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入侵害虫甘薯凹胫跳甲的鉴定及线粒体基因组分析

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昆虫学报 2022年第10期65卷 1354-1366页

作者：马婷婷林菲赵楠阮用颖谢淑燕邹宏达陈景益房伯平黄立飞华南农业大学植物保护学院广州510640 广东省农业科学院作物研究所广东省农作物遗传改良重点实验室广州510640 仲恺农业工程学院广州510225 深圳职业技术学院广东深圳518055

【目的】基于形态学鉴定和分子生物学技术确认甘薯凹胫跳甲Chaetocnema confinis是否入侵中国大陆,测定甘薯凹胫跳甲线粒体基因组序列,分析基因组结构及其系统发育关系。【方法】应用显微镜观察从广东不同地点采集的甘薯凹胫跳甲成虫的... 详细信息

【目的】基于形态学鉴定和分子生物学技术确认甘薯凹胫跳甲Chaetocnema confinis是否入侵中国大陆,测定甘薯凹胫跳甲线粒体基因组序列,分析基因组结构及其系统发育关系。【方法】应用显微镜观察从广东不同地点采集的甘薯凹胫跳甲成虫的形态特征,并扩增cox1.因DNA序列进行分子鉴定;利用Illumina MiSeq测序平台对甘薯凹胫跳甲线粒体基因组进行测序、拼装、注释和特征分析;基于亲缘关系相近种属的线粒体基因组序列进行共线性分析和构建系统发育树,分析基因重排和系统发育关系。【结果】形态和分子鉴定结果表明大陆甘薯上发现的跳甲为甘薯凹胫跳甲。甘薯凹胫跳甲线粒体基因组序列大小为1.685 bp,包括有1.个蛋白质编码基因、2个rRNA基因、22个tRNA基因和1.非编码控制区;这37个基因之间排列紧凑,间隔总长度1.1.bp,排列顺序与模式昆虫Drosophila yakuba线粒体基因排列顺序相同。甘薯凹胫跳甲线粒体基因组A+T含量为77.3%,具有明显的AT偏向性。1.个蛋白质编码基因的起始密码子均为ATN。在22个tRNA基因中除trnS1.DHU臂缺失,trnD,trnG,trnN和trnT的二级结构中缺少TψC环外,其余1.个都能形成典型的三叶草式二级结构,另trnK的反密码子突变为UUU,trnS1.反密码子突变为UCU。甘薯凹胫跳甲的控制区片段长度仅有60 bp,是目前已报道的昆虫线粒体基因组中最短的控制区。基于线粒体基因组的系统发育分析表明,甘薯凹胫跳甲与跳甲亚科(Alticinae)黄曲条跳甲Phyllotreta striolata亲缘关系最近。【结论】甘薯凹胫跳甲已经入侵到中国大陆。本研究获得了甘薯凹胫跳甲的线粒体基因组序列,为防控甘薯凹胫跳甲和分析叶甲科(Chrysomelidae)各种属间的系统发育关系奠定了基础。

关键词：甘薯凹胫跳甲入侵害虫形态学,分子鉴定线粒体基因组系统进化

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番禺区孕前检查男性精液质量及影响因素调查

实用临床医学（江西） 2020年第1期21卷 87-91页

作者：赵良清胡俊奇谢凤坚陈卫明刘海鹏张伟强刘蔚菁黎淑韵广州市番禺区何贤纪念医院体检科广州511400 广州市番禺区何贤纪念医院生殖医学科广州511400

目的了解番禺区孕前检查男性精液质量现状及其影响因素。方法对51.6例孕前男性进行病史询问和体格检查,填写《国家免费孕前优生健康检查项目技术服务表》,并进行精液质量检测。结果孕前男性精液量、精子浓度、前向运动精子百分率(PR)、... 详细信息

目的了解番禺区孕前检查男性精液质量现状及其影响因素。方法对51.6例孕前男性进行病史询问和体格检查,填写《国家免费孕前优生健康检查项目技术服务表》,并进行精液质量检测。结果孕前男性精液量、精子浓度、前向运动精子百分率(PR)、精子总活力(PR+NP)和精子总数的中位数分别为3.51.mL、64.60×1.6 mL^-1.41.60%、60.40%和224.25×1.6·一次射精-1.精液各项参数均合格的占62.1.%(31.8/51.6),至少有一项精液参数异常者占37.85%(1.48/51.6);前向运动精子百分率和精子总活力合格率较低,分别是70.75%和84.42%。行Logistic多因素回归分析发现,年龄≥40周岁、用药史、饮食营养、环境毒害物质接触、体重指数≥28 kg·m^-2、吸烟、饮酒、精索静脉曲张等是影响精子质量的主要危险因素。结论番禺区孕前检查男性精液质量不容乐观,主要表现在精子活力下降。应加强对危险因素的相关干预,加大孕前优生宣传,引导育龄男性积极参与孕前优生健康检查。

关键词：孕前体检男性精液质量影响因素番禺区,广州

阿替利珠单抗治疗中国晚期实体瘤患者的开放标签Ⅰ期临床试验

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北京大学学报（医学版） 2022年第5期54卷 971-980页

作者：张力龚继芳潘宏铭白玉贤刘天舒程颖陈亚池黄佳莹许婷婷葛飞娇许婉玲施佳胡夕春沈琳中山大学附属肿瘤医院肿瘤内科广州510060 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所消化肿瘤内科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142 浙江大学医学院附属邵逸夫医院肿瘤内科杭州310020 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院肿瘤内科哈尔滨150081 复旦大学附属中山医院肿瘤内科上海200032 吉林省肿瘤医院肿瘤内科长春130012 Clinical Pharmacology GenentechInc.South San FranciscoCA 94080USA 罗氏全球药品开发中国中心临床科学部上海201203 罗氏全球药品开发中国中心统计部上海201203 罗氏全球药品开发中国中心安全部上海201203 复旦大学附属肿瘤医院肿瘤内科上海200032

目的:观察程序性细胞死亡配体1.programmed death-ligand 1.PD-L1.抑制剂阿替利珠单抗在中国高发实体瘤,包括食管癌(esophageal cancer,EC)、胃癌(gastric cancer,GC)、肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)、鼻咽癌(nasopharyngeal cancer,NPC)和非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者中的药代动力学(pharmacokinetics,PK)、疗效和安全性数据。方法:本研究为开放标签的Ⅰ期临床试验,于201.年8月4日至201.年4月1.日在中国6个研究中心进行。入组患者年龄≥1.岁,患有经组织学证实的无法治愈或转移性的实体瘤,且既往抗肿瘤治疗失败。PK阶段研究了阿替利珠单抗单药治疗的PK和安全性;扩展阶段研究了阿替利珠单抗单药治疗(入组EC、GC、HCC、NPC患者)和联合化疗(入组NSCLC患者)的安全性和有效性。结果:共入组1.0例患者(PK阶段20例;扩展期每队列20例)。阿替利珠单抗单药组患者(n=1.0)中有42例(42.0%)为PD-L1.性,9例(9.0%)为微卫星高度不稳定性。阿替利珠单抗的清除率为0.21. L/d,重复给药6~9周(2~3个周期)后达到稳态。EC、GC、HCC、NPC和NSCLC的客观缓解率(objective response rate,ORR)分别为1..0%、1..0%、1..0%、5.0%和40.0%。在PD-L1.性的肿瘤患者中,阿替利珠单抗的ORR为1..9%,阿替利珠单抗联合吉西他滨和顺铂的ORR为46.2%。2例GC患者在假性进展后获得了持久的肿瘤缩小。阿替利珠单抗单药组最常见的治疗相关不良事件是疲劳、贫血、发热和白细胞计数减少,联合组最常见的治疗相关AE是贫血、白细胞计数减少和食欲下降。本试验没有发现新的安全信号。结论:中国患者应用阿替利珠单抗的PK、疗效和安全性与之前研究中入组的全球患者的数据相似。

关键词：阿替利珠单抗药代动力学中国肿瘤

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体外反搏技术对急性缺血性卒中的治疗作用

海南医学 2018年第20期29卷 2827-2830页

作者：梅麒谢伟坚张业昆莫秀英陈明濠蔡玉屏广州市番禺区何贤纪念医院神经内科广东广州511400

目的观察体外反搏技术对急性脑梗死患者的治疗作用。方法选取广州市番禺区何贤纪念医院201.年1.1.月老年急性脑梗死患者86例,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组43例。对照组患者进行常规抗血小板、稳定斑块、调控血压、血糖等相... 详细信息

目的观察体外反搏技术对急性脑梗死患者的治疗作用。方法选取广州市番禺区何贤纪念医院201.年1.1.月老年急性脑梗死患者86例,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组43例。对照组患者进行常规抗血小板、稳定斑块、调控血压、血糖等相关治疗,观察组患者则在常规治疗基础上加用体外反搏治疗,两组均连续治疗1. d;分别于治疗前后采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS评分)和改良残障水平评定量表(mRS评分)对两组患者进行评价,同时比较治疗前后两组患者梗死区及相对称区域的局部脑血流(rCBF)的变化情况。结果 (1.治疗前,观察组和对照组患者的NIHSS评分[(1..26±2.1.)分vs (1..32±2.1.)分]和mRS评分[(3.92±0.74)分vs (3.80±0.68)分]比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组和对照组患者的NIHSS评分[(4.67±1.25)分vs (6.88±1.05)分]和m RS评分[(2.23±0.81.分vs (3.00±0.82)分]较治疗前均有所降低,且观察组患者的NIHSS评分和mRS评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(P2)治疗前,观察组和对照组患者梗死区rCBF值分别为[(20.23±1.77) mL/(1.0 g·min)和(20.86±1.69) m L/(1.0 g·min)],两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组和对照组患者梗死区r CBF值分别为(26.03±2.25) m L/(1.0 g·min)和(24.1.±2.40) m L/(1.0 g·min),较治疗前均有所增加,且观察组较对照组增加更加明显,差异均有统计学意义(P1.0 g·min)和(50.86±4.20) m L/(1.0 g·min)],组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组和对照组患者的健侧的rCBF值分别为[(51.30±4.35) mL/(1.0 g·min)和(52.72±8.62) mL/(1.0 g·min)],治疗前后组内比较和治疗后组间健侧rCBF值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论辅助体外反搏治疗能够进一步加强脑梗死患者梗死区域的脑血流灌注,改善患者预后。

关键词：急性脑梗死缺血性卒中体外反搏局部脑血流疗效

Fungal diversity notes 1.77-1.86:taxonomic and phylogenetic contributions to fungal taxa

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Fungal Diversity 2020年第5期104卷 1-266页

作者： Hai-Sheng Yuan Xu Lu Yu-cheng Dai Kevin D.Hyde Yu-He Kan Ivana Kušan {1.ang-Hui He Ning-Guo Liu V.Venkateswara Sarma Chang-Lin Zhao Bao-Kai Cui Nousheen Yousaf Guangyu Sun {1.-Yan Liu Fang Wu Chuan-Gen Lin Monika C.Dayarathne Tatiana Baptista Gibertoni Lucas B.Conceição Roberto Garibay-Orijel Margarita Villegas-Ríos Rodolfo Salas-Lizana Tie-Zheng Wei Jun-Zhi Qiu Ze-Fen Yu Rungtiwa Phookamsak ming Zeng Soumitra Paloi Dan-Feng Bao Pranami DAbeywickrama De-Ping Wei Jing Yang Ishara S.Manawasinghe Dulanjalee Harishchandra Rashika S.Brahmanage Nimali Ide Silva Danushka S.Tennakoon Anuruddha Karunarathna Yusufjon Gafforov Dhandevi Pem Sheng-Nan Zhang AndréL.C.Mde Azevedo Santiago Jadson Diogo Pereira Bezerra Bálint Dima Krishnendu Acharya Julieta Alvarez-Manjarrez Ali H.Bahkali Vinod K.Bhatt Tor Erik Brandrud Timur S.Bulgakov E.Camporesi Ting Cao Yu-Xi chen Yuan-Yuan chen Bandarupalli Devadatha Abdallah M.Elgorban Long-Fei Fan Xing Du Liu Gao Camila Melo Gonçalves Luis F.P.Gusmão Naruemon Huanraluek Margita Jadan Ruvishika S.Jayawardena Abdul Nasir Khalid Ewald Langer Diogo X.Lima Nelson Correia de Lima-Júnior Carla Rejane Sousa de Lira Jian-Kui(Jack)Liu {1.n Liu Saisamorn Lumyong Zong-Long Luo Neven Matočec M.Niranjan JoséRibamar Costa Oliveira-Filho Viktor Papp Eduardo Pérez-Pazos Alan J.L.Phillips Peng-Lei Qiu Yihua Ren Rafael F.Castañeda Ruiz Kamal C.Semwal Karl Soop Carlos A.Fde Souza Cristina Maria Souza-Motta Li-Hua Sun Meng-Le xie Yi-Jian Yao Qi Zhao Li-Wei Zhou CAS Key Laboratory of Forest Ecology and Management Institute of Applied EcologyChinese Academy of SciencesShenyang 110164People’s Republic of China University of the chinese academy of sciences Beijing 100049People’s Republic of China School of Ecology and Nature Conservation Beijing Advanced Innovation Center for Tree Breeding By Molecular DesignBeijing Forestry UniversityBeijing 100083People’s Republic of China CAS Key Laboratory for Plant Diversity and Biogeography of East Asia Kunming Institute of BotanyChinese Academy of ScienceKunming 650201YunnanPeople’s Republic of China Centre of Excellence in Fungal Research Mae Fah Luang UniversityChiang Rai 57100Thailand School of Science Mae Fah Luang UniversityChiang Rai 57100Thailand Mushroom Research Foundation 128 M.3 Ban Pa Deng T.Pa PaeA.Mae TaengChiang Mai 50150Thailand East and Central Asia Regional Office World Agroforestry Centre(ICRAF)Kunming 650201YunnanChina Ruđer Boškovićinstitute Bijenička cesta 5410000 ZagrebCroatia Faculty of Agriculture Natural Resources and EnvironmentNaresuan UniversityPhitsanulok 65000Thailand Department of Biotechnology School of Life SciencesPondicherry UniversityR.V.NagarKalapetPondicherry 605014India College of Biodiversity Conservation Southwest Forestry UniversityKunming 650224People’s Republic of China Department of Botany Govt.College UniversityKatchery RoadLahorePakistan State Key Laboratory of Crop Stress Biology in Arid Areas and College of Plant Protection Northwest A&F UniversityYanglingShaanxiPeople’s Republic of China Laboratory of Plant Pathology College of Plant ProtectionJilin Agricultural UniversityChangchun 130118Jilin ProvincePeople’s Republic of China Centro de Biociências Departamento de MicologiaUniversidade Federal de PernambucoCidade UniversitáriaAvenida da Engenharia s/nRecifePernambuco 50740-600Brazil Departamento de Ciências Biológicas Universidade Estadual de Feira de SantanaAv.Transnordestina s/nNovo HorizonteFeira de SantanaBA 44036-900Brazil L

This is the twelfth contribution to the Fungal Diversity Notes series on fungal taxonomy,based on materials collected from many countries which were examined and described using the methods of morphology,anatomy,and strain culture,combined with DNA sequence analyses.1.0 taxa are described and illustrated,including five new genera,92 new species,eight new combinations and other taxonomic contributions(one new sequenced species,one new host and three new records)which are accommodated in 40 families and 1.incertae sedis in *** new genera are Amyloceraceomyces,Catenuliconidia,Hansenopezia,Ionopezia and *** new species are Amyloceraceomyces angustisporus,Amylocorticium ellipsosporum,Arthrinium sorghi,Catenuliconidia uniseptata,Clavulina sphaeropedunculata,Colletotrichum parthenocissicola,Coniothyrium triseptatum,Cortinarius indorusseus,***,***,***,***,Diaporthe pimpinel-lae,Dictyosporella guizhouensis,Diplodia torilicola,Fuscoporia marquesiana,***,Hansenopezia decora,Helicoarcta-tus thailandicus,Hirsutella hongheensis,Humidicutis brunneovinacea,Lentaria gossypina,***,Lycoperdon lahorense,***,Magnopulchromyces scorpiophorus,Moelleriella gracilispora,Neodevriesia manglicola,Neodidymelliopsis salvia,***,Neoroussoella magnoliae,Neottiella gigaspora,Ophiosphaerella chiangraiensis,Phaeotremella yunnanensis,Podosphaera yulii,Rigidoporus juniperinus,Rhodofomitopsis pseudofeei,Russula benghalensis,Scleroramularia vermispora,Scytinopogon minisporus,Sporormurispora paulsenii,Thaxteriellopsis obliqus,Tomentella asiae-orientalis,***,***,***,***,***,***,***,***,***-nocystidiata,***,***,***,***,***,***,***,***,***,***,***,***,***,***,***,

关键词： 1.0 taxa Agaricomycetes Ascomycota Basidiomycota Mucoromycota New combinations New genera New species Phylogeny Taxonomy

Core Outcome Set for Clinical Trials on Coronavirus Disease 201.(COS-COVID)

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Engineering 2020年第10期6卷 1294-1300页

作者： Xinyao Jin Bo Pang Junhua Zhang Qingquan Liu Zhongqi Yang Jihong Feng Xuezheng Liu Lei Zhang Baohe Wang Yuhong Huang Alice Josephine Fauci Yuling Ma Myeong Soo Lee Wei’an Yuan Yanming {1. Jianyuan Tang Rui Gao Liang Du shuo Zhang Hanmei Qi Yu Sun Wenke Zheng Fengwen Yang Huizi Chua Keyi Wang Yi Ou ming Huang Yan Zhu Jiajie Yu Jinhui Tian Min Zhao Jingqing Hu chen Yao Youping Li Boli Zhang Evidence-Based Medicine Center Tianjin University of Traditional Chinese MedicineTianjin 301617China chinese Clinical Trials Core Outcome Set Research Center Tianjin 301617China Beijing Hospital of Traditional chinese Medicine Capital Medical UniversityBeijing 100010China The First Affiliated Hospital of guangzhou University of {1. Medicine Guangzhou 510405China The Second Affiliated Hospital of Tianjin University of Traditional chinese Medicine Tianjin 300150China The First Teaching Hospital of Tianjin University of Traditional chinese Medicine Tianjin 300201China Istituto Superiore di Sanita Rome 00161Italy University of Oxford Oxford 0X13PTUK Korea institute of Oriental Medicine Daejeon 34054Republic of Korea shuguang Hospital Shanghai University of Traditional Chinese MedicineShanghai 200120China institute of Basic Research in Clinical Medicine China Academy of Chinese Medical SciencesBeijing 100700China Affiliated Hospital of chengdu University of Traditional {1. Medicine Chengdu610075China Xiyuan Hospital China Academy of Chinese Medical SciencesBeijing 100091China The chinese Cochrane Center West China Hospital of Sichuan UniversityChengdu 610041China The First Affiliated Hospital of Nanjing Medical University Nanjing 210029China Suqian People's Hospital of Nanjing Drum-Tower Hospital Group Suqian 223800China Tianjin State Key Laboratory of Modern chinese Medicine Tianjin University of Traditional Chinese Medicine.Tianjin 301617China Lanzhou University Lanzhou 730000China The First Affiliated Hospital of Henan University of chinese Medicine Zhengzhou 450099China institute of Basic Theory for {1. Medicine China Academy of Chinese Medicine ScienceBeijing 100700China Peking University First Hospital Beijing 100034China

自201.年1.月新型冠状病毒肺炎(Coronavirus Disease 201., COVID-1.)暴发以来,已有大量相关临床研究完成注册或已启动。然而,不同研究间临床结局指标存在显著的异质性,同时一些不关键的指标会造成研究资源的浪费。本研究旨在构建COVID... 详细信息

自201.年1.月新型冠状病毒肺炎(Coronavirus Disease 201., COVID-1.)暴发以来,已有大量相关临床研究完成注册或已启动。然而,不同研究间临床结局指标存在显著的异质性,同时一些不关键的指标会造成研究资源的浪费。本研究旨在构建COVID-1.临床试验核心结局指标集(core outcome set, COS),为相关临床研究方案设计、开展和证据转化提供参考。本研究的实施参照《有效性试验核心结局指标(COMET)手册》(1.0版),研究组成员包括呼吸系统和危重医学、中医学、循证医学、临床药理学、统计学专家以及医学杂志编辑等。通过检索临床试验注册网站(***和***)中COVID-1.相关临床研究方案,提取方案中的结局指标,形成指标池。78个COVID-1.临床试验方案纳入研究,收集结局指标259个,合并规范后确定1.2个结局指标,涉及7个指标域。经遴选,形成了包括58个结局指标在内的初始指标清单。经过两轮德尔菲调查和一轮共识会议,最终确立针对COVID-1.不同临床分型的核心指标集(COS-COVID)。COS-COVID包括1.轻型指标(病毒核酸检测转阴时间)、4个普通型指标(住院时间、复合事件发生率、临床症状积分和病毒核酸检测转阴时间)、5个重型指标(复合事件发生率、住院时间、PaO2/FiO2、机械通气时间和病毒核酸检测转阴时间)、1.危重型指标(全因死亡率)及1.康复期指标(肺功能)。COS-COVID作为目前临床评价COVID-1.干预效果最具临床价值及操作性的指标集合,对证据评估和决策具有重要意义。随着对疾病认知的不断深入和COS-COVID应用的反馈,课题组将对本核心指标集进行进一步完善并更新。

关键词：核心指标集 COVID-1. 201.-nCoV 冠状病毒疾病临床试验

二代冷冻球囊消融犬上腔静脉有效性和安全性研究

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中华心律失常学杂志 2020年第2期24卷 166-171页

作者：魏会强马坚孙奇郭晓刚杨建都李超谢海扬曹中静陈彦乔张澍中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外医院心律失常中心 100037 广东省医学科学院广东省人民医院广东省心血管病研究所心内科广州510080

目的通过二代冷冻球囊消融隔离犬上腔静脉(SVC),探讨其有效性和安全性,为临床开展冷冻球囊消融SVC提供证据。方法本研究共选取1.只犬,通过二代冷冻球囊消融SVC,根据冷冻球囊消融时间用随机数字表法随机分为2组:90 s组和1.0 s组。术前行... 详细信息

目的通过二代冷冻球囊消融隔离犬上腔静脉(SVC),探讨其有效性和安全性,为临床开展冷冻球囊消融SVC提供证据。方法本研究共选取1.只犬,通过二代冷冻球囊消融SVC,根据冷冻球囊消融时间用随机数字表法随机分为2组:90 s组和1.0 s组。术前行SVC造影显示SVC-右心房交界处,将28 mm冷冻球囊放置于SVC-右心房交界处进行冷冻。术后观察40~60 d后再次行电生理检查,之后处死行组织学病理检查。比较术中冷冻参数、并发症及术后窦房结恢复时间等指标。结果2组犬均成功隔离SVC。90 s组与1.0 s组犬在SVC隔离时间[(24.3±8.1.s对(22.7±9.0)s,P=0.297]、隔离温度[(-23.4±1..5)℃对(-21.5±1..1.℃,P=0.370)]及最低温度[(-51.2±6.2)℃对(-53.3±7.0)℃,P=0.1.5]均差异无统计学意义。术中90 s组1.犬出现暂时性膈神经损伤,1.0 s组1.犬出现一过性窦性心动过缓。术后平均观察51.d,90 s组有1.犬出现SVC电位恢复,1.0 s组全部犬SVC电位均保持隔离(85.7%对1.0.0%,P=0.299)。术后组织病理显示所有隔离的SVC均达到环形冷冻透壁损伤,高倍镜下未发现窦房结及膈神经损伤。结论二代冷冻球囊可安全有效的消融SVC,且有效冷冻剂量为90 s。

关键词：心房颤动冷冻消融上腔静脉

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肝移植术后急性肾损伤的危险因素分析

中华肝脏外科手术学电子杂志 2013年第5期2卷 34-37页

作者：吕海金易述红陈艳易小猛魏绪霞安玉玲危敏李敏如陈规划易慧敏中山大学附属第三医院肝移植中心中山大学器官移植研究所广东省器官移植研究中心广州510630 中山大学附属第三医院药剂科

目的探讨影响肝移植术后急性肾损伤(AKI)的危险因素。方法回顾性研究2007年1.至201.年8月在中山大学附属第三医院肝移植中心行肝移植的300例患者临床资料。所有患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。根据患者术后有否发生AKI分为... 详细信息

目的探讨影响肝移植术后急性肾损伤(AKI)的危险因素。方法回顾性研究2007年1.至201.年8月在中山大学附属第三医院肝移植中心行肝移植的300例患者临床资料。所有患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。根据患者术后有否发生AKI分为AKI组和非AKI组。AKI组93例,其中男83例,女1.例;年龄24～72岁,中位年龄48岁;非AKI组207例,其中男1.3例,女24例;年龄20～75岁,中位年龄48岁。观察两组患者住院期间病死率及AKI组不同分期患者的病死率。比较两组患者术前血清白蛋白(ALB)、血清肌酐(Scr)、肾小球滤过率(GFR)、终末期肝病模型联合血清钠(MELD-Na)评分、术中出血量、输血量、冷缺血时间、无肝期时间、手术时间,以及术后有否发生脓毒症等临床参数的差异,并进一步比较AKI组中不同分期患者临床参数的差异。正态分布资料比较采用t检验和单因素方差分析;非正态分布资料比较采用秩和检验;率的比较采用χ2检验。结果AKI组患者的住院期间病死率为1.%(1./93),非AKI组为5%(1./207),差异有统计学意义(χ2=4.826,P1.39)、1.%(5/33)、33%(7/21.,病死率呈逐渐上升趋势(χ2=1..806,P1..7,t=7.88,t=-4.37,Z=7.1.Z=1..0,t=3.89;P22%(20/93),非AKI组为1.%(27/207),差异有统计学意义(χ2=4.1.7,P1..31.F=7.03,H=22.49,H=6.58,H=8.68;P<0.05)。结论肝移植术后AKI患者的病死率高,其发生与术前ALB、肾功能、MELD-Na评分和术中出血量、输血量有关,应加强围手术期监测,预防AKI的发生。

关键词：肝移植急性肾损伤肾机能不全危险因素肌酸酐

二代冷冻球囊隔离上腔静脉有效性和安全性研究

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中华心律失常学杂志 2020年第5期24卷 440-444页

作者：魏会强马坚孙奇郭晓刚杨建都李超谢海扬曹中静陈彦乔张澍中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外医院心律失常中心100037 广东省医学科学院广东省心血管病研究所广东省人民医院心内科广州510080

目的探讨二代冷冻球囊消融上腔静脉(SVC)的有效性和安全性。方法连续纳入201.年1.至201.年1.月中国医学科学院阜外医院心律失常中心接受二代冷冻球囊治疗阵发性心房颤动(房颤)患者共806例。所有患者先行肺静脉隔离,最终23例患者电生理... 详细信息

目的探讨二代冷冻球囊消融上腔静脉(SVC)的有效性和安全性。方法连续纳入201.年1.至201.年1.月中国医学科学院阜外医院心律失常中心接受二代冷冻球囊治疗阵发性心房颤动(房颤)患者共806例。所有患者先行肺静脉隔离,最终23例患者电生理检查证实SVC起源触发灶,其中,男1.例,年龄(58.1.6.2)岁。将28 mm冷冻球囊放置于SVC-右心房交界处进行冷冻隔离。回顾性分析术中隔离时间、隔离温度、冷冻次数等冷冻参数、并发症及术后随访情况。结果23例患者术中均可实时记录SVC电位,1.例(78.3%,1./23)成功冷冻消融隔离SVC,冷冻1.4(2.1.1.1.次,SVC隔离时间为7~40(22.3±1..0)s,冷冻时间为30~1.0(96.0±23.6)s。术中5例(21.7%,5/23)患者出现一过性膈神经损伤,2例患者首次冷冻时出现一过性窦房结损伤。随访6~24(1..2±5.8)个月,4例患者出现房颤复发。结论二代冷冻球囊可有效隔离SVC,一过性膈神经损伤发生率相对较高,术中需密切关注膈神经情况。

关键词：心房颤动冷冻球囊肺静脉上腔静脉窦房结膈神经