若干高铁车站股道运用与列车运行调整综合优化为对象,统筹考虑各站股道、进路占用的唯一性及其最小安全间隔时间、车底周转计划等约束,以最小化列车到发时刻波动性和车站股道运用方案波动性为优化目标函数,构建综合优化模型;以列车在站到发时刻为纽带,设计基于模拟退火算法思想的综合优化算法,制订高速铁路车站股道运用与列车运行调整综合优化方案。算例表明:所提方法能快速解决线路级高速铁路车站股道运用与列车运行调整综合优化问题,有效降低股道运用站间影响及晚点对后续车站的影响;合理设置初始Markov链长有利于提高算法效率;立折旅客列车晚点对方案的波动性影响最大,终到、经停旅客列车的影响最小,在调整过程中应优先保证立折旅客列车的正点运行;若调度员决策偏好到发时刻稳定性,可优先调整终到旅客列车的方案,若决策偏好股道运用稳定性,优先考虑经停旅客列车;所提方法能够为高速铁路列车运行计划实时调整提供决策支持。

关键词：高速铁路股道运用列车运行调整到发时刻模拟退火算法

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