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Efficacy of electroacupuncture on myocardial protection and postoperative rehabilitation in patients undergoing cardiac surgery with cardiopulmonary bypass:a systematic review and Meta-analysis

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Journal of Traditional Chinese Medicine 2024年第1期44卷 1-15页

作者： QIN Xiaoyu WANG Chunai xue jianjun ZHANG Jie LU Xiaoting DING Shengshuang GE Long WANG Minzhen the First Clinical Medical College Gansu University of Chinese MedicineLanzhou 730030China Department of Anesthesiology Gansu Provincial Hospital of Traditional Chinese MedicineLanzhou 730050China Evidence-based Medicine Center Lanzhou UniversityLanzhou 730030China Institute of Epidemiology and Statistics School of Public HealthLanzhou UniversityLanzhou 730030China

OBJECTIVE:To evaluate the efficacy of electroacupuncture(EA)intervention on myocardial protection and postoperative rehabilitation in patients undergoing cardiac surgery with cardiopulmonary bypass(CPB).METHODS:Eight databases,including Pub Med,Embase,the Cochrane Library,Web of Science,Chinese Bio Medical Literature Database,China National Knowledge Infrastructure Database,Wanfang Data,China Science and Technology Journal Database,and two clinical trial registries,were *** randomized controlled trials(RCTs)related to EA intervention in cardiac surgery with CPB were *** on the inclusion and exclusion criteria,two researchers independently screened articles and extracted *** the quality evaluation,RevMan 5.3 software was used for ***:Fourteen RCTs involving 836 patients were *** with the control treatment,EA significantly increased the incidence of cardiac automatic rebeat after aortic unclamping[relative risk(RR)=1.15,95%confidence interval(CI)(1.01,1.31),P<0.05;moderate].Twenty-four hours after aortic unclamping,EA significantly increased the superoxide dismutase[standardized mean difference(SMD)=0.96,95%CI(0.32,1.61),P<0.05;low],and interleukin(IL)-2[SMD=1.33,95%CI(0.19,2.47),P<0.05;very low]expression levels and decreased the malondialdehyde[SMD=-1.62,95%CI(-2.15,-1.09),P<0.05;moderate],tumour necrosis factor-α[SMD=-1.28,95%CI(-2.37,-0.19),P<0.05;moderate],and cardiac troponin I[SMD=-1.09,95%CI(-1.85,-0.32),P<0.05;low]expression levels as well as the inotrope scores[SMD=-0.77,95%CI(-1.22,-0.31),P<0.05;high].There was no difference in IL-6 and IL-10 expression *** amount of intraoperative sedative[SMD=-0.31,95%CI(-0.54,-0.09),P<0.05;moderate]and opioid analgesic[SMD=-0.96,95%CI(-1.53,-0.38),P<0.05;low]medication was significantly lower in the EA group than in the control ***,the postoperative tracheal intubation time[SMD=-0.92,95%CI(-1.40,-0.45),P<0.05;low]and intensive care unit stay[SMD=-1.

关键词： electroacupuncture cardiopulmonary bypass thoracic surgery myocardial ischaemia-reperfusion injury myocardial protection postoperative rehabilitation Meta-analysis randomized controlled trial

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甘草预防气管插管致呼吸道损伤的有效成分筛选

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中国全科医学 2024年第6期27卷 739-746页

作者：张杰丁声双郭敏薛阳徐紫清侯怀晶薛建军甘肃省中医院麻醉科甘肃省兰州市730050 甘肃省中西医结合麻醉临床研究中心甘肃省兰州市730050 甘肃中医药大学第一临床医学院甘肃省兰州市730000 甘肃省中医院甘肃省兰州市730050

背景术后咽喉痛(POST)是全身麻醉后常见的轻微但令人不悦的术后并发症之一。研究发现甘草能有效降低POST的发生率,但其有效成分尚不清楚。目的筛选甘草预防气管插管致呼吸道损伤的有效成分。方法2021年4月—2022年7月将60只SPF级Wistar... 详细信息

背景术后咽喉痛(POST)是全身麻醉后常见的轻微但令人不悦的术后并发症之一。研究发现甘草能有效降低POST的发生率,但其有效成分尚不清楚。目的筛选甘草预防气管插管致呼吸道损伤的有效成分。方法2021年4月—2022年7月将60只SPF级Wistar大鼠依据随机数字表法分为对照组、气管插管组、利多卡因组、总多糖组、总皂苷组、总黄酮组,每组10只。除对照组外,其余组制备气管插管模型,插管前各治疗组按1 mL/100 g(按体质量计)分别经口喷入1%利多卡因、总多糖、总皂苷、总黄酮,浸润悬雍垂及软腭周围组织,对照组和气管插管组经口喷入等体积0.9%氯化钠溶液。机械通气2 h后拔除气管导管,深麻醉下收集大鼠咽部黏膜组织和血液标本,通过苏木精-伊红染色法(HE染色)和免疫组化(IHC)观察大鼠咽部黏膜病理变化和Toll样受体2(TLR2)、Toll样受体4(TLR4)表达水平;酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测大鼠血清炎性因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素(IL)-2、IL-4、IL-10]、氧化应激[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、总抗氧化能力(T-AOC)]及应激激素[皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)和去甲肾上腺素(NE)]表达水平。结果HE染色显示气管插管组可见黏膜脱落,黏膜下结构严重破坏并伴有大量炎性细胞浸润,总皂苷组大鼠咽部黏膜组织破坏较轻,炎性细胞明显减少。ELISA结果显示:与对照组相比,气管插管组大鼠血清中的TNF-α、IL-2水平升高,IL-4、IL-10水平降低(P<0.05);与气管插管组相比,总皂苷组大鼠血清中TNF-α和IL-2水平降低,IL-4和IL-10水平升高(P<0.05)。与对照组相比,气管插管组大鼠血清中MDA水平升高,SOD和T-AOC水平下降(P<0.05);与气管插管组相比,总皂苷组和总黄酮组大鼠血清中MDA水平降低,SOD和T-AOC水平升高(P<0.05)。与对照组相比,气管插管组大鼠血清Cor、E和NE水平升高(P<0.05);与气管插管组相比,总皂苷组大鼠血清Cor、E和NE水平降低(P<0.05)。IHC结果显示:气管插管组大鼠咽部黏膜组织TLR2和TLR4表达的平均光密度(AOD)高于对照组(P<0.05)。与气管插管组相比,总皂苷组大鼠咽部黏膜组织TLR4表达的AOD降低(P<0.05)。结论甘草预防全身麻醉气管插管致呼吸道损伤的主要有效成分为总皂苷。

关键词：甘草气管插管麻醉通气,机械呼吸道损伤有效成分总皂苷

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不同镇痛方法用于髋部或股骨干骨折患者椎管内麻醉摆放体位时镇痛效果的网状Meta分析

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临床麻醉学杂志 2024年第1期40卷 65-72页

作者：周婷葛龙崔一阳薛建军甘肃中医药大学第一临床医学院兰州市730000 兰州大学循证医学中心甘肃省中医院麻醉科

目的采用网状Meta分析系统评价不同镇痛方法用于髋部或股骨干骨折患者椎管内麻醉摆放体位时的镇痛效果。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、EMbase、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网、维普、万方,检索时... 详细信息

目的采用网状Meta分析系统评价不同镇痛方法用于髋部或股骨干骨折患者椎管内麻醉摆放体位时的镇痛效果。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、EMbase、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网、维普、万方,检索时间为建库至2022年8月,纳入髋部或股骨干骨折患者摆放体位和椎管内麻醉时实施镇痛的随机对照研究。由两名研究员独立进行文献筛选、资料提取和偏倚风险评价,采用Stata 17.0和RevMan 5.3软件进行统计分析。结果共纳入28篇文献,患者1773例。累计排序概率曲线下面积(SUCRA)显示,降低摆放体位时VAS疼痛评分PENG阻滞(94.4%)效果最佳,其次是FIB联合IVA(83.8%)和FIB(71.1%);降低椎管内麻醉时VAS疼痛评分PENG阻滞(98.2%)效果最佳,其次是FIB(71.1%)和FNB(55.6%);缩短椎管内麻醉操作时间PENG阻滞(84.1%)效果最佳,其次是FNB(70.7%)和FIB(68.5%);升高体位摆放质量评分PENG阻滞(99.1%)效果最佳,其次是FIB(73.1%)和FNB(52.9%)。结论神经阻滞或神经阻滞联合IVA可降低髋部或股骨干骨折患者体位摆放和椎管内麻醉时VAS疼痛评分、缩短麻醉操作时间和升高体位摆放质量评分。PENG阻滞对髋部或股骨干骨折患者摆放体位和椎管内麻醉时实施镇痛的效果最佳。

关键词：镇痛神经阻滞椎管内麻醉体位网状Meta分析

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大麻素1型受体参与疼痛调节机制的研究进展

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临床麻醉学杂志 2024年第6期40卷 648-651页

作者：周婷李文娟刘荣鑫张杰薛建军甘肃中医药大学第一临床医学院 730000 甘肃省中医院麻醉科

大麻素1型受体(CB1R)是近年来研究较为广泛的内源性大麻素受体之一,在中枢和外周神经系统均有表达。CB1R位于突触前膜,通过逆行抑制性突触传递调节神经递质的释放,是治疗疼痛的有效靶点。激活CB1R对伤害性、病理性和炎性疼痛均具有镇痛... 详细信息

大麻素1型受体(CB1R)是近年来研究较为广泛的内源性大麻素受体之一,在中枢和外周神经系统均有表达。CB1R位于突触前膜,通过逆行抑制性突触传递调节神经递质的释放,是治疗疼痛的有效靶点。激活CB1R对伤害性、病理性和炎性疼痛均具有镇痛效应,拮抗CB1R可引起疼痛敏化。本文通过对CB1R结构功能、信号转导、镇痛机制方面进行综述,为进一步了解疼痛的病理生理学机制及探索更优疼痛治疗方法提供参考。

关键词：大麻素1型受体疼痛镇痛机制内源性大麻素

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切眼外错下孤岛工作面开采冲击危险性分析及防治措施

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煤矿安全 2024年第3期55卷 139-146页

作者：田勇峰曹东京许宏阳魏明华田利华薛建军薛建秋枣庄矿业集团高庄煤业有限公司山东济宁272200 徐州弘毅科技发展有限公司江苏徐州221008

受矿井地质条件、开采布局及采掘接续不合理等影响,工作面布置时会留设孤岛工作面,严重影响矿井安全开采。为解决切眼外错下孤岛工作面开采冲击危险的难题,以高庄煤矿3_(上)1105孤岛工作面为例,采用理论分析、数值模拟、数据统计与分析... 详细信息

受矿井地质条件、开采布局及采掘接续不合理等影响,工作面布置时会留设孤岛工作面,严重影响矿井安全开采。为解决切眼外错下孤岛工作面开采冲击危险的难题,以高庄煤矿3_(上)1105孤岛工作面为例,采用理论分析、数值模拟、数据统计与分析相结合的研究方法,分析了孤岛工作面开采时覆岩结构特征、切眼外错区域应力分布规律以及巷道围岩稳定性。结果表明:切眼外错下3_(上)1105工作面开采期间超前支承应力峰值达到54.1 MPa,基于巷道围岩受力状态及变形量确定了冲击危险区域主要分布在3_(上)1107工作面切眼前后0~30 m范围。针对切眼外错区域采取了大直径钻孔卸压,通过现场监测及检验,微震、钻屑均未超过预警临界值,卸压解危效果良好。

关键词：孤岛工作面切眼冲击危险应力分布大直径钻孔

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Polar WRF *** and evaluation for the Antarctic and Southern Ocean

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Frontiers of Earth Science 2022年第4期16卷 1005-1024页

作者： jianjun xue Ziniu XIAO David H.BROMWICH Lesheng BAI State Key Laboratory of Numerical Modeling for Atmospheric Sciences and Geophysical Fluid Dynamics Institute of Atmospheric PhysicsChinese Academy of SciencesBeijing 100029China University of Chinese Academy of Sciences Beijing 100049China Polar Meteorology Group Byrd Polar and Climate Research CenterThe Ohio State UniversityColumbus OH 43210USA China Meteorological Administration Training Centre Beijing 100081China

A recent version of the Polar Weather Research and Forecasting model(Polar WRF)has been upgraded to the version 4.X era with an improved NoahMP Land Surface Model(LSM).To assess the model performance over the Antarctic and Southern Ocean,downscaling simulations with different LSM(NoahMP,Noah),WRF versions(Polar WRF 4.1.1 and earlier version 4.0.3,WRF 4.1.1),and driving data(ERA-Interim,ERA5)are examined with two simulation modes:the short-term that consists of a series of 48 h segments initialized daily at 0000 UTC with the first 24 h selected for model spin-up,whereas the long-term component used to evaluate long-term prediction consists of a series of 38-41 day segments initialized using the first 10 days for spin-up of the hydrological cycle and planetary boundary layer *** using short-term mode driven by ERA-Interim with NoahMP and Noah are selected for benchmark *** results show that Polar WRF 4.1.1 has good skills over the Antarctic and Southern Ocean and better performance than earlier *** reduced downward shortwave radiation bias released with WRF 4.1.1 performed well with *** NoahMP and Noah led to very similar conclusions,NoahMP is slightly better than Noah,particularly for the 2 m temperature and surface radiation because the minimum albedo is set at 0.8 over the ice ***,a suitable nudging setting plays an important role in long-term forecasts,such as reducing the surface temperature diurnal cycle near the *** characteristics investigated in this study provide a benchmark to improve the model and guidance for further application of Polar WRF in the Antarctic.

关键词： Polar WRF downscaling simulation performance evaluation the Antarctic and Southern Ocean

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麻醉专业医务人员临床实践指南实施现状调查与研究

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临床麻醉学杂志 2024年第5期40卷 514-519页

作者：田晨王一芸鲁佳乐王勇徐紫清薛建军葛龙兰州大学公共卫生学院卫生政策与管理学系甘肃省循证医学重点实验室 730000 兰州大学第一临床医学院甘肃省中医院麻醉科

目的调查甘肃省麻醉专业医务人员对临床实践指南的认知、需求和使用情况,探究指南在实施过程中的促进和阻碍因素。方法对麻醉专业医务人员对临床实践指南的认知、需求和使用情况以及指南实施过程中的促进和阻碍因素开展问卷调查,并对结... 详细信息

目的调查甘肃省麻醉专业医务人员对临床实践指南的认知、需求和使用情况,探究指南在实施过程中的促进和阻碍因素。方法对麻醉专业医务人员对临床实践指南的认知、需求和使用情况以及指南实施过程中的促进和阻碍因素开展问卷调查,并对结果进行统计分析。结果共发放问卷339份,均为有效问卷。96.8%的被调查者知晓指南,且多数被调查者(86.4%)在临床实践中遇到问题时会查阅指南。指南使用缺乏便捷性(70.2%)、缺乏指南获取途径(64.3%)或缺乏指南访问权限(56.9%)、缺乏培训(31.3%)、语言障碍(21.5%)是阻碍指南使用最主要的因素。多种形式辅助指南使用、开放指南获取权限被认为是促进指南实施的重要方式。结论甘肃省麻醉专业医务人员对指南的知晓率和依从性均较好。目前国内使用指南的主要障碍因素来自于指南本身或指南获取困难。建议未来建立国家指南数据库、提供指南实施工具、增强对医务人员的培训,将有利于指南的推广和应用。

关键词：临床实践指南实施促进阻碍调查问卷

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智能石灰工厂在建材行业的应用

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水泥工程 2024年第3期 77-80页

作者：薛建军张林进黄黾江苏中圣园科技股份有限公司江苏南京210012

新一代信息技术的广泛应用,促进了工业自动化全面升级,为石灰生产智能化奠定了坚实的基础。以智慧炉窑为主体的石灰工厂得到快速发展,特别是人工智能AI技术在物料储运智能控制、石灰燃烧控制模型上的应用,让具有“自感知、自学习、自训... 详细信息

新一代信息技术的广泛应用,促进了工业自动化全面升级,为石灰生产智能化奠定了坚实的基础。以智慧炉窑为主体的石灰工厂得到快速发展,特别是人工智能AI技术在物料储运智能控制、石灰燃烧控制模型上的应用,让具有“自感知、自学习、自训练、自诊断、自决策、自执行”的智能专家系统逐步代替人为的“经验专家”,根据数智进行石灰生产。

关键词：智能石灰工厂大数据云计算人工智能

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高位巨厚砾岩对工作面开采地表沉降控制机理

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煤矿安全 2024年第6期55卷 141-150页

作者：曹东京刘国磊梁文昭郝喜庆田利华薛建军枣庄矿业集团高庄煤业有限公司山东济宁277605 山东理工大学资源与环境工程学院山东淄博255022

为研究工作面开采后高位巨厚砾岩层对地表沉降的控制机理,以高庄煤矿西十一采区典型工作面为背景,采用理论分析、数值模拟、地表沉降实测等方法开展研究;基于微震事件分布分析了高位巨厚砾岩层工作面覆岩结构特征,高位巨厚砾岩层受采动... 详细信息

为研究工作面开采后高位巨厚砾岩层对地表沉降的控制机理,以高庄煤矿西十一采区典型工作面为背景,采用理论分析、数值模拟、地表沉降实测等方法开展研究;基于微震事件分布分析了高位巨厚砾岩层工作面覆岩结构特征,高位巨厚砾岩层受采动影响较小,破坏程度较低;通过建立巨厚砾岩层Euler-Bernoulli固支裂缝梁力学模型,推导了裂缝影响下挠曲变形方程,阐明了巨厚砾岩层对地表沉降控制机理。数值模拟结果显示:覆岩垂直位移在巨厚砾岩层底部发生突变,巨厚砾岩层底部易产生离层空间,离层空间经历了“月牙”形、“盘”形形态演化,巨厚砾岩层影响下的模型地表沉降量明显较小。地表沉降实测结果显示:高位巨厚砾岩区工作面开采地表沉降量明显更小,高位巨厚砾岩对地表沉降具有明显的控制作用。

关键词：高位巨厚砾岩层地表沉降 Euler-Bernoulli固支裂缝梁控制机理覆岩结构

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Recent Progress of Electrospun Nanofbers for Zinc–Air Batteries

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Advanced Fiber Materials 2022年第2期4卷 185-202页

作者： Yanan Hao Feng Hu Ying Chen Yonghan Wang jianjun xue Shengyuan Yang Shengjie Peng College of Materials Science and Technology Nanjing University of Aeronautics and AstronauticsNanjing 210016People’s Republic of China State Key Laboratory for Modifcation of Chemical Fibers and Polymer Materials College of Materials Science and EngineeringDonghua University2999 North Renmin RoadShanghai 201620People’s Republic of China

As a potential electrochemical energy storage device,zinc–air batteries(ZABs)received considerable interest in the feld of energy conversion and storage due to its high energy density and ***,the sluggish kinetics of the oxygen reduction and oxygen evolution reactions limit the commercial development of ZABs,so it is of great signifcance to develop efcient,low-cost and non-noble metal bifunctional *** one-dimensional nanofbers with unique properties such as high porosity and large surface area have great advantages on possessing more active sites,shortening the difusion pathways for ions/electrons,and improving the kinetics via intercalation/de-intercalation processes,which endow them with promising application in the feld of energy storage devices,especially *** review frstly introduces the electrospinning ***,the oxygen reduction/evolution reaction triggered by electrospun nanofbers with selfsupported structures are presented,followed by the application of electrospun nanofbers for liquid and fexible solid-state ***,the remaining challenges and research directions of ZABs based on electrospun nanofbers electrocatalysts are briefy discussed.

关键词： Electrospinning Nanofibers Self-supported structures Bifunctional electrocatalysts Zinc-air batteries

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